慢性肾功能衰竭病人的饮食管理进展

饮食管理可以改善慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）病人的代谢紊乱,降低尿毒症毒素水平,改善尿毒症症状,并使病人保持良好的营养状况,从而延缓CRF病程进展,推迟进入肾脏替代治疗的时间,延缓慢性肾功能衰竭进展。     

慢性肾功能衰竭病人的饮食管理进展

饮食管理可以改善慢性肾功能衰竭(chronic renaal failure,CRF)病人的代谢紊乱,降低尿毒症毒素水平,改善尿毒症症状,并使病人保持良好的营养状况,从而延缓CRF病程进展,推迟进入肾脏替代治疗的时间,延缓慢性肾功能衰竭进展.     

尿毒症并发症状性癫痫相关因素分析

癫痫为常见的神经症状,患病率为3％～7％[1]。由脑部或全身其它疾病引起的癫痫为继发性或症状性癫痫.神经精神症状在尿毒症患者中甚为普遍。有报告其发生率可达15％～86％[2]。尿毒症也是继发症状性癫痫因素之一[3],常被临床疏忽。现就我们观察到的23例尿毒症继发症状性癫痫的相关因素作一分析。1临床资料23例患者为1991年1月～1998年5月住院治疗的患者,占同期住院尿毒症患者的19．5％（23／118）,其中男14例,女9例;平均年龄（56.6±7.5）岁。原发病为慢性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭14例,甘露醇性急性肾功能衰竭4例．子宫癌放疗后继…     

慢性肾功能衰竭的中医药研究进展及思考

慢性肾功能衰竭(chronic rennal failure,CRF)是指各种慢性肾脏疾病引起的肾小球滤过率下降(GFR<90ml/min)和肾脏其他功能损害,及由此产生的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,是严重危害人类健康及生命的常见病。本病按肾功能损害可以分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期(尿毒症前期)、尿毒症期四期。据有关发达国家统计,慢性肾衰的发病率与患病率均有上升     

何谓尿毒症？

答：急性和慢性肾功能衰竭均可导致终末代谢产物和内源性毒性物质在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能失调，而引起的一系列自体中毒症状称为尿毒症。 ——摘自《护士继续教育手册》     

病理生理学辅导(9)

尿毒症尿毒症是指急性或慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段,患者除了肾衰症状进一步加重外,还出现全身性自体中毒症状等非常复杂而危重的病理过程。尿毒症的发生机制可能是水、电解质、酸碱平衡紊乱以及蓄积在体内的代谢产物、毒性物质等多种因素综合作用的结果,其中,毒性物质起着十分重要的作用.     

尿毒症合并甲状腺功能减退症12例漏诊分析

慢性肾功能衰竭尿毒症期(简称尿毒症)和甲状腺功能减退症(甲减)，在l床症状和体征上有某些相似之处。现将本院1995年3月至2003年8月确诊为尿毒症后漏诊的12例甲减病人报道如下。     

慢性肾功能衰竭的营养不良问题及护理

慢性肾功能衰竭（CRF）患者容易发生营养不良及代谢紊乱。而营养疗法有助于缓解尿毒症症状和延缓慢性肾衰病情进展，是改善慢性肾功能衰竭病人生活质量及预后不可忽视手段。本文重点介绍营养不良发生原因、评估及护理措施，目的提高患者的生活质量和生存率。     

慢性肾功能衰竭尿毒症期的饮食调节

饮食疗法是延缓慢性肾功能衰竭进展的重要防治措施之一．许多临床和实验研究已证明．控制蛋白质的摄入能有效地防止或延缓慢性肾衰的进展“‘。遗憾的是在临床上往往忽视了饮食的环节。因此，做好慢性肾功能衰竭尿毒症期饮食调节护理是当前治疗的一个重要环节．是延长病人生命的关键。现将慢性肾功能衰竭尿毒症期饮食调节护理分析如下。l资料和方法1．1诊断标准：慢性肾功能衰竭的诊断标准按照肾功能损害的程度．肾功能减退分四个阶段，即肾贮备能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期，尿毒症期。尿毒症或血肌队＞707umol／L、血尿素氮＞35…     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症脑病临床研究

慢性肾功能衰竭终末期尿毒症时常常合并神经精神症状，往往是在常规血液透析一段时间后出现症状，主要表现在面部及四肢肌肉不自主的抽搐、胡言乱语甚至昏迷，突发性强，给病人及家属带来极大危害和恐慌，其实也是尿毒症患者危重的信号。尿毒症脑病是慢性肾功能衰竭终末期的重要表现，是晚期的常见并发症，这可能是由于常规血液透析清除分子量500道尔顿以下的小分子毒性物质效果好，而清除中分子毒性代谢产物的能力差所致。     

急性肾功能衰竭治疗的几个问题

广义而言,各种疾病所引起的肾功能急骤下降,导致体内各种代谢紊乱。代谢产物贮留以及一系列生理生化改变的急性尿毒症综合征,均可称之为急性肾功能衰竭。其早期表现是少尿(<400毫升/天),但少部份患者可无少尿症状。广义的急性肾功能衰竭可分为三种类型: 一、肾前性急性肾功能衰竭:各种疾病引起的血容量不足和循环衰竭,使肾小球滤过率急剧下降而导致少尿,代谢产物排泄障碍。此时肾实质尚无器质性病理变化,如果及时改善血液循     

多项肾脏超声参数评分法在急慢性肾功能衰竭鉴别中的价值

目的：采用肾脏大小、髓质回声、血流灌注等多种超声参数的评分来探讨其在急性肾功能衰竭中诊断及与慢性肾功能衰竭鉴别诊断的价值。方法171例患者分成4组,即急性肾功能衰竭组、慢性肾功能衰竭组、肾功能正常的肾病组和正常对照组,观察4组患者的肾脏大小、形态(藕片征)、血流(烟花征)等指标,采用评分法,用 ROC 曲线下面积寻求一个最佳的诊断界值。结果肾皮质回声增强、髓质回声减低,形成藕片征是急性肾功能衰竭的特征性改变,能很好地对急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭的患者进行鉴别;肾血流灌注虽与血肌酐呈负相关,但在急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭仍有较大区别,急性肾功能衰竭者血流减少相对较轻多为1级和2级,表现为烟花征,而慢性肾功能衰竭多为3级和4级;肾脏增大为急性肾功能衰竭,缩小为慢性肾功能衰竭,正常大小鉴别无意义。对于非糖尿病的肾功能衰竭患者,综合评分≥10分,诊断为急性肾功能衰竭,敏感度83.7%,特异度95.6%。结论超声多参数分析,对于诊断急性肾功能衰竭尤其是肾脏大小正常患者有重要价值。     

颈内静脉穿刺置管在血液透析中的应用

作者 1995年 6月至 1999年 9月采用颈内静脉穿刺术留置单针双腔静脉导管为 58例急性肾功能衰竭患者及无血管内瘘的慢性肾功能衰竭患者建立一条迅速、简便的血管通路 ,既减轻了患者痛苦 ,又保证了有效血流量 ,且并发症少 ,其结果报道如下。1　临床资料1.1　对象　 58例均为本院住院的各种原因导致的急、慢性肾功能衰竭 (尿毒症期 )患者 ,其中急性肾功能衰竭 10例 ,慢性肾功能衰竭 4 8例 ;男 2 6例 ,女 32例 ,平均年龄 54(15～ 75)岁 ,2 4例伴有不同程度的心功能不全。1.2　材料　本组病例均使用ＱＵＩＮＴＯＮ公司生产的单针双腔静脉导管 ,管…     

慢性肾功能衰竭患者的中医护理

目的 探讨中医护理措施对慢性肾功能衰竭患者恢复效果的影响.方法 选择2008年3～9月我院收治的慢性肾功能衰竭患者26例,患者经明确诊断后,根据实际情况接受中医护理措施,并对其治疗效果进行随访和分析.结果 本组26例肾功能衰竭患者经治疗及中医护理,其中25例患者的病情未进一步恶化,症状均有所好转,仅有1例患者进入尿毒症期.结论 对于慢性肾功能衰竭患者,应在积极进行药物等综合治疗的同时,配合合理的中医护理措施,可有效延缓患者进入尿毒症期,对改善患者生活质量具有十分重要的临床意义.     

慢性肾功能衰竭伴心血管损害的护理

慢性肾功能衰竭尿毒症期可发生多种并发症,其中不但心血管损害并发症多见,而且亦是尿毒症患者死亡的重要原因之一。本文通过分析95例尿毒症病人并发心血管损害的发生率、死亡率及其特点,浅谈慢性肾功能衰竭并发心血管损害的护理体会。     

贫血与慢性肾功能衰竭：肾脏病临床选萃（5）

贫血与慢性肾功能衰竭──肾脏病临床选萃（５）中山医科大学肾脏研究所李幼姬，谢春进修医师：教授，刚才我们诊视了一例慢性肾功能衰竭尿毒症的病人。他的重度贫血外貌给大家留下了深刻的印象。请您给我们谈谈慢性肾功能衰竭，尿毒症病人的贫血有什么特点。教授：贫血是...     

血液灌流联合血液透析的临床应用及护理

目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)的临床作用及护理。方法血液灌流与血液透析交替进行治疗8例药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭患者。血液灌流与血液透析同时进行治疗10例尿毒症患者。结果药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的8例患者中,7例治愈,肾功能恢复正常,死亡1例。尿毒症的10例患者中,经过6~8次HP HD后,患者睡眠、食欲、皮肤瘙痒症状及营养状况明显改善,3例甲旁亢患者的甲状旁腺素显著下降,2例心包炎患者的心包积液消失。结论血液灌流联合血液透析是药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的必要治疗手段。2种方法联合应用起到优势互补的治疗作用,能明显改善尿毒症患者的中分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义。     

慢性肾功能衰竭尿毒症院内感染66例分析

慢性肾功能衰竭尿毒症因多种因素，可导致院内感染发生，为探讨尿毒症院内感染的规律，寻求防治方法，我们回顾分析６６例尿毒症院内感染的特点，报道如下。１资料与方法１１一般资料于１９９２年８月～１９９８年８月间我院慢性肾功能衰竭尿毒症住院患者２６０例，从中...     

慢性肾功能衰竭可逆因素的研究（附98例临床分析）

许多危险因素通过不同的作用机制加速慢性肾功能衰竭发展速率,而这些因素往往是可逆的,发现和纠正这些因素每可延缓肾衰发展,改善肾功能。本文就1991～1993年住院病人98例尿毒症情况,对其可逆因素分析探讨。 1 临床资料 1.1 病例选择与分组 本文98例全部符合慢性肾功能衰竭诊断标准。其中男52例,女46例,年龄15～68岁,平均36.44±12.34岁。经非透析疗法治疗后症状改善,暂时可脱离尿毒症期者16例,(16.32％),为可逆性尿毒症组。其余82例(83.67％),保守治疗无效,为不可逆尿毒症组。两组性别、年龄经统计学处理,未发现明显差异。 1.2 病程 从起病至进入尿毒症期时间为总病程,从氮质血症期进入尿毒症期的时间为恶化期,可逆组病程     

12例同种异体肾移植手术的护理配合

同种异体肾移植是治疗肾脏疾病末期最有效的疗法[1] ,它为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者提供了一种新的治疗手段。近年 ,我院为 12例行同种异体肾移植术 ,现将手术的护理配合报告如下。1　一般资料本组 12例中男 8例 ,女 4例 ,2 8～ 4 5岁 ,均为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者。供受