自动化生化免疫流水线应用体会

本文介绍自动化流水线应用体会,从模块构成、应用优势与存在问题等几方面对自动化流水线应用中具体问题进行分析,为准备引进和正在使用自动化流水线系统的临床实验室提供参考.     

实验室自动化与信息管理系统的建立和性能优化

目的：探讨实验室自动化与信息化管理系统对提升实验室检验工作效率的作用。方法：收集广东省人民医院检验科2019年6月9日～6月15日Remisol信息管理系统优化前、2019年12月8日～12月14日优化后生化、免疫样本的周转数据和自动审核的运行数据,与2018年9月自动质控启用前、2019年12月自动质控启用后的质控数据分析差异。结果：(1)流水线和信息管理系统优化后平均检测周期降低了34min;(2)优化后样本前处理人员减少50%,仪器操作人员减少33%;(3)应用自动质控后可使仪器提前1h进入工作状态,且20个自动化免疫项目中14个项目的CV对比评价提高;(4)应用流水线和信息管理系统优化后自动审核总通过率提高9%;(5)应用流水线和信息管理系统优化后减少检验人员与标本直接接触,降低检验人接触传染性阳性标本的风险。结论：实验室自动化与信息化管理系统优化后明显提升了实验室检验工作的效率,突出优化流程的优势,实验室在检测周期、样本采集、检测效率上明显提高,质控评价也有所提升。     

罗氏Cobas6000全自动电化学发光免疫分析仪条码双工的设置与应用

在实现医院信息管理系统(HIS)和实验室信息管理系统(LIS)无缝衔接和条码技术应用的基层医院,通过正确设置备有条码扫描识读功能的双向通信自动化检测仪器(Cobas6000全自动电化学发光免疫分析仪)的通信参数和LIS通信参数,应用条码双工模式实现实验室局部的全自动化,为实验室逐步实现全自动化打造硬件、软件基础,并积累应用经验.     

贝克曼库尔特Power Processor实验室自动化流水线的应用

伴随信息系统的不断完善,自动化分析仪器在实验室流水线上得到广泛运用,贝克曼库尔特Power Processor的运用,促进流水线自动化程度的提升,并在流水线作业中的样品检测、故障排查等环节发挥重要作用,接下来本文针对"贝克曼库尔特Power Processor实验室自动化流水线的应用"这一主题展开科学探讨。     

临床实验室自动化流水线引进前的评估

本文以我院实验室引进自动化流水线为例,阐明引进之前除了需要进行收益-成本评估,还要评估不同流水线产品的功能和技术特点。通过评估找到成本与收益之间的平衡,优选出适合我院实验室的自动化产品。实践证明必要的评估对引进自动化流水线的正确决策至关重要。     

HL7标准与临床实验室信息化

经十多年的发展，临床实验室信息化建设已取得了长足的进步，但应当看到：目前实验室信息化程度离全自动化实验室和数字化医院的要求还有很大的差距。即使在实验室内部建立以局域网支撑的LIS，但它还是信息孤岛。随着医院和实验室信息化的深入发展，LIS和HIS的通讯和数据交换逐渐提上了议事日程，HL7将在HIS和LIS数据交换方面发挥积极作用。笔者利用HL7的原理开发了一个HIS和LIS数据交换的实验系统，本文对实验系统作了简要介绍。     

实验室自动化系统运行评估

目的:对实验室自动化系统运行数据进行评估,为自动化系统参数设置提供依据。方法:在自动化系统满负荷运转情况下,应用音量计对自动化实验室7个采样点进行音量检测;通过自动化系统验证10份阴阳性间隔样本携带污染情况;抽取1 732例标本运行数据进行统计,分析标本检测超时原因;对64个单项、16个分杯组合、32个项目组合进行血清用量评估。结果:自动化实验室采取减噪措施后,减少了噪声对工作人员的影响;10份标本间未发现相互污染,携带污染实验合格;1 732份标本在自动化系统中平均周转时间为65 min,标本通过前处理模块平均时间为24 min,各种因素导致检测失败是标本周转时间延长的主要原因;5 ml全血每管平均分离血清量2 012.7μl,免疫项目、分杯项目较多标本需增加抽血管数。结论:通过实验室自动化系统运行数据分析,可改进自动化系统运行流程,提高工作效率。     

实验室自动化检验操作系统工作原理与结构

介绍了实验室全自动化检验流水线操作系统的原理和结构，阐述了此系统各模块的功能和技术结构，以及系统模块信息交流控制的模式和流程。     

HITACHI生化标本前处理系统的应用评价

目的评价标本前处理系统在临床实验室中的应用。方法对Hitachi标本前处理系统从完成原始标本的条码识别、离心、开盖、分注并传送到在线分析仪上检测的整个过程 ,就该系统标本处理速度、报警频率、分注失败原因等性能进行评价。结果系统5min和7min离心时间的平均标本处理速度分别为210和185个/h ;报警频率为1.38 % ,以分注失败(1.28 %)为主 ;分注失败的主要原因是标本量少占79.2 %。结论一名工作人员可以完成标本前处理系统及在线分析仪的日常操作和维护工作 ,各模块的报警频率低、处理简单 ;标本前处理系统能高效率地代替手工分析前处理 ,显著地减少分析前标本处理的差错和提高实验室自动化程度 ;适用于标本量大、采用条形码技术的临床实验室     

临床检验自动化流水线的发展现状及展望

介绍了实验室自动化系统的基本构成、概念和工作流程,论述了目前国内外实验室自动化流水线的进展和系统的选择方案,分析了各医院组建该系统需考虑的因素.     

临床实验室自动化的现状及其优选方案的探讨

介绍了实验室自动化系统的概念、基本构成,与工作流程,目前国内外实验室自动化流水线的进展,分析了各医院在组建该系统时需考虑的因素和选择方案.     

西门子实验室自动化系统实时双向通讯功能的实现

目的：构建西门子实验室自动化系统实时双向通讯功能。方法：利用实验室自动化系统提供的标本接收应答信息,通过改造检验信息系统联机通讯系统,进行标本检测的实时双向控制。结果：实现了实验室自动化系统标本自动签收、自动获取检验项目等实时双向功能。结论：实时双向通讯功能的实现,优化了工作流程,提高了工作效率。     

临床实验室条形码技术的应用

目的应用条形码技术识别标本。替代传统检验标本处理程序，提高工作效率和检验质量。方法用HP小机服务器和HP存储服务器，采用SQLserver2000系统数据，使所有工作站和服务器全部挂接在医院局域网上运行。条形码选用CODE128码。结果条形码技术应用于实验室检测，规范了工作流程，提高了工作效率，减少了分析差错。结论条形码技术的应用，是实现实验室信息自动化的重要途径。     

实验室自动化和信息化的发展、建设、应用及管理初探

本文介绍了实验室自动化系统(laboratory automation system,LAS)和实验室信息系统(laboratory information system,LIS)的发展、组成和功能,论述了实验室自动化建设及应用中的注意事项,旨在介绍自动化实验室的管理理念.     

全程自动化,医学检验走向“将来时“

数十年前,老教授们全靠几支试管和双手建立一个实验室.感人场景犹历历在目.再看今日的大型临床实验室:一份样品自临床科室运送至实验室后,首先由条形码识别器加以识别、分类、自动混匀、开盖或离心分出血清,再分配至不同的自动化分析系统(例如:生化系统、免疫系统)进行测试、打印及储存结果.试验完毕后,分析系统处于待命状态,临床实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)采集系统中各个部分的临床检验数据并核实检验结果,为临床诊断和治疗提供准确的信息,将LIS连接到医院信息系统(Hospital Information System,HIS)上.测定标本刚刚通过流水线时,所有检验信息可立刻为整个医院所共享.……     

实验室信息系统在检验标本分析前质量控制的意义

目的为提高检验标本分析前质量控制水平,通过实验室信息系统（LIS）了解我科不合格标本的分布情况,并予以建立检验标本重要环节的监控程序以提高检验标本的质量。方法利用LIS系统统计分析我科2010-2011年检验标本的不合格原因,并据此在LIS中设置监控程序来采取相应措施以减低不合格标本发生率。结果根据《医学实验室-质量和能力认可准则》中接收标本的规定对检验标本进行验收,通过LIS统计,2011年临床不合格检验标本发生率（0.14%）,比较上一年度同期不合格率（0.18%）有较大的降低,结果具有统计学差异。结论通过LIS可以提高检验标本分析前的质量,进一步为临床提供准确可靠的检验结果。     

医院检验科LIS系统的设计及实践

随着医院信息化建设在县级医院的不断深入,原有的手工送检检验标本、传统的仪器单一检验和报告模式因人为因素较多,有出现差错的可能性,不利于检验标本的全过程质量管理,因此实验室LIS信息系统的建设成为必然的选择。本文立足于我院实验室信息系统(LIS)的建立,实现了HIS系统、LIS系统和各检验设备之间的数据交互通信,对检验标本实现了信息化管理,缩短了检验周期,实现了检验结果的即时传输,高效的保障了我院总院和分院各临床科室诊疗工作,使之真正成为了医院信息化建设的重要组成部分。     

实验室信息系统在检验医学中的应用价值

目的：随着检验医学、信息技术的不断发展和实验室大型检验设备的引进，LIS系统和HIS系统的无缝连接，已经成为医学实验室最重要的组成部分。方法：通过对传统检验工作模式和LIS与HIS系统连接工作模式进行对比。结果：以科学合理的检验流程为基础，以无纸化工作模式为载体的信息体系，更能够全面保证检验质量，提高实验室自动化程度，优化检验流程，降低差错率。结论：LIS系统与HIS系统的应用，对医院科学化、规范化、人性化的管理，对提高医疗服务质量有着非常重要的意义。     

实验室管理信息系统（LIS）开发中的问题初探

检测校准实验室管理信息系统LIS（以下简称LIS）实现了委托检验的业务流管理、检验数据管理、检验报告管理、仪器设备管理、人力资源管理、日常事务管理、网络管理，使实验室的工作人员和管理者从繁杂的手工劳作中解放出来，极大地提高了检验的工作效率和经济效益，降低了劳动成本和差错发生率。经过严格质量控制下开发的LIMS系统，可以保证实验室的质量体系在严格控制下运行，     

HIS系统中LIS模块的设计与实施

随着医院信息化、数字化建设，实验室信息系统（1aboratoryin-formationsystem，LIS）成为医院信息系统不可缺少的部分。本文简述了我院医院信息系统（hospitalinformationsystem，HIS）中LIS模块的设计和实施。