香港淘大花园隔离措施对SARS流行的影响

目的评价香港淘大花园住宅区隔离措施对SARS流行的影响。方法采用构筑式多元逐步回归和logistic逐步回归法评估各种因素对淘大花园SARS流行的影响。因素包括气象、时间、各类SARS病例、隔离防护措施和医院感染等。结果在消除其他因素的可能影响后,日平均气温每上升1℃,淘大花园SARS每日病例数可能下降1.2个。实施隔离措施之后,淘大花园SARS每日病例数平均可能减少9.2个。隔离措施实施之前,淘大花园SARS爆发的估计危险度是隔离措施实施后的13.7倍。结论隔离措施可能阻断淘大花园SARS的流行。     

气压与气温对SARS发病流行的影响分析

目的 分析SARS发病率与气压、气温的关系，探讨影响SARS发病流行的自然环境因素。方法 应用描述流行病学、相关与回归分析方法研究广州和香港SARS发病率与当地平均气压、平均气温的相关和多元线性回归关系。结果 广州和香港SARS暴发期与消退期相比，平均气压分别高5．5hPa和6．2hPa，平均气温分别低4．3℃和6．0℃。SARS发病率与平均气压成正相关，与平均气温成负相关，多元线性回归分析结果表明，SARS发病与气压气温的回归关系有显性差异。结论 SARS的发病流行受气压、气温等自然环境因素的影响。     

SARS病例数的统计学与灰色模型预测效果评价

目的探索香港SARS流行的规律,寻找预测SARS短期流行的方法。方法香港每日SARS病例数据(2003年3月11日至2003年6月12日)来源于香港卫生署。采用数理统计学与系统工程学的方法,包括曲线拟合、γ分布、时间序列以及灰色动态GM(1,1)模型等13种方法对每日病例数进行预测。使用预测误差、总体95%可信区间和实际病例数与预测病例数的配对t检验对13种方法的预测效果进行评价。结果对香港SARS日累计病例数预测误差最小的方法分别是:流行高峰期为时间序列、流行下降期为γ分布、流行终末期为灰色模型,其预测误差的中位数分别为0.29%、0.02%和0.03%,且3种方法的预测病例数平均数均不超过实际病例数平均数的95%可信区间。在流行全程预测方面,灰色模型对日累计病例数的预测误差中位数最小,为0.16%;γ曲线和时间序列对日发病数的预测误差中位数较小,分别为0.27%和3.09%。结论时间序列、γ分布和灰色动态GM(1,1)模型对香港SARS流行的短期预测效果较好。     

放射科在SARS预防和控制中的管理

自2002年11月16日广东佛山市发生首例SARS(严重急性呼吸综合征)病例至2003年5月底,短短数月时间,SARS在我国部分城市和20余个国家及地区开始流行,在流行的国家及城市均有综合性医院暴发SARS的报告.医院内传播是SARS流行初期最主要的传播方式,医护人员是主要的受感人群.     

清远市手足口病流行趋势与短期气候因素的关系

目的探讨清远市手足口病发病与气象因素的关系,为手足口病防控提供科学依据。方法收集2009年1月1日—2013年12月31日清远市疾病监测信息报告管理系统报告的每日手足口病病例数,同时收集清远市同期每日气象资料,包括日平均风速、日平均气温、日累计降雨量、相对湿度和平均气压等,利用Poisson分布的广义相加模型拟合手足口病发病与气象因素的关系。结果 2009—2013年清远市共报告41 587例手足口病病例,日平均气温(≥27.20℃)、日平均风速(1.49 m/s)、日累计降雨量(≥0.51 mm)、相对湿度和日平均气压(991.73 k Pa)是手足口病发病的危险因素;日平均风速(≥1.49 m/s)和日平均气压(≥991.73 k Pa)是手足口病发病的保护因素。结论清远地区短期气候因素是手足口病发病的重要影响因素。     

广州市医务人员传染性非典型肺炎流行情况及预防控制效果分析

目的 分析广州市医务人员传染性生非典型肺炎(SARS)流行的基本特征，探讨流行因素，评价防制措施，为医疗卫生单位开展SARS收治及预防控制工作提供指导。方法 采用统一调查表对医务人员SARS患进行流行病学调查，采用定性生研究方法对医院SARS流行影响因素、预防控制措施及其效果进行调查，资料采用描述性流行病学方法分析。结果 广州市医务人员首例SARS患发病时间为2003年1月13日，截止5月5日共有29家医疗卫生单位报告医护人员发病280例，占全市总病例数的26．07％。医务人员发病高峰在2月上、中旬，共有167例，占医务人员发病总数的59．64％，呈明显聚集性。4月后病例为零星散发。病例主要集中在1月下旬前开始收治SARS患(对SARS尚缺乏认识的时期)的6家医院，占总病例数的73．2％(2c15／280)。调查180例医务人员SARS患中92．22％直接参与过SARS患的救治工作。采取定点收治患、加强医院病区通风、加强医护人员自身的个人防护等综合措施后，2月下旬开始，医务人员的新发SARS病例明显减少。结论 控制SARS在医务人员中流行的关键措施是：(1)要对出现SARS症状的患高度警惕，及时诊断并隔离患；(2)严格按照操作规范做好个人防护措施；(3)收治区要合理布局，严格区分污染区、半污染区和清洁区；(4)加强病区通风换气；(5)严格按照有关指引做好污染物、空气及环境的消毒工作。     

内蒙古自治区传染性非典型肺炎疫情趋势分析

目的：分析内蒙古自治区传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]流行情况。方法：利用法定报告传染病资料进行统计分析。结果：2003年3月27日内蒙古自治区报告首例SARS病例，截止到5月20日，全区累计报告446例(诊断病例287例、疑似病例159例)。累计报告出院61例(诊断56例、疑似5例)，排除131例(诊断10例、疑似121例)，诊断病例死亡25例，病死率为8．7％。累计报告病例分布在9个盟(市)30个旗(县)。按发病时间统计，发病集中在4月13—29日，占总数的67．7％。4月24日开始发病呈波动性下降，5月3—8日每日平均发病数为5．3例，5月9日以后每日平均发病数为0．3例。结论：内蒙古自治区SARS流行过程大致可以分为3个时期：第一时期即3月18日至4月15日，为输入性感染期，发病呈缓慢上升，涉及6个盟(市)14个旗(县)，特点是家庭聚集性感染；第二时期即4月16—28日，为继发性感染期，发病大幅度上升，涉及10个盟(市)24个旗(县)，特点是医院成为继发性感染的重要来源；第三时期即4月29日至今，为散发感染期，发病有小的波峰，涉及到10个盟(市)、38个旗(县)，特点是无接触史者发病比例高，但未形成明显的传播链条。     

手足口病流行与暴发的气象因素预警界值研究

目的探讨气象因素与手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)流行和暴发的相关性,并提出预警界值。方法选取广州市为研究现场,分别以2010-2017年HFMD流行和暴发情况为结局变量,以平均气温、总和降雨量和相对湿度为解释变量,经交叉相关分析后应用分类和回归树(classification and regression trees,CART)模型进行预警界值分析。结果 2010-2017年广州市共报告494 359例HFMD病例,平均每年报告(61 795±15 232)例,其中24个月疫情呈现暴发状态。月平均气温滞后0期(0.64,P0.05)和月平均相对湿度滞后1期(0.59,P0.05)与月发病数的相关系数最高。月发病例数的气象预警界值回归树分析中,月平均气温滞后0期≥22.3℃且月平均相对湿度滞后1期≥82.37%时RR值最大,为2.06(95%CI:1.99～2.13)。月度暴发的气象预警界值分类树分析中,月平均气温滞后0期≥24.6℃且月平均相对湿度滞后1期≥83.92%时RR值最大,为3.54(95%CI:3.03～4.03)。结论基于CART模型分析HFMD流行与暴发的气象因素预警界值,可有效提升监测和预警的质量。     

广东省1 164例社区传染性非典型肺炎病例流行病学分析

目的 通过分析社区传染性非典型肺炎(又称严重急性呼吸综合征，简称SARS)病例的流行病学特点，摸清社区SARS病例的发病规律、流行特征，为当前更有效地减少社区发病及有效防治提供科学依据。方法 采用描述性流行病学分析方法对1164例社区SARS病例进行调查，分析其三间分布特点。结果 截止2002年5月12日，广东省共报告1：164例社区SARS病例，病例分布在15个地级市，以珠江三角洲一带人口流动大的经济发达地区为主，其中广州病例最多，高达86．43％。发病的高峰在2月上、中旬，占病例总数的38.75％，并由2月上旬日均30.8例下降至5月上旬日均0．7例。社区病例以20～59岁年龄段为主，占总病例数的70．96％。社区病例病死率为4.30％，农民病死率最高，达12．50％。80.7％的社区病例无明确同类病例接触史。结论 广东省社区SARS病例以散发为主，且疫情已得到有效控制。     

广州市白云区传染性非典型肺炎流行病学调查分析

目的 及时分析传染性非典型肺炎(SARS)在广州市白云区的流行特点，为进一步的预防控制工作提供依据。方法 对白云区辖内医院收治的SARS病例的报告资料和病例的流行病学调查资料进行分析。结果 截止2003年5月20日，白云区共报告SARS病例138例，死亡2例。其中以医务人员(16例)和学生(17例)多见，占23．9l％。在16例医务人员中8例通过院内感染。发病高峰在2～3月，占发病总数的73．9l％；病例集中在21～40岁年龄组，占发病总数的53．62％。全区大部分病例为散发，出现3起共8例家庭聚集性病例。结论 广州市白云区出现以社区散发为主的SARS暴发流行，经采取综合防治措施后，疫情已得到有效控制。