解剖钢板内固定治疗累及跟距

目的探讨解剖钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折疗效。方法应用解剖型钢板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折35例,术中恢复关节面及B~ihler’s角,同时应用解剖型钢板及松质骨螺钉进行内固定,术中均给予髂骨植骨。疗效评价根据MarylandFootScore足部评分标准,分优、良、可、差四级。结果全组术后早期进行不负重功能锻炼,35例患者均获随访,随访时间平均为6．5（4—24）个月。骨折平均愈合时间为2．9个月,功能恢复优15足（15／40,37．5％）,良17足（17／40,42．5％）,可5足（5／40,12．5％）,差3足（3／40,7．5％）,优良率为80．0％。结论解剖型钢板能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理治疗跟骨骨折的方法。     

跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折

目的总结跟骨钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的临床经验。方法自1999年9月--2007年2月对波及距下关节的跟骨粉碎骨折（SandersⅡ-Ⅳ型）28例，采用切开复位跟骨钢板内固定治疗。结果经平均11个月随访，骨折均愈合，愈合时间平均为3个月，优良率92.8％。结论跟骨钢板内固定是治疗累及距下关节跟骨骨折的理想方法，固定牢靠，术后可早期进行功能锻炼。     

跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折

目的总结跟骨钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的临床经验。方法自1999年9月～2007年2月对波及距下关节的跟骨粉碎骨折(SandersⅡ～Ⅳ型)28例,采用切开复位跟骨钢板内固定治疗。结果经平均11个月随访,骨折均愈合,愈合时间平均为3个月,优良率92.8%。结论跟骨钢板内固定是治疗累及距下关节跟骨骨折的理想方法,固定牢靠,术后可早期进行功能锻炼。     

钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的效果

目的探讨跟骨钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的效果。方法对56例Sanders分型Ⅱ~Ⅳ型跟骨粉碎性骨折病人行切开复位钢板内固定,随访观察治疗结果。结果所有病人均获得随访,时间3~36个月,平均18个月。迟发感染1例,术后3个月取出内固定,经多次换药愈合;延迟愈合6例。按Maryland足部疗效评价标准,优31例,良19例,可5例,差1例,优良率89.29%。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折能有效恢复跟骨高度和宽度,获得解剖复位,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。     

跟骨重建钢板治疗跟骨粉碎性骨折

目的:评价跟骨重建钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法:自2002年4月至2007年4月,25例累及距下关节的跟骨骨折行跟骨外侧入路,用跟骨重建钢板内固定治疗,必要时采用植骨术。结果:所有患者经2个月～36个月,平均20个月随访,根据Maryland足部评分系统,25例跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折患者中优16例,良4例,中4例,差1例。总优良率80%。结论:开放性复位和重建钢板内固定以及必要的植骨是治疗跟骨骨折的有效方法。     

应用解剖型钛板手术治疗累及距下关节的跟骨粉碎性骨折

目的研究累及关节面的跟骨骨折的手术治疗效果及引起相关合并症的因素分析。方法应用跟骨外侧入路切开复位,并用解剖型钛板固定治疗累及距下关节的跟骨粉碎性骨折23例。结果全部随访,平均23个月,根据Maryland足部评分系统统计疗效。优良率SandersⅡ型为83.3%,Ⅲ型88.9%,Ⅳ型50%。手术合并症主要为切口问题,皮缘坏死率8.7%,感染率4.3%。结论应用解剖型钛板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果理想。为避免术后切口合并症发生,手术时机应该根据局部软组织情况具体分析决定。     

解剖型锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床分析

目的：探讨解剖型锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床效果。方法选择我院2012年5月—2013年5月间收治的50例跟骨粉碎性骨折患者作为观察对象,所有患者均接受解剖型锁定钢板治疗,并对临床治疗效果行回顾性分析。结果术后仅有1例患者发生切口感染,且经对症处理后症状完全消失。平均钢板拆除时间为（374.5±30.2）d,无1例患者发生明显后遗症,患者临床治疗总优良率为86%。结论本组结果证实,解剖型锁定钢板是一种较为有效的跟骨粉碎性骨折临床治疗技术,具有较高的推广和应用价值。     

跟骨粉碎性骨折并跟距关节脱位的手术治疗

目的 评价跟骨粉碎性骨折并跟距关节脱位手术治疗的效果。方法 对24例跟骨粉碎性骨折并跟距关节脱位实行切开复位，用“康派特”医用胶水和重建铜板或异形钢板内固定。结果 24例患者，平均随诊16个月，优75％，良25％。结论 切开复位内固定是治疗跟骨粉碎性骨折并跟距关节脱位的有效方法。     

波及跟距关节的跟骨粉碎性骨折治疗分析

目的探讨波及跟距关节的跟骨粉碎骨折手术治疗措施及效果。方法选取该院2007年1月—2011年12月跟骨粉碎骨折患者72例,依据手术治疗方式的不同分为观察组（解剖锁定钛钢板内固定组）和对照组（常规钢板内固定组）各36例,将两组治疗效果及临床数据进行对比分析,指导临床诊治实践。结果解剖锁定钛钢板内固定治疗的患者术后功能Maryland足部评分好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论解剖锁定接骨板内固定治疗波及跟距关节的跟骨粉碎骨折,有利于术固定牢固、术后利于关节恢复及功能锻炼等特点,有着显著效果,值得临床应用。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折

跟骨是人体最大的跗骨,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是足部最常见的损伤,占全部跗骨骨折的60%[1].跟骨骨折致残率高达30%[2],其主要原因在于跟骨自身解剖特殊,骨折复位、固定难度大.随着现代科技的发展,内固定材料的不断改进,我院自1999年7月至2008年7月采用切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折68例,效果满意.     

解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆部粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆部粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析15例股骨粗隆部粉碎性骨折经开放复住解剖型钢板内固定治疗的临床资料。结果随访5～18个月，全部于2．5-6个月获得骨性愈合，无髋内翻，内固定失败等发生，疗效评定优良率93．3％。结论解剖型钢板内固定是治疗股骨粗隆部粉碎性骨折的理想方法。     

跟骨钛板内固定治疗严重粉碎性跟骨骨折

目的评价可塑形跟骨钛板内固定手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对79例96足严重粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,用可塑形跟骨钛板进行开放复位内固定手术治疗。采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价。结果 79例均获得随访,均无内固定松动,植骨及骨折达到骨性愈合,平均愈合时间(2.4±1.1)个月。发生切口延迟愈合3例,无感染及皮肤坏死发生。根据Margland足部评分标准,优48足,良34足,可9足,差5足,优良率85.4%。结论一期植骨、开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗严重粉碎性骨折的良好方法。     

调节式外固定支架治疗波及距下关节的跟骨骨折

目的:观察调节式外固定支架与可塑型钛型跟骨钢板(AO跟骨钢板)在治疗波及距下关节的跟骨骨折的临床疗效。方法:对两组手术时间、住院时间、B hler角与Gissane角及足部功能评分(Maryland足部功能评分)进行分析。结果:两组B hler角与Gissane角的恢复情况及足部功能经统计无显著性差异(P>0.05),手术时间、住院时间AO跟骨钢板治疗组长于调节式整复固定支架治疗组(P<0.01)。结论:调节式整复外固定支架具有固定方法简单、并发症少等优点。     

AO跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折(附36例报告)

目的总结跟骨关节内骨折手术治疗体会-为提高手术疗效、改进手术方法提供借鉴。方法对36例41侧移位的跟骨关节内骨折切开复位AO跟骨钢板内固定。疗效评价根据MarylandFootScore足部评分标准。结果36例41侧均获随访12～56个月，患足功能优13侧（32％），良26侧（64％），可2侧（4％）。结论跟骨关节内骨折切开复住，AO钢板内固定是比较好的治疗方法。     

钢板内固定治疗跟骨关节内骨折32例疗效分析

目的:探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:对32例切开复位内固定治疗的跟骨关节内骨折进行随访,随访结果采用Kerr百分制评分系统评定疗效。结果:随访12~24个月,术后4个月骨折全部愈合。Kerr评定优12例,良16例,差3例,极差1例,优良率87.5%。结论:切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一个较好的方法,切开复位能有效恢复关节面的平整和跟骨的外形、力线。     

跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析

目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防和治疗。方法对32例(36足)Sanders分型Ⅱ～Ⅳ型骨折行跟骨外侧"L"形延长切口,直视下以距骨关节面为模板复位、自体骨植骨、解剖形钢板固定。结果采用Mary-land足部评分标准评价手术效果:优25足,良5足,可4足,差2足,优良率为83.3%。发生明确的早期并发症3足,发生率8.3%,其中皮肤边缘坏死1足,感染1足,腓肠神经损伤1足。远期发生明显慢性疼痛2足(5.6%)。结论选择适当的手术时机,术前作周密计划和准备,术中采用全厚皮瓣并避免过分牵拉和反折,复位后通过植骨来支撑关节面骨折块及提高内固定的牢固程度,术后石膏固定并抬高患肢,围手术期应用抗生素等措施可有效减少并发症的发生。出现并发症后,可根据情况作相应处理。     

新型双钢板治疗长骨粉碎性骨折的实验研究

目的 为长骨粉碎性骨折提供一种有效的内固定物.方法 28只新西兰兔,双侧胫骨造成粉碎骨折模型,分别用新型双钢板和普通双钢板固定.术后3、6、9、12周分四批处死动物.进行大体、组织学、X线观察及统计学处理.结果 对照组骨皮质变薄髓腔扩大较实验组明显;组织学发现实验组骨痂出现早、骨质吸收少、骨折局部改进快.结论 新型双钢板治疗长骨粉碎性骨折优于普通双钢板.     

解剖型钛钢板治疗跟骨关节内骨折

目的总结应用跟骨解剖型钛钢板治疗跟骨关节骨折的体会。方法同顾分析1999年8月到2004年12月治疗的24例（26个跟骨骨折）．所有患者术前均行常规X线检查和CT检查。根据骨折粉碎情况和移位程度决定手术方法。本组病例均用跟骨解剖型钛钢板手术内固定治疗。结果24例（26个跟骨骨折）,SandersⅡ型6例．SandersⅢ型14例,SandersⅣ型6例。术后切口感染、坏死4例．经治疗切口愈合。平均随访时间23个月,依据Maryland足评分标准,优8例,良12例,可6例,优良率77％。结论应用跟骨解剖型钛钢板治疗移位的跟骨骨折,可最大程度恢复跟骨的解剖形态,取得较好的临床治疗效果。     

可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折28例

目的探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效。方法跟骨关节内骨折28例（32足）,采用跟骨外侧可延伸的L形切口入路,将跟距关节面解剖复位,Bohler角和Gissane角恢复正常,可塑形跟骨钛钢板内固定。结果所有患者均获11～36个月随访。根据Maryland足部评分系统,优20足、良8足、可4足,优良率87．5％。结论跟骨关节内移位骨折采用切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗,能早期功能锻炼,减少并发症,降低病残率。