低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 2006年1月—2010年1月住院37例不稳定型心绞痛患者予低分子肝素与氯吡格雷治疗,观察心绞痛发作次数、常规心电图∑ST以及不良反应发生率,同时与34例硝酸甘油治疗患者比较。结果低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能快速阻止心绞痛发作,治疗效果明显优于硝酸甘油组,治疗期间无急性心肌梗死及死亡病例;而硝酸甘油组发生急性心肌梗死3例,重度心律失常5例,2组比较有显著差异（P〈0.05）。2组对血小板、凝血时间、凝血酶原时间均无显著影响。结论低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛快速、有效且安全。     

氯吡格雷治疗高危不稳定型心绞痛56例

目的　观察氯吡格雷治疗高危不稳定型心绞痛的心脏事件、出血风险和预后影响。方法　高危或极高危不稳定型心绞痛患者1 0 2例 ,予内科强化治疗 :硝酸酯类、阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调脂药物、皮下注射低分子肝素抗凝 7d ,其中 56例口服氯吡格雷片 75mg/d ,连用 1～ 3个月。主要观察终点 :随访治疗 30d内发生急性心肌梗死 ,心脏性或非心脏性死亡和药物治疗无法控制的心绞痛 ,需行血运重建术。住院至少 7d ,随访至治疗后 30d。结果　加服氯吡格雷使平均胸痛发作次数减少 ,需口服硝酸甘油缓解胸痛者减少 ,复合终点事件 (死亡、心肌梗死和紧急血运重建 )明显下降。结论　加服氯吡格雷片可明显改善高危不稳定型心绞痛复合事件的发生率 ,应用安全、方便     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的:对氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性进行评估。方法:将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg/d,连续4周。观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性。结果:治疗组能明显减少心绞痛的发作频率(P<0.01),改善临床症状,对改善心电图缺血性ST段压低明显低于对照组,且对出、凝血指标影响不大(P>0.05)。结论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,而且安全。     

强化抗血小板治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

[目的]探讨氯吡格雷、肠溶阿司匹林和低分子肝素联用的强化治疗对老年不稳定型心绞痛的疗效及安全性.[方法]76例老年不稳定型心绞痛患者在常规抗心绞痛药物治疗基础上,随机分为普通治疗组和强化治疗组,普通治疗组采用肠溶阿司匹林、低分子肝素,治疗组加用氯吡格雷.低分子肝素疗程1周,氯吡格雷和肠溶阿司匹林疗程4周,观察治疗前后临床症状、ECG及凝血指标的改变,治疗后1周、4周内心绞痛再发率和急性心肌梗死发生率.[结果]治疗1周后,治疗组临床症状及ECG的改善均优于对照组,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后4周治疗组的心绞痛再发率和急性心肌梗死发生率均低于对照组(P＜0.05).两组均无严重出血不良反应.[结论]氯吡格雷、肠溶阿司匹林和低分子肝素联用的强化治疗对老年不稳定型心绞痛安全有效,并可明显降低近期心绞痛再发率和急性心肌梗死发生率,并优于低分子肝素加阿司匹林组.     

氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 82例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各41例,两组均给予硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氯吡格雷联合低分子肝素,治疗14d后评价两组的临床疗效。结果治疗组的有效率为90.24%,明显高于对照组,治疗组的心电图改善的总有效率也明显高于对照组,且两组治疗后心绞痛的发作次数及持续时间明显缩短,其中治疗组的改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论在常规用药基础上联合氯吡格雷、低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效确切,心绞痛持续时间和发作次数也明显减少,不良反应少,值得临床广泛推广和应用。     

氯吡格雷联合肠溶阿司匹林及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者67例,随机分为治疗组32例和对照组35例,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷,观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标并评价其安全性。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．05）,改善患者临床症状,对改善心电图缺血性S—T段压低明显优于对照组,且对出、凝血指标影响不大（P〉0．05）。结论小剂量氯吡格雷、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全,并优于低分子肝素加阿司匹林组。     

低分子肝素联合氯吡格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将96例UAP患者分为对照组48例和治疗组48例,二组均给予硝酸甘油注射液静滴,作为基础治疗,治疗组给予低分子肝素5 000U,每12h皮下注射,7d为一个疗程,氯吡格雷口服(停用阿司匹林),3周为1个疗程。于治疗前、中观察心绞痛发作的频率、发作间期、持续时间、24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效。结果二组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者59例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用低分子肝素、阿司匹林及其他抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗的基础上加用氯吡格雷首次顿服300mg。次日起75mg/天,连服两周。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P<0.05),改善临床症状,对改善缺血性ST段压低明显优于对照组(P<0.05),且对出凝血指标影响不大(P>0.05)。结论在常规抗心绞痛治疗基础上加用氯吡格雷对UAP更有效,而且安全。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的：对氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的有效性和安全性进行评估。方法：将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg/d,连续4周。观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性。结果：治疗组能明显减少心绞痛的发作频率（P〈0.01）,改善临床症状,对改善心电图缺血性ST段压低明显低于对照组,且对出、凝血指标影响不大（P〉0.05）。结论：氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,而且安全。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加上氯吡格雷治疗UAP的疗效与安全性。方法:选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者68例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后以后75mg1次/d,连续14d。结果:治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P<0.05),改善临床症状,对改善ST段压低明显优于对照组(P<0.05),而主要的副作用在两组之间没有显著差别。结论:在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加上氯吡格雷治疗UAP是安全有效的。     

氯吡格雷与阿司匹林、低分子肝素治疗非Q波心肌梗死疗效观察

目的：比较使用阿司匹林、低分子肝素和联合应用氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素治疗非Q波心肌梗死的疗效及安全性。方法：36例诊断明确非Q波心肌梗死治疗。观察两组疗效，监删出凝血指标，评价其安全性。结果：治疗组心绞痛发作次数、持续时闻明显减少（P〈0．01），缺血性ST段下移改善，对凝血指标无明显影响（P〉0．05）。结论：氯吡格雷与阿司匹林、低分子肝素治疗非Q波心肌梗死，疗效优于单用阿司匹林、低分子肝素，安全性好。     

通心络胶囊联合氯吡格雷对冠心病不稳定性心绞痛老年患者症状改善及心电图变化的影响

目的探讨通心络胶囊联合氯吡格雷对冠心病不稳定性心绞痛(UAP)老年患者症状改善及心电图变化的影响。方法选取我院71例老年冠心病UAP患者,按照随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(35例)。对照组采用氯吡格雷治疗;观察组在对照组治疗基础上联合通心络胶囊治疗。两组治疗时间均为4周,对比两组患者治疗后症状改善情况及心电图变化。结果治疗后,观察组患者心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,心电图改善总有效率88.89%高于对照组65.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合氯吡格雷治疗老年冠心病UAP可降低患者心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,改善患者心电图。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法：120例符合不稳定型心绞痛诊断标准的患者,通过心肌标记物测定排除非ST抬高心肌梗死,随机分为两组,对照组应用低分于肝素、阿司匹林及调脂治疗,根据病情再给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类等药物。治疗组为在对照组治疗基础上加氯吡格雷首剂300mg,随后每天75mg,1次/d,口服,共四周。观察治疗后两组胸痛发作次数,持续时间,心电图改变,主要终点事件及不良反应发生情况。结果：治疗组比对照组胸痛,心电图缺血性改变有明显好转（P〈0.05）,四周内心肌梗死及心脏猝死等主要终点事件下降,无严重不良反应。结论：氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著且安全。     

低分子肝素钙氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效研究

目的：探讨低分子肝素钙（LMWH）、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床效果。方法：将138例UA患者随机分为低分子肝素钙组、氯吡格雷组和对照组,三组均给予常规治疗,低分子肝素钙组同时给予LMWH皮下注射,氯吡格雷组同时给予氯吡格雷片口服。结果：三组患者用药后心绞痛改善情况：低分子肝素钙组疗效明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。用药后心电图改善情况低分子肝素钙组疗效明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。用药后低分子肝素钙组在TT、PT、APTT、Fbg改善方面明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切,副作用少,值得临床广泛应用。     

硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将130例UAP患者分为常规治疗（对照组）60例和硫酸氯吡格雷组（治疗组）70例。治疗组在常规治疗基础上加用硫酸氯吡格雷治疗1个月,对照组应用阿斯匹林、β—阻滞剂、硝酸酯类药物和/或钙拮抗剂、低分子肝素。观察用药前后两组心绞痛症状改善程度、心电图、血流变学、血压及心率变化。结果治疗1个月后,治疗组心绞痛症状改善总有效率达97.14%,高于对照组的60%（P〈0.01）;治疗组心电图ST段缺血改变比较及血流变学各项指标比较均优于对照组（P〈0.01）;治疗组对心率血压影响与对照组比较,无统计学意义（P〉0.05）,无出血等不良反应。结论硫酸氯吡格雷治疗UAP疗效显著。     

低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效.方法本文采用低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者,并与采用常规治疗的对照组进行临床疗效及不良反应的比较.结果治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗前后的胆固醇比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后的胆固醇比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后胆固醇含量变化比较差异无统计学意义(P>0.05).结论联合使用低分子肝素、氯吡格雷和辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效显著,副作用小.     

四联药物配伍治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察他汀类药物、低分子肝素、阿司匹林和氯吡格雷联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择确诊的不稳定型心绞痛患者36例,予阿托伐他汀钙、低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷联合治疗,观察治疗前和治疗2周心绞痛发作的次数及心电图变化。结果临床总有效率为91.67%,心电图总有效率为72.22%。治疗前后白细胞、血小板、出凝血时间差异均无统计学意义(P<0.05)。结论采用他汀类药物、低分子肝素、阿司匹林和氯吡格雷四联疗法是治疗不稳定型心绞痛,降低心肌梗塞发生率的有效方法之一。     

辛伐他汀与低分子肝素联合氯吡格雷治疗UAP患者的效果

目的探讨辛伐他汀、低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛(UAP)患者的临床效果。方法选取本院心血管内科收治的70例UAP患者,根据入院单双号分为试验组和对照组各35例,两组患者均给予辛伐他汀、低分子肝素及常规治疗,试验组加用氯吡格雷治疗,两组患者均连续用药4周,比较两组治疗效果。结果试验组治疗后的每周心绞痛发作次数、24 h心肌缺血发作次数、24 h心肌缺血总时间均显著的低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的IL-6、hs-CRP、Hcy、NT-pro-BNP指标较本组治疗前均显著的降低(P0.05),治疗后试验组的IL-6、hs-CRP水平显著的低于对照组(P0.05)。试验组治疗的总有效率(88.57%)高于对照组(71.43%,P0.05)。结论辛伐他汀、低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛(UAP)患者具有更加显著的临床效果。     

氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性观察

目的:探究氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床效果以及安全性。方法:选择在本院接受医治的不稳定型心绞痛患者120例,平均分为两组,每组60例。试验组使用氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素治疗;对照组则使用阿司匹林、低分子肝素治疗。密切观察两组患者经药物治疗后的临床效果、监测指标、体内凝血标志等情况。结果:对照组不稳定型心绞痛发作次数、硝酸酯类抗心绞痛药物使用剂量明显高于试验组;对照组总有效率为60.00%,明显低于试验组的91.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:使用氯吡格雷同时联合应用阿司匹林以及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有很好的临床效果,较为安全有效,可以在临床实践中广泛使用。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛60例

目的探讨氯吡格雷在不稳定型心绞痛中的疗效和安全性。方法将60例诊断明确的不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用低分子肝素，阿司匹林及抗心绞痛药物，治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg，以后75mg／（次·d），连续14d。观察两组心绞痛发作频率及急性心肌梗死（AMI）的发生率。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率，改善临床症状，无一例进展为急性心肌梗死或死亡，有效率94％，对照组2例进展为AMI，有效率71％，而主要副作用在两组之间差异无统计学意义。结论不稳定型心绞痛在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷是安全有效的。