沙利度胺联合化疗治疗急性白血病对血浆VEGF及其受体水平的影响

目的 观察沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对血浆血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)水平的影响.方法 急性白血病患者36例,随机分为实验组及对照组各18例.每组均予以常规化疗方案标准剂量化疗,实验组同时长期口服沙利度胺100 mg/d.治疗前及治疗后8周分别采集外周血用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆VEGF和VEGFR含量.结果 实验组与对照组的有效率分别为88.9%和77.8%,差异有统计学意义(χ2=4.103,P<0.05).血浆VEGF水平实验组与对照组治疗前结果(389.78±249.94 pg/ml,318.54±125.78 pg/ml)分别与健康组(132.91±26.66 pg/ml)相比差异有统计学意义(t=3.141,t=3.024,P<0.01,P<0.01);实验组与对照组治疗后结果(211.74±36.72 pg/ml,288.02±31.77 pg/ml)分别与健康组相比差异有统计学意义(t=2.413,t=2.324,P<0.05,P<0.05);实验组与对照组治疗前相比差异无统计学意义(t=1.384,P>0.05);实验组与对照组治疗后相比差异有统计学意义(t=2.793,P<0.05).血浆VEGFR水平实验组与对照组治疗前结果(2 490.75±1 695.9 pg/ml,2 322.78±1 105.87 pg/ml)分别与健康组(1 134.98±378.45 pg/ml)相比差异有统计学意义(t=2.914,t=2.783,P<0.01,P<0.01);实验组与对照组治疗后结果(1359.71±390.24 pg/ml,1753.89±337.04 pg/ml)分别与健康组相比差异有统计学意义(t=2.572,t=2.447,P<0.05,P<0.05);实验组与对照组治疗前相比差异无统计学意义(t=1.276,P>0.05);实验组与对照组治疗后相比差异有统计学意义(t=2.486,P<0.05).直线相关分析发现血浆VEGF及VEGFR水平与临床疗效间具有一定的相关性(r=0.613,r=0.575,P<0.05).结论 沙利度胺联合化疗可提高急性白血病患者的缓解率,其作用机制可能通过抑制血浆VEGF及其受体水平的表达而发挥其抗血管增殖的抗白血病作用.     

胃癌患者血浆血管内皮生长因子浓度变化的测定及意义

目的　探讨胃癌患者血浆血管内皮生长因子 (VEGF)浓度变化与胃癌生物学行为的关系。方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 40例胃癌患者血浆VEGF含量 ,并与胃癌生物学行为进行分析。结果　胃癌患者血浆VEGF浓度为 12 0 .16± 86.45pg/ml,显著高于正常对照组 (n =15) 73 .41± 11.56pg/ml(P <0 .0 1) ,胃癌≥ 5cm组 (n =2 7)血浆VEGF较 <5cm组 (n =13 )明显升高 ,分别为 12 8.78± 74.51pg/ml与 98.45± 3 8.91pg/m1(P <0 .0 5)。另外 ,血浆VEGF与胃癌TNM分期、有无淋巴结转移 ,细胞病理类型无明显关系。结论　血浆VEGF的水平与胃癌肿瘤负荷有关 ,血浆VEGF是诊断胃癌的客观指标之一     

VEGF在鼻咽癌的表达及其临床意义探讨

目的　研究血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)在鼻咽癌 (NPC)患者外周血中的表达水平与鼻咽癌临床病理特征及浸润转移之间的关系。方法　应用 Sandwich酶联免疫吸附测定法定量检测 80例无远处转移鼻咽癌、18例合并远处转移鼻咽癌及 30例健康人的血清标本中 VEGF的含量。结果　合并远处转移 NPC患者组 (384 .6 2 pg/ ml± 131.2 4 pg/ ml)、无远处转移 NPC患者组血清 VEGF表达水平 (2 32 .81pg/ ml± 78.73pg/ ml)与健康人组 (116 .79pg/ ml± 5 6 .39pg/ ml)比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。 NPC转移组患者血清 VEGF表达水平与未转移组相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。血清 VEGF表达水平与鼻咽癌 T、N分期和临床分期密切相关 ,VEGF含量随T、N分期升高而逐步升高。 VEGF水平与肿瘤位置、组织学类型及患者性别、年龄等因素无关。结论　鼻咽癌血清VEGF水平与鼻咽癌的浸润、转移密切相关 ,治疗前 NPC患者的血清 VEGF表达水平是反映 NPC侵袭生长及转移潜能的有效生物学指标     

增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体、房水和血浆中VEGF表达与IL-6，IL-8和TNF-α水平的相关性研究

目的　探讨增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）患者玻璃体、房水、血浆中血管内皮生长因子（VEGF）和白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的相关性。方法　选择2016 年5 月~2019 年6 月鄂东医疗集团中心医院眼科收治的76 例行玻璃体切割治疗的PDR 患者（PDR 组）和42 例行超声乳化白内障吸除术治疗的白内障患者（对照组）。PDR 组采集血浆、房水和玻璃体标本,对照组采集血浆和房水,采用酶联免疫吸附法检测VEGF,IL-6,IL-8 和TNF-α 水平。比较PDR 组、对照组血浆、房水中VEGF,IL-6,IL-8 和TNF-α 水平差异以及PDR 组血浆、房水和玻璃体VEGF,IL-6,IL-8 和TNF-α 水平差异。Pearson 相关性分析PDR 组血浆、房水和玻璃体中VEGF 与IL-6,IL-8,TNF-α 相关性。结果　PDR 组血浆、房水中VEGF,IL-6,IL-8 和TNF-α 水平分别为53.51±10.62 pg/ml,125.64±15.34 pg/ml,102.35±11.35 pg/ml,12.65±3.26 ng/ml和332.16±26.35 pg/ml,295.25±21.43 pg/ml,261.35±25.49 pg/ml,21.26±4.26 ng/ml,均高于对照组,差异有统计学意义（t=22.418,37.409,42.754,15.959;71.433,54.329,41.620,5.435,均P ＜ 0.05）。PDR 患者玻璃体VEGF,IL-6,IL-8 和TNF-α 水平高于房水和血浆（F=46.359,58.265,47.265,39.562,P ＜ 0.05）,房水VEGF,IL-6,IL-8和TNF-α 水平高于血浆（均P ＜ 0.05）,差异均有统计学意义。Pearson 相关性分析结果显示PDR 患者玻璃体 VEGF水平与IL-6,IL-8,TNF-α 呈正相关（r=0.841,0.800,0.787,均P ＜ 0.05）,血浆、房水中VEGF 水平与IL-6,IL-8和TNF-α 无相关性（r=0.461,0.565,0.439;0.218,0.131,0.210,均P ＞ 0.05）。结论　玻璃体是PDR 视网膜病理事件的主要场所,IL-6,IL-8,TNF-α 可能通过促使VEGF 表达参与PDR 视网膜新生血管形成过程。     

2型糖尿病患者房水中PEDF，VEGF，Leptin水平测定的临床意义

目的 检测2型糖尿病患者眼房水中色素上皮衍生因子(pigmentepithelium-derivedfactor,PEDF)、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和瘦素(Leptin)的含量,并探讨其临床意义.方法 对70例2型糖尿病患者房水中PEDF和VEGF的含量采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测,Leptin含量采用放射免疫法(RIA)检测.根据散瞳眼底检查和眼底荧光素血管造影检查后,实验组分为:无糖尿病视网膜病变组(NDR)22例,单纯型糖尿病性视网膜病变组(BDR)28例,增生型糖尿病性视网膜病变组(PDR)20例,对照组为健康的老年性白内障患者20例.结果 NDR组,BDR组,PDR组的房水VEGF含量分别为250.32±26.77,300.11±58.89,496.23±91.06pg/ml;PEDF含量分别为0.41±0.55,0.37±0.42,0.29±0.19ng/ml;Leptin含量分别为69.80±21.37,155.08±32.76,230.27±56.92pg/ml.对照组房水VEGF含量为144.69±26.55pg/ml,PEDF含量为0.52±0.47ng/ml,Leptin含量为43.62±20.02pg/ml,对照组与实验组比较差异均有统计学意义(F=118.62,P<0.01;F=-110.53,P<0.01;F=101.22,P<0.01).4组房水VEGF,PEDF,Leptin含量有明显增加的趋势.房水中的VEGF与PEDF,Leptin含量有相关性(r=0.995,P<0.01;r=0.776,P<0.01);房水中VEGF,PEDF,Leptin含量与糖尿病患者的病程及糖尿病视网膜病变的严重程度有相关性(r=0.722,P<0.01;r=0.716,P<0.01),(r=-0.869,P<0.01;r=-0.865,P<0.01),(r=0.776,P<0.01;r=0.765,P<0.01).结论 VEGF,PEDF,Leptin在糖尿病视网膜病变的形成过程中有重要作用,且VEGF与PEDF,VEGF与Leptin之间有相关性.     

微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系

目的使用微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系.方法按NYHA分级法随机选择60位CHF患者,使用微粒子酶免疫分析测定其入院当天血浆BNP浓度:选择30位健康成人体检者作对照组.结果CHF组血浆BNP浓度为550.2±235.1pg/ml,对照组血浆BNP浓度为38.2±22.9pg/ml,CHF组血浆BNP浓度较对照组血浆BNP浓度明显升高(P＜0.001);不同心功能分级组之间有显著差异,NY-HA Ⅰ～Ⅳ级血浆BNP浓度分别为216.2±168.6 pg/ml,412.9±301.5 pg/ml,638.3±505.3 pg/ml,1556.2±1037.4 pg/ml(各组间P＜0.01).结论血浆BNP浓度可以作为诊断CHF的参考指标,随着心衰加重,血浆BNP浓度逐渐升高,与NYHA分级有正相关性.     

雷米普利对充血性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化及雷米普利的干预作用.方法 89例CHF患者给予雷米普利2.5 mg/d,1周后增加至5～10 mg/d,疗程4周,检测用药前后血浆BNP含量的变化.同时选择30例健康体检者为对照组. 结果 CHF患者血浆BNP水平(492±316) pg/ml,较对照组(25±8) pg/ml明显增高(P<0.01),CHF组BNP水平升高与心力衰竭程度呈正相关,依次为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(r=0.753,P<0.01).雷米普利治疗后血浆BNP水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 心力衰竭时血浆BNP水平明显增高,而雷米普利具有改善心脏功能的作用.     

硫化氢对急性肺损伤大鼠白细胞介素的调节

目的 研究气体信号分子硫化氢(H2S)在油酸诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用及其在ALI中对炎症反应的调节.方法 采用鼠尾静脉缓慢注射油酸(OA,0.01 ml/kg)复制大鼠急性肺损伤模型,将SD大鼠49只随机分为三组:对照组、OA组及OA+硫氢化钠(NaHS)组.OA组和OA+NaHS组分为2 h、4 h、6 h三个观察点.对照组鼠尾静脉注射生理盐水(0.01 ml/kg),观察6 h.测定动脉血氧分压(PaO2)、肺湿干重比(W/D)、肺泡灌洗液中性粒细胞百分比(PMN%),光镜下半定量肺损伤评分(IQA),用敏感硫电极法检测血浆、肺组织匀浆H2S含量,用双抗体夹心ELISA法测定血浆、肺组织匀浆IL-6、IL-8和IL-10的含量.多组样本的均数的比较采用单因素差分析.结果 油酸鼠尾静脉注射可引起肺组织明显的形态学改变;与对照组比,OA组可见PaO2下降,W/D、PMN%、IQA增加(P＜0.01),在2 h、4 h、6 h时,血浆中H2S[对照:(36.58±6.80)μmol/L,2 h:(21.30±2.75)μmol/L,4 h:(20.63±1.26)μmol/L,6 h:(20.00±1.60)μmol/L,P＜0.01]以及肺匀浆中H2S[对照:(27.61±2.20)μmol/L,2 h:(20.67±1.37)μmol/L,4 h:(20.79±1.10)μmol/L,6 h:(18.92±0.75)μmol/L,P=0.000]均明显降低,血浆中IL-6[对照:(73.95±14.68)pg/ml,2 h:(186.70±23.85)pg/ml,4 h:(238.50±26.46)pg/ml,6 h:(215.95±25.86)pg/ml,P＜0.01]、肺匀浆中IL-6[对照:(60.58±12.91)pg/ml,2 h:(160.32±24.57)pg/ml,4 h:(195.27±46.28)pg/ml,6 h:(185.66±17.42)pg/ml,P＜0.01]均显著增加,血浆IL-8[对照:(80.69±20.42)pg/ml,2 h:(184.11±19.51)pg/ml,4 h:(286.20±53.34)pg/ml,6 h:(241.30±45.85)pg/ml,P＜0.01]、肺匀浆中IL-8[对照:(69.14±15.96)pg/ml,2 h:(174.10±20.36)pg/ml,4 h:(249.02±31.17)pg/ml,6 h:(237.74±34.18)pg/ml,P＜0.01]均显著增加,血浆IL-10[对照:(39.78±8.97)pg/ml,2 h:(111.18±11.46)pg/ml,4 h:(115.60±13.91)pg/ml,6 h: (102.41±9.93)pg/ml,P＜0.01]、肺匀浆中IL-10[对照:(71.86±14.19)pg/ml,2 h:(126.96±18.72)pg/ml,4 h:(151.88±27.61)pg/ml,6 h:(137.28±14.22)pg/ml,P＜0.01]含量均显著增加.而预先给予NaHS能减轻油酸引起的肺损伤,显著提高血浆和肺匀浆中H2S含量[4 h,血浆:(26.67±3.44)μmol/L vs(20.63±1.26)μmol/L,P=0.042;肺匀浆:(23.20±1.48)μmol/L vs(20.79±1.10)μmol/L,P=0.011;6 h,血浆:(26.98±4.93)μmol/L vs(20.00±1.60)μmol/L,P=0.022;肺匀浆:(21.43±1.79)μmol/L vs(18.92±0.75)μmol/L,P=0.016),同时血浆IL-6(185.37±21.98 pg/ml vs 238.50±26.46 pg/ml,4 h,P＜0.01;(124.22±21.84)pg/ml vs(215.95±25.86)pg/ml,6 h,P＜0.01 ]、IL-8[(199.40±34.56)pg/ml vs(286.20±53.34)pg/ml,4h,P＜0.01;(146.58±20.23)pg/ml vs(241.30±45.85)pg/ml,6 h,P＜0.01]含量明显降低,而IL-10含量增高[(154.48±18.08)pg/ml vs(115.60±13.91)pg/ml,4 h,P=0.000;(138.06±20.01)pg/ml vs(102.41±9.93)pg/ml,6 h,P=0.1300].结论 油酸诱导的大鼠ALI内源性H2S生成减少.外源性H2S通过抑制炎症因子IL-6和IL-8的表达,增加抗炎因子IL-10的表达,进而改变炎症/抗炎因子之间的比例,对油酸诱导的大鼠急性肺损伤起保护作用.     

肝硬化患者血浆内皮素水平

为了解肝硬化惠者血浆内皮素水平的变化及病理生理作用,用特异性放射免疫分析法测定46例肝硬化及30例正常人血浆内皮素含量,B超测定门静脉直径。46例肝硬化患者血浆内皮素水平(82.68±26.09pg/ml)明显高于对照组(50.8±7.58pg/ml,P<0.05)。其中24例chid-pughB级(79.6±19.27pg/ml)和14例chid—pughC级(94.55±24.3pg/ml)血浆内皮素水平明显高于8例chid-pughA级(57.05±10.96pg/ml,P<0.05和P<0.01)。43例肝硬化患者血浆ET水平与门静脉直径有明显相关性(r=0.764,P<0.001)。结果提示肝硬化患者血浆内皮素水平随肝功能损害程度加重而升高,其与门脉高压的产生有一定关系。     

培哚普利对U937泡沫细胞血管内皮生长因子表达与分泌的影响

目的 观察培哚普利对泡沫细胞血管内皮生长因子(VEGF)mR-NA表达与蛋白分泌的影响. 方法 以氧化型低密度脂蛋白刺激体外培养的人单核细胞株U937细胞,建立U937泡沫细胞模型.再用不同浓度的培哚普利(0.01μM、0.1μM、1μM)进行干预.RT-PCR检测泡沫细胞VEGF mRNA表达,ELISA检测泡沫细胞VEGF蛋白的分泌. 结果 U937泡沫细胞VEGF mRNA表达和VEGF蛋白分泌[2.371±0.253,(1804.18±177.59)pg/ml]增加,与U937细胞组[0.954±0.245,(716.19±60.82)pg/ml]相比,差异有显著统计学意义(均P ＜0.01).培哚普利干预后,U937泡沫细胞VEGF mRNA表达水平呈浓度依赖性降低(2.068±0.270、1.533±0.248、1.022±0.189);VEGF蛋白分泌[(1601.46±154.68)pg/ml、(1377.09±110.36)pg/ml、(1017.89±147.18)pg/ml]也呈浓度依赖性降低,差异有显著统计学意义(均P ＜0.01). 结论 氧化型低密度脂蛋白可刺激U937细胞成为泡沫细胞;其VEGF mRNA表达、蛋白分泌水平较U937细胞显著性增加;培哚普利干预U937泡沫细胞,可使其VEGF mRNA表达与蛋白分泌呈浓度依赖性降低.