重组人类促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血36例

贫血是慢性肾功能衰褐常见的症状，近年来国内外应用rHuEPO冶疗肾性贫血已获疗效．我院1992年-1996年应用rHuEPO治疗36例维持性血液透析患的贫血，临床效果满意，现报道如下。     

重组人类促红细胞生成素治疗早产儿贫血

目的　应用重组人类促红细胞生成素 (recombinanthumanerythropoietin ,rhEpo)防治早产儿贫血。方法　rhEpo 3 5 0IU/ (kg·次 ) ,2次 /周 ,皮下注射。治疗 18例胎龄 3 4周以下、出生体重小于 2 0 0 0g的早产儿 ,并与 2 3例早产儿对照。结果　两组早产儿出生后血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)逐渐下降 ,但治疗组下降程度低 ,对照组下降程度高 ,其差异有非常显著性 (P <0 0 0 1) ;治疗组网织红细胞 (Ret)较对照组明显升高 (P <0 0 0 1)。治疗组输血次数明显少于对照组。结论　rhEpo可提高血红蛋白、红细胞压积及网织红细胞 ,可减少甚至替代输血需要 ,治疗早产儿贫血安全有效。     

皮下与静脉注射重组人类促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者贫血的疗效比较

目的比较皮下注射与静脉注射重组人类促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者贫血的疗效。方法30例慢性肾衰竭患者分为皮下注射组15例，静脉注射组15例。皮下注射组每周给予重组人类促红细胞生成素75u／kg，每周2次，静脉注射组每周给予重组人类促红细胞生成素100u／kg，分2次使用，透析患者于透析后静脉注射。治疗共8周。结果2组病例在治疗前贫血状况无统计学差异（P〉0．05）；在应用促红细胞生成素治疗8周后，皮下注射组与静脉注射组贫血状况也无统计学差异（P〉0．05），皮下注射组高血压发生率低于静脉注射组。结论皮下注射较静脉注射重组人类促红细胞生成素用量小，节省费用，高血压发生率低，是较经济、有效的给药途径。     

重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床研究

目的　探讨重组人类促红细胞生成素 (rHu Epo)防治早产儿贫血的临床效果。方法　 2 0例早产儿随机分成两组 ,治疗组和对照组各 10例。两组早产儿出生后第 2天开始口服铁剂 (元素铁 5mg·kg-1·d-1) ,共观察 4周。治疗组出生第 2周开始给予rHu Epo 2 0 0IU/(kg·次 ) ,皮下注射 ,隔日 1次 ,每周 3次 ,共 4周。结果　治疗前两组间Hb、血清铁蛋白 (SF)比较均无差异 ,P值均 >0 .0 5。治疗结束后两组血红蛋白 (Hb)均下降 ,但对照组Hb明显低于治疗组 (P <0 .0 1)。治疗结束后两组血清铁蛋白 (SF)均降低 ,与治疗前比较 ,P值均 <0 .0 5 ,但治疗后两组间SF无统计学差异 ,P >0 .0 5。结论　rHu Epo能减轻早产儿贫血的程度 ,并可能减少输血。     

重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全贫血25例临床观察

对25例慢性肾功能不全贫血病人(IR液透析维持状态15例,非透析病人10例)用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗6个月并进行了观察,用r-HuEPO 6～9周后有23例病人Hb达到理想水平,平均Hb 106±8 g/L,hct 0.331±0.029。透析病人和非透析病人各1例用r-HuEPO后无效。5例合并血小板减少和3例合并白细胞减少的病人用r-HuEPO 12周后各有1例恢复正常。病人一般症状明显好转。贫血改善后病人平均动脉压升高,血液透析病人用r-HuEPO前为12.5±2.39 kPa(94±18mmHg),用r-HuEPO 3个月时上升至14.36±0.74 kPa(108±5.6 mmHg,P<0.05);非透析病人用r-HuEPO前为12.77±2.26 kPa(96±17mmHg),用r-HuEPO 3个月时为14.89±0.89 kPa(112±6.7mmHg,P<0.05)。病人内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、钙、磷、尿酸、24h尿蛋白定量在用r-HuEPO后3个月和6个月与用r-HuEPO前无显著改变。     

重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全贫血25例临床观察

对25例慢性肾功能不全贫血病人(IR液透析维持状态15例,非透析病人10例)用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗6个月并进行了观察,用r-HuEPO 6～9周后有23例病人Hb达到理想水平,平均Hb 106±8 g/L,hct 0.331±0.029。透析病人和非透析病人各1例用r-HuEPO后无效。5例合并血小板减少和3例合并白细胞减少的病人用r-HuEPO 12周后各有1例恢复正常。病人一般症状明显好转。贫血改善后病人平均动脉压升高,血液透析病人用r-HuEPO前为12.5±2.39 kPa(94±18mmHg),用r-HuEPO 3个月时上升至14.36±0.74 kPa(108±5.6 mmHg,P<0.05);非透析病人用r-HuEPO前为12.77±2.26 kPa(96±17mmHg),用r-HuEPO 3个月时为14.89±0.89 kPa(112±6.7mmHg,P<0.05)。病人内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、钙、磷、尿酸、24h尿蛋白定量在用r-HuEPO后3个月和6个月与用r-HuEPO前无显著改变。     

促红细胞生成素对改善慢性肾功能衰竭患者红细胞免疫 …

目的：观察促红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）对慢性肾功能衰竭红细胞免疫功能的影响。方法：分析３５例慢性肾衰患者用ｒＨｕＦＰＯ前后红细胞Ｃ３ｂ受体花环百分率的变化及其与红细胞ＳＯＤ和血浆过氧化脂质浓度的相关性。结果：用ｒＨｕＦＰＯ的慢性肾衰患者的红细胞Ｃ３ｂ受体花环百分率明显增加，并与红细胞ＳＯＤ呈正相关，与血浆过氧化脂质呈负相关。结论：ｒＨｕＦＰＯ能够提高红细胞免疫功能，这与提高红细胞ＳＯＤ、减少脂质     

重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响

[目的]观察应用重组人促红细胞生成素对慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素的影响.[方法]实验组:20例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析后皮下注射重组人促红细胞生成素,3 000 U/次,2～3次/周,时间3月,口服多糖铁及叶酸辅助治疗;对照组:15例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析未接受促红细胞生成素治疗,其他治疗同实验组.治疗前后测定所有患者的血常规、体质量指数(BMI)和血清瘦素水平等.[结果]①实验组治疗后血红蛋白从(82.2±4.2)g/L上升到(94.6±4.4)g/L(P＜0.001),红细胞压积从(29.2±1.7)%上升到(34.1±1.8)%(P＜0.001),对照组治疗前后血常规差异无显著性(P＞0.05);②实验组治疗后血清瘦素水平从(11.8±4.9)ng/mL降低到(8.9±3.5)ng/mL(r=0.614,P＜0.001),对照组治疗前后血瘦素水平差异无显著性(P＞0.05);③实验组治疗前血瘦素与BMI呈正相关(P＜0.001),治疗后两者相关性消失(P＞0.05),对照组治疗前后血瘦素与BMI分别呈正相关(P＜0.001).[结论]①重组人促红细胞生成素治疗可降低血液透析病人体内的高瘦素水平;②血液透析病人血瘦素与BMI呈正相关,但重组人促红细胞生成素治疗可使两者相关性消失.     

红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血观察

目的：观察应用红细胞生成素（ＥＰＯ）后慢性肾衰贫血患者Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ增高及临床症状改观情况。方法：采用美国ＡＭＧＥＮ公司生产的ＥＰＯ凉干制剂,治疗１８例慢性肾衰贫血患者,并定期对Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ进行检测。结果：慢性肾衰贫血患者在应用ＥＰＯ４周后,贫血得到纠正,各种临床症状得以改善。结论：慢性肾衰贫血患者主要是由于ＥＰＯ的绝对或相对缺乏所致,应用ＥＰＯ可使患者血Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ增加,从而获得临床满意效果     

基因重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血的多中心临床研究

目的：观察基因重组人红细胞生成素治疗肾性盆血的疗效及安全性，方法：采用非盲非对照方法进行多中心临床研究。初始给药剂量：血透和腹透患者每周150U/kg，非透析者每周100U／kg，每周分2－3次皮下或静脉注射。根据血红蛋白和红细胞压积升高的情况调整剂量，疗程为12周。结果：共358例患者进入试验，中途退出8例，350例计入统计，完成12周治疗者182例，显效57．1％（104／182），有效30．2％（55／182），总有效率87．3％，无效12．7％（23／182），不良反应主要是高血压（14．6％），偶有头痛，注射部位疼痛等。结论：基因重组人红细胞生成素治疗肾性贫血安全有效。     

红细胞生成素治疗尿毒症血透患者贫血对心血管系统的影响

研究基因重组人红细胞生成素替代治疗慢性肾功能衰竭患者贫血对心血管系统的影响。２２例ＣＲＦ血液透析贫血患者，使用Ｅｐｏ前后应用二维彩色心动超声图及放免法测定血管活性物质肾素，血管紧张素Ⅱ，醛固酮及血液动力学变化。结果随着贫血的纠正，ＰＲＡ，ＡｎｇⅡ和Ａｌｄ无明显变化。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的进展

促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）主要是由肾脏产生的一种糖蛋白,用于调节红细胞的生成,它的缺乏导致贫血。重组促红细胞生成素（rHuEPO）治疗慢性肾衰引起的贫血是有效的和安全的。本文就促红细胞生成素的生理功能、临床应用和进展予以综述。     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察国产rhEPO环尔博治疗肾性贫血的疗效,分析影响其疗效的部分因素。方法未行透析的肾性贫血患者46例采用环尔博5000U皮下注射2次／周治疗。治疗前及治疗期间每4周观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应,治疗前和治疗结束后观察甲状旁腺素（阴H）、C反应蛋白（CRP）。结果与治疗前相比患者的血红蛋白从第4周开始增加（P〈0．05或0．01）,并随着治疗的进行逐渐升高,而肾功能、电解质、血压等与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。46例患者全部完成治疗,无脱落,其中显效28例,有效10例,无效8例。结论rhEPO治疗肾性贫血的疗效确定,炎症反应、甲状旁腺功能亢进对其疗效产生影响。     

佳林豪(重组人促红细胞生成素)治疗肾性贫血临床观察

目的:观察佳林豪(重组人促红细胞生成素rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应.方法:39例肾性贫血患者皮下注射佳林豪,疗程12周,采用自身对照法观察临床治疗后情况.结果:显效25例,有效12例,总有效率为94.87%,不良反应有血压升高、注射部位疼痛,非透析治疗患者用药期间未见明显肾功能恶化.结论:佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效.     

重组人促红细胞生成素对慢性肾功能不全患者心功能的影响

目的：观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗慢性肾功能不全合并贫血时，对其心功能的影响。方法：选取我院肾脏内科64例慢性肾功能不全合并贫血且非透析患者，随机分为两组，其中47例采用thEPO治疗，17例对照组不用rhEPO治疗，且两组在治疗过程中均积极控制血压在正常或接近正常的水平，6月后观察并比较两组患者血红蛋白（Hb）及心脏彩超等情况。结果：rhEPO治疗组心脏功能较治疗前有显著改善（P〈0．05），而对照组上述指标无明显变化。结论：rhEPO治疗CRF患者，贫血纠正的同时能显著改善心功能。     

左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,每组各20例,均采用相同血液透析方式进行透析,且血透后每周给予重组人促红细胞生成素(rhEPO) 100～150 U/kg皮下注射,但治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1 g,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周.结果 两组患者的血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组rhEPO用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良症状发生率较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼丁联合促红细胞生成素能显著提高尿毒症血液透析患者贫血的疗效,同时左卡尼丁能减少促红细胞生成素的用量,降低不良反应的发生率.