强筋健骨胶囊联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨强筋健骨胶囊联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年4月在江西中医药高等专科学校附属医院就诊的89例膝骨性关节炎患者,依据随机数字表法将所有患者分为对照组（44例）和治疗组（45例）。对照组患者口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服强筋健骨胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较两组的晨僵、关节活动度、骨关节炎病情程度以及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率95.56%高于对照组的总有效率81.82%（P＜0.05）。治疗后,两组患者的晨僵时间短于治疗前,关节活动度（ROM）评分高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的晨僵时间短于对照组,ROM评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的骨关节炎指数（WOMAC）各项评分低于治疗前（P＜0.05）,治疗组WOMAC各项评分较对照组明显降低（P＜0.05）。治疗后,两组的血清MMP-9、TNF-α水平低于治疗前,血清TGF-β₁水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗后,治疗组的血清MMP-9、TNF-α水平低于对照组,血清TGF-β₁水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 强筋健骨胶囊联合双醋瑞因胶囊可提高膝骨性关节炎的临床疗效,有效改善临床症状和关节功能,降低炎症反应。     

心脉隆联合比索洛尔对冠心病心力衰竭患者血清TGF-β及ICAM-1表达的影响

目的 探索心脉隆联合比索洛尔对冠心病心力衰竭患者转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及血清细胞间黏附分子-1（intercellular cell adhesion molecule-1，ICAM-1）表达的影响。方法 选取笔者所在医院2016年3月-2017年4月收治的102例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各51例。对照组常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔片口服治疗，观察组同时给予心脉隆注射液，治疗10 d后，检测2组患者血清B型尿钠肽（BNP）、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、血管内皮生长因子（VEGF）、TGF-β、ICAM-1水平，评价心脏功能指标，记录并比较治疗中出现的不良反应。结果 治疗后，观察组有效例数（47例，92.2%）显著高于对照组（39例，76.5%）（P<0.05）；2组患者血清BNP、hsCRP水平明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组（P<0.05）；2组患者左室舒张末期内径（LVEDD）明显低于治疗前，而左室射血分数（LVEF）、每分钟排血量（CO）、心脏指数（CI）明显高于治疗前（P<0.05），观察组心脏功能改善更加显著（P<0.05）；2组患者血清TGF-β、VEGF水平明显高于治疗前，血清ICAM-1水平明显低于治疗前，且观察组改变更显著（P<0.05）；治疗期间2组患者不良反应差异无统计学意义。结论 心脉隆联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭，可有效提高血清TGF-β水平，降低血清ICAM-1表达，减轻心肌炎症反应，控制心室重构，有效改善心脏功能，且安全性高，值得临床推广。     

桂枝茯苓胶囊抗良性前列腺增生作用机制研究

目的 探讨桂枝茯苓胶囊对大鼠良性前列腺增生（BPH）的作用机制。方法 72只雄性SPF级SD大鼠随机分为6组：对照组、模型组、非那雄胺（阳性药,2 mg·kg^-1）组和桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量（0.87、1.74、3.47 g·kg^-1）组,每组12只;除对照组外,其余5组sc雌、雄激素（0.05 mg·kg^-1苯甲酸雌二醇和4 mg·kg^-1丙酸睾酮）,每天1次,连续28 d,建立BPH模型。同时ig给予药物,每天给药1次,连续给药28 d。HE染色观察前列腺组织病理变化;ELISA法检测血清中双氢睾酮（DHT）、雌二醇（E₂）和前列腺中DHT、E₂、转化生长因子β1（TGF-β1）、表皮生长因子（EGF）的水平;Western blotting检测前列腺中增殖细胞核抗原（PCNA）、雄激素受体（AR）、雌激素受体α（ERα）、胰岛素样生长因子（IGF-1）、成纤维细胞生长因子7（FGF-7）、缺氧诱导因子1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）蛋白表达水平;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测前列腺中PCNA、FGF-7、IGF-1和VEGF mRNA表达水平。结果 与对照组比较,模型组前列腺指数显著增加（P<0.01）,前列腺上皮厚度显著增加（P<0.01）,前列腺显著增生,间质充血、水肿;血清中DHT和前列腺中DHT、E₂、EGF水平显著升高（P<0.05、0.01）;前列腺中TGF-β1水平显著降低（P<0.05）,PCNA、AR、ERα、FGF-7、IGF-1、HIF-1α和VEGF蛋白表达水平及PCNA、FGF-7、IGF-1和VEGF mRNA表达水平显著升高（P<0.05、0.01）。与模型组比较,桂枝茯苓胶囊高剂量显著降低前列腺指数（P<0.05）,各剂量均显著减小前列腺上皮厚度（P<0.01）,减轻间质充血、水肿;桂枝茯苓胶囊低剂量显著升高前列腺中TGF-β1水平,显著降低EGF水平（P<0.05）以及PCNA、FGF-7、VEGF mRNA的表达（P<0.01）,显著下调前列腺中AR蛋白表达水平（P<0.05）;中剂量能显著升高前列腺中TGF-β1水平,显著降低EGF水平（P<0.05、0.01）以及PCNA、VEGF mRNA的表达水平（P<0.01）,显著下调IGF-1蛋白表达水平（P<0.05）;高剂量显著升高前列腺中TGF-β1水平,显著降低血清中DHT水平、前列腺中DHT、E₂、EGF水平（P<0.05、0.01）以及PCNA、FGF-7、IGF-1和VEGF mRNA的表达水平（P<0.01）,显著下调PCNA、AR、ERα、FGF-7、IGF-1、HIF-1α和VEGF蛋白表达（P<0.05、0.01）。结论 桂枝茯苓胶囊对BPH有明显的治疗作用,其作用机制可能包括降低DHT、E₂水平,抑制E₂与ERα结合及AR信号通路;并且升高TGF-β1水平、降低EGF水平,抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡,下调FGF-7、IGF-1、HIF-1α和VEGF生长因子的表达,抑制细胞增殖与血管生成。     

骨疏康颗粒联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 探讨骨疏康颗粒联合盐酸雷洛昔芬片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月在漯河市郾城区中医院就诊的120例骨质疏松症患者,按照随机数字表法将120例患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服盐酸雷洛昔芬片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上餐后温水冲服骨疏康颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组自觉疼痛程度、股骨近端、桡尺骨的骨密度和血清骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原C末端肽（CTX-1）、Ⅰ型前胶原氨基末端肽（PINP）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、白细胞介素-6（IL-6）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率95.00%比对照组的83.33%更高（P＜0.05）。治疗后,两组数字疼痛强度量表（NRS）评分明显降低（P＜0.05）,且治疗组患者NRS评分较对照组更低（P＜0.05）。治疗后,治疗组股骨近端、桡尺骨的骨密度明显高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组股骨近端、桡尺骨的骨密度明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清BGP、CTX-1水平低于治疗前,血清PINP水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清BGP、CTX-1水平低于对照组,血清PINP水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清TGF-β₁、IL-6水平低于治疗前,血清IGF-1水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗后,治疗组的血清TGF-β₁、IL-6水平低于对照组,血清IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 骨疏康颗粒联合盐酸雷洛昔芬片可提高骨质疏松症的疗效,有助于降低患者疼痛程度,提高骨密度,改善骨代谢水平,且安全性良好。     

谷氨酰胺胶囊联合美沙拉秦肠溶片对溃疡性结肠炎患者疗效及对ESR、IGF-1水平的影响

目的 探讨谷氨酰胺胶囊联合美沙拉秦肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 回顾性选取河南省洛阳市偃师人民医院2020年12月—2021年12月收治的溃疡性结肠炎患者137例为研究对象,根据治疗方案分为对照组（n＝69）和试验组（n＝68）,对照组给予美沙拉秦肠溶片治疗,每次4片,每天3次,连续治疗1个月;试验组在对照组基础上加用谷氨酰胺胶囊治疗,每次0.5 g,每天3次,连续治疗1个月。对比两组患者治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、胰岛素生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）及溃疡性结肠炎活动指数Sutherland评分,观察临床疗效及不良反应。结果 治疗前,试验组和对照组的血清CRP、ESR、IGF-Ⅰ、IL-6、TNF-α、TGF-β1测定值差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者血清CRP、ESR、IL-6、TNF-α测定值均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后试验组的血清CRP、ESR、IL-6、TNF-α测定值均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者血清IGF-Ⅰ、TGF-β1测定值均较治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组的IGF-Ⅰ、TGF-β1测定值均显著高于对照组（P＜0.05）;治疗前,试验组和对照组的Sutherland评分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组Sutherland评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组的Sutherland评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后,试验组的整体疗效分布优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗过程中,试验组的不良反应发生率4.41%与对照组的5.80%对比,差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论 谷氨酰胺胶囊联合美沙拉秦肠溶片治疗溃疡性结肠炎较单用美沙拉秦肠溶片具有更好的临床效果。     

强直性脊柱炎患者14-3-3η DKK-1及TGF-β1水平与BASDAI BASFI的相关性分析

目的 分析强直性脊柱炎（AS）患者血清14-3-3η、dickkopf相关蛋白1（DKK-1）及转化生长因子β1（TGF-β1）水平与Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）的相关性。方法 选取2012年2月至2016年1月河南驻马店市中心医院收治的60例AS患者为研究对象,设为AS组,另按1∶1比例选取同期在本院接受体检的健康体检者60例设为对照组。比较两组研究对象入院时血清14-3-3η、DKK-1及TGF-β1水平,采用Pearson相关性分析血清14-3-3η、DKK-1及TGF-β1水平与BASDAI、BASFI的相关性。结果 AS组血清14-3-3η、TGF-β1高于对照组,DKK-1低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）;AS组平均BASDAI评分（40.12±2.63）分,BASFI评分（42.67±5.22）分;经Pearson相关性分析显示,AS患者血清14-3-3η、TGF-β1与BASDAI评分（r=0.556、0.533,P均<0.05）、BASFI评分呈正相关（r=0.459、0.433,P均<0.05）;DKK-1则与BASDAI评分（r=-0.285,P<0.05）、BASFI评分（r=-0.464,P<0.001）呈负相关。结论 AS患者血清14-3-3η、TGF-β1、DKK-1与BASDAI评分、BASFI评分存在相关性,值得临床重视。     

BMP-2 TGF-β1和VEGF在骨性关节炎滑膜组织中的表达

目的 探讨骨形成蛋白-2（BMP-2）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）和血管内皮生长因子（VEGF）在人膝关节骨性关节炎（OA）各期滑膜组织中的表达及作用。方法 收集2012~2014年内蒙古自治区人民医院骨关节科原发性膝关节OA患者滑膜组织标本,男性35例,女性45例,作为试验组,根据Kellgren-Lawrence（K-L）分级标准将试验组分为OA1组（10例,K-LⅠ级）、OA2组（16例,K-LⅡ级）、OA3组（28例,K-LⅢ级）、OA4组（26例,K-LⅣ级）。另选取4例正常膝关节滑膜作为对照组。采用免疫组织化学法观察BMP-2、TGF-β₁和VEGF在各组滑膜中的表达情况。结果 与对照组各细胞因子的表达（BMP-2：0.087±0.015,TGF-β₁：0.103±0.018,VEGF：0.095±0.017）比较,试验组4组滑膜中BMP-2、TGF-β₁和VEGF表达率（OA1组,BMP-2：0.112±0.022,TGF-β₁：0.173±0.019,VEGF：0.135±0.008;OA2组,BMP-2：0.214±0.012,TGF-β₁：0.288±0.03,VEGF：0.271±0.021;OA3组,BMP-2：0.298±0.030,TGF-β₁：0.416±0.032,VEGF：0.368±0.025;OA4组,BMP-2：0.330±0.024,TGF-β₁：0.471±0.020,VEGF：0.300±0.033）增高（P<0.05）。OA1、OA2、OA3、OA4各组滑膜中BMP-2、TGF-β₁和VEGF表达水平依次递增,且差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 滑膜中高表达的BMP-2、TGF-β₁和VEGF可能是OA的病理进程中的重要因素之一。     

夏枯草颗粒联合地塞米松治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究

目的 探讨夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年5月天津市宁河区医院收治的92例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者作为研究对象，根据随机数字表法将92例患者分为对照组和治疗组，每组各46例。对照组在甲状腺两侧局部注射地塞米松磷酸钠注射液，每次每侧各2.5 mg，2次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服夏枯草颗粒，2 g/次，2次/d。两组治疗12周统计疗效。观察两组的临床疗效，比较两组患者治疗前后甲状腺最大长径和血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-35（IL-35）水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率（86.96%）明显高于对照组（69.57%），组间比较有显著差异（P＜0.05）。治疗后，两组患者的甲状腺最大长径均显著减少（P＜0.05），治疗组甲状腺最大长径较对照组减少更显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组的TGAb、TPOAb水平均显著降低（P＜0.05），且治疗组的TGAb、TPOAb水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的血清TGF-β₁、IL-17水平明显降低，IL-35水平明显升高（P＜0.05），治疗后治疗组的血清TGF-β₁、IL-17水平比对照组低，IL-35水平比对照组高（P＜0.05）。结论 夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效确切，能使甲状腺缩小，降低甲状腺自身抗体水平，调节血清炎性因子水平，具有良好的安全性。     

丁苯酞软胶囊对中重度脑白质疏松患者认知功能、血清VEGF、Ang-2、S100β、NSE水平的影响

目的 分析丁苯酞软胶囊对中重度脑白质疏松患者认知功能、血清血管内皮生长因子（VEGF）、血管生成素-2（Ang-2）、S100β、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法 选取2019年9月—2020年9月沧州市中心医院收治的中重度脑白质疏松患者98例作为研究对象,按治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者给予常规治疗,包括常规监测血压、血糖等相关危险因素,给予对症处理。观察组在对照组治疗的基础上口服丁苯酞软胶囊,2粒/次,3次/d,两组共治疗12周。比较两组Van Swieten量表分级情况,认知功能,血清VEGF、Ang-2、S100β、NSE水平,大脑中动脉血流速度和PI值。结果 治疗后两组Van Swieten量表分级情况均优于治疗前（P<0.05）,且观察组Van Swieten量表分级情况优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清VEGF、Ang-2水平均高于治疗前,S100β、NSE水平均低于治疗前（P<0.05）;且观察组血清VEGF、Ang-2水平均高于对照组,S100β、NSE水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组MMSE评分、MoCA评分均高于治疗前（P<0.05）,且观察组MMSE评分、MoCA评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组收缩期峰血流速度（V_s）、平均血流速度（V_m）均高于治疗前,PI均低于治疗前（P<0.05）;且观察组V_s、V_m高于对照组,PI低于对照组（P<0.05）。结论 丁苯酞软胶囊能减缓或逆转中重度脑白质疏松,改善患者认知功能、脑血流情况,调节血清VEGF、Ang-2、S100β、NSE水平,值得临床应用推广。     

转化生长因子-β1/Smad信号转导途径在大黄酸保护糖尿病大鼠肾脏中的机制探讨

目的 研究大黄酸对高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法 采用高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素（STZ）35 mg/kg诱导2型糖尿病大鼠模型,分为模型组,大黄酸低、中、高剂量（50、100、150 mg/kg）组,二甲双胍（300 mg/kg）组,另设正常对照组。分别于0、2、4、8周测定大鼠血糖、尿微量白蛋白;8周末检测大鼠血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）与三酰甘油（TG）水平;HE染色观察肾脏组织病理;蛋白印记法检测大黄酸对糖尿病大鼠肾组织转化生长因子-β₁（TGF-β₁）与Smad3蛋白表达的影响。结果 模型组大鼠血糖及尿微量白蛋白较正常对照组均明显升高,大黄酸各剂量组均能降低糖尿病大鼠血糖及尿微量白蛋白水平,其中,大黄酸高剂量组能显著降低糖尿病大鼠血糖及尿微量白蛋白水平（P<0.05）;与模型组相比,大黄酸各剂量组可降低大鼠血清Cr、BUN、TC与TG值,但是大黄酸高剂量组能显著降低糖尿病大鼠血清Cr、BUN、TC与TG值（P<0.05）;病理学观察显示模型组大鼠肾组织病变较为明显,大黄酸高剂量组肾组织病变明显改善,且糖尿病大鼠肾组织TGF-β₁与Smad3蛋白表达显著下降（P<0.05）。结论 大黄酸对糖尿病肾病有预防作用,其机制可能与改善肾功能、调节血脂及下调肾组织TGF-β₁与Smad3蛋白的表达有关。     

活血通腑优化方对实验性肠粘连大鼠的保护作用

目的：观察活血通腑优化方对实验性肠粘连的防治效果。通过对大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及腹腔液中转化生长因子-β1和结缔组织生长因子的蛋白含量的检测,探讨其对肠粘连防治作用的机理。方法：SD大鼠随机分为6组：正常组、模型组、四磨汤组,活血通腑优化方低、中、高剂量组;每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠均制备肠粘连模型。正常组和模型组灌胃生理盐水。活血通腑优化方低、中、高剂量组在造模后,灌胃给予活血通腑优化方（0.65、1.3、2.6 g/100 g）,连续给药10 d。四磨汤组灌服1 mL/100 g的四磨汤,连续给药10 d。各组大鼠于术后第11 d麻醉取下腔静脉血,ELISA法测定血清IL-6、IL-1β和TNF-α含量;并取腹腔液检测TGF-β₁和CTGF的含量,同时记录大鼠肠粘连级别。结果：与正常组相比,模型组血清IL-1β和TNF-α含量增高（P<0.01）,腹腔液中TGF-β₁和CTGF的含量也升高（P<0.01）。与模型组相比,活血通腑优化方低、中、高剂量组的肠粘连程度明显减轻（P<0.05）,血清IL-1β和TNF-α含量明显降低（P<0.05）,腹腔液中TGF-β₁和CTGF的含量明显下降（P<0.05）。结论：活血通腑优化方可剂量依赖的减轻肠粘连的程度,对肠粘连具有防治作用。其作用可能是通过下调炎性因子TNF-α、IL-1β的表达,同时与抑制TGF-β₁信号通路有关。     

孟鲁司特联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清转化生长因子β1水平的影响

目的 探讨分析孟鲁司特联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效,及其对患儿肺功能和血清转化生长因子β1水平的影响。方法 选取2013年8月-2016年6月在西安市中心医院接受治疗的117例CVA患儿为研究对象,随机分为对照组59例和观察组58例。对照组患者给予雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,均治疗2个月。观察治疗前后两组患儿肺功能指标包括肺活量（VC）、1 s用力呼吸容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、最大呼气峰流速（PEF）/预计值的百分比（PEF pred%）,以及血清转化生长因子β1（TGF-β1）和炎症因子包括血清免疫球蛋白E（IgE）、血浆白细胞介素8（IL-8）、人肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,以及临床症状积分的变化。结果 治疗2个月后,两组的症状积分均有显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患儿症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患儿的VC无明显变化,而FEV1、FEV1/FVC以及PEF pred%较治疗前均有显著升高,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的该3种指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的TGF-β1较治疗前有显著升高,IgE、IL-8、TNF-α明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组的TGF-β1显著低于对照组,IgE、IL-8、TNF-α明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著,可有效改善患儿的肺功能以及TGF-β1水平,抑制炎症因子水平。     

聚桂醇局部注射联合马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效

目的 探讨聚桂醇局部注射联合马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法 前瞻性选取2017年1月—2018年12月保定市儿童医院收治的血管瘤婴幼儿150例,采用信封法分为对照组（75例）和试验组（75例）。对照组给予马来酸噻吗洛尔治疗,将0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液用纱布湿敷在血管瘤部位及周围皮肤,早晚各1次,每次1 h。试验组给予马来酸噻吗洛尔滴眼液联合聚桂醇局部注射,马来酸噻吗洛尔滴眼液用法用量同对照组,聚桂醇局部注射方法：将聚桂醇注射液和空气按照1∶3比例混合,来回推注制成泡沫状硬化剂,制作完成后需尽快注射。也可直接注射聚桂醇原液,体积较小的血管瘤可进行单点注射;体积较大的血管瘤可进行多点注射。间隔1个月再注射1次,根据患儿情况治疗1～4个月。两组患儿均随访6个月,根据患儿恢复情况决定是否继续用药。分别于治疗前和治疗后采用视觉模拟评分（VAS）评估瘤体颜色及大小,比较两组患儿治疗前和治疗后血管瘤厚度及治疗时间,比较两组患儿治疗前和治疗后血清细胞因子［缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子样结构域（EGFL7）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）］水平,记录两组不良反应发生率及临床疗效。结果 治疗前两组患儿血管瘤厚度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患儿血管瘤厚度均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗后试验组瘤体厚度明显低于对照组（P＜0.05）;试验组治疗时间明显短于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患儿血清HIF-1α、VEGF、EGFL7、MMP-9水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组患儿血清HIF-1α、VEGF、EGFL7、MMP-9水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后试验组血清HIF-1α、VEGF、EGFL7、MMP-9水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患儿血管瘤大小及颜色VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患儿血管瘤大小及颜色VAS评分均较治疗前显著升高（P＜0.05）,且治疗后试验组血管瘤大小及颜色VAS评分显著高于对照组（P＜0.05）。试验组总不良反应发生率6.67%,与对照组总不良反应发生率（9.33%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组总有效率为93.33%,对照组的总有效率为74.67%,试验组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 马来酸噻吗洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤临床效果较好,不良反应少,并且能够缩短治疗时间。     

紫草素对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠TGF-β1的影响

目的 观察紫草素对肝纤维化大鼠肝组织病理学改变及转化生长因子-β1（TGF-β1）含量的影响,探讨其对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠抗肝纤维化作用及可能的机制。方法 将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、紫草素组。除空白组外,各组大鼠腹腔注射40%四氯化碳橄榄油溶液建立肝纤维化模型。造模同时,空白组与模型组予蒸馏水灌胃,阳性对照组予复方鳖甲软肝片水溶液灌胃,紫草素组予腹腔注射紫草素溶液,共干预10周。观察肝组织病理学变化;采用ELISA法测定层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原含量,采用全自动生化仪分析ALT、AST含量,免疫组织化学法检测纤维化肝组织中TGF-β1的表达。结果 与空白组比较,模型组可见明显肝纤维化病理改变,AST、ALT水平升高（P<0.05）,层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原含量增高（P<0.05）;与模型组比较,紫草素组肝纤维化程度较轻,血清ALT、ALT水平较低（P<0.05）,层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原含量下降（P<0.05）,肝组织TGF-β1含量下降（P<0.05）;与阳性对照组比较,紫草素组肝组织TGF-β1含量下降（P<0.05）。结论 紫草提取物紫草素可通过下调四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1的表达,从而抑制大鼠肝纤维化。     

米力农联合高频震荡通气治疗新生儿缺氧性肺动脉高压的疗效 及对HIF-1α ET-1 HO-1水平的影响

目的 探究米力农联合高频震荡通气治疗新生儿缺氧性肺动脉高压的临床疗效,并研究其对患儿缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)、血红素氧合酶-1(HO-1)水平的影响。方法 选取2016年1月至2018年6月郑州市妇幼保健院收治的62例新生儿缺氧性肺动脉高压患儿为研究对象,将其按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各31例。对照组行高频通气治疗,观察组在对照组的基础上行米力农治疗。观察两组治疗的临床效果,比较两组患者治疗前后动脉血气水平,并采用PCR检测法检测HIF-1α、ET-1、HO-1水平的变化情况。结果 观察组总有效率为90.32%,高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者HIF-1α、ET-1、HO-1治疗前后的差值分别为(573.62±86.21)pg/mL、(163.38±22.65)pg/mL、(75.48±17.46)ng/mL,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PaO₂、PaCO₂治疗前后的差值分别为(5.69±0.88)kPa、(2.42±0.54)kPa,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 米力农联合高频振荡通气治疗新生儿缺血缺氧性肺动脉高压患儿疗效切确,可降低HIF-1α、ET-1、HO-1水平,改善患儿的动脉血气水平。     

妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床研究

目的 探讨妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床疗效。方法 选取2021年6月—2023年9月张家口市第一医院收治的子宫异常出血患者90例,按随机数字表法分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服妇科断红饮胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者用药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间及雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）、白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组（80.00%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者E₂、FSH、P、LH、IL-6、NO和TNF-α水平比治疗前明显下降,而血清因子VEGF明显高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组这些指标水平均明显好于对照组（P＜0.05）。结论 妇科断红饮胶囊与氨甲苯酸协同治疗,可有效改善临床症状,明显转好性激素水平,显著降低机体炎性反应。     

荜铃胃痛颗粒抗实验性胃溃疡作用研究

目的 探究荜铃胃痛颗粒对乙醇诱导胃溃疡模型大鼠的保护作用。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组及荜铃胃痛颗粒低、中、高剂量（0.79、1.58、3.16 g·kg^-1）组和西咪替丁（42.00 mg·kg^-1,阳性药）组,每组8只;各组均按剂量预给药8 d,对照组和模型组大鼠ig等体积0.5%羧甲基纤维素钠（CMC-Na）溶液。末次给药30 min后,除对照组外,其余大鼠ig给予1 mL无水乙醇造模,1 h后牺牲动物取材;展开胃黏膜面拍照,测量溃疡面积,取部分胃组织进行HE染色;检测血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和超氧化物歧化酶（SOD）水平,检测胃组织中髓过氧化物酶（MPO）和前列腺素E₂（PGE₂）水平。结果 与对照组比较,模型组大鼠胃溃疡面积和胃黏膜病理评分显著升高（P<0.001）,大鼠血清中IL-1β（P<0.01）和TNF-α（P<0.05）水平均显著升高,大鼠胃组织MPO活力显著升高（P<0.001）,大鼠胃组织中PGE₂水平显著降低（P<0.01）。与模型组比较,各给药组大鼠胃溃疡面积和胃黏膜病理评分显著降低（P<0.05、0.01、0.001）。与模型组比较,荜铃胃痛颗粒组大鼠血清IL-1β和TNF-α水平显著降低（P<0.05、0.001）,胃组织中MPO活力显著降低（P<0.01、0.001）,血清SOD活力显著升高（P<0.05）;胃组织PGE₂水平显著增加（P<0.05）。结论 荜铃胃痛颗粒可通过抑制炎症因子分泌、缓解机体氧化应激、保护胃黏膜等发挥对胃溃疡模型大鼠的保护作用。     

桂龙咳喘宁胶囊联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床研究

目的 探讨桂龙咳喘宁胶囊联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年6月开封市第二中医院收治的114例支气管哮喘患者,按照随机数字表法将114例患者分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组雾化吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,200 μg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服桂龙咳喘宁胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组患者连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、肺功能指标和血清中透明质酸（HA）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率（94.74%）明显高于对照组总有效率（82.46%）（P<0.05）。治疗后,治疗组患者咳嗽、咯痰、哮鸣音消失时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力呼出25%肺活量的呼气流量占预计值百分比（FEF25% pred）显著升高,呼气流速峰值（PEFR）显著降低（P<0.05）;且治疗组的FEV1/FVC、FEF25% pred高于对照组,PEFR低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的血清HA、TGF-β₁、BFGF水平均显著降低（P<0.05）,且治疗组血清HA、TGF-β₁、BFGF水平比对照组降低更显著（P<0.05）。结论 桂龙咳喘宁胶囊联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可提高支气管哮喘的临床疗效,减轻临床症状,提高肺功能指标,降低血清HA、TGF-β1、BFGF水平,治疗安全性良好。     

果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤的临床研究

目的 探讨果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤的安全性与有效性。方法 选取2017年9月-2018年9月在漯河市中心医院就诊的急性颅脑损伤患者101例,随机将患者分成对照组（50例）和治疗组（51例）两组。对照组患者口服奥拉西坦胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服果糖二磷酸钠片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,及血清Tau蛋白、S100β蛋白和人低氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为78.00%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者GCS评分显著升高,NIHSS评分显著降低（P<0.05）,且治疗组比对照组改善的更显著（P<0.05）。治疗后,两组患者血清Tau蛋白、S100β蛋白以及HIF-1α水平均显著降低（P<0.05）,且治疗组患者明显低于对照组（P<0.05）。结论 果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤疗效显著、安全性高,且能够显著改善患者昏迷状态与神经功能,具有一定的临床推广应用价值。     

蠲痹抗生丸联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨蠲痹抗生丸联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选择2019年3月—2021年3月平煤神马医疗集团总医院接诊的78例骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服美洛昔康片,1片/次,1次/d。在对照组基础上,治疗组口服蠲痹抗生丸,2丸/次,2次d。两组患者治疗7周为1个疗程。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,视觉模拟评分法（VAS）和西大略湖和麦克马斯特骨性关节炎指数（WOMAC）评分,血清因子白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和转移生长因子-β（TGF-β）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,对照组总有效率为76.92%,显著低于治疗组的97.44%（P＜0.05）。治疗后,治疗组关节肿胀、关节活动受限、关节晨僵、关节疼痛缓解时间明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者VAS评分、WOMAC评分比治疗前均明显下降（P＜0.05）,且治疗组评分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清因子IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显降低,而TGF-β明显升高（P＜0.05）,且治疗组各血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗组患者不良反应发生率为7.69%,明显低于对照组的15.38%（P＜0.05）。结论 蠲痹抗生丸联合美洛昔康治疗膝骨关节炎,症状改善明显,局部炎症反应明显降低,且药物安全有效。