腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的护理配合

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果和护理配合.方法对8例早期子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜下广泛全子宫切除+双侧附件切除+双侧盆髂淋巴结切除术.观察手术时间,平均出血量及术后恢复情况.结果 6例子宫内膜癌患者,平均手术时间220min,平均出血量200ml;2例子宫颈癌患者,平均手术时间240min,平均出血量350ml.术中无一例脏器损伤,术后平均住院8天.结论腹腔镜手术创伤小,恢复快,对早期子宫恶性肿瘤具有较好治疗效果,术中、术后要求有良好的医护配合.     

腹腔镜下与开腹手术治疗子宫恶性肿瘤的对比研究

目的 研究腹腔镜下广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结切除术治疗早期子宫恶性肿瘤的微创价值.方法 回顾性分析2006年1月至2006年9月收治的21例经腹腔镜和28例开腹手术治疗的临床Ⅰ～Ⅱ期子宫恶性肿瘤患者的临床资料[平均年龄为51.8岁(29～62岁)],比较两组手术时间、术中出血量、并发症、术后恢复情况及淋巴结切除数目等.结果 两组手术时间、并发症发生率差异无统计学意义,而腹腔镜组术中出血量(261.11±130.11)ml,明显少于同期开腹手术者[(933.33±452.57)ml](P＜0.01);腹腔镜组淋巴结切除数为(22.90±6.29)个,优于开腹手术组[(15.73±6.32)个](P＜0.01);术后胃肠功能恢复时间,腹腔镜组为(27.70±9.14)h,开腹手术组为(55.52±15.11)h,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).术后部分病例随访至2006年9月未见复发病例.结论 从短期随访看,腹腔镜下广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结切除术可以获得满意的效果,可以作为子宫恶性肿瘤,尤其早期病例的治疗方法之一.     

子宫血管缝扎在腹腔镜子宫切除术中的临床疗效研究

目的：探讨腹腔镜下全子宫切除(total laparoscopic hysterectomy,TLH)术中子宫血管缝扎的疗效、安全性以及临床应用价值。方法将78例行TLH患者随机分成子宫血管缝扎组(n=26)、子宫动脉游离结扎组(n=26)和子宫动脉电凝组(n=26),比较三组术中手术时间、出血量以及术后病率等情况。结果78例均在腹腔镜下完成手术,术后无1例并发症发生。子宫血管缝扎组在手术时间、出血量和术后病率等方面与子宫动脉游离结扎组相比,差异无统计学意义(>0.05);子宫血管缝扎组在手术时间和术后病率等方面与子宫动脉电凝组相比差异亦无统计学意义(>0.05),但出血量较后者明显减少,差异有统计学意义(<0.05)。结论子宫血管缝扎应用于TLH,有效阻断了子宫血供,减少了术中出血量,其疗效确切可靠,在TLH中具有较高的临床应用价值,可作为一种可行的手术方式在基层医院推广应用。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法观察我院收治的73例腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的治疗效果结果本组73例患者,平均手术时间为(88.1±13.5)min,平均住院时间(3.8±1.0)d,术中出血量(52.0±5.5)ml,仅10例患者24h内发生轻微恶心、呕吐的不良反应,无其他并发症结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症,手术时间短,术中出血量少,术后并发症少,值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的护理配合

目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果和护理配合。方法 对8例早期子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜下广泛全子宫切除 双侧附件切除 双侧盆髂淋巴结切除术，观察手术时间，平均出血量及术后恢复情况。结果 6例子宫内膜癌患者，平均手术时间220min，平均出血量200ml；2例子宫颈癌患者，平均手术时间240min，平均出血量350ml，术中无一例脏器损伤，术后平均住院8天。结论 腹腔镜手术创伤小，恢复快，对早期子宫恶性肿瘤具有较好治疗效果。术中、术后要求有良好的医护配合。     

23例腹腔镜下阴式全子宫切除术的护理经验体会

目的 总结腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)的护理经验.方法 收集我院2013年11月～2014年11月共23例行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者的临床及护理资料.结果 本组23例患者均成功行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,其中:子宫肌瘤9例(39.1％),子宫腺肌病9例(39.1％),子宫脱垂2例(8.7％),功能性子宫出血2例(8.7％),宫颈重度不典型增生1例(4.4％);平均年龄47.1岁,手术时间(101.3±45.7)min,术中出血(82.5±57.5)ml,住院时间(12.75±4.83)d,术后低热发生率73.9％,无严重并发症的发生.结论 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有手术创伤小,术后恢复快等优点,优质的护理对于手术成功及术后恢复具有重要的意义.     

腹腔镜下电凝阻断子宫动脉在无生育要求患者子宫肌瘤剔除术中的应用及预后

目的 探讨腹腔镜下电凝阻断子宫动脉在子宫肌瘤剔除术中的应用及预后。方法 对2009年2月~2011年2月来我院因子宫肌瘤行肌瘤剥除手术治疗的住院患者共83例,按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,实验组41例先行腹腔镜下子宫动脉电凝阻断再行肌瘤剥除术,对照组42例直接行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率。2年内对所有患者定期随访,观察月经量,B超复查监测肌瘤复发情况。结果 与对照组比较,实验组手术时间缩短（109.92±17.52）min vs（84.83±8.63）min,术中出血量减少（163.13±36.42）ml vs（94.42±13.73）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的肛门排气时间（29.64±2.44）h vs（28.84±2.94）h、住院时间（6.53±0.63）d vs（6.23±0.92）d、并发症发生率7.10% vs 7.30%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。随访2年,实验组月经量少于对照组（60.53±17.62）ml vs（133.82±32.53）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组肌瘤无1例复发,对照组子宫肌瘤有6例复发,实验组复发率（0%）优于对照组（14.30%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜下电凝阻断子宫动脉后再行肌瘤剥除术可有效的减少术中出血量,缩短手术时间,减少术后月经量,降低肌瘤复发率。     

腹腔镜胆囊切除术中电凝法处理胆囊动脉的临床应用

目的总结腹腔镜胆囊切除术中用电凝处理胆囊动脉的效果。方法回顾性分析2000~2006年86例腹腔镜胆囊切除术中电凝法处理胆囊动脉的临床资料。结果电凝法85例(98.8%)术中、术后无继发出血;1例因胆囊动脉封闭不牢固需要用夹闭法。平均手术时间38min(20~70min)。术中平均出血量11ml(5~30ml)。术后平均住院时间3d(1~5d)。无手术并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术中合理应用电凝法处理胆囊动脉止血效果可靠,节省费用。     

子宫次全切除术联合高频电波刀宫颈锥切58例分析

目的 探讨子宫良性疾病行子宫次全切除术中应用高频电波刀(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)宫颈锥切的可行性及临床价值.方法 回顾性分析58例子宫次全切除术联合LEEP宫颈锥切患者的临床资料.结果 本组手术均获成功,快速病理为原位癌扩大手术1例.锥切手术时间4-15(平均9)min,失血量0-5ml(94.83%).术后阴道少量出血3例;发热2例;无尿潴留、血尿发生.随访2-24用:痊愈率96.5%(56/58),2例显效;性生活改善16例;均无排尿不适.结论 LEEP宫颈锥切在子宫次全切除术中应用简便、高效,有临床推广价值.     

非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹腔镜鞘内宫颈上子宫切除术的比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹腔镜鞘内宫颈上子宫切除术在非脱垂子宫切除中的临床应用价值。方法回顾性分析比较2001年3月至2002年6月在我院妇科行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)和腹腔镜鞘内宫颈上子宫切除术(CISH)共107例患者围手术期情况。结果LAVH组的平均手术时间、术后病率、平均住院日均明显少于CISH组。术中出血量CISH组虽然较少,但无统计学意义。结论LAVH术式优于CISH术式,在临床应用和推广上有更广阔的前景。