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1.
目的:观察知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法:将ICPP患儿80例随机分为治疗组和对照组,每组40例;治疗组给予知柏降火汤治疗,对照组给予达菲林治疗,疗程均为6个月;观察比较2组临床疗效,治疗前后子宫、卵巢容积,最大卵泡直径,骨龄及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平变化。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为82.5%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿子宫、卵巢容积,卵泡直径及骨龄ΔBA/ΔCA值均较治疗前明显降低(P0.05);而治疗后2组间上述各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿的血清LH、FSH、E2水平均较治疗前明显下降(P0.05);而2组间上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间2组患儿均未出现肝功能、肾功能异常,未出现不良反应事件。结论:知柏降火汤治疗ICPP临床疗效确切,疗效与达菲林相当,值得在临床上推广应用。 相似文献
2.
目的:探究知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效。方法:选取佛山市顺德区均安医院2020年10月至2021年10月期间收治的阴虚火旺证特发性中枢性性早熟女童53例,随机分为对照组(26例)与观察组(27例)。对照组女童采用曲普瑞林进行治疗,观察组女童在曲普瑞林的基础上加用中药知柏地黄丸。比较两组女童临床治疗有效率、第二性征发育水平(子宫、卵巢容积与卵泡直径)、骨龄指数与不良反应发生情况。结果:观察组女童治疗总有效率为92.59%,高于对照组的65.38%,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组女童的子宫、卵巢容积与卵泡直径均有不同程度下降,且观察组女童低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前后两组女童的骨龄指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组女童治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效显著,可延缓子宫、卵巢、卵泡的发育,且安全性较高。 相似文献
3.
目的:研究加减知柏地黄丸治疗阴虚火旺兼胃热炽盛型特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:79例ICPP女孩乳房发育均超过TannerⅡ期,其中59例使用加减知柏地黄丸合剂治疗,20例使用加减知柏地黄丸联合甲地孕酮治疗作为对照,疗程为6个月。治疗前后分别进行血清FSH、LH、E2、GH水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄和乳房直径等的测定。结果:两组治疗后乳房直径较治疗前明显缩小(均为P<0.01),且两组比较有显著性差别(P<0.05)。经治疗后两组患儿血清FSH、LH、E2、GH水平均呈下降趋势,其中治疗组的LH和E2较治疗前明显下降(分别为P<0.05、P<0.01)。对照组E2较治疗前亦明显下降(P<0.01);但两组生殖激素水平无显著性差别(P>0.05)。治疗组子宫容积较治疗前有下降趋势,右卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05),对照组子宫容积较治疗前变化不大,而左卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05)。治疗后两组子宫、卵巢容积无显著性差别(P>0.05)。两组骨龄较治疗前无进展(P>0.05)。结论:加减知柏地黄丸能使提前出现的第二性征如增大的乳房明显回缩;并能降低患儿提前升高的血清生殖激素,其中以降低LH和E2明显;控制骨龄的继续发育;使提前发育的卵巢和子宫缩小,尤其对卵巢的影响更为明显。加减知柏地黄丸联合联合甲地孕酮应用亦有类似效应,二者并无协同增强作用,但加减知柏地黄丸能弥补甲地孕酮不能抑制骨骺融合过快的缺陷。 相似文献
4.
目的:观察知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟的临床效果.方法:60例采用随机数字表法分为常规组和研究组各30例.常规组用西药治疗,研究组用知柏降火汤治疗.结果:治疗后两组子宫、卵巢容积、最大卵泡直径均有所减小,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组血清促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2... 相似文献
5.
6.
目的:观察知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟的临床疗效及其对性激素、瘦素、脂联素水平的影响。方法:选取62例特发性中枢性性早熟女童,按照随机抽签法分为研究组和对照组各31例。对照组采用醋酸亮丙瑞林微球治疗,研究组采用知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗。治疗3个月后,比较2组临床疗效,以及治疗前后血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、第二性征发育指标及瘦素(LP)、脂联素(ADP)水平变化。结果:研究组总有效率为93.54%,对照组为64.51%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组FSH、LH、E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FSH、LH、E2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组子宫容积、卵泡直径、卵巢容积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组子宫容积、卵泡直径、卵巢容积均较治疗前明显减小(P<... 相似文献
7.
性早熟是指女孩8岁前、男孩9岁前呈现第二性征。它已经成为小儿常见的内分泌疾病之一,通常女孩发病率是男孩的4.5倍。中医认为性早熟女童多有阴虚火旺的症状,按其出现比例,依次为急躁易怒、口渴、怕热、便秘、盗汗、面部升火、五心烦热、舌质红等。中药治疗通常采用滋阴降火法,而经常使用知柏地黄丸对女童性早熟进行治疗,为了解中药知柏地黄丸对女童性早熟的治疗现状笔者查阅文献整理如下,为深入研究做一点基础。 相似文献
8.
目的:观察加减知柏地黄丸对抗特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)的作用并初步探讨其作用机制。方法:采用瘦素(Leptin)诱导幼龄雌性BALB/c小鼠建立ICPP小鼠模型,以甲地孕酮为阳性对照药,并另设GnRH-A(抑那通)对照组,观察该中药复方对模型小鼠血清激素雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平、阴道开口情况、阴道脱落细胞涂片、子宫、卵巢重量及体重、子宫指数和卵巢指数、子宫和卵巢组织病理学变化等指标的影响。结果:加减知柏地黄丸可抑制模型小鼠的阴道开口提前、子宫和卵巢重量增加、子宫指数和卵巢指数升高、及LH和E2水平的升高,实验中除GnRH-A组外,模型组和各给药组的阴道脱落细胞涂片、子宫、卵巢病理切片镜下所见均无明显差别。实验所见加减知柏地黄丸、甲地孕酮对各观察指标的影响之间差别无统计学意义。结论:加减知柏地黄丸对瘦素刺激诱导的ICPP模型具有一定的对抗作用,其机制可能是通过抑制瘦素诱导启动的垂体——性腺轴功能,抑制垂体分泌LH,进而抑制E2分泌,或直接抑制瘦素对性腺的作用。 相似文献
9.
目的:观察大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟阴虚火旺证的临床疗效。方法:选取性早熟女童80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予曲普瑞林治疗,观察组在对照组基础上口服大补阴丸联合知柏地黄丸治疗。比较2组乳房、子宫、卵巢大小、阴虚火旺证评分、临床疗效以及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平。结果:观察组总有效率为75%,显著高于对照组50%(P0.05)。治疗前,2组乳核直径、子宫容积、卵巢容积比较,差异无统计意义(P0.05)。治疗后,2组乳核直径、子宫容积、卵巢容积均较治疗前减少(P0.05);观察组乳核直径、子宫容积、卵巢容积均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组阴虚火旺证主症评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组阴虚火旺证主症评分均较治疗前减少(P0.05);观察组阴虚火旺证主症评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清FSH、LH、E_2水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清FSH、LH、E_2水平均较治疗前降低(P0.05);观察组血清FSH、LH、E_2水平均低于对照组(P0.05)。结论:大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟阴虚火旺证,可促进症状体征改善,提高临床疗效,降低激素水平,值得临床推广应用。 相似文献
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加减知柏地黄丸对特发性中枢性性早熟骨钙素N-MID片段及相关激素的影响研究 总被引:1,自引:0,他引:1
黄桢许佳佳曾博煌周伟青陈观凤徐雯 《现代中西医结合杂志》2017,(26):2858-2860
目的观察加减知柏地黄丸治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)对骨钙素NMID片段(N-MID OCT)及相关激素的影响,以了解加减知柏地黄丸对骨指标的作用。方法选择阴虚火旺兼胃热炽盛型ICPP女童20例作为ICPP组,均给予加减知柏地黄丸治疗6个月;另选择同期同龄体检健康女童20例作为正常组。检测ICPP组治疗前后及正常组血清生长激素(GH)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、N-MID OCT、β型胶原降解产物(β-CROSSL)水平,计算骨龄/年龄(BA/CA),分析ICPP患儿N-MID OCT水平与其他指标的相关性。结果 ICPP组血清FSH、LH、E2、N-MID OCT、β-CROSS水平及BA/CA均明显高于正常组(P均<0.05),GH水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,ICPP组血清GH、FSH、LH、E2、N-MID OCT水平及BA/CA均明显降低(P均<0.05),β-CROSS无明显变化(P>0.05);相关分析显示,N-MID OCT与LH(r=0.523,P=0.001)、β-CROSSL(r=0.699,P=0.000)、BA/CA(r=0.504,P=0.001)均呈正相关。结论加减知柏地黄丸治疗ICPP可下调N-MID OCT水平,为加减知柏地黄丸改善骨生长提供了依据。 相似文献
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大补阴丸联合曲普瑞林治疗女童性早熟临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察大补阴丸联合曲普瑞林治疗女童性早熟的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法:选取80例女童性早熟患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组采用曲普瑞林治疗,治疗组用大补阴丸联合曲普瑞林治疗。比较治疗前后2组乳核变化、子宫、卵巢容积变化及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,并比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组总有效率95.00%,高于对照组的80.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后乳核直径、子宫容积、卵巢大小及血清FSH、LH、E2水平均降低(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后乳核直径、子宫容积、卵巢大小及血清FSH、LH、E2水平均较低(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:大补阴丸联合曲普瑞林治疗女童性早熟疗效理想,可有效改善症状体征,降低激素水平,且安全可靠。 相似文献
12.
目的:采用网络药理学方法研究知柏地黄丸治疗性早熟的关键靶点和潜在分子机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)以吸收、分布、代谢和排泄(ADME)参数筛选活性化合物,并预测活性成分靶点;通过GeneCards、OMIM数据库获取性早熟相关靶点,两者相互映射得到交集靶点;采用Cytoscape 3.3.0软件构建成分-靶点网络;采用STRING数据库构建蛋白质相互作用网络;采用R软件进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:共获得知柏地黄丸中与性早熟相关的潜在活性成分63个[槲皮素、山柰素、β-谷甾醇、脱水淫羊藿素、(S)-氢化小檗碱等],潜在靶点70个[前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、PTGS1、β-2肾上腺素能受体(ADRB2)、孕酮受体(PGR)、雄激素受体(AR)等],主要涉及信号通路7条,包括色氨酸代谢、类固醇激素生物合成信号通路等。结论:知柏地黄丸通过多成分、多靶点、多途径综合调控性早熟。 相似文献
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知柏地黄丸对抑那通诱导特发性性早熟小鼠模型的干预作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察知柏地黄丸对抑那通诱导的特发性中枢性性早熟(ICPP)模型小鼠的影响。方法选用18日龄BALB/c雌性小鼠,随机分为5组:正常对照组,ICPP模型组,知柏地黄丸高、低剂量组(剂量分别为101.4g·kg^-1·d^-1、50.7g·kg^-1·d^-1)。甲地孕酮对照组(剂量为3.9mg·kg^-1·d^-1);除正常对照组外,其他各组均给予促性腺激素释放激素拟似物抑那通,首次剂量为1573.5雌/kg,第2次、第3次剂量均为1180μg/kg,隔日1次,复制模型;检测各组小鼠阴道开口数,体重,血清雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平,子宫、卵巢重量,计算子宫指数和卵巢指数,子宫和阴道脱落细胞涂片,卵巢组织病理学变化等。结果知柏地黄丸高剂量组于造模第3_4天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P〈0.05,P〈0.01),知柏地黄丸低剂量组于造模第2-5天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(均P〈0.05,P〈0.01),甲地孕酮对照组于造模第3天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P〈0.05);知柏地黄丸高剂量组可降低抑那通所致子宫重量增加(P〈0.05),知柏地黄丸低剂量组及甲地孕酮对照组均可降低抑那通所致子宫、卵巢重量增加及子宫指数和卵巢指数的升高(P〈0.01);高、低剂量的知柏地黄丸及甲地孕酮均有抑制抑那通降低E2水平的作用(P〈0.05,P〈0.01),各给药组对抑那通升高LH水平、诱导阴道角化细胞的出现及排卵后出现的子宫内膜分泌期改变无明显影响。结论知柏地黄丸对抑那通刺激诱导的ICPP模型具有一定的对抗作用,其机制可能是通过抑制HPGA的靶腺(性腺)而起作用。 相似文献
14.
目的探讨女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的中医证素特征。方法对确诊的61例女童特发性中枢性性早熟患儿,采用证素辨证和积分方法,提取病位、病性证素,对其进行统计分析。结果ICPP的病位证素为肾、肝,与脾、心、肺的差异有统计学意义(P<0.05)。病性证素为阴虚、热、湿、痰,阴虚、热积分高于湿、痰(P<0.05)。促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验后LH峰值/FSH峰值与肾证素积分呈正相关(OR=7.922,P<0.05)。结论女童ICPP阴虚火旺最多见,可兼夹痰湿,病位主要在肝肾。 相似文献
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目的 观察加减知柏地黄丸对抑那通诱导的小鼠特发性中枢性性早熟(ICPP)的影响。方法 选用日龄18 d的BALB/c雌性小鼠,随机分为5组:正常对照组,ICPP模型组,加减知柏地黄丸高、低剂量组,甲地孕酮组。除正常对照组外,其他各组均给予外源性促性腺激素释放激素拟似物抑那通复制ICPP模型,并给予不同的药物干预后检测各组小鼠阴道开口数、体质量、血清雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平,测定子宫、卵巢质量,计算子宫指数和卵巢指数,做子宫和阴道脱落细胞涂片,观察卵巢组织病理学变化等。结果 加减知柏地黄丸高剂量组于造模第2~6天对阴道开口提前有抑制作用(P < 0.05,P < 0.01),而低剂量组于造模第2~4天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P < 0.05,P < 0.01),甲地孕酮组仅于造模第3天对阴道开口提前有抑制作用(P < 0.05);加减知柏地黄丸高剂量组和甲地孕酮组均可降低子宫和卵巢质量、子宫指数和卵巢指数(P < 0.01),加减知柏地黄丸低剂量组可降低子宫质量增加及子宫指数和卵巢指数(P < 0.05);加减知柏地黄丸低剂量组及甲地孕酮组均有抑制抑那通降低E2水平的作用(P < 0.05,P < 0.01),各给药组对LH水平、诱导阴道角化细胞、排卵后出现的子宫内膜分泌期改变无明显影响。结论 加减知柏地黄丸可拮抗抑那通刺激诱导的ICPP,其机制可能是通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的功能起作用。 相似文献
16.
《中华中医药学刊》2015,(3)
目的:探讨曲普瑞林联合早熟中药方治疗女童特发性性早熟临床效果。方法:选取我院2012年5月—2013年6月收治女童特发性性早熟患儿140例,采用随机抽样方法分为对照组和试验组,每组各70例;其中对照组患者给予曲普瑞林单用治疗,试验组患者则在此基础上加用自拟早熟方治疗;比较两组患儿临床疗效,中医证候疗效,治疗前后BA/CA(骨龄/实际年龄)、血清性激素水平、子宫容积、卵巢容积及卵泡直径等。结果:对照组和试验组患儿临床治疗总有效率分别为77.14%(54/70),92.86(65/70);试验组患儿临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和试验组患儿中医证候治疗总有效率分别为74.29%(52/70),91.43(64/70);试验组患儿中医证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后BA/CA值分别为(1.77±0.45),(1.04±0.28);观察组患者治疗前后BA/CA值分别为(1.75±0.44),(0.70±0.22);两组患儿治疗后BA/CA值较治疗前均显著下降,且试验组患儿治疗后BA/CA值优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗前FSH、LH及E2等血清性激素水平分别为(3.74±1.25)m IU/m L,(1.21±0.53)m IU/m L,(18.26±5.57)pg/m L;对照组患儿治疗后FSH、LH及E2等血清性激素水平分别为(3.50±1.20)m IU/m L,(1.04±0.51)m IU/m L,(14.33±5.04)pg/m L;观察组患儿治疗前FSH、LH及E2等血清性激素水平分别为(3.79±1.28)m IU/m L,(1.19±0.50)m IU/m L,(18.39±5.71)pg/m L;观察组患儿治疗后FSH、LH及E2等血清性激素水平分别为(1.65±0.42)m IU/m L,(0.63±0.24)m IU/m L,(9.92±3.87)pg/m L;两组患儿治疗后血清性激素水平较治疗前均显著下降,且试验组患儿治疗后各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗前子宫容积、卵巢容积及卵泡直径分别为(4.27±0.95)m L,(1.95±0.68)m L,(9.60±1.72)mm;对照组患儿治疗后子宫容积、卵巢容积及卵泡直径分别为(3.63±0.78)m L,(1.70±0.60)m L,(5.64±0.93)mm;观察组患儿治疗前子宫容积、卵巢容积及卵泡直径分别为(4.32±0.98)m L,(1.99±0.70)m L,(9.64±1.74)mm;观察组患儿治疗后子宫容积、卵巢容积及卵泡直径分别为(3.12±0.60)m L,(1.44±0.52)m L,(4.27±0.88)mm;两组患儿治疗后子宫容积、卵巢容积及卵泡直径较治疗前均显著下降,且试验组患儿治疗后各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲普瑞林联合早熟中药方治疗女童特发性性早熟可有效缓解临床症状体征,延缓骨龄和性腺成熟,并有助于改善血清性激素水平,疗效优于曲普瑞林单用。 相似文献
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目的:评价知柏地黄丸加减治疗特发性性早熟(ICPP)女性患儿的临床疗效及探讨其可能的作用机制。方法:收集河南省儿童医院自2019年7月至2020年7月收治的ICPP女性患儿共78例,按随机信封法分为观察组和对照组,各39例。观察组给予知柏地黄丸加减治疗(1剂/d,分2次口服),对照组给予知柏地黄汤治疗(1剂/d,分2次口服),治疗周期3月。观察两组治疗前后乳核长径、最大卵泡直径、子宫、卵巢容积的变化情况及检测两组血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌激素(E2)水平;在细胞水平上,检测知柏地黄丸加减与传统知柏地黄汤2种不同方药处理后下丘脑GT1-7细胞促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌量及性早熟相关基因亲吻素-1(Kiss-1)、G蛋白偶联受体54(GPR54)mRNA的表达水平。结果:与本组治疗前比较,两组患儿治疗后血清性激素水平均显著下降(P<0.01);治疗后,与对照组比较,观察组患儿乳核长径、最大卵泡直径明显缩小(P<0.01);观察组临床有效率优于对照组(P<0.01);细胞水平上,与传统知柏地黄汤组比较,知柏地黄丸加减组GT1... 相似文献
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特发性中枢性性早熟是女孩常见的一种内分泌疾病,女孩特发性中枢性性早熟在早期可以通过观察第二性征的发育变化以及临床检查、GnRHa激发实验等措施加以识别;性早熟的预防可以采取减少饮食中激素的摄入、保持营养平衡、进行适度的运动等方法;女孩特发性中枢性性早熟可以用西药、中药或中西药结合进行治疗。 相似文献
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目的:观察知柏地黄丸联合常规西药治疗急性牙龈炎的临床疗效。方法:选取80例急性牙龈炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服知柏地黄丸治疗。评价2组临床疗效,检测治疗前后炎症因子水平及疼痛情况。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)水平较治疗前降低,且观察组血清TNF-α、CRP、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周、治疗4周后,观察组无痛率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄丸联合常规西药治疗急性牙龈炎临床疗效显著,可降低体内炎性反应,改善疼痛症状。 相似文献