前后路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病

目的 探讨一期后前路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 回顾性分析应用后前路一期手术治疗多节段脊髓型颈椎病36例.所有病例先行后路颈椎单开门椎管扩大椎板成形术,椎管开门涉及颈椎节段为C3～C7,后行前路椎间盘切除椎间植骨钢板内固定术.脊髓功能采用JOA评分进行评定,随访观察手术治疗的临床疗效.结果 所有病例随访平均16个月,术前JOA评分平均7.03±1.53,术后12个月时JOA平均评分12.72±1.31,有统计学意义(P＜0.05).所有患者无内植物松动、断裂发生、均获骨性融合.结论 对多节段脊髓型颈椎病采用后前路联合一期手术治疗,可达到椎管充分减压、颈椎获得可靠的稳定性,为脊髓功能恢复创造有利的条件,是治疗多节段脊髓型颈椎病较好的手术方法.     

颈椎前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病的临床研究

目的研究颈椎前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病临床疗效。方法选取我院收治的50例脊髓型颈椎病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对对照组,观察组给予颈椎前路减压植骨内固定治疗,对照组给予颈椎后路内固定手术治疗,比较两组患者脊髓功能恢复情况。结果观察组脊髓功能优良率高于对照组,组间经对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈椎前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效显著,值得在临床上推广。     

人工颈椎间盘置换术

近些年,颈椎前路减压椎体间植骨融合手术(anterior cervical discectomy andfusion,ACDF)已成为脊髓型或神经根型颈椎病的主要治疗方式,仅在美国每年大约有150000余患者接受此种颈椎前路手术,且其手术治疗效果好。但ACDF术虽然很好地解除脊髓、神经根受压、稳定了病变颈椎,但是     

脊髓型颈椎病的手术治疗体会

目的探讨颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法对36例脊髓型颈椎病进行颈椎前路减压后行钛网植入联合钛板内固定治疗。术后随访,采用JOA评分法,评估脊髓功能改善情况。结果本组优58.3%,良22.2%,中16.7%,差2.8%。优良率80.5%。结论颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病具有固定稳定确实、植骨融合率高、改善率高等优点,是治疗脊髓型颈椎病的有效方法 。     

前路手术治疗脊髓型颈椎病疗效分析

目的根据脊髓受压影像学模式评价前路手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月行前路手术治疗的58例脊髓型颈椎病患者,依据影像学模式分为三组：A组1～2节段的脊髓前部明显受压;B组1～2节段的脊髓前后部同时受压;C组3个节段的脊髓前部受压。比较各组术前、术后JOA脊髓功能评分及术后Nurick脊髓功能障碍指数（NDI）,评价手术疗效。结果58例患者均获随访,随访时间1～3年,平均19个月。各组术后JOA评分较术前均有不同程度的提高（P〈0．05）,术后NDI总优良率91．4％,各组间差异无统计学意义（P〉0．05）,无移植物移位及假关节形成。结论颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病可以获得满意的疗效,需严格掌握手术适应证,减压彻底。     

脊髓型颈椎病前路治疗进展

脊髓型颈椎病是颈椎退变性疾病，多见于老年人，随着年龄增长发病有增多趋势，治疗技术也发展很快。前路术式治疗脊髓型颈椎病，可直接去除脊髓前方的致压物，并且同时行前路植骨融合术而获得了颈椎的稳定性，是当今治疗的主要术式。本文对国外脊髓型颈椎病前路治疗进行综述。     

颈前路手术结合植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的探讨颈前路手术结合植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 52例脊髓型颈椎病患者均采用颈前路椎间盘切除减压、钛网植骨或Cage植入结合颈前路带锁钢板固定术。结果 52例中,优32例,良13例,可5例,差2例,优良率86.5%。结论应用颈前路减压、Cage植入或钛网植骨、颈前路带锁钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病具有支撑、稳定手术节段和诱导成骨的优点,术后颈椎即时稳定性好,椎间融合率高,疗效显著。     

脊髓型颈椎病应用颈椎前路带锁钢板内固定术后并发症及其预防

目的分析脊髓型颈椎病颈前路减压植骨颈椎前路带锁钢板内固定术后并症产生的原因,探讨其预防措施.方法回顾该院应用颈椎前路带锁钢板治疗脊髓型颈椎病132例病例,观察应用颈椎前路带锁钢板系统出现的术后并发症及其治疗结果.结果应用颈椎前路带锁钢板系统出现的术后并发症包括吞咽困难3例,脊髓损伤2例,瘫痪加重1例,死亡1例,螺钉脱落1例,8例并发症的产生与手术指征的掌握以及手术操作有关.各例并发症分别采取不同的方法及时治疗,均治愈.结论严格掌颈椎前路带锁钢板系统治疗脊髓型颈椎病的手术指征和正确规范的手术操作是预防其并发症的关键.     

颈椎前路钢板固定自体髂骨移植治疗脊髓型颈椎病评价

随着颈椎前路手术内固定技术的发展,前路颈椎钢板已成为颈椎外科手术器械库中重要部分,在颈椎病治疗中越来越多应用。此研究为评价颈椎前路钢板系统治疗脊髓型颈椎病的疗效。     

颈前路减压植骨钢板融合内固定术治疗15例脊髓型颈椎病疗效分析

目的：探讨脊髓型颈椎病颈前路的手术治疗方法及疗效分析。方法：对15例脊髓型颈椎病患者行自体髂骨植入结合颈前路带锁钢板固定术。术后随访观察颈椎X线片、自我感觉、临床功能评价、神经功能恢复情况。结果：15例患者全部获得随访,随访时间6～12个月（平均10个月）。手术后恢复满意,患者生活基本自理。神经功能改善依据JOA评定标准,优12例,良3例;JOA评分由术前（9.52±1.22）分上升至术后的（14.83±1.25）分。结论：应用自体髂骨植入颈前路带锁钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病,具有支撑稳定手术椎体节段和诱导成骨的优点,术后颈椎即时稳定性好,椎间融合率高。     

颈椎前路zephir钢板系统治疗脊髓型颈椎病13例

脊髓型颈椎病常呈慢性进行性发展,最终造成严重残疾.目前尚无能消除脊髓压迫的药物,故多主张手术治疗.而颈椎前路减压、植骨融合、钢板内固定术已被应用于治疗脊髓型颈椎病[1,2],获得较好的效果.我院2001年3月以来,采用颈椎前路zephir钢板系统治疗脊髓型颈椎病13例,现报告如下.     

颈椎前路减压植骨加钛板内固定治疗脊髓型颈椎病临床分析

脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退行性疾病中的一种,以椎间盘退变为病理基础,引起相邻椎体节段的椎体后缘骨赘形成,并对脊髓及其附属结构、血管产生压迫,从而导致不同程度的脊髓功能障碍。脊髓型颈椎病早期手术干预是其治疗原则,因前路手术减压彻底、直接,是为治疗脊髓型颈椎病的常用     

颈椎前路减压MC+椎间融合器治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析

正脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退行性改变导致脊髓受压和(或)脊髓血供障碍引起的脊髓功能障碍性疾病。颈椎前路椎间盘切除减压融合(ACDF)是治疗颈椎病最主要的手术方法。自2008年5月至2011年9月,采用颈椎前路减压MC+椎间融合器(法国LDR公司生产)治疗单节段脊髓型颈椎病     

颈椎前路植骨融合术治疗脊髓型颈椎病的护理体会

颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病的有效方法之一,目的是有效地椎管减压,解除来自脊髓前方的椎间盘和骨化后纵韧带、或增生的骨刺。颈椎前路减压、植骨融合术被广泛应用于颈椎病的治疗。我科自2005年1月至2008年6月,采用颈椎前路椎体次全切除自体植骨钢板系统内固定术治疗脊髓型颈椎病56例,取得满意疗效,总结护理体会如下。     

脊髓型颈椎病前路手术治疗的初步临床报告

目的观察在甲基强的松龙保护下颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法28例脊髓型颈椎病患者实施颈椎前路间隙减压自体髂骨植骨、开槽减压钛网植入与cage植入钢板内固定术,28例患者全部获得随访,随访时间平均12个月。结果采用JOA评分评定临床效果,JOA评分13～16分,平均13．2分,其中优24例,良4例。椎间植膏、在3～5个月内融合,无骨不连及假关节形成。结论甲基强的松龙在术中与术后能够很好地保护脊髓功能;颈椎前路减压融合内固定术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意,是较好的手术方式。     

颈前路手术结合植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的探讨颈椎前路手术结合植骨内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法全部病例46例，单节段及多节段患者均采用颈前路手术切除压迫病变，并行植骨内固定。结果全部病例优秀28例，良好11例，优良率84．76％。结论颈椎前路手术植骨内固定术对脊髓型颈椎病有较好的疗效。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的临床应用

目的 探讨前路手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 我院2008年1月至2010年12月收治的45例脊髓型颈椎病患者,采用颈椎前路融合内固定的方法进行手术治疗,术后随访6～ 36个月,观察其临床疗效.结果 45例患者经过治疗后,按JOA评分评价手术疗效,结果优25例,良12例,可8例,优良率为82.2％;平均植骨融合时间为16周,植骨融合率为100％.结论 颈椎前路钢板植骨融合术治疗脊髓型颈椎病安全有效,可提高植骨融合率,临床疗效满意.     

脊髓型颈椎病的手术治疗

目的：了解脊髓型颈椎病的颈椎前路手术治疗的适应证,掌握人工椎间盘或椎间融合器（Cage）的应用。方法：系统回顾2003年8月至2008年8月期间26例颈椎病的手术治疗,6例单纯植骨融合,19例置入Cage加植骨,1例有三节严重椎管狭窄者,同时施行前、后路颈椎手术,分析了不同手术方法的利弊。结果：在26例中,20例优,6例良。术后未发生感染、不愈合、颈椎僵硬及四肢瘫痪。结论：颈椎前路减压术是治疗严重脊髓型颈椎病的有效术式,部分伴有严重椎管狭窄者需要行后路减压术。尤其颈椎前路Cage置入加植骨术,操作简单、风险小、失血少。     

钢板内固定在脊髓型颈椎病前路减压植骨术中的应用

目的 分析颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 对32例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术，并对其临床结果进行JOA疗效评定及影像学分析。结果 32例前路植骨于11－18周骨性愈合，术后无椎间高度丢失，颈椎生理曲度维持良好。JOA评分由术前的平均8.4分上升到14.2分。手术有效率为93.8%，优良率为78.1%。结论 颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定是脊髓型颈椎病有效的治疗方法，前路钢板具有促进植骨融合，防止术后高度丢失等作用，临床疗效满意。     

颈前路减压、带锁钢板内固定术治疗脊髓性颈椎病手术疗效分析

目的 探讨脊髓型颈椎病颈前路的手术治疗方法及疗效分析.方法 对57例脊髓型颈椎病患者行颈前路椎间盘切除减压、钛网植骨或Cage植入结合颈前路带锁钢板固定术.术后随访观察颈椎X线片、自我感觉、临床功能评价、神经功能恢复情况.结果 对57例患者全部获得随访,颈椎前路手术恢复满意,患者生活基本可自理,术后进行12～22个月(平均17个月)随访.神经功能改善依据JOA评定标准:优28例,良17例,中8例,无效4例,JOA评分由术前(9.0±2.3)分上升至术后(16.6±3.2)分.存在显著性差异(P=0.0286).结论 应用颈前路减压、Cage植入或钛网植骨、颈前路带锁钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病具有支撑、稳定手术节段和诱导成骨的优点,术后颈椎即时稳定性好,椎间融合率高.但有其适应症,手术疗效与病变部位的范围及病程有关,应强调早期手术治疗,才能取得良好效果.