加味苦参汤联合温和灸对高位复杂性肛瘘术后创面疼痛和愈合的影响及机制研究

目的探讨加味苦参汤联合温和灸治疗高位复杂性肛瘘术后创面疼痛的临床效果及其促进愈合的作用机制。方法选取2014年1月—2016年12月在陕西省宝鸡市中医医院住院治疗的肛瘘术后患者108例,采用随机数字表法均分为2组。对照组给予温和灸治疗,观察组采取加味苦参汤联合温和灸治疗。观察2组术后3 d、10 d、18 d疼痛、创面渗液、创面愈合情况,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组术后3 d、10 d时创面疼痛评分、创面渗液评分均显著低于同期对照组(P均0.05),2组术后18 d时创面疼痛评分、创面渗液评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组术后3 d时创面愈合率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术后10、18 d时创面愈合率均显著高于同期对照组(P均0.05)。治疗4周后,观察组总有效率为98.1%(53/54),明显高于对照组的85.2%(46/54)(P0.05)。2组术后3 d时血清表皮生长因子(EGF)水平比较差异无统计学意义(P0.05),2组术后10 d、18 d时血清EGF水平均明显高于术后3 d(P均0.05),且观察组术后10 d、18 d时血清EGF水平均显著高于同时点对照组(P均0.05)。2组均无不良反应发生。结论加味苦参汤联合温和灸应用于高位复杂性肛瘘术后能更有效缓解患者症状体征,减轻创面疼痛,疗效确切,本联合用药方案促进愈合的机制可能与其显著上调血清EGF水平有关。     

中药外敷结合微波辐射促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的 观察中药外敷结合微波辐射促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法 将116例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各58例;治疗组采用局部中药外敷结合微波辐射治疗,对照组仅用中药外敷治疗.观察两组肛瘘术后创面疼痛程度、渗液量及创面愈合时间.结果 治疗组较对照组术后创面疼痛轻、渗液量少、愈合快(P<0.05).结论 中药外敷结合微波辐射能减轻肛瘘术后创面疼痛,减少渗液量,促进愈合.     

加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响

目的探讨加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响。方法选取2015年1月-2017年1月我院收治的行肛瘘手术的患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。其中对照组采用高锰酸钾液熏洗坐浴联合红外线照射治疗方案,治疗组患者采用加味苦参汤坐浴熏洗联合红外线照射治疗方案,对2组的创面疼痛情况及创面愈合情况进行比较观察。结果与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d创面疼痛评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后3 d、7 d创面渗液评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d、12 d及18 d肉芽形态评分明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组术后7 d、12 d及18 d创面愈合率较对照组明显升高(P0.05)。治疗组创面愈合时间较对照组明显减少(P0.05)。2组创面愈合总有效率差异不明显,无统计学意义(P0.05)。结论加味苦参汤坐浴联合红外线照射能有效降低肛瘘患者术后创面的疼痛程度,改善其局部血液循环,从而加快创面的愈合速度。     

加味苦参汤坐浴熏洗对缓解肛瘘术后创面疼痛及促进愈合的效果观察

目的探讨加味苦参汤坐浴熏洗对肛瘘术后创面疼痛的缓解作用及对创面愈合的促进作用。方法将68例行肛瘘手术的患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各34例,对照组使用高锰酸钾液熏洗坐浴联合红外线照射,研究组使用加味苦参汤坐浴熏洗联合红外线照射,比较2组创面愈合情况及创面疼痛情况。结果研究组术后3d、7 d创面疼痛评分均显著低于对照组,术后3 d、7 d创面渗液评分显著低于对照组,术后3 d、7 d、12 d、18 d肉芽形态评分均显著低于对照组,术后7 d、12 d、18 d创面愈合率均显著高于对照组(P均0.05);研究组创面愈合时间显著短于对照组(P0.05);2组创面愈合总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在肛瘘术后应用加味苦参汤坐浴熏洗能有效改善局部血液循环,减轻创面疼痛,促进肉芽组织生长,加快创面愈合。     

加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学影响

目的观察加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响。方法选择低位肛瘘患者86例,行肛瘘切除术后随机分为观察组和对照组,每组各43例。术后对照组予以高锰酸钾溶液熏洗,观察组予以加味苦参汤熏洗。观察2组治疗后的疗效、术后疼痛评分、上皮生长时间、脓苔脱落时间、平均愈合时间和肛门功能评分,治疗后1 d和7 d的创面渗液评分、肉芽形态评分和创面愈合率比价及治疗前后直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)水平的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的术后疼痛评分、上皮生长时间、脓苔脱落时间、平均愈合时间和肛门功能评分明显低于或者短于对照组(P均<0.05)。2组术后第1天创面渗液评分、肉芽形态评分和创面愈合率比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后7 d创面渗液评分和肉芽形态评分较术后1 d明显降低(P均<0.05),创面愈合率较术后1 d明显升高(P<0.05),而观察组的降低或者升高水平更为明显(P均<0.05)。2组治疗前RRP、ALCT、AMCP和ARP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后RRP和ARP较治疗前明显降低(P均<0.01),对照组降低水平较观察组更为明显(P均<0.01),而ALCT和AMCP水平较治疗前明显升高,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味苦参汤熏洗法对肛瘘治疗疗效确切,能够明显促进术后创面的愈合,对肛肠动力学的恢复具有促进作用。     

藻酸钙伤口敷料加生肌散对肛瘘术后创面愈合作用

目的观察藻酸钙伤口敷料加生肌散对促进肛瘘术后创面的愈合作用。方法将100例肛瘘术后患者随机分为治疗组(60例)和对照组(40例),早期分别给予藻酸钙伤口敷料加生肌散和传统中药于肛瘘术后创面换药,后期常规换药至痊愈。观察两组创面愈合天数、创面渗液等疗效。结果治疗组在减少创面渗液﹑渗血﹑祛腐生新﹑减少疼痛及缩短愈合天数等方面的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论藻酸钙伤口敷料加生肌散对肛瘘术后创面的修复具有促进作用。     

生肌止痛散外用对促进低位肛瘘术后创面愈合的影响

目的:观察生肌止痛散外用对低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例低位肛瘘患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用低位肛瘘切开术加龙血竭药粉外用换药治疗,治疗组采用低位肛瘘切开术加生肌止痛散外用换药治疗。观察两组患者术后创面疼痛程度、创面愈合时间及治疗总有效率。结果:治疗组术后创面疼痛评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌止痛散可缓解低位肛瘘术后患者的创面疼痛程度,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

清热、化瘀、补益序贯疗法熏洗促进肛瘘术后创面修复的临床研究

目的:评价清热、化瘀、补益序贯疗法促进肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法:采用随机对照临床试验研究方法,将符合纳入标准的100例肛瘘术后患者随机分为两组,每组50例,对照组予高锰酸钾熏洗,治疗组根据创面分析采用中医辨证处方治疗方案(早期清热、中期化瘀、后期补益法)序贯疗法熏洗。观察并记录两组患者术后症状如创面疼痛、水肿、渗液情况及肉芽生长情况,同时记录创面愈合天数。结果:两组患者术后第3、7、14天观察组与对照组相比在术后创面疼痛、渗液、水肿及肉芽组织形态方面有统计学差异(P0.05);观察组与对照组相比显著缩短愈合天数、提高术后愈合率(P0.05);两组术后14天疗效评定有差异,观察组疗效优于对照组。结论:清热化瘀补益序贯疗法熏洗能明显缩短肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗液时间,促进肉茅组织生长,提高创面愈合率,促进创面愈合。     

加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗对高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能的影响

目的：观察加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗对高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能 的影响。方法：选取92 例行高位复杂性肛瘘术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各46 例。对 照组术后给予高锰酸钾熏洗联合红外线烤灯治疗,试验组术后给予加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗,2 组 均治疗2 周。比较2 组临床疗效、创面愈合情况、临床症状及疼痛评分、肛门功能。结果：治疗2 周,试验组 临床疗效总有效率100%,高于对照组86.96%,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组创面愈合率高于对照 组,创面最大纵径、创面最大横径均小于对照组,创面渗液量少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 治疗1 周,2 组出血、肉芽形态、创面渗液、视觉模拟评分法（VAS） 评分均较术后1 d 降低（P＜0.05）。治 疗2 周,2 组出血、肉芽形态、创面渗液、VAS 评分均较治疗1 周降低（P＜0.05）。试验组出血、肉芽形态、 创面渗液、VAS 评分均低于治疗后同期对照组（P＜0.05）。治疗2 周,2 组肛管最大收缩压（AMCP） 均较术 前升高,肛管最长收缩时间（ALCT） 均较术前增加,Wexner 评分均较术前降低,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;试验组AMCP 高于对照组,ALCT 长于对照组,Wexner 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗高位复杂性肛瘘术后患者,可促进其创面愈合,改善临床 症状及肛门功能。     

矾冰纳米乳对肛瘘术后创面愈合影响的临床研究

目的:探讨矾冰纳米乳对肛瘘术后创面愈合的影响。方法:将60例肛瘘患者随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组采用矾冰纳米乳换药,对照组予康复新液换药,观察两组患者用药后第3、7、14天创面局部症状(水肿、疼痛、渗液),比较创面完全愈合时间与临床疗效。结果:治疗组患者在用药后第3、7、14天创面局部症状缓解情况、创面完全愈合时间、临床疗效方面均优于对照组(P0.05)。结论:矾冰纳米乳能够有效减轻水肿、缓解疼痛、减少渗液、缩短创面愈合时间、提高临床疗效。     

加味平胬膏治疗肛瘘术后创面临床研究

目的:研究加味平胬膏治疗肛瘘术后创面的临床疗效。方法:选取接受肛瘘手术的患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,对照组患者采用凡士林纱条填塞创口,观察组患者采用加味平胬膏填塞创口,比较两组患者的临床疗效和创面愈合时间、创面渗液消失时间。结果:治疗后,观察组患者总有效率为95.5%,高于对照组患者的84.1%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者术后创面纵径2～4 cm及4～6 cm的创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);观察组患者术后创面纵径2～4 cm及4～6 cm的创面渗液消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:加味平胬膏治疗肛瘘术后创面临床效果良好,创面愈合时间短,创面渗液消失时间短,值得临床推广应用。     

康复新液联合熏洗促进高位复杂肛瘘术后创面愈合的疗效

目的观察康复新液联合中药熏洗对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法对符合高位复杂性肛瘘并行手术治疗的60例病人随机分为两组:治疗组(康复新液联合中药熏洗组)和观察组(中药熏洗组)各30例。观察两组患者术后创面的疼痛、渗液、肉芽组织生长情况以及创面愈合时间。结果治疗组与观察组创面疼痛、渗液情况在术后第7天无明显差异性,治疗组肉芽组织生长情况优于观察组,P0.05;治疗组创面疼痛、渗液以及肉芽组织生长情况在术后第14天均明显优于观察组,P0.05;治疗组创面愈合时间较观察组明显缩短。结论运用康复新液联合中药熏洗能有效缓解高位复杂性肛瘘术后创面疼痛、渗液等症状,促进肉芽组织生长,在术后创面愈合方面具有疗程短、痛苦小的优点。     

挂线疗法联合五倍子汤加减坐浴治疗复杂高位性肛瘘临床研究

目的:探究挂线疗法联合五倍子汤加减坐浴治疗复杂高位性肛瘘的临床疗效。方法:选取60例复杂高位性肛瘘患者作为研究对象,根据患者就诊时间分为观察组32例与对照组28例。两组患者均采用挂线疗法进行治疗,术后对照组患者给予高锰酸钾溶液外洗,观察组采用五倍子汤加减坐浴外洗,对比两组总体疗效以及视觉模拟评分法(VAS)评分、水肿评分、创面渗液评分、创面愈合时间、肛门括约肌功能与肛门功能。结果:术后1 d,两组患者VAS评分、水肿评分、创面渗液评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、14 d,两组患者VAS评分、水肿评分、创面渗液评分均逐渐降低(P<0.05),且观察组评分均低于对照组(P<0.01);观察组创面愈合时间、平均住院时间均少于对照组(P<0.001);治疗后观察组肛门括约肌功能与肛门功能均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.75%,对照组为82.14%,两组疗效比较差异无统计学意义(P=0.117)。结论:挂线疗法联合五倍子汤加减坐浴治疗复杂高位性肛瘘的疗效显著,可以有效缩短患者创面愈合时间,减轻患者疼痛,促进疾病康...     

愈康洗液对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察愈康洗液对低位单纯性肛痿术后创面愈合的影响。方法：将96例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组术后用愈康洗液先熏后洗,对照组用高锰酸钾熏洗。观察比较两组治疗后疼痛消失时间、创面渗液消失时间,并比较两组治疗两周后的综合疗效。结果：两组治疗后疼痛消失时间、创面渗液消失时间及治疗两周后的综合疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：愈康洗液能促进低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合。     

中药长皮膏对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:观察中药长皮膏对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例高位复杂性肛瘘术后患者随机分组,治疗组(30例)采用中药长皮膏纱布外敷,对照组(30例)采用凡士林纱布外敷,对两组高位复杂性肛瘘术后创面愈合情况进行比较,并对患者的术后症状(如疼痛、水肿、渗液、疤痕等)以及疗程进行观察和检测。结果:治疗组患者的治愈时间为(25.17±4.61)d,对照组为(28.57±3.11)d,治疗组短于对照组(P0.01)。两组患者术后第5天疼痛、水肿、渗液情况比较差异不显著;术后第10天,治疗组患者疼痛、水肿、渗液情况明显好转,与对照组比,差异显著(P0.05);创面完全治愈后,治疗组患者疤痕面积为(0.22±0.06)cm2,对照组为(0.25±0.05)cm2,两者相比差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药长皮膏对促进高位复杂性肛瘘术后创面的愈合,具有疗程短、痛苦小、疤痕少的优点。     

生肌玉红膏促进结核性肛瘘创口愈合的临床疗效观察

目的：通过与凡士林纱的对比,观察生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创口愈合的临床疗效。方法：将结核性肛瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组（30例）术后采用生肌玉红膏纱换药,对照组（30例）术后采用凡士林油纱换药,观察两组创面愈合情况。结果：治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合、疼痛程度及时间各不同阶段的时间均优于对照组。统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组。结论：生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用。     

自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘

目的:探讨自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘的临床效果。方法:选取2007年3月至2017年3月中牟县中医院收治的52例接受手术治疗的湿热下注型低位肛瘘患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,各26例,术后给予患者常规创面换药、消炎治疗等,观察组则同时采用利湿养阴促愈汤治疗,分别在术后2 d、6 d记录患者创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分情况,观察两组患者创面愈合、渗液消失时间,并在术后2周比较两组患者创面愈合率。结果:两组患者术后2 d、6 d创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分比较,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组创面愈合、渗液消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组术后2周创面愈合率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟利湿养阴促愈汤在湿热下注型低位肛瘘术后应用可以促进创面愈合,缓解疼痛,与常规西药比较有显著优势。     

加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响

目的探讨加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响。方法选取2015年3月—2018年5月诊治的行肛瘘切除手术的低位肛瘘患者100例作为研究对象,按照随机数字表达法分为研究组(50例)和对照组(50例),术后研究组采用加味苦参汤熏洗,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗。观察2组治疗后1天和10天的肉芽形态评分、创面渗液评分和创面愈合率以及治疗前后直肠静息压(RRP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)水平的变化情况。结果研究组和对照组术后第1天患者的肉芽形态评分、创面渗液评分以及创面愈合率的比较差异均无统计学意义(P 0. 05),术后10天2组的创面愈合率比术后1天明显升高(P 0. 05),肉芽形态评分和创面渗液评分比术后1天明显降低(P 0. 05),研究组的变化水平更加明显(P 0. 05)。2组治疗后RRP和ARP均比治疗前明显降低(P 0. 05),研究组的降低水平较对照组更为明显(P 0. 05),ALCT和AMCP水平比治疗前明显升高,研究组和对照组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论加味苦参汤熏洗法能够有效促进术后创面的愈合,临床疗效准确,值得进一步推广使用。     

生肌玉红膏加减综合疗法促进肛瘘手术术后创面愈合的临床价值体会

目的:研究生肌玉红膏加减综合疗法促进肛瘘手术术后创面愈合的临床价值体会。方法:本次研究主要针对行肛瘘手术治疗的患者,两组患者采用了两种不同的治疗方法进行对比治疗。共选择40例患者作为研究对象,所有患者的病例选取时间为2017年10月-2018年10月,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,各20例。治疗之前两组予以抗生素静脉滴注治疗,在此基础上对照组采用中药油纱条外敷,观察组采用生肌玉红膏加减综合疗法,对比两组患者治疗效果、创面愈合时间、不同时间创面愈合率及疼痛评分、术后创面水肿评分、渗液程度评分。结果:观察组的临床疗效要远优于对照组,而且创面愈合时间要短于对照组,两组在不同时间的创面愈合率方面,观察组也始终优于对照组。两组疼痛评分、术后创面水肿评分、渗液程度评分比较差异显著。结论:生肌玉红膏加减综合疗法促进肛瘘手术后创面愈合的临床价值显著,可以进行推广发展。     

紫草创愈膏涂擦促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床研究

目的:研究紫草创愈膏涂擦促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床疗效。方法:将符合入选条件的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组采用紫草创愈膏创面中药涂擦治疗,对照组采用红霉素软膏创面外用。对患者创面愈合时间、渗液量、创面面积进行观察记录,并选定创面愈合时间、渗液多少、创面缩小面积情况作为创面修复指标,对治疗前与治疗后进行统计分析,观察紫草创愈膏伤口涂擦促进创面愈合的疗效。结果:经统计学处理,在愈合天数、创面渗液积分、创面缩小面积积分方面,治疗组与对照组差异均有显著性(P<0.05)。结论:紫草创愈膏对比红霉素软膏,能有效减少低位单纯性肛瘘患者术后创面渗液,促进伤口生长,缩短创面愈合时间。