癔症误诊为癫痫1例报告

1 临床资料 患者女性,40岁,于2000年6月首次发作,言语不能、呼之不应,并停止当时活动,双眼瞪视不动,持续约数秒钟后恢复正常.事后可清晰回忆,反复发作,间隔时间不规则.     

脑梗死继发癫痫误诊为震颤麻痹1例报告

1病历资料患者,男,78岁,因四肢颤抖7个月到社区卫生服务中心就诊。患者于2012年4月出现无明显诱因的四肢颤抖,行走不稳,并逐渐加重,伴意识不清、呼吸困难急诊入院。查体:口角歪斜,右侧巴彬氏征阳性。头颅CT提示两侧基底节区及丘脑脑腔隙,老年性脑改变。给予"奥扎格雷"静滴后好转,神经科诊断为"特发性震颤",予以"舍曲林"治疗,服药后肢体抖动逐渐停止。     

胰岛素瘤误诊癫痫一例报告

患者女,47岁。主因间断抽搐、昏迷7年于1989年6月29日入院。患者于7年前活动中出现一过性双眼发直、唤之不应,约数秒钟后自行缓解。以后发作渐频繁,症状逐渐加重,伴全身屈曲抽搐,而后昏迷,每次发作均在凌晨或餐前,发作持续半小时至4小时不等,均可自行苏醒。发病以来曾在多家医院就诊,均诊为“癫痫”,长期大量口     

Q-T间期延长综合征误诊为癫痫1例报告

1病例 患儿刘某,男性,10岁,间歇性晕厥、抽搐发作7年。患儿于3岁时开始常因劳累、＂上感＂、情绪激动而发作晕厥,抽搐,每次发作前20min左右即有胸痛、胸闷、心悸、烦躁等症状,每次持续约1min自行缓解;开始每年发作2～3次,以后逐渐频繁,近期每月发作1～2次,间歇期无任何症状。于当地医院诊断为＂癫痫＂,长期服用苯妥英钠和安定未见效果。近3d来因＂上感＂致晕厥、抽搐发作频繁,2～3次/d。于2011年8月6日来我院以＂癫痫＂在急诊科观察。     

误诊为癫痫的急性肺动脉栓塞1例报告

1病例报告患者,女性,38岁。因头晕、心前区不适1周。加重2h入院。此前外院检查心电示窦性心动过速,胸部X线未见异常。诊断：脑供血不足？收入神经内科,拟予改善循环等对症治疗。入科后1h患者在上厕所时突然出现意识丧失、抽搐,持续约1min,查体：血压130／90mmHg,口唇紫绀,心率110／min。     

甲状旁腺功能不全误诊为癫痫1例报告

患儿女，14岁。因突然晕厥4次、抽搐2次住院。晕厥前仅感四肢乏力，其后不省人事，持续约3分钟，自行缓解。外院脑电图异常，拟“癫病”给予大仑丁治疗1周。其间抽搐2次：四肢屈曲、内翻、阵挛性抽动，神志清醒，无口吐白沫及大小便失禁。第1次抽搐约3分钟，第2次抽搐约2小时余，均自行缓解。无发热、呕吐和头痛，家族中无类似病史。查体：精神好，营养发育中等，心肺正常，肝脾（一），神经系统（一）。入院拟“癫痛”给鲁米那止惊。查空腹血糖5．19mmol／L，血钙1.09mmol／L，血钾、血销和肝肾功能均正常。脑地形图示T功率两测不对称、…     

腹型癫痫误诊1例

患儿刘某，男，11岁，因腹痛4天，于2000年lO月18日8时入院，疼痛以上腹部为主，呈持续性钝痛，得食则痛剧，进食尚可，无腹泻，无发热。曾于门诊给予“氨苄青霉素”及“VitB6”静滴2天，未见好转，收入院。入院查体：T37℃，神清，精神不振，痛苦病容，皮肤无出血点，颈软，心肺听诊无异常，腹部平软，呈弥漫性压痛，以剑突下及左卜腹为甚，     

腹型癫痫误诊1例

<正>1病例资料患者女性,47岁,主因:"腹部疼痛速、十余年,症状加重一年余"就诊。患者长期腹部疼痛,以脐周疼痛明显劳累后尤为加重,疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗伴大小便失禁、意识障碍症状反复发作,发作时肌注哌替啶针100mg,症状缓解不明显,曾在多家医院就诊,实验室及影像学检查未见异常,曾做过阑尾炎切除术及剖腹探查术后     

腹型癫痫误诊2例报告

1病历摘要例1患者女,31岁,藏族。因发作性腹痛1年,加重1天而于2003年6月12日以急性胆囊炎、胰腺炎收住院。1年前开始出现无原因的上腹部痛,突发突止,每次持续5~10分钟,无恶心呕吐以及腹泻。用解痉止痛药缓解后可自行缓解。近几个月来其发作频繁,1天前,腹痛发作且较以前为重而急     

反射性癫痫1例报告

反射性癫痫(ReFlex epilepsy)又称感觉诱发性癲痫,是由多种病因的特异性刺激引起的突然发作性、暂时性脑功能紊乱。表现为癫痫样发作。各种年龄均可发生,新生儿期即可发病。对小儿精神、智力发育影响很大。内脏感觉性癫痫是反射性癫痫类型之一。可因胃饱感、冰水灌肠、排尿等引起大发作样抽搐,同时有脑电图阵发性放电。1984年我科遇到1例,报告如下。     

儿童腹型癫痫误诊1例

病例;患儿女性,9岁。1991年5月始出现发作性刚烈腹痛,每次持续约数秒钟,多在夜间。曾两次在地方某医院诊断为肠痉挛和肠道寄生虫病,间断应用解痉镇痛及驱虫药,未见好转,于7月4日来本院就诊。经详细询问病吏,疑为腹型癫痫,行脑电图检查过度换气试验中,患儿腹痛发作,同时脑电图可见棘波发放,继之各导联见高幅3c/s棘慢波综合节律发放,混杂有少数2.5-3c/sδ波,持续5秒钟,延时记录观察,腹痛停止后,脑电图上述改变亦随之消 失,遂确诊为腹型癫痫。给予扑癲酮、654-2、γ-氨酪酸等口服治疗,病情得以控制,发作次数逐月减少。91年11月至今未曾复发,其间曾两次行脑电图检查亦未见阳性改变 讨论:腹型癫痫较为少见,主要表现为发作性剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐(本例无)、意识障碍等,病灶可能位于下丘脑或颞叶。本例患者因发作多在夜间且时间短暂,口述症状又与肠痉挛、肠道寄生虫病所致腹痛相似,故易误诊。因此,遇有此类患儿应详细询问病史,剧烈腹痛发作过程中如有意识改变,应考虑到腹型癫痫的可能性,脑电图检查多可出现特异性改变,但常需延长诱发试验和记录的时间。     

癫痫发作误诊为心绞痛1例

1病案摘要 患者女,78岁,于1999年10月22日在自家门前清理杂草时突然昏倒,呼之不应,2分钟苏醒后,诉心前区闷痛,予舌下含服硝酸甘油1mg,约10分钟后闷痛缓解。患有高血压、冠心病。查体:血压170/90mmHg、神清、心率85次/min、律齐、第一心音稍亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:ST段V4、V5-6。段压低,心肌酶谱正常。诊断为心绞痛。予消心痛、丹参、脉     

腹痛型癫痫长期误诊1例

患儿,男,5岁。发作性脐周剧痛2年,1996年8月1日来院就诊。 患儿2年前突然出现脐周剧痛,呕恶频作,面青唇紫,大汗淋漓,四肢冰冷。在当地卫生站诊为“食物中毒”,给打针服药(药名不详),腹痛好转回家。以后每半月至1月发作1次,症状相同。每次发作持续30～40分钟后,腹痛停止,昏睡约1小时,醒后如常。两年来曾就诊于成都、绵阳等多家医院,均以“肠蛔虫”、“肠痉挛”、“胃肠功能紊乱”诊治,服用多种驱虫     

胰岛细胞瘤误诊为癫痫1例

胰岛细胞瘤为器质性低血糖中较常见的病症．其发病形式不尽相同，尤其是以脑功能障碍为突出症状时，极易误诊。本院收治1例胰岛细胞瘤误诊“癫痫”达4年的患者．现报道如下。     

心绞痛型癫痫误诊误治2例报告

许多人都知道，癫痫大发作时病人会突然神志不清，发出尖叫声，然后跌倒在地，双眼上翻，口吐白沫，伴四肢肌肉呈强直性一阵阵抽动，大小便失禁，但您是否知道，有一种类型的癫痫，发作时很象心绞痛，若不警惕，很容易误诊误治，本文报告2例以心绞痛症状为主的癫痫病历，通过认真分析，结合辅助检查得以正确诊断及治疗，再将这2名特殊病历介绍如下：     

儿童特殊类型癫痫9例误诊报告

癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。临床表现类型很多 ,包括意识、运动、感觉、情感及认识等方面的短暂行为改变 ,特殊类型因表现各异易发生误诊或漏诊。为提高对本病的认识 ,现将 1980～ 2 0 0 0年我院儿科收治 ,经脑电图证实、且长期误诊的 14岁以下特殊类型癫痫患儿报告如下。1　病例资料1 1　肢痛性癫痫　误诊为风湿性关节炎 2例和生长痛 1例 ,男 2例 ,女 1例 ,分别为 6岁、9岁和 11岁。主要表现为反复发作的阵发性肢痛和关节疼痛 ,发作时拒摸病肢、哭叫不安、出汗 ,每次持续 5～10分钟 ,…     

胰腺癌误诊1例报告

胰腺癌是发生于胰腺外分泌腺的恶性肿瘤。胰腺恶性肿瘤可来自胰腺外分泌腺、内分泌腺或非上皮组织，其中95％为胰腺癌。近20年来胰腺癌发病率增高趋势明显，恶性程度高，发现时多为晚期，预后极差。     

鼻咽癌误诊1例报告

2010年3月,青岛大学医学院附属医院收治1例鼻口因癌患者,由于鼻咽部解剖位置的隐蔽性及早期症状不典型性,而造成误诊。现报告如下：     

淋巴瘤误诊1例报告

目的减少淋巴瘤误诊率。方法笔者在临床工作中遇到过1例淋巴瘤误诊,对该例患者诊治过程加以总结。结果淋巴瘤首发症状无特异性,临床误诊率很高。结论对每个病历进行周到的分析,注意进行鉴别诊断,可能提高确诊率,减少误诊率。