张舒雁治疗偏头痛临床经验浅析

<正>偏头痛是神经系统常见疾病,其主要症状是发作性的头部一侧或双侧搏动性疼痛,一般发作时疼痛剧烈,持续时间长短不一,可伴有恶心呕吐、畏光畏声等前驱症状,好发于中青年女性,常因患者体内激素波动、饮食影响、情绪波动、气候变化等诱发~([1-2])。张舒雁主任中医师从事针灸临床、教学、科研工作三十年余,对中医针灸治疗内外妇儿科多种疾病有较深的造诣,特别是对针灸治疗偏头痛有独到之处。张     

陶根鱼教授治疗偏头痛临床经验

偏头痛是一类临床表现繁多 ,且具家族发病倾向的反复发作性疾病。陶根鱼教授认为其多为肝失疏泄 ,气血凝滞而成 ,以疏肝理气 ,活血止痛为根本治疗大法 ,临床疗效显著     

顾锡镇教授清颅饮治疗丛集性头痛临床经验探析

丛集性头痛是原发性头痛中程度最重的病症,常伴有典型的自主神经症状。该病病因及发病机制一般认为与血管扩张,交感神经活动增强,血管激动物质释放增加诱发神经源性炎症及激素的昼夜节律分泌异常有关。研究证实常规止痛剂对丛集性头痛无效,目前A级推荐为舒马曲坦皮下注射,佐米曲坦滴鼻以及纯氧吸入等。维拉帕米是目前预防丛集性头痛的首选药物,但使用时需监测心电图,因其不良反应包括心脏传导阻滞、便秘、头晕以及血管神经性水肿。顾锡镇教授在多年临床实践中,从病机探索丛集性头痛的辨治思路,以升降结合、畅南启北、调畅情志为基础,结合头颅影像学,归纳出清颅饮治疗该病,取得了良好的疗效。     

顾锡镇教授应用犀角地黄汤治疗急性脑出血的临床经验

顾锡镇教授现任江苏省中医院神经内科主任,从师于周仲瑛教授,从事临床、教学、科研工作30余载,为中华中医药学会脑病分会第一届委员会委员.顾师在治疗脑血管疾病方面经验颇丰,笔者跟师学习3年,获益良多.顾锡镇教授善于应用犀角地黄汤化裁治疗急性脑出血,随证加减,疗效显著.本文谨就顾师在临床以犀角地黄汤(犀角己限制使用,可用水牛角代替)治疗急性脑出血的经验作一浅述.     

王东生教授经方治疗偏头痛临床经验总结

对王东生教授采用经方治疗偏头痛的临床经验进行总结分析。其认为,偏头痛常因精神紧张、抑郁、焦虑、烦躁、愤怒等情志不畅后诱发,临床多见胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、脉弦等少阳证证候,故主要从少阳论治偏头痛,并根据大便便质,将其分为少阳证、少阳阳明合病证、少阳太阴合病证3个证型;治疗时重视头痛专药及其用量,并随证加减用药,同时亦重视服药后调摄护理,只要辨证准确,依法论治,收效迅捷。附典型病案2则以验证。     

杨思进教授治疗偏头痛的临床经验

杨思进教授毕业于成都中医药大学,从事中西医结合临床内科工作20余年,是四川省首批名中医工作室导师及泸州市首届十大名中医,对心脑血管     

裘昌林治疗偏头痛的临床经验撷要

裘昌林教授辨治偏头痛分为风邪阻络、肝气郁结、肝阳上亢、痰浊上蒙、气虚血瘀五型,强调治病求本,同时重用活血药,选择性使用虫类药。     

顾锡镇教授治疗失眠经验总结

失眠是大多数抑郁症和焦虑症的基本症状,也是焦虑障碍最突出的前驱症状,它可以让焦虑障碍发生风险增加17倍。随着现代人们压力的越来越大,失眠已成为继头痛之后神经内科门诊的第二大疾病,2006年3月公布的一项调查结果显示,在我国大城市的成年人中,失眠的总患病率高达57％。顾锡镇教授为江苏省中医院神经内科主任医师,从事神经内科临床工作30余年,在治疗失眠病上颇有心得,积累了丰富的临床经验,深受广大患者的好评。笔者师从顾锡镇教授两年来,受益匪浅,现将顾锡镇教授治疗失眠的经验总结如下,以供参考。     

顾锡镇治疗重症肌无力经验总结

重症肌无力(MG)是由体液免疫、细胞免疫、补体系统介导的一种自身免疫疾病,主要影响神经-肌肉接头的传递。表现为肌肉的波动性疲劳,活动后加重,休息后缓解,晨轻暮重,其发病有逐年增加的趋势。目前西医治疗主要以胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素等为主。常出现耐药,病情加重,严重的副反应等情况。中医药治疗MG疗效显著,具有独特的优势。顾锡镇主任对MG的中医治疗有着独到的见解,并取得了较好的临床效果。顾锡镇教授认为本病是由于先天不足,后天失养,肝、脾、肾不足所致,故治疗宜补脾益气,补益肝肾等,并从脾胃虚弱型、肝肾亏虚型、肾阳不足型、脾虚夹湿型等证型辨证论治,以补中益气汤为主,配以六味地黄丸、右归丸、参苓白术散等,同时兼顾疏肝理气,解毒消瘤,固护正气,利水消肿等。并对患者进行避风寒,调饮食,畅情志,慎起居等指导,对改善症状,延缓病情进展,减少复发以及西药不良反应有重要意义。     

顾锡镇治疗焦虑症经验摭拾

对顾锡镇主任医师治疗焦虑证的理论基础、临床经验进行总结,包括焦虑症的病因病机、临证体会、典型病案,为临床治疗该病提供一定的思路和方法。     

顾锡镇教授治疗原发性失眠经验辑要

[目的]探讨江苏省名中医顾锡镇教授治疗原发性失眠的临床经验。[方法]通过跟诊学习,收集相关病案,分析顾锡镇教授对原发性失眠中医病因病机的认识,总结原发性失眠的辨治经验,并附医案佐证。[结果]顾锡镇教授认为营卫运行是形成睡眠的最为重要的生理机制,阳不入阴是其病理理论基础,气血亏虚、脏腑功能失调是其致病因素。基于急则治其标、缓则治其本的原则,提出治疗当以重镇降逆、引阳入阴为先,结合补益气血阴阳、清热、化湿、理气、活血等方法,并于特定时间服药,临床疗效颇佳。[结论]顾锡镇教授运用重镇潜阳结合辨证论治治疗原发性失眠,疗效颇显,值得临床进一步学习与推广。     

顾锡镇主任治疗青春期女性失眠经验

青春期女性正处于发育阶段,加之各种压力较大,失眠患者日渐增多.顾锡镇主任结合青春期女性生理、病理的特殊性,以治血为本,辨证施治合调周疗法治疗失眠得心应手.     

顾锡镇教授治疗颈动脉粥样硬化经验

[目的]探讨顾锡镇教授治疗颈动脉粥样硬化的临床经验。[方法]通过跟随顾锡镇教授抄方学习,收集相关病案,分析顾锡镇教授对颈动脉粥样硬化中医病因病机的认识,总结颈动脉粥样硬化的辨治经验,并附医案佐证。[结果]顾锡镇教授认为:肝肾阴虚、痰瘀阻络是颈动脉粥样硬化的主要病机,治法应以益肾养肝、化痰通瘀法为主。治疗上应注意平补肝肾、顾护正气,并结合现代中药药理学成果辨病用药,取效显著。所举验案中患者辨证为肝肾阴虚、痰瘀阻络证,治以益肾养肝、化痰通瘀,用药上重用制首乌,并根据复诊症状随证加减,诸症好转。[结论]顾锡镇教授采用益肾养肝、化痰通瘀法治疗颈动脉粥样硬化,疗效显著,值得进一步研究与推广。     

顾锡镇教授辨证治疗失眠经验研究

[目的]总结顾锡镇教授治疗失眠的临床经验。[方法]通过临床跟诊、聆听讲授,收集整理相关临床资料,从失眠的病因病机、治则治法等方面探讨顾教授治疗本病的经验,归纳用药特点及加减规律,并予典型病案分析。[结果]顾师认为,失眠辨证以实证多见,分肝气郁结证、肝郁化火证、痰热内扰证及瘀热证,治疗上分别以疏肝解郁、清肝泻火、清热化痰、凉血化瘀药物配伍重镇安神之品;虚证以心脾两虚证多见,治疗上以养心安神为主。所举验案中肝气郁结证,治以疏肝解郁、重镇安神,以柴胡疏肝散合龙骨牡蛎散加减治疗;肝郁化火证,治以清肝泻火、重镇安神,以丹栀逍遥散加减治疗;痰热内扰证,治以清热化痰、重镇安神,以菖蒲郁金汤加减治疗;瘀热证,治以凉血化瘀、重镇安神,以犀角地黄汤加减治疗;心脾两虚证,治以养心安神,以百合地黄汤加减治疗。以上验案均获得良好疗效。[结论]顾锡镇教授认为失眠辨证实多虚少,强调本病以重镇安神和养心安神为治疗大法,辅以疏肝、清火、化痰、祛瘀等,临床效果显著,值得借鉴。     

郭亚雄从少阳论治偏头痛的临床经验

郭亚雄认为偏头痛发生的关键在于少阳经脉阻滞,或经脉失于血液荣养,致甲木失令,相火逆升。本病发作多因外邪触发,以寒、热、痰、瘀为主要病理因素。治疗应遵循仲景之法,予和解之剂,方用小柴胡汤加减,若因相火逆升者,则用丹栀逍遥丸加减,并根据寒、热、痰、瘀偏重随证加减。     

顾锡镇教授治疗不寐常用药对举隅

不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重者彻夜不寐。吾师顾锡镇教授在辨证论治的基础上,擅于运用特色药对治疗不寐,疗效显著。本文例举并分析了顾师临床辨治不寐的常用药对,以介绍其论治不寐的特点及经验。     

顾锡镇教授治疗继发性癫痫验案撷菁

继发性癫痫又称症状性癫痫,近年来发病率逐渐上升,传统抗癫痫药治疗继发性癫痫效果有限,且不良反应较大,而运用中医中药治疗该病疗效显著。顾锡镇教授是中国著名中医脑病专家,在治疗本病方面具有多年经验与较好疗效,文章例举顾锡镇教授临证治疗继发性癫痫验案2则,并总结分享其经验,以冀为临床运用中医中药治疗该病提供思路。     

顾锡镇教授皮肌炎验案二则

吾师顾锡镇博士现任江苏省中医院神经内科副主任、中华中医药学会全国中医瘀血证专业委员会委员、中华中医药学会脑病分会第一届委员会委员、江苏省中医药学会脑病专业委员会副主任委员、江苏省中西医结合学会脑病专业委员会委员,学验俱丰,吾跟师随诊,获益良多,特将两则效果突出之验案总结如下,不揣陋见,以飨读者。     

偏头痛的治疗

偏头痛是神经内科门、急诊的常见症状之一,是一种真正的疾病。偏头痛的治疗取决于头痛的持续时间、严重程度和伴随症状等因素。本文主要从控制急性发作和预防两个方面,对偏头痛的治疗进行综述。