不寐证治疗临证经验

笔者结合自己在神经内科门诊的临床经验 ,对不寐证的治疗心得 ,现总结如下。1　从整体出发 ,辨证论治纵观不寐之证不外虚实各异 ,临证可分为九型 ,虚证分为心脾两虚型和心胆气虚型 ;实证分为肝郁气滞型、心火亢盛型、痰热扰心型、肝胆湿热型和食积胃气不和型 ;而虚中夹实或虚实夹杂分为阴虚火旺和心肾不交型。治宜从整体出发 ,辨证论治 ,以“补其不足 ,泻其有余 ,调其虚实”为辨证用药总则 ,虚证则以补气养血 ,养心安神为法 ;实证以疏肝理气 ,清热泻火 ,涤痰化湿 ,消食和胃 ,活血化瘀等为治法 ;虚实夹杂则以补虚泻实 ,调其虚实 ,拔度阴阳以…     

徐志瑛治疗哮喘临证经验

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是由气道慢性变应性炎症导致气道反应性增高,引起广泛多变的可逆性气流受限,出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状的疾病。属中医"哮证"、"喘证"范畴。哮喘发病,历代医家均有阐述,《内经》有"喘鸣"、"上气"的记载;元代医家朱丹溪首创"哮喘"病名;至清代《病因脉治·哮病》曰:"哮病之因,痰饮留伏,结成窠臼,潜     

何若苹治疗崩漏临证经验

[目的]总结何若苹主任治疗崩漏的经验。[方法]搜集整理何师门诊医案，从病因病机、辨证分型两方面总结阐述何师治疗崩漏的经验，再以典型医案为例进一步论述诊治特色。[结果]何师认为，崩漏一病，病因无外乎虚、瘀、热三者，或三者夹杂而致病，虚则经血失于统摄，瘀则经血离经，热则迫血妄行，临床多从脾肾论治，治疗当以补益气血、滋补肝肾而清热化瘀固冲，选方分别为归脾汤合四物汤或补中益气汤、六味地黄丸合二至丸、生化汤合逍遥散或合四物汤加减。列举医案三则，分别为心脾两虚、脾不统血证，冲任失调、奇经虚滞证，湿瘀互结、血热妄行证，经辨证论治后临床均能取得较好疗效。[结论]何师治疗该病根据临床特点辨证审因，严分虚实，查清兼症，而后分型论治，临床收效显著，对中医药治疗该病具有重要的临床指导意义。     

寇瑞庭治疗呃逆临证经验

老中医寇瑞庭生前为中医内科主任医师,擅疗温病和疑难杂症。文中对寇老有关胃中寒冷、脾胃阳虚、肝胃郁热、湿困三焦、肝火犯胃等5个呃逆诊疗医案进行了分析。其用经方,或丁香散,或竹叶石膏汤,或理中汤,或左金丸,甚或三仁汤,常与旋覆代赭汤合用,且药组总不离乎代赭石、炙旋覆花两味,不论证候寒热虚实,一方辨证,随证配伍,竟可用到神巧。先生临证特点,可窥一斑。     

中医治疗荨麻疹临证经验

目的：通过对疾病的研究探索，减轻患者的痛苦，提高其生活质量。方法：对109例患者病例的采集观察与跟踪自拟处方。结果：对不同病例进行相应的对症治疗。结论：通过治疗减轻了患者的病痛，减少患者经济负担。     

临证经验漫谈

经师承及读书心得结合亲身临床实践 兹撷验者数则而漫谈之 偏执谬误难免尚希教正一 杂病医话1补左制右 上下交病治其中宗此法治阴虚火动 伤肺咯血证 丹     

李敬林教授治疗失眠临证经验

探讨李敬林教授治疗失眠症的思路与方法,为进一步应用于临床提供理论基础。李师认为现今人们多平素嗜食肥甘厚味,情志不遂,痰热内生,上扰心神,致阳不入阴而失眠。将痰热作为导致失眠的重要病机,提出从痰论治,兼疏肝解郁、理气化痰、劳逸有度、精神调摄,并用温胆汤治疗痰热扰心型失眠的见解。注意调和肝胆脾胃肾的阴阳气血,以补虚泻实,调整脏腑气血、阴阳、安神定志,因人制宜、因证制宜。     

钱静华治疗慢性咳嗽临证经验

<正>钱静华主任中医师系浙江省嘉兴市名中医、浙江中医药大学硕士生导师,从医20余年,在呼吸系统疾病治疗方面有着丰富的临床经验。《素问·咳论》"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"。中医治疗慢性咳嗽,不但只从肺治,还从脾、肾论治。笔者有幸跟随钱老师侍诊,深感其治学严谨,疗效确切,现将钱老师治疗慢性咳嗽的经验总结如下。1慢性咳嗽治疗分虚实慢性咳嗽通常以咳嗽为主要或唯一症状,发病时间8周以上,胸部影像学检查没有明显异常[1],病     

谢君国主任医师治疗高血压病临证经验

谢君国主任医师认为高血压病的主要病机为肝血亏虚、筋脉失养,在临床治疗中应谨守病机,分期论治,中药、西药、针灸相结合,并辅以降压枕、中药足浴等多种综合疗法,以提高降压疗效,防治并发症,改善患者生活质量。附案例1则以资验证。     

周岱翰教授治疗肝癌临证经验

中医药在中晚期肝癌和肝癌术后、介入后的治疗中占有重要地位。著名中医肿瘤学家周岱翰教授,临床推崇清代王旭高的治肝三十法,笔者有幸跟随导师学习,现将老师治疗肝癌经验介绍如下。     

山广志教授治疗脑瘤临证经验

总结山广志教授治疗脑瘤的临床经验,阐述其治疗脑瘤的学术思想。山教授认为脑瘤多是属于本虚标实之证,在病因上重视"风"与"痰";在临证中不仅要重视辨证施治,也要结合辨病,配合应用抗肿瘤药、虫类药及引经药等,从而收到良好疗效;既重视中医药治本之功,也不忽略西医在急症治标上的优势作用;同时山教授临证亦重视调摄患者饮食、生活及情志。     

李思宁治疗心脏神经官能症临证经验

总结李思宁教授治疗心脏神经官能症的临证经验。李思宁教授认为心脏神经官能症可归属中医"郁证"范畴;情志失调是心脏神经官能症的主要致病因素,肝气不舒及心失所养为其病机关键,心肝是其主要病位;治疗心脏神经官能症的原则为心肝同调,虚实辨证,三因制宜,身心同治。治疗心脏神经官能症时,应在疏肝、柔肝、平肝的基础上,还需要重视宁心、养心、清心;心脏神经官能症的虚实辨证有性别差异,女性患者以虚证或虚实夹杂为主,男性患者以实证为主;心脏神经官能症可辨证为肝气郁结型、气郁化火型、心脾两虚型、心肾阴虚型,分别可采用柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、归脾汤、天王补心丹加减治疗。     

崔云教授治疗附睾炎临证经验

目的 介绍崔云教授治疗附睾炎的临证经验。 方法 通过采集与分析崔云教授治疗附睾炎的临床病例,结合历代名家相关论述,在充分认识病因病机的基础上,全面总结崔云教授诊治附睾炎临证经验,并举案例予以佐证。 结果 崔云教授认为附睾炎的发生多与先天禀赋不足、外感时邪、饮食不当、情志内伤、劳逸失度等因素有关,病位在外肾,与肝、脾、肾三脏关系密切,尤以脾为要。病性在急性期一般属实热或湿热证,慢性期本虚标实、虚实夹杂、寒热互见。脾虚失运、肾子失养是病理基础,肝郁、浊毒是主要致病因素,而湿热下注于肝肾、败精浊毒壅阻肾子是其病理关键,久病多伤阴致瘀。提出补虚健脾是根本、疏肝理气佐其治、清毒化浊贯始终、养阴化瘀莫放松的治疗方法,并在长期的临床实践中,取法于仙方活命饮,形成本病的有效验方,临证宜明辨虚实寒热、主次轻重,分期论治,选方用药而当有侧重,并配合外治法。崇尚“中和”思想在医学中的运用,遣方用药从“和”立法,临证用药以轻灵平淡为要,药性宜醇,意在顺应脾胃特性;苦辛配伍,寒温并用;气血同调,润燥兼施;还当谨守病机治以通精化浊兼以解毒消痈。 结论 崔云教授治疗附睾炎学术经验深刻独到,疗效卓著,值得临床推广与进一步研究。      

单兆伟教授治疗泄泻临证经验

[目的] 总结单兆伟教授治疗泄泻的临证经验。[方法] 通过跟师随诊,收集整理和记录分析单教授治疗泄泻的医案,总结单教授治疗泄泻的辨治思路,详细阐述单教授对该病的治验心得、常用药物及用药特色,并举验案加以分析。[结果] 单教授承孟河医派诊病疗疾宜“轻清醇正”之辨证精髓与用药主张,治泄多用健脾化湿、疏肝解郁、益气升阳、养阴生津、涩肠止泻、补益脾肾诸法,常用太子参与薏苡仁等对药,用药讲求甘淡和缓、轻清灵动。验案为脾虚湿困之久泄、缓泄,治以轻灵健脾化湿,后获良效。[结论] 单教授治泄以健脾化湿、疏肝解郁、益气升阳、养阴生津、涩肠止泻、补益脾肾诸法分而论之,药尚轻清醇正,治宗和缓,疗效确切,其经验值得继承发扬与推广应用。     

崔云治疗前列腺癌骨转移临证经验

[目的] 对崔云教授治疗前列腺癌骨转移的临证经验进行总结。[方法] 通过收集和分析崔教授诊治前列腺癌骨转移患者的临床病例,结合其临证所谈所述,在充分认识病因病机和用药特点的基础上,对崔教授诊治此病的经验进行全面总结,并举典型医案进行论证。[结果] 崔教授对前列腺癌骨转移的病因病机具有深刻认识,他认为肝肾受损、骨气内虚是前列腺癌骨转移的根本,湿热痰瘀胶结癌毒是促进骨转移和诱发骨痛的关键,治疗上重视补益肝肾、扶正壮骨以治本,清除癌毒、祛邪止痛以治标,同时重视放化疗不良反应的调治,包括胃肠道反应、急性放射综合征、骨髓抑制和贫血、肝酶异常,深谙诸症病机,用药精简适宜。此外,崔教授重视本病患者的情绪障碍,主张身心同调,用药之余配以言语疏导,帮助患者树立正确认知、增强战胜疾病的信心,综合手段使得患者生活质量大大提高。所举医案中,患者前列腺癌伴骨转移疼痛,辨为肝肾阴虚、痰瘀互结证,治以补益肝肾、化痰逐瘀,用六味地黄汤合当归贝母苦参丸化裁,坚持扶正祛邪一体观,灵活化裁,效果显著。[结论] 崔教授重视前列腺癌骨转移本虚标实的特点,治疗上坚持扶正祛邪兼顾,合理权衡用药,据证化裁适宜,药物多偏中和而不峻猛,为临证辨治本病提供了很好的借鉴。     

汗证辨证论治临证经验

汗为心之液,阳气蒸化津液外溢肌肤而成汗。出汗对多数人属正常生理反应,而少数出现的汗出异常现象,则归属病理范畴。根据汗出时间不同分为"自汗"、"盗汗";根据部位不同又分为"头汗"、"颈汗"、"半身汗"、"手足心汗"、"心胸汗"、"阴汗"等。陈筱云教授从事中医临床及教学工作30余年,学验颇丰,擅以中西医结合治疗内分泌及代谢疾病,对中医方法解决汗证方面经验丰富。笔者有幸跟师临诊,受益良多,现将吾师诊治汗证经验举例如下。     

黄莘农老中医治疗口疮临证经验

介绍名老中医黄老治疗口疮临床经验,供临床医者学习应用。     

阮士怡教授治疗冠心病临证经验

阮士怡教授是全国中西医结合治疗心血管疾病的著名专家,在近60年的行医生涯中,将中西医学融会贯通,取其所长,形成一套独特的诊疗冠心病的经验,创造性的提出了"益肾健脾,涤痰散结"的方法,并将其拓展到老年病研究中。