痰湿型多囊卵巢综合征患者临床特征与生化水平相关性分析

目的:探索痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床特征与生化水平之间的相关性,为临床治疗提供依据。方法:对161例PCOS患者分为痰湿组99例,非痰湿组62例,对所有PCOS患者进行年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮的记录,并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)。于自然月经周期或孕激素撤退出血的第3~5天空腹采血,测定性激素五项、雄激素三项、血脂四项及空腹血糖、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:(1)在体重、BMI、腰围、臀围、WHR比较中痰湿组均高于非痰湿组,痤疮及多毛评分均低于非痰湿组,且差异具有统计学意义。(2)痰湿组患者FSH、LH、PRL、SHBG水平均低于非痰湿组,TC、TG、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR水平痰湿组均高于非痰湿组(P0.05)。(3)年龄与FSH呈负相关,与FPG呈正相关;体重与LH、FSH、SHBG水平呈负相关,与TG、TC、LDL、FINS、HOMA-IR均呈正相关;BMI与LH、SHBG呈负相关,与TG、TC、LDL、FINS呈正相关;腰围与T、TG、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关;臀围与TG、LDL、FINS和HOMA-IR呈正相关;WHR与E2、T、DHEAS、TG、LDL、FPG和HOMA-IR呈正相关;痤疮评分与FSH呈正相关,与E2和TC呈负相关;多毛评分与E2、PRL、DHEAS、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,与SHBG呈负相关;黑棘皮评分与T、DHEAS、TC呈正相关,与AND呈负相关。(4)E2与HDL呈负相关;T与HDL呈负相关,与LDL呈正相关;PRL与TG呈正相关;AND与TG、FPG、HOMA-IR呈正相关,与HDL呈负相关;DHEAS与FPG、FINS呈正相关,与HDL呈负相关;SHBG水平与HDL、FPG、HOMA-IR呈负相关,与FINS呈正相关。结论:痰湿型较非痰湿型PCOS患者有明显临床特征,性激素和糖脂代谢水平紊乱,并且各个指标之间存在一定的相关性。     

多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者临床特征分析

目的 比较PCOS合并T2DM、PCOS合并AGT、PCOS IR、PCOS Non-IR之间的临床生化差异,分析PCOS合并T2DM患者的临床特征。方法 选择2013年6月~2016年1月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊、资料完整的PCOS患者217例,分为4组∶PCOS+T2DM组（30例）、PCOS+AGT组（69例）、PCOS+IR组（糖耐量正常,87例）、PCOS+Non-IR组（糖耐量正常,31例）。结果 前3组患者的腰臀比显著高于第4组（P<0.05）;PCOS+T2DM组患者的收缩压、病程显著高于PCOS+IR组和PCOS+Non-IR组（P<0.05）。前3组SHBG均显著低于PCOS+Non-IR组（P<0.05）。PCOS+T2DM组患者FPG、2h血糖、HOMA-IR及LDL显著高于后3组（P<0.05）;PCOS+T2DM组患者LN（HOMA-β）显著低于PCOS AGT和IR患者,2h胰岛素显著低于PCOS+AGT组（P<0.05）;PCOS+AGT组患者FPG、2h血糖、2h胰岛素显著高于后两组（P<0.05）;PCOS+T2DM组和PCOS+AGT组患者TG、TC/HDL、TG/HDL、LDL/HDL、APOB/APOA均显著高于PCOS+IR组、PCOS+Non-IR组（P<0.05）;PCOS+IR组TG/HDL、LDL/HDL、APOB/APOA显著高于PCOS+Non-IR组（P<0.05）。结论 PCOS合并T2DM患者病程较长,β细胞敏感度降低,较AGT和糖耐量正常的患者具有较高的血脂水平。     

痰湿型多囊卵巢综合征患者游离睾酮指数水平与临床特征的差异及相关性分析

目的 探讨痰湿证与非痰湿证多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者游离睾酮指数(free testosterone index, FAI)与不同临床特征的差异及相关性。方法 基于临床科研信息一体化平台收集病例资料,回顾性纳入2019年9月～2021年1月黑龙江中医药大学第一附属医院收治的1041例PCOS患者。按中医诊断标准分为痰湿组(n=658)和非痰湿组(n=383),记录各项指标并统计分析各项指标与FAI的相关性,以分析不同中医证型FAI的影响因素。结果 痰湿组PCOS患者FAI、体重、腰围、臀围、腰臀比(waist-to-hip ratio, WHR)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、30min葡萄糖、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、30min胰岛素、胰岛素抵抗指数(insulin resistance of homeostasis model assessment, HOMA-IR)、甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)、ApoB/ApoA等临床指标值高于非痰湿组(P<0.05)。在痰湿组PCOS患者中,FAI与卵泡生成素(follicle-producing hormone, FSH)、泌乳素(prolactin, PRL)、性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin, SHBG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、载脂蛋白A(apolipoprotein A, ApoA)呈负相关,与收缩压、舒张压、体重、体重指数(body mass index, BMI)、腰围、臀围、WHR、睾酮(testosterone, T)、雄烯二酮(androstenedione, AND)、60min葡萄糖、120min葡萄糖、FINS、30min胰岛素、60min胰岛素、120min胰岛素、180min胰岛素、HOMA-IR指数、TG、ApoB/ApoA呈正相关(P<0.05)。在非痰湿组PCOS患者中,FAI与PRL、SHBG呈负相关,与舒张压、体重、BMI、腰围、T、硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS)、AND、60min葡萄糖、120min葡萄糖、FINS、60min胰岛素、120min胰岛素、180min胰岛素、ApoB、HOMA-IR指数呈正相关(P<0.05)。结论 痰湿组与非痰湿组PCOS患者的FAI等研究指标水平存在显著差异,痰湿组PCOS患者的FAI水平高于非痰湿组。痰湿组PCOS患者FAI水平与肥胖、糖脂代谢水平等具有明显的相关性,其因果关系需进一步探究。     

痰湿型多囊卵巢综合征患者卵泡液中miRNA-2861表达水平研究

目的分析痰湿型多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者生殖内分泌、糖脂代谢、促排卵结局及卵泡液miRNA-2861的差异表达,探讨痰湿型PCOS发病机制及痰湿证对卵母细胞和胚胎发育的影响。方法选取行体外受精(IVF)的患者,分为痰湿PCOS组、非痰湿PCOS组和卵巢储备功能正常的正常对照组,每组各23例患者,分析比较痰湿PCOS组与其他组别患者的生殖内分泌、糖脂代谢、促排卵结局,每组选取15例患者采用RTq PCR检测患者卵泡液中miRNA-2861的表达差异并分析。结果①痰湿PCOS组患者的BMI、WHR显著高于非痰湿PCOS组及正常对照组(P0.01)。②痰湿PCOS组的T、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR显著高于非痰湿PCOS组和正常对照组(P0.01),痰湿PCOS组的HDL-C显著低于非痰湿PCOS组和正常对照组(P0.01),痰湿PCOS组和非痰湿组PCOS组LH均高于正常对照组(P0.01),非痰湿PCOS组的LH显著高于痰湿PCOS组(P0.01)。③痰湿PCOS组获卵率、受精率及优胚率显著低于非痰湿PCOS组和正常对照组(P0.01)。PCOS患者的获卵率与BMI、WHR、T、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR呈负相关(P0.05),获卵率与LH、HDL-C呈正相关(P0.05),受精率与BMI、TC、LDL-C、HOMA-IR呈负相关(P0.05),优胚率与BMI、WHR、T、TG、LDL-C、HOMA-IR呈负相关(P0.05),优胚率与HDL-C呈正相关(P0.05)。④卵泡液中痰湿PCOS组和非痰湿PCOS组的miRNA-2861的表达水平均高于正常对照组(P0.05),但痰湿PCOS组miRNA-2861的表达水平低于非痰湿PCOS组(P0.05)。⑤PCOS患者卵泡液miRNA-2861与BMI、WHR、TC、TG、LDL和HOMA-IRNA呈负相关(P0.05),与HDL、获卵率、受精率及优胚率呈正相关(P0.05)。结论卵泡液中miRNA-2861在PCOS患者中特异性高表达,在痰湿证患者中特异性低表达,可能参与了痰湿证PCOS患者的发病机制并影响卵母细胞和胚胎发育的过程。     

1000例不同腰臀比的多囊卵巢综合征患者中医证型分布及临床特征分析

目的探讨1 000例不同腰臀比(WHR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型分布、临床代谢差异及相关性研究。方法回顾性分析2014年7月—2018年7月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊临床科研信息一体化系统中1 000例PCOS患者,根据WHR值分为A组(656例)和B组(344例),选取同期就诊的90例健康女性作为对照组(C组),分析A组和B组的中医证型分布,比较三组患者的一般临床特征、血清性激素及糖脂代谢指标,并分析PCOS患者WHR值与各实验室检测指标间的相关性。结果①收集1 000例PCOS患者,WHR≥0. 85者656例,其中脾虚痰湿证294例,所占比例最高为44. 82%; WHR 0. 85者344例,肾虚肝郁证159例,所占比例最高为46. 22%。②三组患者一般临床特征比较:A组患者体质量指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)及WHR显著大于B组及C组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组患者多毛、黑棘皮、痤疮及溢脂发生率显著高于B及C组,B组患者多毛、黑棘皮、痤疮及溢脂发生率显著高于C组,差异有统计学意义(P 0. 05)。③三组患者血清性激素水平比较:A组患者黄体生成素(LH)、LH/FSH、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及性激素结合球蛋白(SHBG)值显著大于B组及C组,B组患者LH、LH/FSH、DHEAS及SHBG值显著大于C组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组及B组患者的睾酮(T)及雄烯二酮(AND)值显著大于C组,差异有统计学意义(P 0. 05)。④三组患者糖脂代谢水平的比较:A组患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A)及载脂蛋白B(Apo-B)值显著大于B组及C组,B组患者FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、Apo-A及Apo-B值显著大于C组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组患者高密度脂蛋白(HDL)值显著低于B组及C组,B组患者HDL值显著低于C组,差异有统计学意义(P 0. 05)。⑤对PCOS组患者进行WHR和各项代谢指标的相关性分析结果显示:WHR与BMI、AND、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、Apo-B及Apo-B呈正相关,与LH、FSH、LH/FSH、T、DHEAS、SHBG、HDL及ApoB/Apo-A呈负相关,其中WHR与BMI、LH、LH/FSH、SHBG、HOMA-IR、TG、LDL、Apo-A及Apo-B的相关性差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PCOS患者中医证型分布,WHR≥0. 85者以脾虚痰湿证为主,WHR 0. 85者以肾虚肝郁证为主。WHR高的PCOS患者,其BMI及多毛、黑棘皮、痤疮、溢脂发生率显著升高;且伴有较重的性激素及糖脂代谢紊乱。PCOS患者WHR与临床各代谢指标存在一定相关性,据此可指导临床进行早期并发症的预防。     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与IMT的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的发生与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法对98例老年2型糖尿病患者,根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,测定空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、APOA、APOB、空腹胰岛素(FINS)、IMT,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果老年2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、IMT较非脂肪肝组升高(P0.05),而FBG、TC、HDL-C、APOA、APOB两组差别无显著性(P0.05)。结论老年2型糖尿病合并脂肪肝组更易出现血脂异常、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化。     

多囊卵巢综合征患者的糖脂代谢特点分析

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者生殖内分泌及糖脂代谢特点。方法选择2014年10月~2015年10月在我院就诊的PCOS患者48例,月经周期规律的输卵管因素不孕者36例作为对照组,经期抽血检测血清性激素、血糖、血脂水平,并分层分析两组肥胖与非肥胖者的糖脂代谢指标。分别比较两组糖、脂代谢指标及激素水平的差异。结果 PCOS组LH、AND、FAI、FIN、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平显著高于对照组(P0.05);SHBG、HDL-C显著低于对照组(P0.05);其他指标差异无统计学意义(P0.05)。PCOS组肥胖者FAI、FIN、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C显著高于非肥胖者(P0.05);而SHBG、HDL-C显著低于非肥胖者(P0.05);其他指标差异无统计学意义(P0.05)。对照组肥胖者与非肥胖者比较,FIN、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C显著高于非肥胖者(P0.05);SHBG、HDL-C显著低于非肥胖者(P0.05);与PCOS组不同的是,FAI两者差异无统计学差异(P0.05);其他指标差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCOS患者具有糖脂代谢异常特征,肥胖是糖脂代谢异常的独立因素,减轻体重,预防心血管疾病值得关注。     

多囊卵巢综合征游离雄激素指数与糖脂代谢的相关性研究

目的 分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者游离雄激素指数（FAI）与糖脂代谢异常、胰岛素抵抗的相关性。方法 搜集2021年1月～2022年2月浙江省舟山医院就诊的PCOS患者155例,按照FAI水平将研究对象分为高FAI组（FAI≥3.9）78例,低FAI组（FAI<3.9）77例。分析两组糖脂代谢、胰岛素抵抗指标的差异,及FAI与高脂血症、胰岛素抵抗的相关性。结果 高FAI组FPG、FINS、TC、TG水平高于低FAI组,HDL水平低于低FAI组,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组比较LDL水平差异无统计学意义（P>0.05）;高FAI组HOMA-IR、GLU-AUC、INS-AUC高于低FAI组,ISI、HOMA-β低于低FAI组,差异均有统计学意义（P<0.05）;FAI与TC、TG、HOMA-IR呈正相关（r分别为0.748、0.851、0.319,P<0.05）,FAI与HOMA-β呈负相关（r=-0.566,P<0.05）,FAI与FPG、FINS、HDL、ISI、GLU-AUC、INS-AUC无相关性（P>0.05）。结论 P...     

非痰湿型多囊卵巢综合征患者临床特征及生化水平相关分析

目的:对非痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行临床特征与生化水平的基线及相关性分析,为临床防治提供依据。方法:对365例PCOS患者进行年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮评分的记录,并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)。于自然月经周期或孕激素撤退出血的第3～5天空腹采血,测定性激素及糖脂代谢水平。结果:(1)非痰湿型PCOS患者年龄分布主要集中在20～30岁,占总例数的70.41%。(2)365例非痰湿型PCOS患者,中心性肥胖发生率为34.25%,多毛的发生率为30.14%,痤疮的发生率为56.44%,黑棘皮的发生率为41.37%。(3)性激素水平基线分析中,LH/FSH2发生率为41.37%;T高值水平者占35.62%,DHEAS水平升高者占4.65%,AND水平升高者占53.70%;SHBG水平降低者占总例数的27.95%;FINS水平升高者占44.38%,IR的发生率为42.47%,TG水平升高者占29.59%,TC水平升高者占12.88%,LDL水平升高者占36.44%,HDL水平降低者占4.66%。(4)相关性分析中,年龄与PRL呈负相关,与TG、TC、LDL、FPG、HOMA-IR呈正相关;BMI与TC呈正相关;WHR与T、TG、TC、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,与SHBG、HDL水平呈负相关;痤疮评分与TC、FINS、HOMA-IR呈正相关,与FSH呈负相关;多毛评分与DHEAS、FINS、HOMA-IR呈正相关,与SHBG呈负相关;黑棘皮评分与LH、E2、T、TG、TC、LDL、FINS和HOMA-IR呈正相关,与FSH、SHBG、HDL呈负相关;T与TG、TC、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关;PRL与TC呈负相关;DHEAS与TG呈负相关;SHBG与HDL呈正相关,与TG、TC、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR呈负相关。结论:对于体重指数正常的非痰湿型PCOS患者,虽尚未出现肥胖体征,但亦存在糖脂水平代谢异常,并且临床特征及生化水平方面存在一定的相关性,因此在临床中,应检测糖脂代谢水平,以更全面的治疗,预防疾病的进一步发展。     

青春期多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及其与生殖内分泌代谢异常的相关性分析

目的：分别比较青春期多囊卵巢综合征（PCOS）与青春期健康人群、青春期PCOS胰岛素抵抗（IR）与非IR患者的生殖内分泌指标,认识青春期PCOS的IR及其与生殖内分泌代谢异常的相关性,为该疾病的早期诊断和治疗提供循证医学依据。方法青春期PCOS患者（青春期PCOS组）88例,青春期健康对照人群（对照组）87例,并根据胰岛素抵抗稳态模型指数（HOMA- IR）将青春期PCOS患者分为IR组（40例）和非IR组（48例）。测定LH、FSH、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、性激素结合蛋白（SHBG）、总睾酮（TT）、FBG、空腹胰岛素（FINS）、瘦素（LEP）和脂联素（ADPN）水平,并加以对照研究。结果（1）青春期PCOS组与对照组的比较：青春期PCOS组LH、LH/FSH、DHEAS、TT、FAI、FINS、HOMA- IR、LEP均明显高于对照组,SHBG明显低于对照组,两组间FBG、ADPN未见有统计学差异。（2）青春期PCOS IR组与非IR组的比较：IR组LH明显低于非IR组,而DHEAS、FAI均明显高于非IR组,两组间LH/FSH、TT无统计学差异。IR组SHBG明显低于非IR组,且SHBG与BMI （r=-0.31,P＜0.05）、血DHEAS （r=-0.225,P＜0.05）均呈明显负相关。IR组FINS、FBG、HOMA- IR均明显高于非IR组,且FBG与BMI呈明显正相关（r=0.348,P＜0.05）。IR组LEP水平明显高于非IR组,而ADPN明显低于非IR组,且LEP水平与BMI呈明显正相关（r=0.605,P＜0.05）,ADPN水平与BMI呈明显负相关（r=-0.418,P＜0.05）。结论 PCOS在青春期即出现不同程度的胰岛素敏感性下降,IR发病率增高,并与高雄激素血症、肥胖相互作用,形成内分泌代谢的恶性循环,促进PCOS疾病进展,使得代谢综合征等远期并发症风险增高。脂肪因子ADPN和LEP或可成为机体胰岛素敏感性的预测指标,但还需进一步大样本研究。     

中药复方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察中药复方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的有效性,为中医药治疗PCOS提供客观依据。方法根据鹿特丹标准及中医脾虚痰湿证诊断标准纳入60例脾虚痰湿型PCOS患者,口服同一中药复方治疗3个月经周期。治疗前后,观察纳入患者的性激素、血糖、胰岛素、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA、APOB、LPA、体重、BMI、腰围、臀围、WHR和多毛、痤疮、黑棘皮、溢脂的改善情况以及排卵率。结果中药治疗3个月经周期后,患者LH/FSH、T、AND、SHBG、FINS、TG、HDL-C、体重、BMI、腰围、臀围、溢脂百分率和多毛评分较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。根据血清孕酮的结果判断排卵情况,计算每个月经周期的排卵率分别为25.00%,38.33%,56.67%,总排卵率为40.00%。结论中药复方对脾虚痰湿型PCOS患者的性激素水平、糖脂代谢、人体测量学指标和排卵功能有改善作用。     

沂蒙山区冠心病患者与血浆甘油三酯代谢异常及其它脂类水平的相关研究

目的探讨冠心病（CHD）患者与血浆甘油三酯代谢异常及其它脂类水平的关系。方法对100例确诊为冠心病患者及100例健康人测定空腹血浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL－C）、APOA－Ⅰ、APOB100、脂蛋白a[LP（a）]、血糖及胰岛素浓度。同时将年龄、性别、体重指数（BMI）、空腹血浆TG、TC、LDL-C、APOB100、LP（a）、血糖、胰岛素等因素考虑在内，对CDH发病进行多元逐步logistic回归分析。结果CHD组与对照组相比：空腹血浆TG、TC、LDL－C、APOB100、LP（a）、血糖、胰岛素浓度显著升高（P＜0.01），HDL－C浓度显著降低（P＜0.01）；APOB100、HDL－C及TG水平与CHD的发病独立相关。结论提示空腹血浆TG代谢异常与CHD独立显著相关，是独立危险因素之一。     

维持性血液透析血清脂质变化及相关因素

目的分析维特性血液透析(MHD)患者血清脂质水平及其相关影响因素。方法测定52例尿毒症MHD患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(APO)A1、APOB、APOA1/APOB水平,与46例正常人进行对照研究。结果MHD患者脂质代谢异常,表现TC、TG、LDL、APOB显著增高,HDL、APOA1、APOA1/APOB显著降低,心、脑血管事件的发生与血中TC和LDL明显增高及低白蛋白血症密切相关。结论MHD患者存在明显脂质代高谢紊乱,并随维持性透析时间的延长而加重,MHD不能纠正其代谢紊乱,也不能降低心、脑血管疾病的发病率。脂质代谢紊乱和蛋白营养不良可能是心、脑血管事件发生的危险因素。     

影响糖尿病视网膜病变的多种因素分析

目的研究糖尿病视网膜病变(DR)的主要影响因素。方法观察DR组和NDR组(非DR组)各49例与健康对照组30例之间病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清脂蛋白α(LPα)、载脂蛋白A(1APOA1)、载脂蛋白B(APOB)等因素,并分析与DR的关系。结果三组间性别、年龄差异无显著意义(P>0.05),DR组和NDR组间病程、HbA1c、LPα、APOA1、APOB、SBP、DBP、TG差异有显著意义(P<0.05),DR组与对照组比较,FBG、HbA1c、LPα、APOA1、APOB、HDL、LDL、TG显著差异(P<0.01)。结论病程、血糖、血脂以及血清脂蛋白α等均是发生DR的主要因素。     

多囊卵巢综合征痰湿证血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对51例PCOS痰湿证患者(PCOS痰湿组)、99例PCOS非痰湿证患者(PCOS非痰湿组)及50例健康妇女(对照组),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、APN,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI)。结果:FBG在3组之间无显著性差异(P>0.05);FINS、HOMA-IR及BMI在PCOS痰湿组明显高于其他两组(P<0.05);APN在PCOS痰湿组明显低于其他两组(P<0.05);痰湿证PCOS患者APN水平与BMI及HOMA-IR均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS患者血清APN水平降低与BMI、IR密切相关。     

青春期PCOS胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗患者生殖内分泌指标差异性研究

目的:探讨青春期多囊暖巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗患者的生殖内分泌指标的差异。方法:选取2012年6月到2014年6月在我院接受治疗的104例青春期PCOS患者为研究对象,根据胰岛素抵抗程度分为胰岛素抵抗组(IR组=54)与非胰岛素抵抗组(非IR组=50),比较两组的生殖内分泌指数促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、性激素结合蛋白(SHBG)及睾酮(T),同时测定体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分)。结果:观察组LH、FSH、SHBG、均显著低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05),观察组的BMI、WHRT指标值及F-G评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:青春期PCOS胰岛素抵抗生殖内分泌指标中LH、FSH、SHBG低于非胰岛素抵抗患者,T高于非胰岛素抵抗组分泌雄激素能力下降,需注意调节胰岛素的抵抗状态。     

APOA、APOB与冠心病的关系(附317例临床分析)

目的　分析APOA和APOB与冠心病发生的关系。　方法　用酶学法测定 3 17例病人的载脂蛋白A1[APOA]和载脂蛋白B10 0 [APOB] ,同时测定CH、TG、HDL、LDL -C。　结果　冠心病组的APOA平均浓度为 ( 3 5 2±0 75 )g/L ,APOB为 ( 3 61± 0 86)g/L ,明显高于非冠心病组APOA平均浓度的 ( 1 77± 1 2 6)g/L和APOB的 ( 1 80± 1 2 9)g/L(P <0 0 1)。用酶学法测定CH、TG、HDL、LDL -C ,结果显示 :冠心病组的CH平均浓度为 ( 5 0 5± 1 3 9)mmol/L ,LDL-C平均浓度为 ( 3 0 3± 1 19)mmol/L ,非冠心病组的CH平均浓度为 ( 4 83± 1 10 )mmol/L ,LDL -C平均浓度为 ( 2 77±1 0 9)mmol/L ,冠心病组高于非冠心病组。其余各项血脂平均浓度两组无明显差别。　结论　APOA、APOB的异常是冠心病诊断的可靠辅助指标 ,而且APOA、APOB的浓度水平对诊断冠心病的价值大于其他血脂指标。     

2型糖尿病患者血脂和载脂蛋白测定的临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病 (DM)患者血脂和载脂蛋白 (APO)的变化及其与疾病的发生发展的关系。方法 :应用日立 70 2 0全自动生化分析仪检测 96例 2型糖尿病患者与 96例对照者血糖 (GLU)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)。计算LDL C/HDL C、APOB/APOA1并对组间进行分析比较。结果 :96例糖尿病患者组与对照组P值均 <0 0 1,组间有显著差异。结论 :2型糖尿病存在血脂和载脂蛋白 (APO)的改变 ,而且APO和血脂的改变是预测糖尿病并发动脉粥样硬化 (AS)、冠心病(CHD)的重要指标     

慢性肾功不全血脂质变化

研究慢性肾功不全(CRF)血脂质变化,采用日立7020全自动生化仪,测定我院60例尿毒症患者及30倒健康自愿者清晨空腹静脉血甘油三脂(TG),胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL—C),低密度脯蛋白((LDL),载脂蛋白A(APOA),载脂蛋白B(APOB),结果显示血清TG．TC及APOB较对照组明显升高,而HDL—C及APOA明显降低。     

高胰岛素血症对主要载脂蛋白及胆固醇的影响

目的　探讨高胰岛素血症对血清胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白 (APOA1)、载脂蛋白(APOB)的影响。方法　首次发作住院精神分裂症患者 ,以单纯使用抗精神病药物者为对照组 (2 0例 ) ,以抗精神病药物联合使用胰岛素治疗者为治疗组 (30例 ) ,治疗 2 0d后和治疗前的TC、TG、APOA1、APOB进行比较。结果　对照组治疗前后血清TC、TG、APOA1、APOB均无统计数差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组APOA1无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,试验组治疗后TC (P <0 .0 0 1)、TG (P <0 .0 5 )、APOB (P <0 .0 2 )均较治疗前数值升高。结论　高胰岛素血症可能通过影响人体脂质代谢 ,使TC、TG、APOB升高 ,从而引起高血压、冠心病、动脉粥样硬化等疾病的发生