支撑喉镜下喉显微手术280例临床分析

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术在临床上的应用。方法 经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下应用喉显镜外科手术技术切除病变,共治疗各种喉疾病280例。结果 支撑镜下喉显微手术可将病变经喉内完整切除,术后经半年～3年随访,在280例中,发音恢复正常190例、明显改善77例、12例复发需再次手术、1例粘连。结论 支撑喉镜下喉镜下喉显微外科手术精度高,患者创伤小是治疗喉部病变特别是声带小结及声带息肉的较好的方法,但是需要掌握适应证和并发症。     

养阴逐瘀汤治疗喉白斑病54例

目的观察养阴逐瘀汤治疗喉白斑病的临床疗效。方法选取2003年9月至2011年5月收治的喉白斑病患者102例,随机分为两组,治疗组54例服用养阴遂瘀汤,对照组48例服用金嗓散结丸,疗程均为1个月。结果治疗组54例,治愈18例,好转30例,无效6例,总有效率为88.89%;对照组48例,治愈14例,好转19例,无效15例,总有效率为68.75%。两组疗效对比差异有统计学意义(χ2=6.304,P<0.05)。结论养阴逐瘀汤治疗喉白斑病有显著疗效。     

全身麻醉支撑喉镜下喉显微手术疗效分析

目的 探讨全身麻醉支撑喉镜下喉显微手术的临床应用效果.方法 对全身麻醉支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带病变的298例患者资料进行分析.结果 支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除,术后经3个月随访,治愈260例,好转25例,无效6例,治愈率89.3％,总有效率97.9％.且无严重并发症.结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好,对于恶性肿瘤有效,严格掌握手术适应证及操作技巧能预防严重并发症发生.     

支撑喉镜下喉显微手术合并喉水肿探讨

良性病变是耳鼻喉科的常见疾病,其中以声带息肉、声带小结、声带囊肿多见,现多采用支撑喉镜下喉显微手术治疗.随着社会交往频繁,声带发病率有不断增加的趋势,且影响患者生活质量[1].我院自1993年12月至2011年12月采用小口径气管导管插管全麻支撑喉镜下喉显微手术,切除声带病变,其中于气管插管中、术中及拔管后出现喉水肿7例,现报告如下.     

支撑喉镜下喉显微外科手术的临床应用

目的 对支撑喉镜下喉显微外科手术的临床应用进行分析.方法 将支撑喉镜下喉显微外科手术技术应用范围加以延伸,并在常规显微喉手术基础上又发展了另一种术式,即黏膜下病变切除法,共治疗各种喉疾病362例.对其中的60例声带息肉患者行前瞻性研究,将其随机分为3组分别进行喉镜检查及嗓音声学参数分析.结果 支撑喉镜下喉显微外科手术可将病变经喉内完整切除,临床疗效良好.显微黏膜瓣法优于咬除法和切除法.结论 显微镜下观察病变清晰,支撑喉镜下喉显微外科手术精度高,患者创伤小.     

支撑喉镜下喉显微手术治疗喉及声带疾病

喉部囊肿、喉乳头状瘤、会厌良性肿瘤、声带息肉及声带小结等疾病是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,以往多在表麻下经间接或直接喉镜及纤维喉镜进行手术治疗,操作较为困难,易造成声带损伤或病灶切除不彻底。支撑喉镜下喉显微手术具有双手操作、视野清晰、手术精确度高,结合电吸旋切技术,病灶清除彻底、对组织损伤小、出血少、复发率低,已被广泛应用于临床。     

支撑喉镜下喉显微手术临床分析

支撑喉镜下喉显微外科手术是目前治疗喉部疾病的常用方法。我科1999年至2004年开展支撑喉镜下喉显微外科手术280例,现报道如下。     

支撑喉镜下喉显微手术分析

支撑喉镜下喉显微外科手术是目前治疗喉部疾病的常用方法之一。1999年5月-2004年10月开展支撑喉镜下显微外科手术280例。现将手术体会分析如下：     

两种治疗方法在喉白斑病显微手术后应用的比较研究

目的对比研究喉白斑病显微手术后应用两种治疗方法的临床疗效,探讨喉白斑病的防治方法。方法将42例喉白斑病患者分为中西医结合治疗组及常规对照治疗组,两组均行喉显微手术治疗,中西医结合治疗组除常规治疗外,在术后同时应用中药金喉一方,对两组术后症状、体征进行评分,比较两种治疗方法在改善喉白斑病症状、体征情况,以及在防止复发、恶变方面的优缺点。结果与常规对照治疗组比较,中西医结合治疗组在缓解症状、改善体征方面具有较好的远期疗效,可延缓或减少复发,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),恶变率组间比较差异无统计学意义(P=0.158)。结论中西医结合治疗对喉白斑病变具有较好的远期干预治疗作用,可延缓或减少喉白斑病的复发。     

嗓音声学检测对喉白斑患者嗓音评估的临床价值

【摘要】 目的 探讨嗓音声学检测对喉白斑患者嗓音评估的临床价值。 方法 采用 Dr. Speech 软件对 48 例喉白斑患者（喉白斑组）和 50 例健康者（正常组）进行嗓音分析和电声门图（EGG）检测, 比较 2 组基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）、噪声能量（NNE）、谐噪比（HNR）、信噪比(SNR)、最长发声时间（MPT）6 个嗓音分析参数和 EGG-Jit? ter、EGG-Shimmer、EGG-NNE、EGG-HNR、EGG-SNR、接触率微扰（CQP）、接触幂微扰（CIP）7 个 EGG 参数, 并分析 EGG 波形。 结果 嗓音分析参数中, 喉白斑组 Jitter、Shimmer 和 NNE 均高于正常组, HNR、SNR 和 MPT 均低于正常组（ 均 P＜ 0.05）; EGG 参数中, 喉白斑组 EGG-Jitter、EGG-Shimmer、EGG-NNE、CQP 和 CIP 均高于正常组, EGGHNR、EGG-SNR 均低于正常组（均 P＜ 0.05）。 喉白斑组 EGG 波形渐开相速度加快, 整个闭合相缩短, 呈尖峰状, 波形规律, 波形异常率占 72.9%（34/48）。 结论 嗓音分析和 EGG 同步化测试可为声嘶程度提供客观指标, 为喉白斑的预防、疗效评估、术后复发和发音矫治提供嗓音学依据。     

声带息肉手术方式选择的体会

目的 探讨声带息肉的手术方式.方法 对182例声带息肉患者分别采用间接喉镜下,纤维喉镜下和支撑喉镜下行声带息肉摘除术.结果 间接喉镜下手术治愈率为95%;纤维喉镜下手术治愈率为96%;支撑喉镜下手术治愈率为96%.结论 对声带息肉行三种手术方式的临床效果无明显差异,根据不同病情选择适当的手术方式是保证治疗效果的重要步骤.     

超声聚焦联合药物治疗外阴白斑个案分析

目的研究超声聚焦联合丙酸睾丸酮及鱼肝油治疗外阴白斑的疗效。方法我院2012年2月确诊的1例女性外阴硬化型苔藓患者,采用超声聚焦治疗,术后采用丙酸睾丸酮及鱼肝油外用,动态观察其临床症状及疗效,安全性。结果此患者疗效相当明显,临床瘙痒症状消失,皮肤弹性有所恢复。结论聚焦超声联合丙酸睾丸酮治疗女性外阴硬化型苔藓疗效安全,有效,值得临床推广。     

吸入普米克治疗气管插管所致喉头水肿

目的:探讨吸入普米克治疗气管插管所致喉头水肿的疗效。方法:将在我院重症监护室上机治疗后,符合撤机标准的56例患儿随机分为对照组与治疗组,对照组用局部喷雾肾上腺素与静脉注射甲基强的松龙防治喉头水肿,治疗组用吸入普米克。对两组患儿的喉鸣、气促的持续时间及血气分析进行比较。结果:两组患儿的喘鸣或声嘶、气促消退时间及PaO2、PaCO2的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入普米克防治气管插管所致喉头水肿,可以替代传统的治疗方法。     

表面麻醉联合静脉浅全麻在支撑喉镜声带手术中的应用

目的:观察表面麻醉加静脉浅全麻在支撑喉镜手术中的效果。方法:择期ASAⅠ级声带息肉或小结摘除术60例,随机分成全麻组和表面麻醉联合静脉浅全麻组,每组30例。比较两组术中血流动力学变化和呼吸恢复时间、拔管时间以及手术条件评分。结果:全麻组的收缩压(SBP)和心率(HR)在插管后、支撑喉镜置入后以及拔管后均分别较插管前、支撑喉镜置入前以及拔管前明显升高(P<0.01);在插管后、支撑喉镜置入后和拔管后3个时间点,全麻组的SBP和HR显著高于联合组(P<0.05);联合组的呼吸恢复时间和拔管时间明显短于全麻组(P<0.01)。结论:表面麻醉联合静脉浅全麻能够获得较好手术条件,具有良好的咽喉反射抑制作用,平稳的血流动力学,苏醒拔管快等优点。     

白斑方熏洗配合超声聚焦治疗上皮内非瘤样病变疗效观察

目的 观察白斑方熏洗配合超声聚焦治疗上皮内非瘤样病变疗效.方法 选取2014年2月至2016年2月在本院妇科门诊就诊的上皮内非瘤样病变患者136例,以自愿参组观察疗效为原则,用抽签方式分为治疗组、对照组各68例,治疗组采用中药白斑方熏蒸配合超声聚焦治疗;对照组单纯采用外阴超声聚焦治疗.自行设计疗效统计表,把各患者的疗效分别登记并录入计算机,采用SPSS10.0软件进行统计分析.结果 临床疗效观察统计发现,治疗组总有效率为82.35％,对照组为58.82％,两组疗效比较差异有统计学意义(P=0.0136).结论 白斑方熏洗配合超声聚焦治疗上皮内非瘤样病变疗效明显优于单纯采用外阴超声聚焦治疗,值得我们继续应用.     

维持性血液透析治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察维持性血液透析治疗糖尿病肾病的方法与临床效果。方法回顾性分析本院2010年1月—2011年10月56例维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的临床资料。结果本组56例治疗过程中死亡9例,其中死于脑血管意外4例,心血管3例,感染1例,因患者失去治疗信心或经济等原因放弃治疗14例,仍维持性血液透析33例。治疗前后各项指标均有明显改善。结论在糖尿病肾病患者的临床治疗中,及早发现、及早进行维持性血液透析治疗,对于提高患者的临床治愈率,减少死亡率具有积极的影响。     

慢咽合剂治疗慢性咽炎的疗效观察

目的观察慢咽合剂治疗慢性咽炎的疗效。方法随机选取2006年11月—2012年11月80例慢性咽炎患者,分为观察组和对照组,分别采用慢咽合剂与金果饮治疗,对比两组临床基本疗效以及复发率情况。结果观察组整体疗效更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢咽合剂在治疗慢性咽炎中疗效显著,复发率较低,安全可靠,值得临床推广。     

双歧杆菌与西沙必利联用治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察双歧杆菌与西沙必利联用治疗功能性便秘的疗效。方法选取2011年6月—2012年12月我院收治的50例功能性便秘患者,按照治疗方法的不同,将患者随机分为两组。对照组25例,采用西沙比利单一用药治疗;观察组25例,采用双歧杆菌与西沙必利联合治疗。比较两组患者治疗后的临床症状和治疗有效率。结果治疗后两组患者的临床症状情况均发生明显改善,且观察组优于对照组。结论采用双歧杆菌与西沙必利联合用药治疗功能性便秘能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床推广。