小儿烧伤惊厥原因的分析

本组 4 6例患儿 ,其中男 31例、女 15例 ,年龄 8个月～ 5岁。烧伤总面积 4 %～ 6 2 % [(2 0 .6± 11.2 ) % ],Ⅲ度创面均小于 2 4 %TBSA。患儿惊厥发作时间为伤后 2h～ 8d ,其中发生于伤后 4 8h内 4 3例 ,均为大发作 ,表现为全身肌张力增高并抽搐 ,双眼向上凝视 ,意识丧失。 2例死于惊厥时误吸所致的呼吸功能衰竭 ,4例死于败血症 ,其余治愈出院。小儿烧伤后容易并发惊厥已成为共识 ,原因是多方面的。吴竹便等[1] 认为休克与小儿烧伤惊厥有密切关系 ,及时有效地抗休克治疗是防止惊厥发生的重要措施。本组有2 3例 (5 0 % )惊厥发生于重度休…     

小儿烧伤惊厥的预防和处理

惊厥是小儿烧伤后常见并发症之一。我院1986年1月～1993年12月共收治小儿烧伤650例,共发生惊厥11例,占1.7%。临床资料一、一般资料本组共650例,住院期间发生惊厥1次以上者11例。男性8例,女性3例,年龄1～10岁,烧伤面积7%～30%/0～20%(Ⅱ/Ⅲ度)。惊厥发生的时间为伤后24小时～5天,持续1～3分钟。本组全部治愈,无一例死亡。二、惊厥原因及临床表现高热致惊厥5例,低钠致惊厥4例,脑缺氧和中毒     

小儿烧伤后并发惊厥34例

我院于1989～1992年共收治小儿烧伤572例,其中34例发生了惊厥,占总数的5.8%。我们仅就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及其防治措施作一初步分析。临床资料本组34例,男22例.女12例。年龄9个月～4岁,平均1岁半。烫伤3l例,烧伤3例。烧伤面积8%～15%3例,16%～25$例,26%～56%7例。平均烧伤面积24%,平均Ⅲ度面积2%。本组19例发生烧伤休克占56%。伤后至惊厥发生时间最短5h,最长72h。休克期内发生惊厥28例(占82%)。惊厥伴有高热26例(占76%),其中20例体温39℃～40℃,40℃以上6例。低钠血症(血钠<130 mmol/L)25例,低钾血症(血钾<3.4     

小儿烧伤惊厥的预防和处理

小儿烧伤惊厥的预防和处理李毅聂兰军高智仁惊厥是小儿烧伤后常见并发症之一。我院１９８６年１月～１９９３年１２月共收治小儿烧伤６５０例，共发生惊厥１１例，占１．７％。临床资料一、一般资料本组共６５０例，住院期间发生惊厥１次以上者１１例。男性８例，女性３例...     

小儿烧伤后并发惊厥34例

小儿烧伤后并发惊厥３４例潘开云，李惠云我院于１９８９～１９９２年共收治小儿烧伤５７２例，其中３４例发生了惊厥，占总数的５．８％。我们仅就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及其防治措施作一初步分析。临床资料本组３４例，男２２例，女１２例：年龄９个月～４岁，平...     

高海拔地区1 160例小儿烧伤的救治

我科自 1981年 1996年共收治 12岁以下小儿烧伤患者116 0例 ,治愈率为 98.87%。笔者根据本地区特点加以总结 ,现报告如下。临　床　资　料12岁以下烧伤患儿共 116 0例 ,其中男性 70 5例 ,女性45 5例 ,占同期住院患者的 37 2 1%。死亡 13例 ,病死率为1.12 %。1.116 0例小儿烧伤患者年龄分布见表 1。表 1　 116 0例小儿烧伤的年龄分布　年　龄例数百分比 (% )　 0 2 8ｄ　 40 .34　 112月　 192 16 .5 5　 13岁　 6 12 5 2 .76　 47岁　 2 30 19.83　 812岁　 12 2 10 .5 22 .烧伤原因 :以家庭热液烫伤为主 ,其次是火焰烧伤、热炕烧伤 ,见表 2…     

32例小儿严重烧伤并发症分析

小儿烧伤较常见 ,其发病率约占同期烧伤住院患者的5 0 % [1 ] ,致伤原因以热液烫伤为主[2 ] 。笔者单位 1990年 1月2 0 0 2年 1月共收治≤ 7岁的烧伤患儿 816例 ,其中死亡 32例占 3.92 % ,现将其并发症作如下分析。临床资料 :32例死亡患儿中男 2 2例、女 10例 ,年龄 9个月 7岁。伤后入院时间 :4 8h内入院 12例、310d 13例、11 30d 7例。致伤原因 :热液烫伤 2 1例占 6 5 .6 3%、火焰烧伤 6例占 18.75 %、石灰烧伤 4例占 12 .5 0 %、电烧伤 1例占 3.13%。平均烧伤总面积 5 6 .38% ,平均Ⅲ度烧伤面积 30 .2 9%TBSA。其中 1例为左手拇、食、中…     

婴幼儿惊厥271例临床分析

目的:探讨婴幼儿惊厥的临床特点,以指导治疗和判断预后.方法:回顾分析271例惊厥惠儿的临床资料.结果:热性惊厥191例(70.5%),癫痫5例(1.8%),低钙惊厥10例(3.7%),中枢神经系统疾病32例(11.8%),小儿肠炎4例(1.5%).发病年龄1～3岁195例,1个月～1岁69例,0～1个月7例.全年均可发病.结论:热性惊厥是婴幼儿惊厥的主要原因,次为中枢神经系统感染.1～3岁惊厥发生率高.     

366例小儿烧伤临床分析

临床上小儿烧伤较为多见 ,目前随着社会的发展进步 ,小儿烧伤的特征也有了很大的变化 ,我们就我院烧伤科近 5年来收治的 36 6例小儿烧伤的发病率 ,致伤原因 ,病情特征等作了统计分析 ,以了解小儿烧伤的流行病学特征。临床资料我院自 1994年 1月～ 1999年 8月期间收治的烧伤住院病人 15 83例 ,其中小儿 (0～ 12岁 )烧伤 36 6例 (2 3% ) ,男女性别之比为 1.5 3∶ 1,死亡率 1.13% ,见表 1。将致伤原因分为热水热液 ,火焰 ,电烧伤及其他 5种 ,烧伤程度分为轻度 :<5 % TB-SAL, 度面积为 0 ;中度 :5 %～ 15 % TBSA, 度面积 <5 % ;重度 :15 %～…     

148例小儿严重烧伤的临床治疗

目的:探讨小儿严重烧伤的临床特点及治疗效果.方法:对我科从2001年1月-2009年12月年收治的148例小儿烧伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例治疗效果良好,其中治愈129例,占87.2%;自动出院8例,占5.4%;死亡11例, 占7.4%.结论:小儿严重烧伤在治疗过程中较成人更易出现并发症,恰当的处理不仅可减少并发症的发生,而且能有效促进创面快速修复, 缩短住院时间.     

烧伤小儿高热惊厥的防治体会

高热惊厥(FC)为烧伤科小儿常见急症，可发生于各年龄段，伤势越重、年龄越小发病率越高。烧伤后患儿发生高热惊厥者较多，严重者抽搐时间长可导致窒息、缺氧性脑损害、脑水肿、癫痫及其它后遗症，故需争分夺秒地抢救，以挽救患儿生命，预防并发症的发生。本文就烧伤患儿发生小儿惊厥的特点及防治分析如下。     

3 403例小儿烧伤统计分析

资料和方法　　对我院1985.1～1996.12间收治的小儿烧伤3403例进行统计分析。将热水、热粥、热汤、热食用油等归为热液烫伤、热金属、热炕等高温固体原因归为其它烧伤,其余致伤因素按性质划分。出生后1个月内为新生儿期;1～12个月为婴儿期;1～3岁为幼儿期;3～7岁为学龄前期;7～14岁为学龄期。烧伤面积5%ＴＢＳＡ以下为轻度烧伤,5%～15%ＴＢＳＡ为中度烧伤,15%～25%ＴＢＳＡ为重度烧伤,25%ＴＢＳＡ以上为特重烧伤[1]。重点对本组小儿烧伤的致伤因素、伤情特点、转归以及流行病学特点进行分析。结果与分析　　1.致伤因素本组共3403例,其中热液…     

布洛芬安定保留灌肠联合中药治疗小儿高热惊厥症疗效分析

目的:探讨布洛芬安定混合液保留灌肠联合中药治疗小儿高热惊厥症的疗效.方法:选择我院2010年1月至12月收治的小儿高热惊厥症患者89例,随机分成观察组和对照组,对照组采用布洛芬安定混合液保留灌肠治疗,对照组在对照组的基础上加用中药治疗.中药的使用是根据小儿高热惊厥的分型进行调配.结果:高热惊厥(简称FC)是是由细菌感染或病毒感染等病因所致[1],多发生在4个月～6岁之间,是常见儿科急症之一,中医认为小儿高热惊厥是由外邪侵入肌表入里,郁而化火生热,火甚生痰,热极生风,导致高热惊厥.该病临床症状复杂,多年来,笔者采用中西医结合治疗的方法,取得了良好的效果,现汇报如下.     

门诊输液过程中发生小儿高热惊厥的急救及护理

目的;在门诊输液过程中发生小儿高热惊厥的急救及护理体会.方法:我科近1年来对在门诊输液过程中救活的3例高热惊厥患儿的病例进行经验总结.结果:救治的3例高热惊厥小儿经快速止惊、保持呼吸道通畅、吸氧、降温、加强监护等综合治疗及护理,均转危为安.结论:及时迅速控制惊厥、降温,加强综合扩理是治疗小儿高热惊厥的关键.     

小儿烧伤并发惊厥的原因与治疗分析

惊厥在烧伤患儿中时常发生,笔者单位1992年1月～2 0 0 2年1月共收治烧伤患儿2 87例,其中发生惊厥2 4例,占8.4 %。2 4例患儿中男17例、女7例。年龄8个月～13岁,平均4 .2岁。烧伤面积8%～4 3%TBSA,均为浅Ⅱ～Ⅲ度。惊厥发生时间为伤后14h～6d,持续时间为1min～1.5h。临床表现:患儿意识丧失、两眼凝视或上翻、口吐白沫。面部、四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽动。由于喉肌痉挛致气道不畅,故有屏气及口唇青紫,也可见阵发性哭闹、尖叫。治疗:嘱患儿侧卧,防止误吸入呕吐物;将压舌板置于上下磨牙间,以防咬伤舌部;给氧、吸痰并保持呼吸道通畅。止惊用…     

200例小儿热性惊厥的临床特点及诊治体会

目的：探讨小儿热性惊厥的临床特点及诊治手段。方法回顾性分析我院2009年7月～2013年6月期间收治的200例热性惊厥患儿的临床资料。结果所有患儿经积极治疗后均痊愈出院，200例患儿中有153例患儿得到至少1年的随访，其中复发51例，复发率为33.3%。结论充分了解小儿热性惊厥的临床特点并给予合理有效的诊断治疗是保证患儿获得良好预后和减少不良后遗症的关键。     

小儿大面积烧伤后急救复苏十倍法补液公式的创建与应用

目的探讨研究小儿大面积烧伤后急救复苏十倍法补液公式的科学性和可行性。方法采用回顾性观察性研究方法。收集2014年1月1日—12月31日国内72家三级甲等医院烧伤科收治的符合入选标准的433例大面积烧伤患儿(男250例、女183例, 年龄3个月龄～14岁)的烧伤总面积[30%～100%体表总面积(TBSA)]和体重(6～50 kg)。将6～50 kg中的每一体重(编程步长为0.5 kg)与烧伤总面积为30%～100%TBSA中的每一面积(编程步长为1%TBSA)配对后的6 319对模拟数据, 代入3个公认小儿补液公式——国内常用的小儿烧伤补液公式(以下简称国内补液公式)、加尔维斯顿公式和辛辛那提公式与2个小儿急救补液公式——世界卫生组织烧伤技术工作小组(TWGB)提出的大面积烧伤患者急救简化复苏方案(以下简称TWGB公式)和该文作者提出的小儿十倍法补液公式:补液速度(mL/h)=体重(kg)×10(mL·kg-1·h-1), 计算伤后8 h内补液速度(以下简称补液速度)。以3个公认小儿补液公式的计算结果±20%的范围为合理补液速度, 计算并比较采用2个小儿急救补液公式计算的补液速度的准确...     

手术联合支具治疗小儿烧伤后手掌侧瘢痕挛缩

瘢痕防治是现代医学的难题[1-2].小儿手掌侧深度烧伤导致的瘢痕增生挛缩易继发屈肌腱短缩,对手功能、外形及发育影响较大,且其治疗观察是一个漫长过程.2001年4月-2011年4月,我们采用手术联合支具治疗小儿烧伤后手掌侧瘢痕挛缩114例(162只患手),疗效较好.     

小儿延迟复苏时应注意脑水肿

大面积烧伤体液渗出高峰在伤后 2～ 3h ,为缩短低灌注对机体的影响 ,防治休克及其对内脏的损害 ,临床治疗多主张在伤后 2～ 3h输入第 1个 2 4h补液总量的 1/ 3。但受交通、经济等各种条件的限制 ,不少患者在伤后得不到及时有效的复苏 ,接诊后常在极短的时间内快速补充所欠液体 ,以期使血压、心率、尿量达到并维持理想状态 ,结果导致脑水肿的发生 ,特别是小儿烧伤时更应警惕。笔者单位于 1991年10月～ 2 0 0 1年 10月 ,共收治小儿烧伤患者 4 18例 ,有 35例发生惊厥 ,14例经CT诊断为脑水肿 ,死亡 4例中 2例经尸体解剖证实为脑水肿。其中 6h以…     

小儿惊厥200例护理体会

惊厥是小儿常见的急症,新生儿至年长儿各年龄组均可发生,但以婴幼儿最为多见。由于惊厥持续时间过长或反复发作,可引起缺氧性脑损伤,甚至危及生命,因此必须及时抢救止惊,同时判断病因后进一步治疗。一、一般资料本科自1986年1月～1991年4月共收治惊厥患儿200例,其中高热惊厥153例,占76.5%,癫痫17例,占8.5%,颅内感染22例,占11.0%,低钙惊