地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的效果

目的 探讨地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的效果。方法 选取本院70例更年期综合征患者为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组采用戊酸雌二醇治疗,观察组采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗,比较两组的治疗效果、症状评分、性激素水平。结果 观察组的治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%(P<0.05);治疗后,观察组的头痛、忧郁、出汗潮热、皮肤瘙痒、关节痛、失眠、心悸、易怒和疲倦评分均低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组的卵泡刺激素、雌二醇和促黄体生成素水平低于对照组（P<0.05）。结论 地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征,效果显著,能明显改善患者的相关症状和性激素水平,值得临床推广。     

地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察

目的：分析地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法：随机选取我院2013年1月至2013年10月收治的74例先兆流产患者,按照数字随机表分为治疗组（37例）和对照组（37例）,分别给予地屈孕酮及黄体酮治疗,分析两组患者治疗效果。结果：治疗组成功率为94．6％,对照组成功率为91．9％,组间对比（P〉0．05）。治疗组第7、8、9、10、11孕周的血清孕酮浓度与对照组对比（P〉0．05）。治疗期间出现4例头晕呕吐,经对症处理好转。结论：地屈孕酮治疗先兆流产疗效显著,可明显改善患者临床症状,安全可靠,值得肯定。     

低剂量与标准剂量结合雌激素联合天然孕酮或地屈孕酮治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的:研究低剂量结合雌激素(CEE)与标准剂量CEE联合天然孕酮或地屈孕酮治疗围绝经期综合征的疗效比较。方法:本试验为单中心、前瞻性随机对照试验,2014年2月至2015年12月招募绝经早期有子宫、有绝经相关症状的妇女(共107例完成试验),随机分为3组:A组35例(低剂量CEE+天然孕酮)、B组37例(标准剂量CEE+天然孕酮)、C组35例(标准剂量CEE+地屈孕酮),采用连续序贯方案治疗12个周期,在第3、6、9、12周期结束后记录改良Kupperman评分,计算有效率,用药前与用药后抽血测定卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)。结果:在治疗3个周期后,改良Kupperman评分值均显著性下降(P均0.01),3组间的完全缓解率、显效率差异均无统计学意义,但B组有效率(89.2%)显著高于A组(60%,P=0.024)和C组(61.9%,P=0.035)。治疗结束后,3组的完全缓解率、显效率、有效率差异均无统计学意义(P0.05)。治疗结束后与治疗前比,3组的FSH值均有显著性降低(P0.001),E2值均显著性升高(P0.001)。治疗结束后,3组FSH值比较差异无统计学意义(P=0.26);E2值A组显著低于B组(P=0.002)及C组(P=0.004),B组与C组比较差异无统计学意义(P=0.832)。不良反应主要为阴道不规则流血和乳房胀痛,A、B、C组阴道不规则流血的发生率分别为20.91%、39.51%、19.99%,B组显著高于A与C组(PAB=0.034,PBC=0.015),A组与C组比较差异无统计学意义;乳房胀痛的发生率A、B、C组分别为30.22%、37.46%、68.06%,A、B两组差异无统计学意义,C组显著高于A、B组(PAC=0.008,PBC=0.002)。结论:低剂量雌激素补充已可满足大部分患者缓解围绝经期综合征的需求,加用天然孕酮比加用地屈孕酮对围绝经期症状的缓解作用更显著。     

地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产的疗效分析

目的:探讨地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素在先兆流产保胎治疗中的临床效果异同。方法:选择82例患者,其中地屈孕酮组口服地屈孕酮10mg/次,Bid,绒毛膜促性腺激素组肌注HCG2000IU/d,均持续用药至胎龄10周以上,比较两组治疗成功率以及治疗时间和新生儿体重。结果:两组治疗时间和新生儿体重差异无统计学意义(P>0.05),地屈孕酮组早产率低于绒毛膜促性腺激素组(P<0.05),两组妊娠成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮片与绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产治疗周期相似,对胎儿体重无明显影响,且地屈孕酮治疗后能有效减少早产的发生,值得临床推广。     

替勃龙片联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效研究

目的 探讨替勃龙片联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法 选取104例萎缩性阴道炎患者,根据随机数字表法分为单一组与联合组,每组52例。单一组采用替勃龙片治疗,联合组采用替勃龙片联合甲硝唑栓治疗,比较两组临床疗效。结果 单一组患者阴道灼热感治疗时间（17.52±0.79）d、阴道瘙痒治疗时间（12.72±0.05）d、白带异常治疗时间（18.30±2.59）d,联合组分别为（9.74±1.20）、（8.13±0.39）、（10.34±1.42）d,联合组各症状治疗时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组阴道pH值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组阴道pH值低于治疗前,且联合组低于单一组,差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组治疗总有效率为96.2%,明显高于单一组的84.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 替勃龙片联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎疗效显著,不仅可缩短患者治疗时间,调整患者阴道pH值,还可降低不良反应发生率,值得临...     

低剂量替勃龙替代治疗绝经期综合征疗效观察

绝经期综合征(menopausal syndrome)是由于卵巢功能减退,雌激素水平下降所致的一系列躯体及精神心理症状.激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)能够提高绝经期妇女的生活质量,改善绝经期综合征症状,降低骨质疏松、血管硬化发生率.     

促性腺激素释放激素激动剂联合戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效与安全性

目的 比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合地屈孕酮和戊酸雌二醇(反向添加疗法)及单用GnRH-a对子宫内膜异位症(内异症)患者生殖激素水平、低雌激素症状、生活质量及骨密度等的影响.方法 选择经腹腔镜或开腹手术确诊并治疗两个月内的Ⅲ～Ⅳ期内异症患者70例,随机分为GnRH-a组和反加组各35例,GnRH-a组单用戈舍瑞林3.6 mg皮下注射,每28天注射1次,共3次,反加组在应用戈舍瑞林的同时,每天口服戊酸雌二醇0.5 mg及地屈孕酮5 mg.于治疗前后测定两组患者的疼痛症状视觉模拟评分(VAS)、简明健康量表(SF-36)得分、改良Kupperman评分、骨密度、外固血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇及血清骨钙素(BGP)水平,并随访治疗结束后第1次月经复潮情况及VAS评分.结果 两组各有3例患者未完成随访.(1)生殖激素水平:治疗末反加组雌二醇水平为(94±71)pmol/L,明显高于GnRH-a组的(54±52)pmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);反加组FSH水平为(3.0±1.9)U/L,低于GnRH-a组的(5.7±2.9)U/L,两组比较,差异也有统计学意义(P<0.05);(2)VAS评分:两组治疗末VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),并保持至治疗后第1次月经来潮;(3)Kupperman评分:治疗未反加组Kupperman评分为(10±8)分,明显低于GnRH-a组的(14±6)分,差异有统计学意义(P<0.05);(4)骨密度:GnRH-a组治疗末较治疗前骨密度显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),反加组治疗前后骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组外周血BGP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗末GnRH-a组外周血BGP水平为(7932±5206)ng/L显著高于反加组的(5419±2917)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GnRH-a联合地屈孕酮及戊酸雌二醇能有效缓解内异症患者的疼痛症状,并可减轻GnRH-a引起的低雌激素症状,减少骨质丢失,是一种有效、安全的治疗方法.     

低分子肝素钙联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果

目的 探讨低分子肝素钙联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法 选取100例先兆流产患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组接受地屈孕酮治疗,研究组在对照组基础上接受低分子肝素钙治疗。比较两组患者妊娠结局、新生儿结局、治疗指标及不良反应发生情况。结果 研究组足月妊娠率高于对照组,早产率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组流产率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组呼吸窘迫率、足月体重较低率、巨大儿发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组腹痛消失时间、阴道流血停止时间及腰酸缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率4.00%低于对照组6.00%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 低分子肝素钙联合地屈孕酮治疗先兆流产可改善妊娠结局和新生儿结局,并对控制患者生理指标有利,给药安全性高。     

灵莲花颗粒联合芬吗通治疗更年期综合征的临床效果分析

目的 探究灵莲花颗粒联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合片(芬吗通)治疗更年期综合征的临床效果。方法 遴选112例诊断为更年期综合征患者,采用投硬币法分为试验组与对照组,每组56例。对照组患者使用芬吗通治疗,试验组患者使用灵莲花颗粒联合芬吗通治疗。对比两组治疗前后更年期症状、性激素水平及临床疗效。结果 治疗前,两组更年期症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组更年期症状评分均明显低于治疗前,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FSH、E₂水平低于治疗前,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 灵莲花颗粒联合芬吗通可以降低更年期综合征患者的临床症状,调节性激素水平,疗效显著。     

芬吗通联合坤泰胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效和激素水平的影响

目的 分析芬吗通联合坤泰胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血（DUB）患者临床疗效和激素水平的影响。方法 选取76例DUB患者,依据随机数字表法分为两组,各38例。对照组予以芬吗通治疗,观察组予以芬吗通联合坤泰胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后性激素水平。结果 观察组的总有效率94.74%高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平均低于对照组,雌二醇（E2）水平高于对照组（P<0.05）。结论 芬吗通联合坤泰胶囊治疗DUB患者的临床效果确切,可调节激素水平,值得临床推广。     

葆宫止血颗粒联合地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血的临床效果分析

目的 探讨葆宫止血颗粒联合地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血的临床效果。方法 选取50例青春期排卵障碍性异常子宫出血患者,根据随机抽签法分为参照组与研究组,每组25例。参照组采用地屈孕酮治疗,研究组在参照组的基础上采用葆宫止血颗粒治疗。比较两组治疗效果。结果 研究组临床治疗总有效率100%高于参照组的76.00%(P<0.05)。研究组月经周期恢复时间短于参照组,月经量少于参照组,经前子宫内膜厚度薄于参照组（P<0.05）。治疗后两组雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 葆宫止血颗粒联合地屈孕酮治疗比单用地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血的效果显著,值得临床推广与应用。     

微粒化黄体酮联合地屈孕酮片对青春期女性异常子宫出血内分泌功能及不良反应的影响

目的 探讨微粒化黄体酮联合地屈孕酮片对青春期女性异常子宫出血内分泌功能及不良反应的影响。方法 选取本院77例青春期女性异常子宫出血患者为研究对象,随机分为两组。对照组（38例）采用地屈孕酮片治疗,试验组（39例）采用微粒化黄体酮联合地屈孕酮片治疗,比较两组的内分泌功能、治疗总有效率及不良反应发生率。结果 治疗后,两组黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组不良反应发生率为10.26%,低于对照组的28.95%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对青春期异常子宫出血女性患者给予微粒化黄体酮联合地屈孕酮片治疗,能够有效改善患者的内分泌功能,降低不良反应发生率,提高治疗效果,值得临床应用推广。     

坤泰胶囊联合GnRH-α在子宫内膜异位症手术后辅助治疗中的临床价值

目的 探讨坤泰胶囊联合Gn RH-α在子宫内膜异位症手术后辅助治疗中的临床价值。方法 选取上海市嘉定区妇幼保健院100例行腹腔镜手术后的Ⅱ～Ⅲ期子宫内膜异位囊肿患者。随机分为研究组（坤泰胶囊组+Gn RH-a）、对照组（低剂量雌孕激素组+Gn RH-a）,每组50例。研究组在术后第1天注射亮丙瑞林3.75 mg,间隔4周,治疗6次,并于第2次注射时服用坤泰胶囊（每片0.5 g,4片/次,3次/日）,连服5个月。对照组亮丙瑞林注射同观察组,相同时间服用补佳乐（每片1 mg,0.5 mg/次,1次/日）及地屈孕酮（每片10 mg,5 mg/次,1次/日）连服5个月。比较两组术前、术后3及6个月,卵泡刺激素（FSH mIU/ml）、黄体生成素（LH mIU/ml）、雌二醇（E2 pg/ml）的变化;术前、术后6个月CA125(U/ML)及疼痛视觉模拟评分法（VAS评分）,绝经症状严重程度（改良Kupperman评分）,以及不良反应及复发情况。结果 两组在术前及术后3、6个月,FSH、LH、E2比较差异均无统计学意义（P>0.05）,两组术前及术后6个月CA125、VAS评分比较差异均无...     

雌二醇凝胶联合地屈孕酮片对人流术后子宫内膜修复作用及宫腔粘连的预防效果

目的 探究人工流产术(人流术)后应用雌二醇凝胶联合地屈孕酮片对患者子宫内膜的修复作用及对宫腔粘连的预防效果。方法 选取80例行人流手术患者,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组术后应用地屈孕酮片治疗,研究组术后应用雌二醇凝胶联合地屈孕酮片治疗。对比两组治疗前及治疗3个周期后的子宫内膜指标、内分泌水平,统计其治疗期宫腔粘连总发生率。结果 治疗3个周期后,研究组月经恢复时间短于对照组(P<0.05),且研究组血流阻力指数(RI)水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗结束时的促卵泡激素(FSH)水平较术前升高,雌二醇(E₂)水平较术前降低(P<0.05);治疗3个月后,两组FSH水平较治疗结束时降低,E₂水平较治疗结束时升高(P<0.05),但是两组患者的FSH、E₂水平分别与术前、治疗结束时、治疗3个月后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组术后治疗期宫腔粘连总发生率分别为2.50%、5.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对人流术后...     

地屈孕酮联合阿司匹林与低分子肝素治疗不明原因复发性流产的效果观察

目的 观察地屈孕酮联合阿司匹林与低分子肝素治疗不明原因复发性流产的效果。方法 选取200例不明原因复发性流产患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组与研究组,各100例。对照组采用地屈孕酮+小剂量阿司匹林治疗,研究组采用地屈孕酮+小剂量阿司匹林+低分子肝素治疗。比较两组患者的妊娠结局、不良反应发生情况、临床症状改善时间、治疗前后免疫功能及凝血功能指标。结果 对照组足月产80例(80.00%)、早产17例(17.00%)、流产3例(3.00%);研究组足月产60例(60.00%)、早产25例(25.00%)、流产15例(15.00%)。研究组妊娠结局优于对照组(χ²=9.524,P=0.002)。研究组免疫功能及凝血功能指标优于对照组,临床症状改善时间短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ²=0.307,P=0.594)。结论 地屈孕酮联合小剂量阿司匹林与低分子肝素治疗不明原因复发性流产,可改善妊娠结局,值得推广。     

不同剂量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片对绝经后妇女骨质疏松症影响的临床研究

目的：对绝经后妇女应用小剂量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片为期3年的前瞻性研究。方法：服药剂量每日1.25mg（1/2量组）加牡蛎碳酸钙片3片50例和每日0.625mg（1/4量组）加牡蛎碳酸钙片3片50例。用于药前及药后每6个月随诊,分别观察骨密度、尿Ca/Cr比值、子宫大小、子宫内膜厚度,乳腺腺体密度变化、血生化检查等。结果：两组经SPA测量骨密度均有上升。其中1/2量组治疗后上升6.8%,与治疗前相比有显著差异（P〈0.001）,1/4量组治疗后上升2.3%,与治疗前相比无显著差异（P〉0.05）;两组尿Ca/Cr比值相应的下降率分别为10.2%与7.5%;两组子宫内膜厚度虽有所增加,但平均厚度均未超过0.5cm;两组乳腺腺体密度无明显变化;两组血生化值无明显差异。结论：绝经后妇女应用1/2量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片3片可提高骨密度,1/4量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片3片可维持骨量;对子宫内膜无明显刺激作用;对乳腺腺体密度无明显改变。结果显示替勃龙联合牡蛎碳酸钙片能有效地用于防治绝经后妇女骨质疏松症,副作用小,值得推广。     

HCG联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床观察

自然流产是妊娠期常见疾病,约占全部妊娠的10％～15％,而1％的妇女妊娠后会发生复发性流产,复发性流产病因复杂,其中黄体功能不全者高达23％～67％,是造成复发性早期流产的重要原因之一,目前已成为生殖医学领域中亟待解决的问题。本院近2年来采用HCG联合地屈孕酮治疗复发性早期流产,现报道如下。     

替勃龙对卵巢切除大鼠膀胱功能及结构的影响

目的:通过比较正常、卵巢切除及卵巢切除后补充替勃龙大鼠的膀胱功能和组织形态,探讨替勃龙对膀胱的影响及其作用机制。方法:30只雌性成年SD大鼠分为3组:正常对照组、切除双侧卵巢组(OVX组)、切除双侧卵巢后补充替勃龙组(OVX+Tib组)。用药12周后测定膀胱压力容积,Masson染色膀胱石蜡切片分析胶原纤维(CF)和平滑肌(SM)的面密度及二者比值。结果:(1)OVX组膀胱最大容量(0.32±0.20m l)、顺应性(0.012±0.006m l/cmH2O)和最大收缩力(1.4±0.4cmH2O)相对于正常对照组(分别为1.11±0.09m l、0.026±0.003m l/cmH2O和4.4±0.3cmH2O)明显减少,有统计学差异(P<0.01)。OVX+Tib组膀胱顺应性(0.022±0.003m l/cmH2O)与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05),膀胱最大容量(0.87±0.26m l)及最大收缩力(3.3±1.0cmH2O)比正常对照组减少(P<0.05),但比OVX组增加(P<0.01);(2)CF面密度、CF面密度与SM面密度比值:OVX组(0.2180±0.0407和0.5396±0.0837)比正常对照组(0.1598±0.0387、0.3199±0.0860)增加,有统计学差异(P<0.01)。OVX+Tib组此两值(0.1893±0.0251、0.4249±0.0646)介于OVX组与正常对照组之间。结论:大鼠切除双侧卵巢后膀胱功能降低,补充替勃龙在一定程度上改善了膀胱功能,这可能是与它对胶原的抑制有关。     

坤泰胶囊联合芬吗通对围绝经期综合征患者性激素、免疫功能及生活质量的临床观察

目的 分析坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)对围绝经期综合征患者性激素、免疫功能及生活质量的效果。方法 选取76例围绝经期综合征患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组38例。对照组患者采用芬吗通治疗,研究组采用坤泰胶囊联合芬吗通治疗。比较两组患者治疗前后卵巢功能、性激素水平、临床疗效、免疫功能及生活质量。结果 治疗前,两组患者卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E₂)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FSH、LH水平均明显低于对照组,AFC少于对照组,E₂水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者心理功能、生理功能及社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率94.74%高于对照组的71.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者免疫球蛋白A(IgA)、CD4⁺水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 围绝经期综合征...     

克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰对患者血清性激素水平的影响观察

目的 探究克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰对患者血清性激素水平的影响。方法 选取96例卵巢早衰患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例。对照组接受克龄蒙治疗,研究组在对照组基础上接受坤泰胶囊治疗。比较两组临床疗效、血清性激素水平及不良反应发生率。结果 研究组临床治疗总有效率97.92%高于对照组的81.25%(P<0.05)。研究组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组促黄体生成素(LH)、雌激素(E₂)、卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后LH、FSH水平低于对照组,E₂水平高于对照组(P<0.05)。结论 对卵巢早衰患者实施克龄蒙联合坤泰胶囊治疗可以有效改善性激素水平,提高治疗效果,且治疗安全性有保障。