锻炼防癌很重要 美国癌症协会的新建议

美国癌症协会新版防癌指南在《癌症》杂志刊登。新版指南指出，如果减少癌症危险．必须认真注意体重．吃健康的膳食和坚持体育活动。新版比前版更加强调控制体重。超重还会增加发生心血管病、代谢病和中风的危险．仅癌症方面就包括绝经妇女乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌、食管癌和肾癌。超重也连着胰腺癌、胆囊、甲状腺、卵巢和宫颈癌，还有多发性骨髓瘤、     

美国癌症协会发表亚裔美国人的癌症情况报告

美国癌症协会的报告详细调查了亚裔美国人的癌症情况,为了更好地了解癌症如何影响亚洲血统的美国人,研究人员使用加利福尼亚的数据。在这个州有大量的亚裔美国人居住,大约370万。当收集人群的信息时,详细划分亚洲的不同血统的种族,包括中国裔、越南裔、朝鲜裔、菲律宾裔和日本裔等5个最大的亚裔美国人种群,发现各族裔患癌的情况不一样,并与出身国也有差异。     

对“合理体重”的新思考

来自美国疾病控制中心和国家癌症研究院的一项研究结果让人们对“多少体重算合理”的问题产生了新的思考。科学家们发现,体重在“理想体重范围”上限者不仅比消瘦的人死亡率低,甚至比处于“理想体重范围”内的人死亡率也低。     

胃癌不同解剖部位的淋巴结清扫:建议最佳数量、与其他淋巴结分期比较及其对预后的影响

背景与目的胃癌(gastric cancer,GC)淋巴结(lymph node,LN)清扫的最佳数量一直存在争议。既往研究提出的新分期主要讨论清扫LN的数量,而未考虑其解剖部位。本研究评估了不同LN解剖部位的LN清扫对GC患者生存的影响。方法分析接受根治性胃切除术的Ⅰ-Ⅲ期胃癌患者的临床资料。根据第13版JCGC确定LNs分组,计算不同LNs分站(第1站和第2站)中LN清扫数量的最佳截断值。在此基础上,综合LN清扫最佳数量和LN部位,提出改良的LN分期(rN)。将rN分期与LN比率(lymph node ratio,LNR)、转移LN对数比(log-odds of metastatic LNs,LODDs)和第8版国际抗癌联盟/美国癌症联合会(UICC/AJCC)N分期系统进行比较。结果第1站和第2站清扫LN数量的最佳截断值分别为13个和9个。第1站LNs清扫数量>13个(vs.第1站LN清扫数量≤13个,63.2%vs.57.9%,P=0.005)和第2站LNs清扫数量>9个(vs.第2站LN清扫数量≤9个,72.5%vs.60.7%,P=0.009)的患者的5年总生存率(overall survival,OS)相对较高。采用第1站和第2站的LNs分类法对pN0–3b患者进行亚组分析。除pN3患者外,在pN0–N2患者中,第1站LNs清扫数量>13个或第2站LNs清扫数量>9个的患者的OS比第1站LNs清扫数量≤13个且第2站LNs清扫数量≤9个的患者更长(P<0.05)。由此,我们提出了新的rN分期。该分期系统与LNR、LODD和第8版UICC/AJCC N分期系统相比,rN分期5年OS预测效果更佳。结论根治性胃切除术中,第1站LNs清扫数量>13个且第2站LNs清扫数量>9个,能够更准确地预测生存和最大程度地减少分期偏移,尤其是在难以清扫16个以上LNs的情况下。