葛根汤、桂枝加葛根汤治疗颈椎病体会

《伤寒论》说：“太阳病，项背强几几，及汗出恶风，桂枝加葛根汤主之”，“太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。”几几，俯仰不自如貌。项背强几几，是项背部拘急不舒，转动不能自如的感觉。大抵项背强几几，不一定属颈椎病，而颈椎病很少没有项背强几几的。颈椎病是中老年人的常见病、多发病之一，轻头、颈、肩、手、臂疼痛和麻木，     

桂枝加葛根汤治疗病毒性痉挛性斜颈

桂枝加葛根汤出自《伤寒论》。原文曰:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”。 桂枝加葛根汤是由桂枝汤加葛根,用于桂枝汤证兼有项背几几者而设。     

桂枝加葛根汤止痒作用的实验研究

桂枝加葛根汤出自东汉张仲景的《伤寒论》,具有解肌祛风、调和营卫、升津舒经的功能。临床上常用于治疗外感表证、风疹等证。桂枝加葛根汤治疗过敏性疾病在临床上有所应用,但该方剂的实验研究未见报道。本研究通过桂枝加葛根汤对低分子右旋糖酐致小鼠产生皮肤瘙痒实验的观察,探讨了桂枝加葛根汤对过敏性动物模型的抗过敏作用。     

桂枝加葛根汤治疗颈椎病200例疗效观察

颈椎病是以头晕、颈项强直且转动困难,双上肢麻木疼痛为主的一组临床症状。近年来,随着电脑的普及,本病发病率逐渐增多,且有年轻化趋势。笔者经临床观察,该病发生多为风寒侵袭、经络淤滞所致。采用祛风散寒、通经活络、化瘀,方以桂枝加葛根汤为主临床治疗200例,疗效较好。     

桂枝加葛根汤配合牵引治疗颈型颈椎病42例

颈型颈椎病临床上极为常见,初起症状较轻,易被忽视,以致反复发作,如不予有效的防治,可导致椎间盘脱出、椎间周围韧带及椎体边缘的代偿性增生,造成对周围神经血管的压迫［１］。自１９９４年１月～１９９８年６月,我们应用桂枝加葛根汤配合颈椎牵引治疗本病４２例,疗效满意,总结如下。１　临床资料１１　一般资料：本组４２例,男２３例,女１９例;年龄２５～５６岁,平均３８５岁。全部符合第二届颈椎病专题座谈会制定颈型颈椎病的诊断标准［２］。临床表现均有程度不同的颈部酸胀、疼痛、僵硬,患椎棘间及两侧压痛。Ｘ线片显…     

桂枝加葛根汤联合运动疗法治疗颈性眩晕临床研究

目的观察桂枝加葛根汤联合运动疗法对颈性眩晕(cervical vertigo,CV)患者临床症状、颈椎功能及血流动力学的影响。方法选择112例CV患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组采取运动疗法,观察组在对照组治疗基础上联合桂枝加葛根汤治疗。2组均治疗4周后,比较2组患者视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数评分(neck disability index,NDI)及右椎动脉(right vertebral artery,RVA)、左椎动脉(left vertebral artery,LVA)、基底动脉(basilar artery,BA)平均血流速度。结果治疗后,2组患者VAS、NDI评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者RVA、LVA、BA平均血流速度均较治疗前明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论桂枝加葛根汤联合运动疗法可显著改善颈性眩晕患者临床症状,提高颈椎功能,增加颈部血流供应。     

桂枝加葛根汤对组胺致大鼠毛细血管通透性的影响

桂枝加葛根汤出自汉代张仲景的《伤寒论》,为治疗表证的经方,临床常用于过敏性疾病[1],而对桂枝加葛根汤的实验研究较少.本研究以经典抗过敏的实验方法,通过桂枝加葛根汤水煎剂对组胺致大鼠毛细血管通透性影响的实验研究,探讨桂枝加葛根汤抗过敏的作用机制,为桂枝加葛根汤在临床应用提供药理、药效学支撑.     

桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的观察桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将我院收治的138例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,对照组以按摩、牵引方法治疗,治疗组以桂枝加葛根汤内服,结合按摩、牵引方法进行综合治疗。观察比较2组的临床疗效。结果治疗组88例患者的治愈率为62.5%,总有效率为98.9%;对照组50例患者的治愈率为38.0%,总有效率为88.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论桂枝加葛根汤配合按摩、牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效确切,值得推广。     

桂枝加葛根汤结合针刺治疗神经根颈椎病的临床价值研究

目的探讨神经根型颈椎病采用桂枝加葛根汤、针刺结合治疗的效果。方法择取2018年1月至2019年1月我院CSR 200例做对照研究,随机抽取100例作为对照组,采用针刺治疗,其余100例作为观察组,于对照组基础上,采用桂枝加葛根汤治疗,对比两组颈椎功能变化情况及中医疗效,探讨桂枝加葛根汤、针刺结合治疗的临床价值。结果治疗前,两组JOA评分对比无明显差异(P0.05),治疗后两组JOA评分均高于治疗前(P0.05),观察组治疗后JOA评分(15.01±1.45)分明显高于对照组(12.53±1.63)(P0.05)。观察组治疗总有效率98.00%明显高于对照组74.00%(P0.05)。结论临床针对CSR采用桂枝加葛根汤、针刺结合治疗,可提高疗效,促进颈椎功能改善。     

基于网络药理学的桂枝加葛根汤治疗颈椎病作用机制研究

目的查询筛选桂枝加葛根汤治疗颈椎病的靶点、通路,明确桂枝加葛根汤的药理学作用。方法通过TCMSP中药系统药理学数据库与分析平台,定义生物利用度(OB)≥30%,类药性(DL)≥0. 18,获得桂枝加葛根汤的有效成分,利用Uni Prot系统确定靶点基因,然后查询OMIM、Dis Ge NET、Gene Cards等数据库,挖掘颈椎病相关的基因靶点。最后对两种靶点基因取交集,运用STRING数据库和Cytoscape软件,构建中药-成分-靶基因-疾病的中药调控网络,查找桂枝加葛根汤治疗颈椎病的核心靶点基因,对核心蛋白进行GO和KEGG的分析。结果桂枝加葛根汤的有效化学成分共1 001个,筛选后获得最终150个,基因靶点221个。确定颈椎病靶点12 171个,二者共同靶点基因180个,PPI网络分析发现STAT3、AKT1、JUN、IL6、MAPK、EGFR可能是桂枝加葛根汤治疗颈椎病的关键靶点。GO富集分析确定了154个条目(P 0. 05),其中生物过程主要包括DNA结合转录激活剂活性、酰胺结合、细胞因子受体结合等; KEGG通路富集分析明确了166条信号通路,其中信号通路涉及肿瘤相关通路、肝炎相关通路、炎症相关通路以及细胞再生与修复等通路。结论桂枝加葛根汤通过多靶点、多通路作用于颈椎病,主要起到抗炎免疫的作用,后期需要借助分子对接与生物实验验证靶点的有效性,明确桂枝加葛根汤的作用机制,为临床用药组方提供新思路。     

加味桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病80例疗效观察

目的观察加味桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病（CervicalSpondylosisadiculopathy）的疗效。方法选择神经根型椎病风寒湿型病例80例,服用加味桂枝加葛根汤,7天为1个疗程,两个疗程后评价疗效。结果治疗两个疗程后,临床控制50例（65．0％）,显效20例（25．0％）,有效7例（8．75％）,无效3例（3．75％）,总有效率96．25％。结论加味桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广。     

低头摇正法联合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床研究

[目的]探讨龙氏治脊疗法之低头摇正法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效.[方法]将60例CSR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予传统推拿手法治疗,治疗组给予龙氏治脊疗法之低头摇正法治疗,在此基础上,2组患者均给予桂枝加葛根汤加减治疗,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察2组患者治疗前后颈痛视觉...     

桂枝加葛根汤配合方便揿针治疗颈型颈椎病急性发作

目的:观察桂枝加葛根汤配合方便揿针治疗颈型颈椎病急性发作的疗效。方法:运用桂枝加葛根汤为基础方,根据辨证分型进行组方内服,配合方便揿针治疗颈型颈椎病急性发作。患者每日早晚各内服桂枝加葛根汤1剂,1周为一疗程,每疗程于患者颈部选阿是穴进行方便揿针埋针治疗两次,每次留针3 d,间隔休息1 d,治疗4个疗程后进行疗效判定。结果:65例患者中,显效38例,有效23例,无效4例,显效率58.5%,总有效率93.8%;随访6个月,其中复发5例,复发率为7.7%。结论:桂枝加葛根汤结合方便揿针治疗颈型颈椎病急性发作的疗效显著,值得临床推广应用。     

加味桂枝加葛根汤联合推拿在颈椎病患者治疗中的效果观察

目的：观察加味桂枝加葛根汤联合推拿在颈椎病患者治疗中的效果。方法：选取2020年9月—2021年4月我院收治的颈椎病患者60例,采用随机单双数法分为对照组30例（予布洛芬片治疗）和观察组30例（予加味桂枝加葛根汤联合推拿治疗）,对比患者治疗总有效率和中医症状、不良反应。结果：观察组患者治疗后总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗前2组患者中医症状评分无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者中医症状评分低于对照组（P<0.05）;2组治疗前视觉模拟评分（VAS）和对照组相比,无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后VAS评分相比对照组明显降低（P<0.05）;2组治疗前5-羟色胺（5-HT）、血清神经生长因子（NGF）、前列腺素E2(PGE2)水平对比,无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后5-HT、NGF、PGE2水平相比对照组明显降低（P<0.05）。观察组患者不良反应率和对照组比,无统计学意义（P>0.05）。结论：颈椎病患者采用加味桂枝加葛根汤联合推拿进行治疗,不仅可有效提升患者治疗总有效率,也可降低患者中医症状评分,...     

应用桂枝加葛根汤联合湿热敷治疗风寒湿型颈椎病的疗效分析

目的 :探讨分析应用桂枝加葛根汤联合湿热敷治疗风寒湿型颈椎病的临床疗效。方法 :选取2013年3月至2013年10月间我院收治的风寒湿型颈椎病患者46例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(22例)和治疗组(24例),应用美洛昔康等西药为对照组患者进行治疗,应用桂枝加葛根汤加减内服联合湿热敷的方法为治疗组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :治疗组患者治疗的总有效率为91.67%,对照组患者治疗的总有效率为72.73%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用桂枝加葛根汤联合湿热敷治疗风寒湿型颈椎病的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

桂枝加葛根汤对不同节段颈椎纤维环细胞凋亡的影响

目的 观察桂枝加葛根汤对颈椎病模型兔不同节段颈椎纤维环细胞凋亡的影响.方法 将24只6月龄新西兰兔随机分为空白组、模型组和桂枝加葛根汤组,每组8只.模型组和桂枝加葛根汤组新西兰兔使用颈椎固定装置制备颈椎病模型,造模2个月后,桂枝加葛根汤组予以桂枝加葛根汤浓缩液灌胃,空白组和模型组予以等体积生理盐水灌胃,干预2周后处死取...     

桂枝加葛根汤结合推拿对颈型颈椎病后伸肌群影响临床研究

目的 通过临床随机对照研究比较推拿手法结合中药与单纯推拿手法治疗颈型颈椎病的疗效,观察中医中药对颈型颈椎病患者颈后伸肌群的影响情况。方法 将符合纳入标准的40例颈型颈椎病患者随机分为推拿中药组和推拿对照组。推拿中药组为推拿手法结合中药汤剂治疗,推拿对照组采用单纯推拿手法治疗,两组都需要分别记录治疗前后症状体征变化,再汇总所得数据进行医学统计学分析。结果 两组治疗1疗程后各自与治疗前在颈椎后伸等长收缩肌力、活动度比较均有明显疗效,组间比较颈椎后伸等长收缩肌力差异无统计学意义、活动度差异有统计学意义;随访3个月观察,两组在有效率方面比较没有显著差异,痊愈率方面比较桂枝加葛根汤结合推拿手法比常规手法有显著疗效。结论 桂枝加葛根汤结合推拿手法治疗颈型颈椎病优于传统单纯推拿手法。