支气管哮喘患者血浆肾上腺髓质素、内皮素水平的变化

内皮素 1(ＥＴ 1)在哮喘中研究较多 ,但和有扩张支气管平滑肌及抗炎作用的肾上腺髓质素 (Ａｄｍ)间的关系研究尚少。我们通过观察两者在哮喘患者急性发作期血浆中的水平 ,来探讨其临床意义。对象与方法　轻、中度哮喘急性发作期患者 2 0例 (Ａ组 ) :男 13例 ,女 7例 ,年龄 11～ 6 8岁 ,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组诊断标准[1] ,病例为 1999年 3月～1999年 6月就诊于河南医科大学第一、二附属医院住院及门诊患者。正常对照组 (Ｂ组 ) 2 0名 :男 11名 ,女 9名 ,年龄2 1～ 6 1岁。为本院健康体检者。观察对象肘部静脉采血 4ｍｌ,缓…     

吸入硫酸镁对发作期哮喘患者肺功能的影响

为探讨吸入等渗硫酸镁溶液对急性发作期支气管哮喘患者肺通气功能的影响 ,我们对 6 0例发作期哮喘患者进行了观察。对象与方法　发作期哮喘患者 6 0例 ,均为 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 0年 12月期间在我院呼吸科就诊的哮喘患者 ,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1 ] 。将6 0例患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,每组 2 0例。 (1)Ａ组 :男 9例 ,女 11例 ;年龄 18～ 6 6岁 ,病程 1～ 19年 ;(2 )Ｂ组 :男 8例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,病程 1～ 2 1年 ;(3)Ｃ组 :男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 6 1岁 ,病程 1～ 17年。所有受试对象…     

氯化钠支气管激发试验对哮喘的诊断价值

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的重要特征是存在气道高反应性 ,测定气道反应性有助于哮喘的临床诊断 ,我们采用6%的氯化钠进行支气管激发试验 ,测定气道反应性的方法简便、可靠、安全。1　材料与方法1 1　病例选择　 1997- 0 1～ 1999- 10期间 ,选择正常志愿者 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 18～ 5 0岁 ;既往无心、肺疾患 ,慢性支气管炎 (以下简称慢支 )或支气管感染者 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 5 2岁。哮喘患者 4 0例 ,男16例 ,女 2 4例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,近期无急性发作 ,无心血管病史 ;所有受试者于试验前 2 4ｈ停用氨茶碱…     

支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测对肺结核的诊断价值

对 172例患者行支气管肺泡灌洗液 (ＢＡＬＦ)的腺苷脱氨酶 (ＡＤＡ)检测 ,以期为临床提供敏感、特异、快速的诊断方法。对象与方法　 (1)肺结核和支气管内膜结核 (结核组 ) 79例 :男 5 2例 ,女 2 7例。年龄 17～ 70岁 ,平均年龄 45岁。 (2 )支气管炎和支气管扩张 (支气管炎组 ) 4 2例 :男 31例 ,女 11例。年龄 15～ 77岁 ,平均年龄 5 0岁 ,(3)支气管肺癌 (肺癌组 ) 30例 :男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 5～ 77岁 ,平均年龄 5 5岁 ,(4 )食道癌、胃癌等 (肺外肿瘤组 ) 2 1例 :男 16例 ,女 5例。年龄 19～ 73岁 ,平均年龄 5 5岁。应用纤维支气管镜…     

加替沙星治疗下呼吸道感染20例分析

1　资料与方法一般资料 :收集 2 0 0 1- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 3在我院住院的下呼吸道感染病例 4 0例 ,其诊断标准符合中华医学会呼吸病分会 1999年标准。其中急性支气管炎 6例 ,肺炎 2 1例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,支气管哮喘并感染 4例 ,支气管扩张并感染 4例。病人入院前 4 8h内未用抗菌药物。随机分为观察组及对照组。观察组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 6 3(37 9± 14 3)岁。对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 6 5 (39 5± 15 3)岁。两组组间年龄、体重、感染的分类、病情严重程度、病原菌分布、用药量、用药天数…     

腹膜透析治疗急性坏死性胰腺炎的价值

急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)以其发病凶猛、并发症多、病死率高、治疗费用昂贵成为困扰医学界的一大难题 ,随着血液净化技术的发展 ,ＡＮＰ的预后已有改观。本文对我院在1995 1999年收治的 16例ＡＮＰ患者进行回顾性分析 ,并对ＡＮＰ腹膜透析的治疗价值进行讨论。1　资料与方法1 1　病例选择　符合ＡＮＰ诊断标准的ＡＮＰ患者 16例 ,其中对照组 10例 (男 7例 ,女 3例 ) ,年龄 2 44 6岁 ,平均 35 3岁 ;腹透组 6组 (男 4例 ,女 2例 )年龄 2 844岁 ,平均 33 8岁。1 2　临床经过　全部病例均符合多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ)诊断标准 [同时合并急性…     

急性心肌梗死炎性因子检测的临床意义

1　材料与方法根据ＷＨＯ临床命名及诊断标准确诊为急性心肌梗死(ＡＭＩ)的患者 37例 ,其中男 2 3例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ,平均 (6 4.7± 13.4)岁 ;不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)患者 31例 ,其中男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 ,平均 (6 2 .4± 12 .9)岁 ;健康对照组 (均为正常健康查体者 ) 35名 ,其中男 2 1名 ,女14名 ,年龄 6 0～ 6 8岁 ,平均 (6 4.3± 14.2 )岁 ,上述病例均除外各种急、慢性炎症 ,肝病、风湿性疾病及各种创伤等。ＡＭＩ及ＵＡＰ患者均在发病后 2 4ｈ内采集静脉血 2ｍｌ,同时采集ＵＡＰ患者及正常人静脉血 2ｍｌ,…     

急性心肌梗死患者血浆C型利钠肽、内皮素浓度变化及临床价值

为探讨急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者体内Ｃ型利钠肽(ＣＮＰ)、内皮素 (ＥＴ)浓度动态变化规律 ,对 2 0例ＡＭＩ患者血ＣＮＰ、ＥＴ浓度进行测定 ,现报告如下 :一、材料与方法ＡＭＩ患者 2 0例 ,其中男 13例 ,女 7例 ;年龄 31～ 77岁 ,平均 5 6岁。均采用 1979年ＷＨＯ冠心病诊断标准 ,入院后给予常规药物治疗。同时取 2 0例健康人为正常对照组。分别于治疗前、治疗后 2 4、48、72ｈ、1周各时相取周围静脉血 2ｍｌ置于含 10 %乙二胺四乙酸二钠 30 μｌ和抑肽酶 40μｌ的试管中混匀 ,30 0 0转 分离心 10ｍｉｎ ,取血浆于 - 70℃保存。采用放射免…     

支气管哮喘患者肺炎支原体感染发病情况的观察

目前认为支气管哮喘 (简称哮喘 )无论是急性发作或缓解期都存在气道炎症和气道反应性增高。其发病机制尚未完全明了。我们用微量免疫荧光 (ＭＩＦ)试验和套式聚合酶链反应 (ｎＰＣＲ)分别检测血清和痰中肺炎支原体ＤＮＡ ,以探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘发病是否相关联。对象与方法　支气管哮喘发作期患者 5 3例 ,男 3 1例 ,女 2 2例 ,年龄 5～ 64岁。缓解期患者 47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 5～ 64岁。均为 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月门诊患者 ,诊断均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断分期标准[1] 。对照组为健康…     

支气管哮喘患者外周血单个核细胞凋亡的检测

支气管哮喘是由多种炎性细胞和炎性介质参与的慢性气道炎症 ,其中单核 巨噬细胞在哮喘发病中起重要作用。本研究意在观察哮喘患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)的凋亡及糖皮质激素对其的影响。一、对象与方法1.对象 :(1)哮喘组 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院呼吸科就诊的中、重度哮喘急性发作期患者 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 (38± 11)岁 ,诊断符合 1997年中华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘防治指南 (支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案 )。所有患者对包括屋尘螨在内一项以上过敏原测定结果阳…     

呼吸机相关性肺炎病原学检查的研究

呼吸机相关性肺炎 (ＶＡＰ)是施行人工机械通气时常见并发症 ,是改善机械通气患者预后的最大障碍之一。为降低其发病率 ,关键是确定ＶＡＰ病原菌 ,以指导抗生素应用。我们采用气管内吸出物定量培养 (ＱＥＡ)与保护性毛刷 (ＰＳＢ)、支气管肺泡灌洗 (ＢＡＬ)定量培养、不良反应对比研究等方法 ,探讨ＱＥＡ诊断ＶＡＰ病原菌的价值。对象与方法　将 1999年 3月～ 2 0 0 0年 12月本院重症监护病房中 80例患者随机分为Ａ组 (ＱＥＡ ＰＳＢ ＢＡＬ) 4 1例 :男 32例 ,女 9例 ,年龄 (5 4± 18)岁。Ｂ组 (ＱＥＡ) 39例 :男 32例 ,女 7例 ,年龄 (5 6…     

32例糖尿病并发阵发性房颤P波离散度分析

Ｐ波离散度反映心房内不同部位的非均质性电活动 ,是预测房颤体表心电图的 1个新指标[1] 。为此我们观察了 3 2例糖尿病并发阵发性心房颤动 (Ａｆ)患者窦性心律时的Ｐｍａｘ和Ｐｄ ,现报告如下。1　资料与方法选择 1999～ 2 0 0 1年住院的糖尿病(符合 1998年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 )并发阵发性Ａｆ 3 2例 (Ａ组 ) ,其中男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 3 9～ 80 (63± 11 3 5 )岁 ,Ｂ组为同期记录的 3 0例无Ａｆ的糖尿病患者 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 40～ 76(61 43± 11 61)岁。所有病例均行超声心动图检查 ,已剔除左心房明显增大 (>40ｍｍ)及显著…     

急性心肌梗死患者20例血浆C型利钠肽质量浓度的动态变化

Ｃ型利钠肽(ＣＮＰ)是一种广泛存在于机体血管内皮细胞的血管活性多肽,具有较强的利钠、利尿、扩张血管作用。动物实验表明,ＣＮＰ对冠状动脉有明显的舒张作用[1]。但有关ＣＮＰ的临床研究特别是ＣＮＰ与冠心病的关系目前尚未见报道。为探讨急性心肌梗死患者(ＡＭＩ)体内ＣＮＰ浓度动态变化规律,对20例ＡＭＩ患者血浆ＣＮＰ浓度进行测定,报告如下。1　材料与方法　　ＡＭＩ患者20例,其中男性13例,女性7例;年龄31～77岁,平均56岁。20例ＡＭＩ患者均符合1979年ＷＨＯ冠心病诊断标准,入院后给予常规药物治疗,本组病例无死亡者。同时取20例健康…     

热休克蛋白在哮喘和慢性支气管炎患者中的表达

热休克蛋白 (ＨＳＰ)在免疫监视、抗原处理、自身免疫性疾病等过程中起重要作用 ,本研究通过检测哮喘和慢性支气管炎患者的主要热休克蛋白 (70、90α、90 β) ,观察其表达水平。一、对象与方法1.对象 :正常对照组 :志愿者 14例 ,男 13例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,为本院献血员。哮喘组 :2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 35～ 5 5岁 ;其中发病者 10例 ,Ａａｓ评分[1] 为 1～ 3级 ,全球哮喘防治战略评分 1～ 2级 ;未发病者 11例 ,Ａａｓ评分 1～ 3级 ,全球哮喘防治战略评分 1～ 2级。慢性支气管炎组 :18例 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 85岁 …     

通过诱导痰液评价儿童哮喘气道炎症

探讨哮喘患儿吸入高渗盐水诱发咳痰的安全性及患儿细胞学、白细胞介素 8(ＩＬ 8)、粒 巨噬细胞集落刺激因子(ＧＭ ＣＳＦ)及肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α)的改变。对象与方法　受检者为 1999年 2月～ 1999年 10月本院门诊和住院哮喘患儿。急性发作期组 34例 (中、重度哮喘 ) ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 5～ 14岁。缓解期组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 5～ 13岁。诊断标准根据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的标准[1] 。对照组 2 5名 ,男 16名 ,女 9名 ,年龄 7～ 12岁。本组儿童 1个月内无呼吸道感染史、无过敏性疾病史、无哮喘病家族史。受…     

老年教职工血脂、血糖、血压和动脉粥样硬化调查分析

为了了解老年教职工健康状况 ,本文对 15 3例≥ 60岁教职工的血脂、血糖、血压、动脉粥样硬化等进行测定 ,并与中青年进行了比较。1　 资料与方法1 1　检测对象　肇庆学院 2 0 0 0年参加体检的教职工 769名 ( 2 2～ 81岁 ) ,其中 ,男 435名 ,女 334名。按年龄分组 ,①老年组 :15 3例 ,男 112例 ,女 41例 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 ( 65 78± 4 70 )岁 ;②对照组 :616例 ,男 32 3例 ,女 2 93例 ,年龄 2 2～5 9岁 ,平均 ( 38 64± 9 35 )岁。1 2　检测方法1 2 1　血检 :清晨空腹抽取静脉血 ,分离血清 ,①血清甘油三酯 (ＴＧ)用ＣＰＯ ＰＡＰ法 …     

重症哮喘并发呼吸衰竭40例临床分析

近 2 0年来 ,有关支气管哮喘的统计结果表明 ,哮喘的发病率及病死率均有上升趋势 ,原因尚不完全清楚[1,2 ] 。本文旨在探讨危重哮喘的发病机理 ,对重症哮喘采取积极的治疗措施 ,降低危重哮喘的发生率和病死率。1　资料和方法1 1　一般资料　 1994- 10～ 1999- 0 4住院患者 40例 ,全部符合中华医学会呼吸病学会支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准。入院查体 :呼吸 >2 8/ｍｉｎ ,心率 >12 0 /ｍｉｎ ,最大呼气流量 (ＰＥＦ) <5 0 %。男 2 8例 ,女 12例 ,年龄最大 5 9岁 ,最小 16岁 ,平均 (38 1± 7 2 )岁。本次哮喘发作诱发因素 :上呼吸…     

39例呼吸机相关肺炎病原菌检测结果分析

呼吸机相关肺炎 (ＶＡＰ)是急、慢性呼吸衰竭患者常见并发症和重要的致死原因 ,其病原菌多为难治性 ,并对抗生素有较高的耐药性 ,为了解ＶＡＰ病原菌种类及耐药情况 ,我们对我院呼吸科及ＩＣＵ病房进行呼吸机治疗的 76例呼吸衰竭患者下呼吸道病原菌做了检测 ,现将结果报告如下。对象与方法　临床资料 :1999年 7月～ 2 0 0 0年 6月我院呼吸科及ＩＣＵ病房进行呼吸机治疗的 76例病例 ,男 5 5例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 92岁 ,平均年龄 ( 5 9± 18)岁 ,发生ＶＡＰ 3 9例归入感染组 ,基础疾病为慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘…     

支气管哮喘患者痰嗜酸性粒细胞凋亡变化及吸入糖皮质激素对其影响

通过诱导痰检测支气管哮喘 (简称哮喘 )患者嗜酸性粒细胞 (ＥＯＳ)凋亡情况 ,探讨ＥＯＳ凋亡与哮喘病情严重度的关系 ,再通过吸入糖皮质激素治疗 ,观察痰ＥＯＳ凋亡的变化。对象与方法　哮喘组 (Ａ组 ) 2 0例 :男 12例 ,女 8例 ,平均年龄 (4 1± 13)岁 ,均符合 1997年全国哮喘会议诊断标准[1] ,并按标准进行分级 :轻度 8例 ,中度 9例 ,重度 3例。 2 0例哮喘患者随机再分为激素治疗组 (Ａ1组 )和非激素治疗组(Ａ2 组 ) ,每组各 10例 ,两组性别、年龄和病情程度等比较差异均无显著性 (Ｐ >0 0 5 )。Ａ1组哮喘患者给予布地奈德 (商品名 :普米…     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆心钠素、C型利尿利钠因子的变化及意义

测定 30例老年慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者急性加重期和缓解期血浆心钠素 (ＡＮＰ)和Ｃ型利尿利钠因子(ＣＮＰ)水平 ,以探讨两者在ＣＯＰＤ病理生理过程中的作用及临床意义。　　一、对象和方法1 .对象 :⑴ＣＯＰＤ组 :1998年 11月至 1999年 6月我院住院ＣＯＰＤ患者 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 6 3～ 86岁 ,平均(71 8± 6 4 )岁 ;均为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 ,并排除冠心病、高血压等其他疾病。诊断符合 1997年中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)诊治规范 (草案 ) 〔1〕。根据病情分为急性加重期和缓解期。⑵健康对…