护肾胶囊对早期糖尿病肾病干预的临床研究

目的观察中药护肾胶囊对糖尿病肾病进行早期干预的临床效果。方法将60例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,均采用降糖、降压等基础治疗;观察组加用护肾胶囊口服,对照组予以肾炎康复片口服,均治疗12周3个疗程。结果同期疗程结束后,观察组总有效率93.4%,对照组为86.7%,2组治疗效果比较差异有显著意义(P<0.05);2组治疗后平均动脉压差异有显著意义(P<0.05);治疗后尿微量白蛋白排泄率的降低幅度显示,观察组与对照组差异有非常显著意义(P<0.01);在血黏度、血脂、血肌酐的改善程度上显示观察组均优于对照组,差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论中药护肾胶囊可明显减少尿微量白蛋白排泄率,改善高血脂、高血黏滞状态,保护肾功能。提示该药对早期糖尿病肾病具有明显干预优势。     

金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,约25％的病人在6年内,50％病人在10年内,75％的病人在15年内发展为终末期肾功能衰竭,糖尿病肾病目前已成为影响糖尿病人预后主要因素之一,积极有效防治糖尿病肾病是延长糖尿病患者生命的一个重要方面。近年来,根据中医理论,运用金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病,发现金水宝胶囊能显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,改善患者脂质代谢异常,现报告如下。     

金水宝对2型糖尿病肾病的早期干预

目的 观察研究金水宝对早期干预治疗糖尿病肾病的疗效.方法 治疗组给予金水宝治疗14例,对照组给予六味地黄丸治疗14例,比较疗效.结果 治疗组疗效与对照组相比差异有统计学意义.结论 金水宝能有效的早期干预治疗延缓糖尿病得发生发展.     

缬沙坦与金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的对早期糖尿病肾病患者应用金水宝胶囊联合缬沙坦治疗的效果进行探讨。方法选取90例早期糖尿病肾病患者进行分析,按照治疗方法的差异性对其进行分组,每组30例,观察组给予金水宝胶囊联合缬沙坦治疗,对照1组给予缬沙坦治疗,对照2组给予金水宝胶囊治疗,对三组患者治疗前后的相关指标及治疗总有效率进行观察并对比。结果 24 h尿蛋白定量(尿UTP)、血压(DBP、SBP)、糖化血红蛋白(HbALC)指标方面,两组各项指标在治疗后均有所改善,且观察组治疗后的改善程度均优于对照组,即各项指标下降幅度更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗总有效率方面,观察组明显较高,即97.67%,对照组1的治疗总有效率为73.33%,对照2组的治疗总有效率为66.67%,(P0.05)。结论对早期糖尿病肾病患者,采用金水宝胶囊联合缬沙坦进行治疗,可有效改善患者尿微量白蛋白、血压、血糖等临床指标,治疗总有效率比单用金水宝或缬沙坦高。     

降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床研究

目的：观察降糖保肾汤对早期糖尿病肾病（DN）干预的临床疗效。方法将重庆市双桥经济技术开发区人民医院2010年1月至2014年1月收治的86例 DN 患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予西医常规治疗,观察组在服用常规西药基础上加服中药降糖保肾汤,疗程8周,观察两组患者治疗前、后临床疗效、血糖、血脂及肾功能等指标变化情况。结果治疗结束后,两组患者临床症状均有不同程度的改善,观察组总有效率为90．7％,明显高于对照组的67．4％（P ＜0．01）。两组患者治疗后 FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C 均较治疗前明显降低,HDL-C 较治疗前明显升高（P ＜0．05）。治疗后观察组 FBG、HbA1c、TG、HDL-C 及 LDL-C 均显著优于治疗后对照组（P ＜0．05）,两组患者 TC 水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗前两组患者 UAE、BUN、Scr 及 Ccr 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后两组患者 UAE、BUN 及 Ccr 与治疗前比较改善明显,差异均有统计学意义（P ＜0．05）,且观察组明显优于对照组（P ＜0．05）。两组患者 Scr 治疗前、后比较无明显改变,组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论降糖保肾汤能显著改善 DN 患者血糖、血脂水平及肾功能,临床疗效确切且安全可靠,值得临床推广。     

降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床研究

目的分析降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床效果。方法选2014年8月至2016年8月本院收治的40例早期糖尿病肾病患者,随机分成2组:研究组20例予以降糖保肾汤,参照组20例予以常规西药治疗,对照2组临床效果。结果研究组有效率95.0%,明显比参照组70.0%高,(P0.05);2组肾功能指标变化情况比对,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床选降糖保肾汤治疗早期糖尿病肾病患者,效果比常规西药更显著,可明显提升临床有效率,改善肾功能。     

金芪胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：观察中药金芪胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将早期DN患者480例双盲随机分为治疗组、对照组，两组病人均给予贝那普利口服，前列地尔静脉滴注，治疗组予以金芪胶囊口服，3个月后，比较两组病人尿微量白蛋白（mAlb）的变化。结果：金芪胶囊联合西药治疗早期DN，能有效降低尿蛋白，与对照组单用西药治疗后比较，有显著差异。结论：金芪胶囊联合西药治疗早期DN疗效理想，值得在临床上推广应用。     

氯沙坦联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察氯沙坦片联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 将102例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组各51例,在一般治疗基础上,对照组予氯沙坦片(50mg/d)治疗,治疗组予氯沙坦片(50 mg/d)+复方血栓通胶囊(1.5,3次/d)治疗,治疗3个月后比较两组治疗前后24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿转化生长因子-β1(TGF-β1)、血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、临床疗效及不良反应发生率.结果 两组治疗后收缩压、舒张压、UAER及尿TGF-β1均较治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组UAER、尿TGF-β1及收缩压显著低于对照组(P＜0.01或0.05),临床疗效亦明显优于对照组(P＜0.05),两组间不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 氯沙坦片联合复方血栓通胶囊治疗早期DN疗效显著,且安全性良好.     

百令胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨百令胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:80例早期DN患者随机分为厄贝沙坦对照组和百令胶囊加厄贝沙坦实验组,治疗疗程为90d;比较两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血肌酐(Scr)及C反应蛋白(CRP)水平的改变.结果:两组治疗后较治疗前Scr、UAER和CRP的水平较治疗前显着降低,实验组治疗后的Scr、CRP及UAER水平较对照组亦明显降低(P＜0.05).结论:百令胶囊加厄贝沙坦联合治疗早期DN疗效显着.     

螺内酯片联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨螺内酯片联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择我院2012年1月-2013年12月收治的早期糖尿病患者80例为研究对象,随机分为两组各40例。对照组给予缬沙坦胶囊治疗。观察组采用螺内酯片联合缬沙坦胶囊治疗。结果治疗后观察组和对照组患者的24h尿微量清蛋白水平均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组患者的24h尿微量清蛋白、血清肌酐及血清钾水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对于早期糖尿病肾病患者采取螺内酯片联合缬沙坦胶囊的治疗效果更加显著．能够有效减少患者尿蛋白,保护肾功能。     

黄葵胶囊联合 ACEI 及 ARB 治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨黄葵胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ ARB）治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床效果。方法将60例早期DN患者随机分为两组,各30例。对照组给予依那普利片和厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄葵胶囊。对比两组治疗前后尿白蛋白排泄率（ UAER ）、醛固酮（ ALD ）、血管紧张素II （AII）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐、尿素氮、血糖及平均动脉压（MAP）的变化,并观察药物不良反应发生情况。结果两组治疗前UAER、ALD、AII、HbA1c、血肌酐、尿素氮、血糖及MAP比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;两组治疗后血糖均无明显变化（ P ＞0．05）;观察组治疗后UAER、ALD、AII、HbA1c、血肌酐、尿素氮和MAP均低于治疗前（ P ＜0．05）;对照组治疗后UAER、ALD、AII、尿素氮和MAP均低于治疗前（ P ＜0．05）;两组治疗后比较,观察组UAER、ALD、AII、HbA1c、血肌酐和尿素氮均低于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论黄葵胶囊联合ACEI及ARB治疗早期DN效果显著,且使用安全。     

2型糖尿病肾病早期干预

糖尿病 (DM )是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对或相对不足 ,以致糖、蛋白质和脂肪代谢障碍而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病演变几年后几乎均有肾脏受累 ,可累及肾脏所有成分 ,从肾小球肾血管到间质 ,肾小球弥漫性或系膜结节性硬化为糖尿病肾病(DN)特异性损害。糖尿病患者一旦发生肾脏损害 ,出现持续性蛋白尿 ,病情不可逆转 ,往往进行性发展至终末期肾功能的衰竭 ,到目前为止尚无有效的方法阻止其发生及恶化。1型糖尿病的发生率与 2型糖尿病的比约为 1∶9,因此 2型DN的早期干预就更为重要。肾小球滤过率 (GFK…     

肾康注射液联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察肾康注射液联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者的疗效.方法 将60例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,均给予糖尿病教育、饮食控制、适量运动及常规降糖治疗,其中:对照组给予降糖药、胰岛素等常规西医治疗;治疗组在对照组治疗的基础上用肾康注射液100 mL加入5%葡萄糖250～300 mL,静脉滴注...     

血液透析提早干预糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨性将糖尿病肾病患者提早进入治疗血液透析,观察对心脑血管事件发生及生存质量产生的影响.方法 选2005-03～2009-03在广西血液净化中心治疗的糖尿病肾病患者68例（肌酐清除率（Ccr）≤30 ml/min,但≥15 ml/min,出现水肿,血压、血糖控制良好）,随机分为观察组33例,入组后,立即进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年;对照组35例,入选后给按肾衰一体化予保守治疗,等待至Ccr下降达到≤15 ml/min才开始进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年.观察并记录两组患者从入组至血液透析2年后,心脑血管事件即：心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、心脏猝死、恶性心律失常、脑血管病变及高血压的发生发展情况.结果 观察组心脑血管事件及高血压的发生率显著低于对照组（P＜0.01）,两组同一患者在发生2种以上的心脑血管事件及先后累计发生4例次以上心脑血管事件的比较差异有统计学意义（P＜0.05）,主要的心血管事件为心力衰竭,其次为缺血性心脏病;两组病死率差异无统计学意义（P＞0.05）;两组入组与研究结束时的肾功能、血清白蛋白（ALB）差异有统计学意义（P＜0.01）,血糖差异则无统计学意义（P＞0.05）,而对照组中,进入透析时的ALB与刚入组时及透析2年后相比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;两组研究结束时的肾功能、ALB、血糖差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于出现水肿的糖尿病肾病患者,一旦Ccr≤30 ml/min,主动地提前干预性进入规律血液透析,能够有效降低糖尿病肾病的心脑血管事件的发生率,提高生存质量;提早进入血液透析,虽然不能延缓肾功能损害的进展,但能显著改善低蛋白血症的状况.     

早期糖尿病肾病的中医临床研究近况

<正> 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重慢性并发症之一,是一种以血管损害为主的肾小球病变,最终发展为肾衰竭。患糖尿病10～19年后死于DN肾衰竭者约占53％,是糖尿病致死的重要原因之一,现代医学按照DN肾脏结构改变和功能改变,结合实验检查将DN分为五期,其中前Ⅲ期称为DN的早期或非临床期,Ⅰ期以肾小球高滤过率及肾体积增大为指征;Ⅱ期为早期肾小球病变;Ⅲ期为微量白蛋白尿期又称初期DN。DN早期的肾脏病理改变尚可逆转,及时有效的治疗,可阻止DN进一步发展,一旦进入DN期,肾功能下降,则失去良好的治疗时机,所以研究发掘早期防治、延缓DN发生发展的中医药疗法具有重要意义。本文就近年来对DN早期的中医临床研究状况概述如下。     

金水宝胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效分析

研究过程及结果药物疗效一般指标比较合水宝组、贝那普利组和金水宅与贝那普利联合用药组对DN患者的GLU、HbA1c、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）均有一定的治疗效果。但三组以上指标的变化差异无统计学意义（表1）。     

糖尿病肾病患者血清光抑素C水平和金水宝干预的临床研究

目的：观察糖尿病肾病（DN）患者血清光抑素C（CysC）水平和金水宝干预的临床研究。方法：选取我院血糖控制达标的DN（CKD2-4）患者80例,随机分成2组,A组为对照组（40例）,未使用药物;B组为治疗组（40例）,给予金水宝2．97/d。治疗组给予治疗16周。分别检测对照组、治疗组治疗前后尿微量白蛋白、血肌酐、血清光抑素、微球蛋白。结果：治疗组治疗前与对照组比较无显著差异性（ p＞0．05）;治疗组经金水宝治疗16周后,尿微量白蛋白、血肌酐、血清光抑素C、微球蛋白均下降,与治疗前水平比较差异有显著性（ p＜0．05）。结论：在糖尿病肾损害中CysC水平与肌酐、微量白蛋白有很好相关性,是糖尿病肾病的敏感指标。金水宝胶囊在治疗糖尿病肾病方面疗效确切。