氩绿激光间接光凝法治疗视网膜大动脉瘤3例

例1，女性，70岁。因右视物模糊10d，于2006年6月27日来我院眼科就诊。患者有高血压病史8年。全身一般情况正常。血压150／80mmHg。眼科检查：左眼视力：眼前手动，外眼正常，角膜透明，KP（-），晶状体密度增高，玻璃体无混浊，眼底：视盘界清，视网膜颞上支动脉2级分支处有1PD大小的橘红色隆起，周围有环形出血及渗出，伴颞上方及黄斑部散在斑片状深层视网膜下出血，黄斑部视网膜浅脱离（图1）。     

双眼Mann色素型黄斑缺损

患儿男7岁自幼视力不佳,于1988年8月26日来院。查体:营养发育一般、无畸形,心肺肝脾等无异常。眼科检查:右视力:0.02,左视力:0.03,均不能矫正。双外眼正常。眼球水平震颤,角膜、前房、瞳孔未见先天异常。散瞳后可见两眼晶体皮质均呈散在性点状混浊。检眼镜下,右眼:玻璃体透明,视乳头边缘清,色泽正常。黄斑部     

皮质类固醇激素致中心性浆液性视网膜病变继发大泡性视网膜脱离1例

1临床资料患者,女,38岁,以右眼视网膜脱离于2005年9月20日入院。患者18d前有感冒、发热病史,在当地医院用抗生素及地塞米松10mg.d-1静滴3d后退热。自觉双眼视物不清,曾去眼科诊治,全身应用激素治疗无明显效果。查体:T36.6℃,BP90/60mmHg(1kPa=7.5mmHg),心肺(-)。眼科情况:视力:右0.25,左0.4,不能矫正,双眼前节(-),瞳孔等大正圆,光反应( ),晶状体清,玻璃体混浊。右眼底视盘色红界清,下半视网膜灰白色隆起,高处达 16D,视网膜下积液量多,随体位变化而向低处流动;下方正中视网膜皱褶,有脱色素区,黄斑部水肿,可见黄白色细点状渗出,中心凹反光…     

氩绿激光间接光凝法治愈视网膜大动脉瘤一例

患者女 70岁因右视物模糊10d,于2006年6月27日来我院眼科就诊.患者有高血压病史8年.全身一般情况正常.血压150/80 mmHg.眼科检查:左眼视力:眼前手动,外眼正常,角膜透明,KP(-),晶状体密度增高,玻璃体无混浊,眼底:视盘界清,视网膜颞上支动脉2级分支处有1PD大小的橘红色隆起,周围有环形出血及渗出,伴颞上方及黄斑部散在斑片状深层视网膜下出血,黄斑部视网膜浅脱离(图1).     

手术治疗急性视网膜坏死综合征1例

1临床资料患者,男,49岁,于2005年11月15日因右眼发红,胀痛,视力下降2月余就诊。在当地曾滴用散瞳剂、皮质激素眼液,视力无明显提高。检查:视力:右眼0.2,左眼1.0。眼压:右眼13mmHg(1kPa=7.5mmHg),左眼17mmHg,右眼前房闪辉( ),浮游物( ),瞳孔药物性散大,晶状体清,玻璃体混浊(),隐约可见视网膜血管,视网膜轻度水肿,细节难辨清。左眼正常,全身一般情况良好。24日患者视力急剧下降。检查:视力:右眼手动/10cm,左眼0.7,右眼结膜无充血,角膜透明,前房闪辉( ),尘状KP(),晶状体透明,玻璃体混浊,视网膜脱离,B超检查证实右眼视网膜脱离。眼压:右10mm…     

先天性视网膜劈裂症家系RS1基因的突变筛查分析

先天性视网膜劈裂症(XLRS)又称X连锁隐性遗传病,是引起男性青少年黄斑变性的最主要原因[1,2]。其临床表现为眼底病变处视网膜神经纤维层裂开,玻璃体积血及玻璃体内一半透明的膜[1]。1997年Sauer等[3]将导致XLRS发病的视网膜劈裂症基因（RS1基因）定位于Xp22.2。我们在临床工作中发现XLRS2家系,通过聚合酶链反应(PCR)基因扩增联合DNA测序,对其进行了基因检测,以明确突变位点及突变类型,现将结果报道如下。1对象和方法临床确诊的XLRS患者6例和无眼疾的50名正常对照人群纳入研究。本研究遵循赫尔辛基宣言,并经临沂市人民医院伦理委员会审核批准,所有受检者均已签署书面知情同意书。     

先天性遗传性视网膜劈裂一家系

例1 王×先证者男14岁右眼视力下降8～9年,1986年3月1日就诊。视力右0.05,左0.7,均不能矫正。双眼球震颤。右眼底:视乳头色淡,边界不清,网膜血管变细,乳头外下方呈半透明隆起( 7D)。视网膜有散在白色条状和点状混浊,黄斑部有色素沉着。左眼底正常。视野:右眼周边视野缩小。眼压正常。例2 王×先证者的二姐16岁双眼自幼视物不清,1986年3月5日就诊。双眼高度近视,矫正视力右0.2,左0.1。双眼球震颤。双眼玻璃体有点条状混浊。视乳头变     

双眼先天性无虹膜1例

患儿 ,男 ,9岁。因自幼双眼视力较差 ,畏光 ,近 2年影响学习。于 2 0 0 1年 2月 2 0日就诊。眼部检查 :视力 ,右 0 .1,左0 .1,双眼不能矫正。双眼球大小正常 ,呈水平钟摆样震颤。裂隙灯检查 :右眼 7点方位一丝状虹膜与晶状体前囊膜粘连 ,其它方位虹膜缺如 ,左眼虹膜基本缺如 ,周边部 11至 1点可见 1mm残余虹膜根部 ,瞳孔与角膜等大。双眼晶状体皮质有少量散在灰白色点状混浊 ,玻璃体无混浊。眼底 :双视乳头边界清 ,A:V=2 :3,视网膜无缺损 ,黄斑部中心凹反光弥散 ,指测眼压 Tn。讨论 :先天性无虹膜是一种少见的先天畸形 ,为常染色体显性遗…     

双眼同时中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例

患者,男,39岁.因双眼突然视物模糊伴红视1 wk,于2004年3月22日来诊.既往无夜盲及其他眼病史,无外伤史,家族中无类似病史.全身检查未见异常.眼部检查:视力,左4.8/J3右4.8/J3,矫正无提高,双眼前节正常,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,晶状体透明,玻璃体正常;双眼底,视盘界清,黄斑区晕轮状反光增强,中心凹暗红,视网膜未见明显渗出及出血.眼底荧光血管造影示:右跟于静脉中期黄斑颞侧可见一点状高荧光,后渐呈冒烟样渗漏,左眼于造影早期,黄斑中心凹上方及颞侧各出现一点状高荧,随着时间延长,颞侧一点状荧光略有扩大,增强.OCT示:双眼黄斑区神经视网膜浆液性脱离.     

青少年性视网膜劈裂症OCT扫描1例

视网膜劈裂症是指由视杯内层发育的视网膜神经上皮层层间裂开,分为获得性和先天性2类,先天性视网膜劈裂症又称青少年性视网膜劈裂症。我们使用光学相干断层扫描仪(OCT-2)检查了1例青少年性视网膜劈裂症患者的黄斑中心凹及周边视网膜,现报告如下。1临床资料患者,男,20岁,主诉:左眼自幼视力差,右眼视力下降1a;家族中无类似症状患者。眼科检查:视力OD0.2,OS FC/20cm,角膜透明,房水清,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,直接、间接对光反射正常,左眼无法固视,眼球震颤。眼底检查:右眼:视盘颜色正常,血管走向大致正常,颞侧周边视网膜纱膜样隆起,颞上视网膜…     

Vogt-小柳原田病与交感性眼炎鉴别困难一例

患者男,45岁.因"间歇性头痛3天后双眼视力障碍1天"于2011年11月9日就诊于我院.患者8年前左眼被铁屑崩伤后行"球内异物取出、白内障摘除、人工晶状体植入术".2011年9月21日左眼因"人工晶状体脱位"行"人工晶体调位术、前部玻璃体切割术".查体:视力:0D:0.4(矫正不应)OS:0.5(矫正不应).眼压:右:16mm Hg,左:32 mm Hg.双眼红绿色觉:(+),结膜无充血,角膜光滑透明,前房正常深浅,房水清,虹膜纹理清,瞳孔正圆,直径约3.00mm,右眼晶状体前囊可见片状混浊,玻璃体透明.左眼人工晶状体位正,人工晶状体前表面可见点状棕色色素沉着,玻璃体混浊.眼底:视乳头边界欠清,色淡红,A/V=1∶2,后极部视网膜及黄斑区水肿,黄斑区鼻侧视网膜呈放射状皱褶,黄斑中心凹反光(-).初步诊断:交感性眼炎?Vogt-小柳原田病(双)?继发性青光眼(左)并发性白内障(右)人工晶状体眼(左).     

氩激光治疗致视网膜脱离一例

患者男 ,2 1岁。因左眼视力下降 7个月 ,于 1998年 12月11日入院。患者 7个月前因 5公里越野长跑后发现视物不清。当地诊断 :“左眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变” ,给予药物治疗 ,具体不详 ,视力有所恢复。但 1个月后视力又开始下降 ,来我院就诊。全身检查除发现右颈前淋巴结蚕豆大小、稍硬、活动、无压痛外其他无异常。眼科检查 :视力右眼 1.2 ,左眼 0 .3 ,不能矫正。左眼角膜透明 ,房水清 ,瞳孔圆 ,对光反射正常 ,晶状体无混浊 ,玻璃体内见条索状混浊 ,夹杂细小棕黄色细胞漂浮 ,眼底视盘边界清楚 ,黄斑区色素紊乱 ,中心凹反光消失 ,周边…     

单侧急性特发性黄斑病变一例

患者，女，27岁。因左眼视物变形2周就诊。发病前无头疼、发烧、流涕、腹疼等流行性感冒样症状。检查：视力：右眼0.1，矫正视力1.0，左眼0.1，矫正视力0.5，矫正度数均为-7.0D。左眼结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔圆，对光反射正常，相对性瞳孔传入障碍（一），晶状体、玻璃体透明，玻璃体未见炎性细胞。[第一段]     

经瞳孔温热疗法治疗视盘毛细血管瘤一例

患者男 ,13岁。因左眼视力突然下降 1周 ,于 2 0 0 1年 8月 2 8日来我中心就诊。无眼红、眼痛、头痛症状 ,否认有家族遗传病史 ,全身检查无特殊。眼部检查 :视力右眼 0 .3,矫正 1.0 ,左眼数指 / 5 0 cm,不能矫正。双眼眼压正常 ,无突眼 ,眼前节检查正常。散瞳眼底检查 :右眼正常 ;左眼视盘前一黄白色、约 4个视盘直径 (DD)大小的类圆形肿物突向玻璃体内 ,肿物边界清 ,血管丰富 ,视网膜静脉受压 ,纡曲扩张明显 ,肿物下方视网膜小片出血 ,黄斑部视网膜放射状皱褶伴浆液性浅脱离 (图 1)。B型超声检查提示 :视盘前 5 .0 mm× 3.0 m m实质性肿…     

高压氧治疗黄斑部激光烧伤一例

×××,男,38岁,住院号14828。患者于76年元月6日在本单位安装红宝石激光器时,不慎被激光烧伤左眼。当时感左眼前有一长条黑影晃动,中央部较浓,视物模糊不清,无红肿及其他不适。曾在本单位经静脉注射葡萄糖,氢化可的松、维生素C,内服维生素B_1、维生素AD等,治疗后无好转。于元月8日来院行高压氧治疗。眼部检查:视力:右1.5,左0.02(不能矫正)。右眼正常。左眼外眼无异常,角膜透明,前房清晰。虹膜纹理清楚,两瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。晶体、玻璃体透明。眼底:视神经乳头色泽正常,境界清晰。视网膜反光增强,无渗出及出血,血管正常。黄斑部有一境界较清的团状灰白色渗出物,约1/5PD大小。明显水肿,中心凹反光消失。入院后即行高压氧治疗,同时肌注妥拉苏林25毫克,每日一次;静脉注射40%     

一例高度近视性孔源性视网膜脱离治疗方法的循证选择

患者男,45岁.因左眼前黑影遮盖1 d,于2008年11月13日收住皖南医学院附属弋矶山医院眼科.眼科检查:视力:右眼0.1,-10.5 D矫正0.5,左眼手动,不能矫正.左眼角膜透明,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊明显,无明显增生,视网膜脱离范围从2点至9点时钟位.累及黄斑,4、7点处可见约1/3个视盘直径(DD)大小的马蹄裂孔,眼轴29.30 mm;右眼玻璃体混浊,视网膜呈豹纹状改变,周边变性明显,眼轴30.50 mm.辅助检查:B型超声检查显示左眼视网膜剥离,玻璃体后段混浊.诊断:左眼孔源性视网膜脱离(RRD),双眼高度近视.     

玻璃体切除术治疗Terson综合症1例

患者，女性．36岁。因突发左侧脑室囊肿切除术苏醒后视物不见1周，于2003年9月17日眼科。检查：双眼视力均指数／眼前，眼前节无特殊，玻璃体透明，眼底：双视盘边界清，色正常，右颢上、左颞侧视网膜大片状出血，静脉迂曲．黄斑水肿，中心反光消失，神经外科积极治疗的同时加用葛根素。2003年9月31日眼部检查：右眼视力手动／眼前，左眼视     

一例高度近视性孔源性视网膜脱离治疗方法的循证选择

患者男,45岁.因左眼前黑影遮盖1 d,于2008年11月13日收住皖南医学院附属弋矶山医院眼科.眼科检查:视力:右眼0.1,-10.5 D矫正0.5,左眼手动,不能矫正.左眼角膜透明,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊明显,无明显增生,视网膜脱离范围从2点至9点时钟位.累及黄斑,4、7点处可见约1/3个视盘直径(DD)大小的马蹄裂孔,眼轴29.30 mm;右眼玻璃体混浊,视网膜呈豹纹状改变,周边变性明显,眼轴30.50 mm.辅助检查:B型超声检查显示左眼视网膜剥离,玻璃体后段混浊.诊断:左眼孔源性视网膜脱离(RRD),双眼高度近视.     

玻璃体切割术治疗牵牛花综合征并视网膜脱离一例

患者男,48岁.因左眼渐进性视力下降1月收治入院.既往史及家族史无特殊可记.全身检查未见异常.眼科检查:视力右0.8矫正1.0、左0.05不能矫正,眼压右18mmHg左17mmHg.右眼前节及眼底检查未见异常,左眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔圆,直径3mm,对光反射(+),晶状体无混浊,玻璃体透明,眼底检查可见视乳头较正常增大约4倍,中部明显凹陷,呈漏斗状,边缘隆起,视网膜血管分支较多,从视乳头边缘部呈放射状进出,鼻侧较颞侧明显,视乳头中央部被白色增生的胶质组织遮盖,视乳头颞侧及上方视网膜可见局限性脱离并累及黄斑,但未发现视网膜裂孔(图1).B超检查提示:左眼视网膜脱离,视盘缺损(图2).光学相干断层扫描(OCT)显示:左眼视神经发育异常(图3);黄斑可见多发性神经上皮脱离(图4);眼底荧光造影显示:晚期视盘强荧光染色.     

Purtscher‘s综合征误诊为中心性渗出性脉络膜视网膜炎一例

患者男，３２岁。因右眼视物模糊５ｄ而于１９９６年１０月２９日以“黄斑出血”收入院。患者自５ｄ前右眼视物模糊，无眼红、眼痛等症状。检查：视力：右４．０，左４．７，右眼前节正常。眼底：视盘边界清，无充血及水肿，血管正常，视网膜淡红，无渗出物，黄斑部轻度水...