产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床应用

目的探讨产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床价值。方法对所有受检胎儿采用二维超声心动图检查,包括四腔心、左室流出道、右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管切面及三血管气管切面等的扫查,在此基础上追踪大血管的走行及相互关系。对产前诊断的15例胎儿心内膜垫缺损超声心动图表现进行回顾性分析,并追踪术后结果。结果根据声像图特征：心内膜垫缺损超声分为2型：完全型（11例）;部分型（4例）。15例胎儿经尸解均证实为心内膜垫缺损,准确率100%（15/15）。2例心包积液合并头皮水肿,3例合并胸水、腹水,合并大动脉转位1例,肺动脉狭窄1例。结论产前胎儿超声心动图检查对诊断胎儿心内膜垫缺损准确率高,具有临床应用价值。     

超声诊断胎儿心内膜垫缺损的价值探讨

目的：探讨超声诊断胎儿心内膜垫缺损的价值。方法：对2008年2月-2012年5月收治的67894例孕18周以上的胎儿心脏应用超声检查,获得胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、三血管切面大动脉短轴切面,采用彩色多普勒和频普多勒检查。结果：产前诊断出16例胎儿心内膜垫缺损,均经引产后尸检得到证实,其中部分型心内膜垫缺损10例,完全型心内膜垫缺损6例,2例合并心包积液,3例合并胸腹水,合并大动脉转位1例,升主动脉狭窄1例。结论：产前超声心动图是诊断胎儿心内膜垫缺损的可靠方法及技术,具有较好的临床应用价值。     

超声心动图在诊断胎儿心内膜垫缺损的临床应用价值

目的探讨超声心动图产前诊断胎儿心内膜垫缺损的临床应用价值。方法回顾性分析产前超声心动图诊断19例胎儿心内膜垫缺损的超声心动图的图像特征,并追踪结果。结果 16例胎儿心内膜垫缺损的经上级医院超声心动图及尸解或经产后超声心动图证实,3例失访。16例产前超声心动图诊断胎儿心内膜垫缺损中,完全型心内膜垫缺损11例,不完全型心内膜垫缺损4例,1例为大的房间隔缺损。15例胎儿心内膜垫缺损中,7例为单纯的心内膜垫缺损,2例为合并心包积液,3例为合并胸水、腹水,2例为合并大动脉转位,1例为合并肺动脉狭窄。结论超声心动图产前诊断胎儿心内膜垫缺损准确率高,具有较好的临床应用价值。     

胎儿心内膜垫缺损的超声诊断

心内膜垫缺损，指心内膜垫等组织出现不同程度和范围的发育不良，累及下部房间隔、流出道部分室间隔和房窒瓣等组织结构，导致心内的复合畸形病变。本病尤其是完全型心内膜垫缺损是一种预后极差的心脏病，产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损降低围生儿死亡率、优生优育具有重要的临床意义。近年来随着仪器性能的改善和产前诊断技术的进步，心内膜垫缺损的产前诊断率得到提高。本研究对经解剖证实的20例胎儿心内膜垫缺损异常声像图进行总结，旨在探讨产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损的临床价值。     

胎儿心脏大血管畸形的超声心动图特点分析

目的分析胎儿心脏大血管畸形中应用超声心动图的特点分析,探讨其临床应用价值。方法收集600例接受胎儿产前心脏大血管畸形超声检查的孕妇,采用四腔心切面方法结合彩色多普勒超声心动图筛查心脏畸形胎儿,并分析心脏血管畸形胎儿的超声特点。结果 600例产前胎儿超声心动图检出28例胎儿存在心脏大血管畸形,所占比例为4.6%。胎儿超声诊断特点分析显示畸形主要包括排列及数目异常12例、内径大小异常12例以及血管与气管关系等异常6例,另外12例大血管畸形胎儿存在血流方向和性质异常。28例血管畸形胎儿降主动脉PI、大脑中动脉、脐动脉PI低于正常组胎儿,两组差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论超声心动图可作为筛查和诊断胎儿心脏大血管畸形关键依据和首选方法,同时具有无创,产前检查安全准确的优点,值得临床推广。     

胎儿先天性心脏病的产前超声诊断分析

目的 探讨超声检查胎儿先天性心脏病的超声表现及操作技巧,以提高超声对先心病的产前检查率.方法 对8500例孕19～36周的胎儿进行产前系统超声检查,在胎儿四腔心及三血管等切面作扫查,观察各房室结构及血管结构,同时配合彩色多普勒观察有无异常.结果 产前超声正确诊断先天性心脏病25 例,其中心脏增大5例,单心腔 4例,室间隔缺损3例,永存左上腔1例,心室内肿物2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形1例,左心发育不良1例,大血管位置异常5例.结论 胎儿心脏超声检查在先天性心脏病产前发现和诊断中起重要的作用.     

产前超声诊断完全型胎儿房室间隔缺损的价值

目的探讨产前超声对完全型胎儿房室间隔缺损的诊断价值。方法对产前超声诊断的15例胎儿房室间隔缺损的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的15例完全型房室间隔缺损胎儿引产后均得到证实,超声诊断准确率100％（15／15）;典型声像图特征：四腔心切面上,心内膜垫十字交叉消失,房间隔下部和室间隔上部缺失,左右房室瓣异常,形成一较大的房室通道彩色多普勒超声所见：心腔中央仅显示1条房室血流,心室收缩时血流返流入心房。结论产前超声是诊断完全型胎儿房室间隔缺损的准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。     

肺动脉分支发育异常的产前超声诊断

目的 探讨胎儿肺动脉分支发育异常的产前诊断思路及方法,提高其产前检出率.方法 回顾性分析广西柳州市妇幼保健院2014年1月1日至2016年11月将肺动脉分支切面列入产前系统超声检查常规扫查切面,产前超声诊断的9例胎儿肺动脉分支异常的超声影像表现,对比病理解剖和随访结果.结果 产前系统超声检查77588例,产前超声诊断肺动脉分支异常9例,其中左肺动脉起源于升主动脉3例,左肺动脉缺如1例,肺动脉吊带5例.其中5例引产后尸体解剖诊断,3例出生后复查超声心动图或心脏大血管CT成像证实,1例误诊.结论 胎儿肺动脉分支异常的声像图表现具有一定的共性,连续的心脏肺动脉分支续列扫查有助于肺动脉分支发育异常的检出.     

超声心动图产前诊断胎儿先天性心脏病的价值

目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:应用超声心动图对大于孕18周的孕妇进行胎儿系统筛查。观察胎儿腹围大血管位置平面、四腔心切面、左右室流出道切面、三血管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、上下腔静脉长轴切面二维声像图,观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等,并结合彩色多普勒进行分析。结果:发现胎儿先天性心脏病19例。其中单心室、单心房并共同动脉干3例;左心发育不良2例;右心发育不良2例;右室双出口1例;完全性心内膜垫缺损3例;法乐四联征1例;室间隔缺损3例;完全性大动脉转位1例,矫正型大动脉转位1例;主动脉弓离断2例。结论:超声心动图对产前诊断胎儿先天性心脏病具有很高的价值,是首选诊断方法。     

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值。方法6000例产前常规检查的孕妇均行彩色多普勒超声检查,采用四腔心及三血管切面观察胎儿心脏结构及血流情况。同时对胎儿先天性心脏畸形及合并其他异常等进行分析。结果①产前彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏畸形18例,经尸体解剖或生后证实。其中室间隔缺损1例,法洛氏四联症4例,单心房或单心室3例,右室发育不良1例,左室发育不良2例,心内膜垫缺损4例,大动脉转位2例,永存动脉干1例。②有高危因素的10例（55.6％）,合并其他器官畸形的7例（38.9％）,合并后颅窝深度异常的8例（44.4％）。③四腔心和三血管切面联合检查发现异常者17例（94.4％）。结论彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形有较重要的筛查价值。     

超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的临床研究

目的 探讨超声心动图在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床价值.方法 通过超声心动图对2126例孕妇进行产前筛查,观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及上下腔静脉长轴切面二维声像图,如发现胎儿心脏可疑病变,进一步做全套超声心动图检查.结果 发现胎儿先天性心脏病25例,其中病例:心内膜垫缺损6例,三尖瓣闭锁并大动脉转位3例,大型室缺6例,法洛氏四联症2例,单心房2例,左心室发育不良3例,房间隔缺损2例,主动脉狭窄1例.通过引产后尸解及随访证实可疑先心病27例,漏诊2例,符合率为92.6%.结论 应用常规超声心动图筛查胎儿先天性心脏病是可行的,在胎儿产前畸形筛查中具有重要临床应用价值,值得推广.     

应用胎儿超声心动图技术早期诊断动脉导管依赖型先天性心脏病

目的：探讨胎儿超声心动图对动脉导管依赖型先天性心脏病的临床诊断价值。方法：回顾分析16例经证实的动脉导管依赖型先心病的胎儿超声心动图资料，观察四腔心切面、三血管切面、左室流出道、右室流出道切面、主动脉弓和动脉导管弓长轴切面以及上下腔静脉汇入右房切面，总结其异常声像图特点，探索应用胎儿超声心动图技术诊断该类疾病的规律和方法。结果：根据生命依赖导管的作用及胎儿超声心动图改变，笔者将其分为三种类别，分别为以右心发育不良为代表的右心梗阻型、以左心发育不良为代表的左心梗阻型、室间隔完整的大动脉转位。结论：胎儿超声心动图可以早期发现和诊断动脉导管依赖型先心病，为进一步的治疗创造机会。左、右心相同节段对比显示法及彩色多普勒三血管切面血流显像具有重要价值。     

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值

目的 探讨心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月期间来哈励逊国际和平医院进行胎儿超声筛查的13589例受检对象的临床资料,所有孕妇均接受产前超声检查和胎儿心脏专项检查,分析超声检查的结果 .结果通过产前心脏超声检查发现,13589例胎儿中有180例存在先天性心脏异常,检出率为1.3%,其中室间隔缺损42例,占23.3%;法洛四联征34例,占18.9%;心内膜垫缺损30例,占16.7%;三尖瓣下移25例,占13.9%;大动脉转位19例,占10.6%;肺动脉瓣狭窄伴心室发育不全15例,占8.3%;右室双出口10例,占5.6%;主动脉弓狭窄5例,占2.8%.产后检查172例符合产前诊断,其中漏诊5例,误诊3例,诊断符合率为95.6%,漏诊率为2.8%,诊断偏差率为4.4%.产前超声检查结果与产后新生儿检查结果或尸检结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胎儿心脏超声筛查对先天性心脏病具有较高的诊断价值.     

产前超声诊断胎儿单脐动脉的漏诊与误诊分析

目的为了减少产前超声诊断胎儿单脐动脉(single umbilical artery,SUA)的漏诊及误诊发生率,探讨产前超声诊断胎儿SUA的要点及方法。方法对我院2009年9月—2011年9月经产前超声诊断的110例胎儿SUA进行回顾性分析,分析漏诊及误诊的原因。结果 110例胎儿SUA中90例单纯单脐动脉,18例合并其他畸形,1例合并脐带囊肿,1例合并脐带假结。2例漏诊(1.8%),2例误诊(1.8%)。结论产前超声检查胎儿单脐动脉须仔细多节段检查,并结合彩色多普勒超声观察胎儿膀胱两侧,脐带胎盘入口及羊水中的脐带,可以减少SUA漏诊及误诊。     

胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值分析

目的：分析胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值。方法整群选取并分析2010年1月—2015年12月之间来该院进行胎儿心脏超声筛查的6584例受检对象的资料,所有孕产妇均接受产前超声检查和心脏专项检查,分析超声筛查的结果。结果6584例胎儿中发现62例先天性心脏异常,产前超声检查确诊的有55例,其中有心内膜垫缺损11例、肺动脉瓣狭窄伴随心室发育不全7例、法络四联征5例、室间隔缺损15例、三尖瓣下移7例、大动脉转位8例、右心室双出口患儿6例。结论胎儿心脏超声筛查对于先天性心脏病具有很高的诊断价值。     

超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断分析

目的：探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法：回顾性分析了27例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果：27例产前诊断的先天性心脏畸形的胎儿中23例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室3例,法乐四联症5例,大动脉转位2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,完全性肺静脉异位引流1例,左心室发育不良1例,心肌肥厚2例,单纯室间隔缺损4例,卵圆孔过大2例,主动脉狭窄1例,肺动脉狭窄1例。合并心外畸形10例,其中脊柱裂3例,双侧脑室扩张、脑积水3例,颈淋巴管囊肿1例,无脑儿1例,胸、腹壁缺损2例。结论：胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据。     

产前超声诊断胎儿左心发育不良的应用价值

目的探讨产前超声检查在诊断胎儿左心发育不良综合征中的应用价值。方法回顾性分析2009—2011年期间该院诊断的6例胎儿左心发育不良综合征的超声资料及随访结果,并对尸检和（或）产后超声心动图检查的结果进行比对分析。结果产前超声诊断的5例左心发育不良胎儿中,经引产后尸检或产后超声心动图复查证实4例,1例失访;1例产前超声误诊为单心室,出生后超声心动图诊断为左心发育不良。结论产前超声检查对诊断胎儿左心发育不良综合征具有明确诊断价值和意义,但需注意鉴别诊断,避免误诊。     

实时三维超声成像及彩色多普勒显像对胎儿先天性心脏联合畸形的诊断价值

目的探讨实时三维超声成像及彩色多普勒显像对胎儿先天性心脏联合畸形的诊断价值。方法应用实时三维超声心动图和彩色多普勒血流显像仪对2004年5月-2006年5月间的孕22～28周妊娠妇女，在常规二维超声检查检出8例拟为胎儿先天性心脏联合畸形者又进行三维和彩色多普勒超声成像，在观察胎儿四腔心的基础上，增加心室流出道，三血管平面和短轴切面，进行必要的局部放大以观察心脏各切面结构和彩色血流特征。最后，确诊8例胎儿患有先天性心脏联合畸形。结果检查出的8例胎儿先天性心脏联合畸形中，其中矫正型大动脉转位1例，法乐四联症3例，左室发育不良1例，心内膜垫缺损2例，左室双出口1例。实时三维超声成像所提供的先天性心脏联合畸形，图像丰富，形态自然、完整，具体部位结构显示更清晰。结论实时三维超声心动图对胎儿先天性心脏联合畸形进行多切面观察，是对二维超声成像的有益补充，可提供更丰富的诊断信息，