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剖宫产产钳术的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
剖宫产产钳术的临床应用610072四川省人民医院胡家骆剖宫产是临床上解决难产最常采用的一种手术,而娩出胎头是做好剖宫产手术的关键步骤之一,在下列三种情况中娩头往往比较困难。一、胎头高浮或胎头嵌入太深,尤其胎儿偏大时。二、采用腹壁横切口剖宫产时,因腹直... 相似文献
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产钳与胎头吸引器手术的失误问题 总被引:8,自引:0,他引:8
产钳与胎头吸引器手术的失误问题100034北京医科大学第一医院赵瑞琳产钳术与胎头吸引术都是帮助胎儿从阴道分娩的助产手术,通过牵拉儿头以解决头位难产。虽然产钳由16世纪Chamberlen家族发明后至今应用已有400年的历史,胎吸术由1954年Malm... 相似文献
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刘宗唐 《中国实用妇科与产科杂志》1987,(3)
产钳手术的置钳法有双手及单手法两种。作者经多年临床实践,认为单手置产钳术能及时解决难产,减少母儿损伤,达到“稳、准、快”的目的。现将单手置产钳的优越性、操作方法及体会介绍如下。一、从产钳手术的目的分析:产钳术是解决单胎头位分娩第二期延长的难产(因继发宫缩无力或头盆轻度不称),加速娩出胎儿,减少骨盆对胎头造成的挤压性创伤,因此必须选择简而易行比较安全的置钳法。双手法须两手交换固定胎头与置钳,不仅手术时间较长,且不易置准。 相似文献
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Kielland产钳在持续性枕后位中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 评估Kielland产钳对持续性枕后位进行反置上钳旋转胎头的安全性及可行性。方法 对100例胎头双顶径已达或已过坐骨棘水平的持续性枕后位产妇,用Kielland产钳进行反置上钳旋转胎头产钳术。结果 成功率100%,母体软产道损伤17%,新生儿损伤12%,无会阴Ⅲ度裂伤,无后穹窿,宫颈,膀胱损伤及子宫破裂,无新生儿颅内出血及死亡等严重并发症,结论 Kielland产钳反置上钳旋转胎头术用于双顶 相似文献
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阴道助产术的并发症及防治 总被引:6,自引:0,他引:6
阴道助产术是在经阴道分娩时因胎儿窘迫、第二产程过长、轻度头盆不称、胎儿过大、胎位不正或产妇有妊高征、心脏病等妊娠并发症或合并症等原因为协助胎儿娩出所采用的各种手术。手术方式虽然众多,但主要的手术仍是产钳、胎头吸引术、臀位抽出及助产术及内倒转术、会阴切... 相似文献
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改良剖宫产产钳的临床应用 总被引:5,自引:0,他引:5
剖宫产手术在胎头高浮和(或)胎儿巨大、麻醉效果欠佳时,徒手取胎头较为困难。尤其是随着对美容要求的增高,为了减轻术后切口疼痛、减少远期并发症如切口疝的发生,选择腹部横切口甚至横切口腹膜外剖宫产术已愈来愈多,这也给助娩胎头增加了难度,借助原有剖宫产产钳等器械助娩胎头也存在滑脱等不尽人意之处。我们采用改良剖它产产钳,见附图(获中国专利局专利,专利号ZL96216394.5)助娩胎头效果满意。改良剖宫产产钳是在原剖宫产小产钳左叶的钳颈与钳叶交接处加一适合胎头弧度的结构(简称副钳叶),在实际操作中,副钳叶恰在胎头额… 相似文献
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Kielland's产钳运用技巧拾遗 总被引:1,自引:0,他引:1
翁慧君 《中华围产医学杂志》1999,2(4)
Kielland's产钳有近百年的历史。它能在第二产程母婴安全受到威胁时,方便、快捷地娩出胎儿。Kielland's产钳结构特点,王历等已作详细介绍[1]。一、Kielland's钳具有独特的优势上钳时无需上推胎头或改变胎头的位置;握头牢靠,能适应胎头的大小及纠正胎头不均倾;兼备旋转和牵引的双重功能,且一次完成;牵引可在盆轴上施力,用力小;不增加母婴的损伤。二、Kielland's钳操作技巧拾遗1.迂回法上钳[1-3]。是把前叶沿侧盆壁插入,然后用手法把它绕过胎儿的面部,送到耻骨联合后方,术者在… 相似文献
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陈一臻 《国外医学:妇产科学分册》1982,(2)
在牵引分娩方法中,产钳手术对于胎儿损伤较大,吸引分娩比产钳损伤少,但使用金属吸引器时,胎头血肿、皮下出血、产瘤的形成比自然分娩多。小林氏设计了一种硅胶制的胎头吸引器。软吸引器(soft cup)有对软产道损伤比产钳小、对胎儿伤害小、比金属吸引器发生胎头血肿少、及即使胎儿产瘤形成也能吸引助产等优点。软吸引器与金属吸引器比较,前者操作容易,不发生人工产瘤;金属吸引器操作较难,几乎都发生人工产瘤;但软吸引器牵引力不如金属吸引器强是其缺点。一、吸引器分娩的适应症:(1)以缩短第二产程为目的;(2)第二产程延长;(3)预料有胎儿窘迫时;(4)计划无痛分娩时并用吸引器分娩;(5)剖腹产时娩出儿头;(6)使胎头下降到适合产钳手术的位置;(7)母体疲劳时。 相似文献
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阴道手术产是指助产者运用产钳或胎头吸引器使胎儿经阴道分娩,由于产科医生经验和能力的缺乏而使经阴道助产手术分娩的数量下降。文章就阴道手术产的指征、手术技巧、并发症以及手术方式的选择等进行讨论。 相似文献
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兰若阁 《国外医学:妇产科学分册》1991,(6)
1988年ACOG组织建议对1965年产钳分类进行重新修订。 1965年产钳分出口、中位和高位。出口产钳阳定胎先露已达盆底,儿头矢状缝在骨盆前后径上。中位产钳胎头衔接,儿头在出口未见到,可以有些旋转。高位产钳胎先露浮动。按此分类的缺点是出口产钳限定面太窄,而中位产钳面太宽,且含糊不清。 相似文献
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六十年代初,胎头吸引术开始在我国广泛应用,大有取代产钳术的趋势。八十年代以来,有人报道胎头吸引术引起胎儿颅脑损伤,甚至新生儿死亡,产钳术又逐渐进入复兴时期。胎吸术的效果和安全性如何,是否有继续使用的必要,我们从1985年1月~12月,对上述两种助产手术进行了前瞻性比较,结果如下。资料与方法我院1981至1984年间产钳术的使用逐渐增加(表1)。为了比较胎吸术与产钳术的优缺点。1985年使用胎吸、产钳助产共141例,分别为70及71例。141例产妇年龄为25~35岁,除2例胎吸,3例产钳为经产妇外其余为初产妇,所有产妇骨盆正常,助产时除10 相似文献
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阴道手术助产是指在第二产程通过使用阴道助产仪器牵引胎头,以加快或实现胎儿阴道分娩.常用的阴道助产仪器有产钳和胎头吸引器,但在临床工作中,其应用受到仪器本身可能带来的伤害及操作者技术的限制.2009年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)批准了在人体上测试顺产助产器(Odon Devi... 相似文献
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Kielland‘s产钳助产150例分析 总被引:7,自引:0,他引:7
持续性枕横位是常见的头位难产,临床上常用的助产方法有徒手转胎头、负压吸引器及Kieland's产钳旋转胎头。我院自1991年2月至1998年4月,应用Kieland's产钳对持续性枕横位150例(KF组)行助产术,并与同期130例手转胎头后Simps... 相似文献
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新式剖宫产术中应用产钳助娩胎头的体会 总被引:9,自引:2,他引:9
新式剖宫产术 (改良的MisgavLadach式剖宫产 )因其术式简便、快捷、损伤小、术后恢复快、腹壁疤痕小 ,目前已经被广泛应用。但因该术式暴露术野稍差 ,胎头娩出有时困难 ,我们在徒手娩胎头困难时应用产钳助娩效果良好 ,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 :我院 1997年 5月至 2 0 0 2年 5月行新式剖宫产术[1] 968例 ,其中手取胎头失败 (手取胎头 1min未娩出者 ) 4 6例使用产钳助娩 ,所选病例均为单胎头位。产妇年龄 2 1~ 3 8岁 ,平均 2 5岁。其中择期剖宫产术 15例 ,急症剖宫产者 3 1例 ,手术指征为胎儿宫内窘迫 2 1例 ,… 相似文献
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正确选用阴道助产方法,有益于降低剖宫产率,并保证母婴健康。在阴道助产指征明确和条件具备情况下,选用胎头吸引助产术或产钳助产术应结合各种情况考虑。低位或出口产钳以及胎吸助产是解决第二产程宫缩乏力、因疾病需缩短第二产程的良好手段,手术时间短,产后恢复好。 相似文献
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目的:探讨单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用及其优点.方法:选择我院600例剖宫产患者,分为手取组(徒手娩胎头)300例,直接产钳组212例,改用产钳组(徒手娩胎头失败及时应用单叶产钳助娩胎头)88例,观察3组母婴结局.结果:直接使用产钳组助娩胎头均成功,且新生儿产伤及子宫下段裂伤低于手取组;而改用产钳组中窒息率发生高于手取组及直接使用产钳组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中胎头娩出困难有很多因素,但产钳助娩胎头可降低新生儿胎头娩出困难,有利于母婴安全,能降低母婴并发症. 相似文献
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郭步英 《国外医学:妇产科学分册》1976,(4)
胎头吸引器虽对母婴损伤,较产钳为小,但金属胎头吸引器,所致胎儿头皮血肿的发生率也很高。本文推荐一种硅胶制的新型胎头吸引器,这种吸引器的手术操作,同过去所应用的金属吸引器完全一样,但对胎头的干扰小。以下仅就这种吸引器的临床意义,优、缺点及其应用范围,加以介绍。新型胎头吸引器的构造外形类似金属喇叭形胎头吸引器,用硅胶制成,较柔软,并可煮沸消毒。操作步骤:取膀胱截石位,常规消毒外阴铺单,导尿,在局麻下行会阴切开术(术前应作阴道 相似文献