香砂六君子汤辅助治疗危重症胃肠功能障碍脾虚证患者的疗效及对炎性因子的影响

目的探讨香砂六君子汤辅助治疗脾虚证危重症胃肠功能障碍患者的疗效及对炎性因子的影响。方法选取本院2016年1月—2018年1月诊断为脾虚证危重症胃肠功能障碍患者80例,随机数字法分为对照组(常规西医治疗,40例),观察组(香砂六君子汤联合常规西医治疗,40例),疗程2周;比较2组疗效、胃肠道功能评分、血清炎性因子水平(TNF-α、IL-6、CRP、PCT)及不良反应情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05);治疗后,2组患者胃肠道功能评分、血清炎性因子水平均显著低于治疗前(P0.05);且观察组胃肠道功能评分及血清炎性因子水平较对照组降低更明显(P0.05);2组患者在疗程中均无严重不良反应(P0.05)。结论香砂六君子汤辅助治疗脾虚证危重症胃肠功能障碍患者可提高临床疗效,促进胃肠道功能恢复,减轻机体炎症反应。     

香砂六君子汤治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床观察

目的观察香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床效果。方法选取本院2015年5月—2017年5月收治的急性胃肠功能障碍患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组(香砂六君子汤与西医治疗联合)及对照组(单纯实施西医治疗),各40例。对比两组治疗后胃肠功能改善情况及炎症反应改善情况。结果治疗后,观察组胃肠功能评分低于对照组,各炎症因子相关指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的疗效确切,患者临床症状明显缓解,胃肠功能显著改善,炎症反应明显减轻,无不良反应发生,安全有效。     

香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效对比研究

目的:比较香砂六君子汤与莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法:将糖尿病性胃轻瘫患者156例随机分为2组各78例,香砂六君子汤组予香砂六君子汤治疗,莫沙必利组予莫沙必利治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率香砂六君子汤组为74.4%,莫沙必利组为80.8%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);2组患者胃排空时间均较治疗前缩短,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后胃排空时间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组副反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫,有一定临床疗效,能改善患者胃排空时间,与莫沙必利比较在临床疗效、胃排空时间方面无显著差异。     

香砂六君子汤治疗胃肠功能障碍脾胃虚弱型临床观察

目的:观察香砂六君子汤治疗胃肠功能障碍脾胃虚弱型的临床疗效。方法:80例危重患者分为观察组40例和对照组40例,两组均给予常规治疗,观察组加用香砂六君子汤治疗。结果:总有效率观察组90.0%、对照组72.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低(P0.05),观察组较对照组降低更明显(P0.05)。治疗后两组CRP、PCT、IL-1、IL-6水平均较治疗前显著降低(P0.05),观察组较对照组降低更明显(P0.05)。结论:香砂六君子汤治疗胃肠功能障碍脾胃虚弱型,可明显改善胃肠道症状,提高胃肠道利用率,降低炎症指标,改善预后。     

香砂六君子汤联合常规疗法治疗多器官功能障碍综合征伴胃肠功能障碍临床研究

目的:观察香砂六君子汤联合常规疗法治疗多器官功能障碍综合征(MODS)伴胃肠功能障碍(GD)的临床疗效。方法:选取本院重症监护病房(ICU)收治的50例MODS伴GD患者,按数字奇偶法分为观察组与对照组各25例。对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上加用香砂六君子汤。连续治疗15天后对比2组胃肠功能的改善情况和临床疗效,检测2组治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗后,2组胃肠功能评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组胃肠功能评分降低比对照组更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗总有效率80.00%,对照组治疗总有效率52.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:香砂六君子汤联合常规疗法治疗MODS伴GD临床疗效显著,可有效改善患者的胃肠功能,控制炎性反应。     

中医综合治疗联合早期肠内营养对颅脑损伤患者胃肠功能障碍的影响研究

目的:探讨中医综合治疗联合早期肠内营养对颅脑损伤患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将52例颅脑损伤胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组各26例,对照组患者实施早期肠内营养,观察组患者在对照组基础上加用中医综合治疗,比较两组患者治疗前后白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平以及胃肠道功能并发症发生率、总有效率。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医综合治疗联合早期肠内营养治疗颅脑损伤胃肠功能障碍效果明显,能有效恢复患者胃肠功能,改善机体营养状况,有利于患者康复。     

中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍疗效观察

目的观察中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍患者的效果。方法将86例ICU重症感染合并胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规对症治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予中药灌肠联合针刺治疗,统计2组治疗效果及肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养开始时间以及开始排便时间,观察2组治疗前后胃肠功能评分及TNF-α、IL-6、CRP水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养开始时间以及开始排便时间均明显短于对照组(P均0.05);治疗后2组胃肠功能评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍效果显著,能促进胃肠功能尽早恢复,明显改善患者的炎症状态。     

香砂六君子汤影响肠内营养的疗效观察

目的 观察香砂六君子汤对患者肠内营养疗效的影响.方法 将80例因慢性阻塞性肺疾病急性加重而行有创机械通气的患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.两组均针对原发病治疗,给予相同的肠内营养制剂,治疗组加用中药香砂六君子汤水煎后胃管内注入.比较两组患者腹泻、胃潴留等肠内营养不耐受的发生率;达到目标喂养剂量所需时间;两组前白蛋白、白蛋白及血红蛋白等营养学指标.结果 治疗组肠内营养胃潴留、腹泻等不耐受发生率低于对照组（P＜0.05）,目标喂养量时间短于对照组（P＜0.05）.前白蛋白：治疗组治疗5d时与治疗前比较差异无统计学意义.治疗10d时与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗10d时治疗组与对照组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.白蛋白：治疗组治疗5d和10d时与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;且治疗10d时治疗组与对照组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.血红蛋白：对照组和治疗组治疗前后比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 中药香砂六君子汤能改善有创机械通气患者肠内营养中的不耐受,提高肠内营养支持疗效,改善患者的营养不良状况.     

香砂代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良30例

目的:观察香砂六君子汤、旋覆代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:2017年11月—2018年8月共收集我院脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,随机分为对照组、香砂六君子汤组、旋覆代赭汤组和香砂代赭汤组。四组均予以西医基础治疗,在此基础上,香砂六君子汤组口服香砂六君子汤,旋覆代赭汤组口服旋覆代赭汤,香砂代赭汤组口服香砂六君子汤和旋覆代赭汤,日1剂,共治疗20天后,观察四组临床疗效、症状积分、中医主要症状总积分、治疗后症状改善时间及3月内复发率。结果:香砂代赭汤组总有效率为93.3%,香砂六君子汤组为86.6%,旋覆代赭汤组为83.3%,对照组为76.6%,香砂代赭汤组优于其他三组(P0.05)。治疗前,四组患者症状积分、中医主要症状总积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,四组症状积分、中医主要症状总积分均明显降低(P0.05),且香砂代赭汤组明显低于其他三组(P0.05)。香砂代赭汤组症状改善时间明显短于其他三组(P0.05),3月内复发率也明显低于其他三组(P0.05)。结论:香砂代赭汤可以明显提高脾虚气滞型功能性消化不良患者临床疗效,较快改善症状,且复发率低,疗效优于单纯使用西药、香砂六君子汤及旋覆代赭汤。     

香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者临床研究

目的:观察应用香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者对改善胃肠功能及免疫状态等的效果。方法:回顾性分析62例腹腔镜结肠癌根治术后患者的临床资料,对照组31例予术后化疗联合肠内营养治疗,观察组31例于对照组治疗基础上加用香砂六君子汤治疗。记录2组患者的胃肠功能恢复(肛门排气、排便时间)及总住院时间,检测2组治疗前后的营养状况、细胞因子及细胞免疫、T淋巴细胞亚群,统计2组并发症发生人数。结果:治疗后,观察组排气时间、排便时间及总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组各项营养状况指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除血红蛋白外,2组体质量、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均较治疗前改善,观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组T淋巴细胞亚群指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组CD4+细胞、CD4+/CD8+及自然杀伤(NK)细胞水平均较治疗前下降,与观察组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌根治术后患者可有利于改善营养状态,加速胃肠功能恢复,提高免疫功能,减少并发症发生。     

香砂六君子汤对危重病胃肠功能障碍患者唾液中sIgA、IgG水平的影响

目的:观察香砂六君子汤对危重病胃肠功能障碍脾虚证患者唾液中分泌型免疫球蛋白(s Ig A)、Ig G水平的影响。方法:符合入选标准的危重病患者48例,随机分为治疗组和对照组,予相同危重病常规西医治疗。治疗组加用香砂六君子汤。检测治疗前、治疗后第3、5天患者唾液中s Ig A、Ig G水平。结果:治疗前及治疗3天两组患者胃肠功能评分及唾液中s Ig A、Ig G水平无明显差异(P0.05);治疗后5天,治疗组胃肠功能评分明显好于对照组(P=0.001),唾液中s Ig A、Ig G水平明显高于对照组(P0.05)。结论:香砂六君子汤对该类患者有治疗作用,其机制可能与局部粘膜免疫s Ig A、Ig G水平提高有关。     

香砂六君子汤辅助治疗结肠癌术后效果分析

目的:探索及分析结肠癌术后患者采用西医疗法与香砂六君子汤联合治疗的临床效果。方法:收集2014年5月—2016年5月间接收的行腹腔镜结肠癌根治术治疗的80例结肠癌患者,随机分成两组:对照组共有40例,术毕后行化疗与肠内营养联合治疗;观察组共有40例,在接受与对照组相同治疗的同时,加用香砂六君子汤联合治疗。观察两组患者的术后肛门首次排气时间、首次排便时间、住院天数与并发症发生情况,且对治疗前与治疗后两组患者的营养指标、细胞因子及细胞免疫进行检测分析。结果:观察组患者的术后肛门首次排气时间、首次排便时间及住院天数均较对照组显著更短,术后并发症发生率显著更低(P0.05);治疗后两组的体质量、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均显著下降,其中观察组的降低幅度更小(P0.05);治疗后两组的IgG、IgM、IgA及IL-2等指标水平均较治疗前显著降低,IL-6水平显著上升,其中观察组的变化幅度较对照组更小(P0.05)。结论:结肠癌术后采用西医疗法与香砂六君子汤联合治疗有助于促进患者的胃肠功能康复,改善其免疫功能与营养状态,值得临床借鉴。     

香砂六君子汤治疗消化系统疾病临床研究

目的:探讨香砂六君子汤治疗消化系统疾病的临床疗效。方法:将120例消化系统疾病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组患者给予临床基础性治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服香砂六君子汤治疗,比较两组患者的治疗效果、胃肠功能改善情况及不良反应。结果:治疗组患者临床总有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者胃黏膜、胃肠动力、腹胀腹痛等症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤治疗消化系统疾病临床疗效显著,可有效保护和修复胃黏膜,加速胃排空,加快肠道蠕动,具有一定的临床推广价值。     

香砂六君子汤加减联合肠内营养治疗危重病胃肠功能障碍临床研究

目的:观察香砂六君子汤加减联合肠内营养治疗(脾胃虚弱型)危重病胃肠功能障碍的疗效。方法:将重症监护室(ICU)收治的(脾胃虚弱型)危重病患者103例按随机数字表法分为观察组53例与对照组50例,2组患者均接受血流动力学稳定、水电解质及酸碱平衡纠正,对照组在此基础上接受肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上接受香砂六君子汤加减治疗,连续治疗14 d后,检测2组胃动素(MLT)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,评估其胃肠功能评分和中医证候积分,并判断临床疗效。结果:治疗后,2组血浆MLT水平较治疗前上升,且观察组血浆MLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胃肠功能评分较治疗前下降,且观察组胃肠功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分与治疗前比较明显下降,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清PCT、CRP水平较治疗前明显下降,且观察组血清PCT、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为96.23%,对照组临床疗效总有效率为72.00%,观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对危重病患者临床实施香砂六君子汤加减联合肠内营养支持治疗疗效满意,可有效缓解胃肠功能障碍,抑制相应炎症反应,改善临床症状,在危重病胃肠功能障碍临床治疗中具有重要价值。     

中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍32例临床观察

目的:观察中药大承气汤加味灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍患者的临床疗效。方法:选择64例ICU重症感染合并胃肠功能障碍的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予禁食、常规胃肠减压、抗感染、支持及维持水电解质平衡等对症治疗,治疗组在对照组常规处理基础上,另给予中药大承气汤加味保留灌肠加针刺治疗,观察患者肠鸣音的恢复时间、肛门排气排便时间、耐受肠内营养状况、胃肠功能评分情况。结果:治疗组患者肠鸣音恢复时间、肛门开始排气时间、开始排便时间及开始耐受肠内营养时间低于对照组,差异有显著性(P0.05)。治疗组与对照组治疗后胃肠功能评分较治疗前降低,两组治疗前后胃肠功能评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组胃肠功能评分降低更显著(P0.05)。结论:采用中药大承气汤加味灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染患者可以有效促进患者胃肠功能的恢复,使胃肠功能恢复时间缩短,有助于患者感染控制、降低MODS的发生率及死亡率。     

厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响研究

目的 观察厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将腹腔感染术后合并急性胃肠功能损伤患者随机分为2组,治疗组和对照组各40例,2组患者均给予积极治疗原发病、抗感染、保护胃黏膜、营养支持、抗凝及维持电解质平衡等西医常规治疗。治疗组术后第2天开始经空肠管或鼻胃管鼻饲厚朴排气合剂50 mL,每日2次,连用7 d。记录2组肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养启动时间、住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率及治疗7 d后腹压、肠功能障碍评分,比较2组临床疗效。结果 治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间及肠内营养启动时间均明显短于对照组(P均0.05),且治疗7 d后腹压、肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均0.05);2组患者住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组均未出现吻合口瘘等术后并发症。结论 厚朴排气合剂能够改善腹腔感染术后患者胃肠功能,缩短胃肠功能恢复时间。     

香砂六君子汤对行机械通气的老年患者胃肠功能障碍防治作用的研究

目的观察香砂六君子汤在行机械通气的老年患者中防治胃肠功能障碍的作用。方法将患者随机分为甲组与乙组,甲组给予香砂六君子汤,乙组中发生胃肠功能障碍者再给予香砂六君子汤,观察疗效。结果甲组发生胃肠功能障碍较对照组明显减少,乙组中的胃肠功能障碍者,经香砂六君子汤治疗后功能较前明显恢复。结论香砂六君子汤在行机械通气的老年患者的胃肠功能障碍的防治中有重要作用。     

中医治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察

目的:观察香砂六君子汤、旋覆代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:2017年11月—2018年8月间,共收集本院收诊的脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,随机分为对照组、香砂六君子汤组、旋覆代赭汤组和香砂代赭汤组。四组均予以西医基础治疗,在此基础上,香砂六君子汤组口服香砂六君子汤,旋覆代赭汤组口服旋覆代赭汤,香砂代赭汤组口服香砂六君子汤和旋覆代赭汤,每日1剂,治疗20d后,观察四组临床疗效、症状积分、中医主要症状总积分、治疗后症状改善时间及3月内复发率。结果:香砂代赭汤组总有效率为93.3%,香砂六君子汤组为86.6%,旋覆代赭汤组为83.3%,对照组为76.6%,香砂代赭汤组优于其他三组(P0.05)。治疗前,四组患者症状积分、中医主要症状总积分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,四组症状积分、中医主要症状总积分均明显降低(P0.05),且香砂代赭汤组明显低于其他三组(P0.05)。香砂代赭汤组症状改善时间明显短于其他三组(P0.05),3月内复发率也明显低于其他三组(P0.05)。结论:香砂六君子汤和旋覆代赭汤合用可以明显提高脾虚气滞型功能性消化不良患者临床疗效,较快改善症状,且复发率低,疗效优于单纯使用西药、香砂六君子汤及旋覆代赭汤。     

人参大黄汤促进胃癌术后患者胃肠功能恢复的临床观察

目的 观察人参大黄汤经鼻胃空肠营养管滴注对胃癌术后胃肠功能障碍患者胃肠功能的改善作用.方法 选取2015年1月-2019年12月在本院进行胃癌手术治疗的患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例.对照组给予常规西医治疗措施,观察组在此基础上经鼻胃空肠营养管滴入中药人参大黄汤治疗.比较2组术后胃肠功能恢复情况、胃肠功能障碍评分(GIF),中医证候积分及临床疗效.结果 治疗后观察组GIF、中医证候积分、临床疗效均优于对照组(P＜0.05)、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肠内营养开始时间均早于对照组(P＜0.05).结论 人参大黄汤能够促进胃癌患者术后胃肠功能恢复,明显改善腹胀、腹痛、纳差等症状,可使患者更早地接受肠内营养,利于术后恢复.     

香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎30例疗效观察

目的:观察香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例。对照组用西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,结合中药香砂六君子汤加味治疗。两组均以4周为1疗程,2个疗程评价疗效。观察两组患者治疗后临床疗效、Hp转阴情况、复发率及不良反应等情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为93.73%、70.00%,两组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HP转阴情况比较,治疗组与对照组转阴率分别为87.50%、69.23%,治疗组优于对照组(P0.05);两组复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P0.05);两组未发现不良反应。结论:香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,且远期效果良好,复发率低。