应用Orthofix交锁髓内钉治疗股骨骨折

目的 探讨Orthofix交锁髓内钉在治疗股骨骨折中的应用.方法 对39例成人股骨骨折的病人,采用Orthofix交锁髓内钉治疗.结果 经过6～20个月,平均15个月随访,骨折均完全愈合,患肢恢复正常或接近正常.结论 Orthofix交锁髓内钉在治疗股骨骨折中的应用,固定可靠,有利于骨折愈合及关节功能的早日康复,手术操作简单、创伤少.     

带锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折

目的观察带锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折的疗效。方法回顾分析应用带锁髓内钉采用有限切开技术治疗复杂性股骨骨折31例的病例资料。结果随访6～24个月，术后全部骨性愈合，无断钉、退钉等并发症。结论治疗股骨复杂性骨折，带锁髓内钉为一较好的内固定方法。     

股骨重建髓内钉治疗复杂股骨骨折的疗效观察

目的 探讨重建型交锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的临床疗效,掌握手术方法 及注意事项. 方法 使用重建型交锁髓内钉对34例合并股骨颈/干骨折、股骨粗隆下粉碎性骨折、股骨干严重的粉碎性骨折进行内固定治疗,闭合或开放穿钉. 结果 所有病例随访6～24个月,平均14.6个月,骨折平均愈合时间7.0个月.无术后感染、股骨头缺血坏死及内固定材料断裂等并发症发生,远期疗效按马元璋评定标准优良率达91.17%.结论 股骨重建髓内钉对治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折具有创伤小,固定牢固、骨折愈合快等优点.     

股骨近端重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折36例报告

目的探讨股骨重建髓内钉在治疗股骨粗隆下骨折的手术方法及效果。方法采用股骨重建钉内固定治疗股骨粗隆下骨折36例,全部病例均随访8~26个月,均骨性愈合。结果术后根据韩一生评分标准:治疗优良率94.44%。无感染或髓内钉断裂、股骨骨折及深静脉栓塞、异位骨化、股骨头缺血性坏死等并发症发生。结论股骨重建钉手术固定技术是治疗股骨粗隆下骨折的有效方法,具有固定可靠、骨折愈合率高等优点。     

股骨骨折带锁髓内钉固定术后骨折不愈合原因分析及治疗策略

目的：探讨股骨骨折行带锁髓内钉固定术后发生骨折不愈合的原因及治疗策略。方法：回顾分析2008年5月--2011年6月收治的股骨骨折带锁髓内钉固定术后发生骨折不愈合的患者12例,分析其原因及治疗方法。结果：12例患者均获得随访,均达到骨性愈合,术后X线结果,均于4～8个月获得骨性愈合,平均6．19个月,骨性愈合率100％。行扩髓髓内钉或钢板固定效果无显著差别。结论：内固定选择不当,手术操作技术欠佳和负重过早是术后骨折不愈合的主要原因。治疗策略选择以重建骨折端稳定性和恢复骨折端连续性为主,内固定选择视情况而定。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折48例分析

目的观察带锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折的疗效。方法回顾分析应用带锁髓内钉采用有限切开技术治疗复杂性股骨骨折48例的病例资料。结果随访11～34个月,术后全部骨性愈合,无断钉、退钉等并发症。结论治疗股骨复杂性骨折,带锁髓内钉为一较好的内固定方法。     

附加钢板治疗股骨骨折髓内钉固定不愈合35例体会

【摘要】：目的：探讨股骨骨折髓内钉固定不愈合的治疗方法。 方法：35例附加钢板治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不愈合。 结果：本组35例全部获得随访,随访时间6～12个月,无切口感染发生,所有病例均于4个月内骨性愈合,恢复下肢负重功能,髋、膝关节功能恢复良好。 结论：股骨骨折髓内钉固定不愈合采用附加钢板内固定加取髂骨治疗疗效确切,骨折愈合,功能恢复良好。     

股骨重建髓内钉治疗复杂股骨骨折

目的:应用股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折.方法:在1999年7月至2004年1 月共收治14例复杂股骨骨折,其中股骨干骨折合并同侧转子间骨折10例,合并股骨颈骨折4例.均采用股骨重建髓内钉固定 治疗.结果:所有患者随访6月-20个月,平均12个月.所有患者均骨性愈合,3例短缩移位,1例髋内翻畸形(小于8°).无 股骨头坏死、感染、断钉等发生.按照黄公怡等评价标准,髋关节功能优良率92.9％.结论:股骨重建髓内钉对治疗股骨干骨折 合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折具有创伤小,固定牢固、骨折愈合快等优点.     

应用重建带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折32例分析

目的探讨重建型带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的临床疗效。方法对32例复杂股骨骨折采用重建型带锁髓内钉固定,闭合或开放穿钉。结果平均随访15个月,所有患者均获骨性愈合。结论以单一内固定重建带锁髓内钉治疗,手术创伤小,有利功能锻炼。     

锁定重建板结合自体骨移植治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连

目的：研究锁定重建板结合自体骨移植治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连的临床疗效.方法：对19例股骨骨折髓内钉固定术后骨不连的患者采用锁定重建板结合自体骨移植的方法治疗.观察疗效和进行术后骨折愈合标准的评定.结果：患者住院时间12~15d,中位住院时间14天.骨折愈合时间5~13个月,中位时间10个月.所有患者全部骨折愈合,随访1年,未发生不良反应.结论：锁定重建板结合自体骨移植治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连,是一种简单、有效的手术方法.     

股骨近端重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折

目的：探讨股骨重建髓内钉在治疗股骨粗隆下骨折的手术方法及效果。方法：采用股骨重建钉内固定治疗股骨粗隆下骨折26例,全部病例均随访8．24个月。结果：25例均骨性愈合,1例断钉,予以再次加长股骨近端重建髓内钉固定,并予以自体髂骨植骨后骨愈合。按照创伤髋行走标准（Sander标准）,优18例,良7例,差1例。无股骨骨折,深静脉血栓,异位骨化,股骨头坏死等并发症。结论：股骨重建钉手术固定技术是治疗股骨粗隆下骨折的有效方法,具有固定可靠、骨折愈合率高等优点。     

带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折15例疗效观察

目的探讨带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的临床疗效。方法对15例复杂股骨骨折患者采用股骨重建钉及加长型Gamma钉治疗。结果除1例股骨颈头下型骨折(Gamma Ⅲ型)合并同侧股骨干骨折患者术后9个月出现股骨头坏死外,余12例骨折均愈合,平均愈合时间为术后5.3个月。结论应用股骨重建钉及加长型Gamma钉治疗复杂的股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间骨折及转子下粉碎骨折,具有创伤小、失血少、固定牢固、关节功能恢复快等优点,是目前治疗复杂股骨骨折较理想的方法。     

带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折15例疗效观察

目的 探讨带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的临床疗效。方法 对15例复杂股骨骨折患者采用股骨重建钉及加长型Gamma钉治疗。结果 除1例股骨颈头下型骨折（Gamma Ⅲ型）合并同侧股骨干骨折患者术后9个月出现股骨头坏死外，余12例骨折均愈合，平均愈合时间为术后5．3个月。结论 应用股骨重建钉及加长型Gamma钉治疗复杂的股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间骨折及转子下粉碎骨折，具有创伤小、失血少、固定牢固、关节功能恢复快等优点，是目前治疗复杂股骨骨折较理想的方法。     

带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨骨折不愈合

目的:探讨带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨骨折不愈合的临床疗效及优点。方法:采用切开复位、扩髓带锁髓内钉内固定和植骨治疗股骨骨不连22例。结果:22例随访8个月~20个月,均获得骨性愈合。平均愈合时间6.5个月,膝关节功能明显改善,无感染、断钉等并发症。结论:带锁髓内钉固定牢靠,同时对骨折端有一定加压作用,可早期功能锻炼。植骨后骨折愈合快,并发症少,是治疗股骨骨折不愈合的理想方法。     

股骨重建髓内钉治疗复杂股骨骨折

目的：应用股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折，方法：在1999年7月至2004年1月共收治14例复杂股骨骨折，其中股骨干骨折合并同侧转子间骨折10例，合并股骨颈骨折4例，均采用股骨重建髓内钉固定治疗，结果：所有患者随访6月～20个月，平均12个月，所有惠者均骨生愈合，3例短缩移位，1例髋内翻畸形(小于8°)，无股骨头坏死、感染、断钉等发生，按照黄公怡等评价标准，髋关节功能优良率92.9％，结论：股骨重建髓内钉对治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折具有创伤小，固定牢固、骨折愈合快等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折延迟愈合及不愈合的效果分析

目的探讨带锁髓内钉治疗骨折延迟愈合或不愈合的临床效果及价值。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月深圳市坪山新区人民医院收治的带锁髓内钉治疗的23例股骨骨折不愈合或延迟愈合患者的临床资料,观察其手术方法及临床效果。结果本组23例患者手术切口均为Ⅰ期愈合;骨折愈合时间为5～9个月,平均愈合时间为7.35个月,术后无肢体短缩、成角或旋转等畸形情况,未发生断钉、松动及内固定退出等情况,未见脂肪栓塞、肺栓塞、肌间隔综合征等并发症发生。术后第12个月膝关节功能评定优良率为100%。结论带锁髓内钉治疗股骨骨折延迟愈合及不愈合具有内固定可靠,骨折愈合率高,并发症少等优点,是目前治疗股骨骨折后不愈合或延迟愈合的一种较佳方法。     

交锁髓内钉治疗长骨骨折延迟愈合或不愈合

目的:总结我院收治的交锁髓内钉固定术后延迟愈合或不愈合患者19例的治疗体会。方法:股骨、胫骨均于术后1个月～3个月去除远离骨折端锁钉,变静力型固定为动力型固定。1例肱骨骨折放置含BMP异体骨植骨。骨折不愈合(5例):股骨分离1例,更换交锁髓内钉,骨折端植自体髂骨;胫骨锁钉较长1例,更换短的交锁髓内钉,骨折端植自体髂骨;另1例胫骨骨折不愈合,变静力型固定为动力型固定,骨折端植自体髂骨。主钉断裂(2例):1例股骨骨折主钉断裂,拔除髓内钉,夹板固定。1例胫骨骨折,将等原来8mm交锁髓内钉更换为10mm交锁髓内钉固定。锁钉断裂(1例):锁钉退出1例,给予拔除,石膏托固定。结果:随访时间8个月～5a,均达到骨性愈合。结论:本组病例均得到随访,随访时间8个月～5a,均达到骨性愈合。     

应用交锁髓内钉治疗同侧股骨伴胫骨骨折13例

目的:探讨交锁髓内钉在股骨骨折合并同侧胫骨骨折时的治疗方法和疗效。方法:采用不扩髓或扩髓交锁髓内钉同时治疗股骨骨折合并同侧复杂的胫骨骨折13例。结果:13例均获6~24个月随访,骨折愈合时间3~8个月,平均4.5个月,术后早期进行患肢功能锻练,患肢关节功能恢复接近正常,无相关严重并发症发生。结论:采用不扩髓或扩髓交锁髓内钉治疗股骨合并复杂的胫骨骨折固定牢靠、稳定,可早期进行功能锻炼,骨折愈合率高、并发症少。交锁髓内钉是治疗同侧股骨骨折合并胫骨骨折时的首选治疗方法。     

复杂股骨骨折用交锁髓内钉治疗探讨

目的探讨交锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的临床疗效，掌握手术方法及注意事项。方法对20例复杂股骨骨折采用交锁髓内钉固定，闭合式开放穿钉。结果20例经6～17个月的随访，愈合时间4．5～8个月，平均6．5个月，优良率达95．0％，无相关并发症。结论颈干交锁将整个固定系统与股骨头颈干构成一相对完整牢固的整体，可早期负重，功能锻炼，有利骨折愈合，交锁髓内钉是治疗复杂股骨骨折的理想方法。     

带锁髓内钉并骨折端小钢板治疗股骨干骨折不愈合和延迟愈合15例临床分析

目的探讨使用交锁髓内钉并骨折端局部小钢板治疗股骨不愈合和延迟愈合的临床疗效。方法对股骨骨折不愈合及延迟愈合患者15例均采用有限切口切开复位顺行扩髓,静力锁定,骨折端应用小钢板加植骨治疗。结果所有病例均获随访,时间为11～24个月(平均18个月),骨折均达到骨性愈合,愈合时间为7～23个月。结论交锁髓内钉加骨折端钢板固定并植骨治疗骨不愈合及延迟愈合具有固定牢靠,利于关节早期活动,促进骨愈合等优点,值得推荐使用。