速尿与丁尿胺联合治疗肾综合征出血热少尿期疗效观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)少尿期是其五期临床经过中最关键的一期 ,治疗效果直接影响治愈率。我院自 1 996年采用速尿与丁尿胺联合治疗ＨＦＲＳ少尿期 45例 ,疗效较好。现报告如下。1　材料和方法1 .1　病例选择病例均为 1 996年 7月 -2 0 0 0年 7月收治的 8病日以内的ＨＦＲＳ少尿期住院患者 ,且既往无慢性心、肝、肾等疾病。所有病例均按1 997年全国ＨＦＲＳ防治方案进行诊断、早期定度和出院定型。全部病例用间接免疫荧光法检测血清ＨＦＲＳ特异性ＩｇＭ抗体均为阳性。入院后 ,随机分为治疗组和对照组进行对比观察。1 .2　一般资料治疗…     

前列腺素E1与速尿治疗肾综合征出血热急性肾衰的疗效观察

目的：观察前列腺素E1（PGE1）与速尿治疗肾综合征出血热急性肾衰的临床疗效。方法：应用PGE1每天20μg静脉滴注,每天1次,3d为一疗程,可重复2－3个疗程;并与常规治疗对照。结果：PGE治疗1－2个疗程后,在减少尿蛋白、增加质量、改善肾功能等指标与对照组进行比较,结果明显优于对照组（P＜0．01）。结论：PGE1与速尿同时治疗肾综合征出血热急性肾衰,用药量小,毒副作用少,并有很好的治疗效果。     

前列腺素E1与速尿治疗肾综合征出血热急性肾衰的疗效观察

目的观察前列腺素E1(PGE1)与速尿治疗肾综合征出血热急性肾衰的临床疗效.方法应用PGE1每天20μg静脉滴注,每天1次,3d为一疗程,可重复2～3个疗程;并与常规治疗对照.结果PGE1治疗1～2个疗程后,在减少尿蛋白、增加质量、改善肾功能等指标与对照组进行比较,结果明显优于对照组(P＜0.01).结论PGE1与速尿同时治疗肾综合征出血热急性肾衰,用药量小,毒副作用少,并有很好的治疗效果.     

少尿期肾综合征出血热(HFRS)患者血液透析后的护理对策

目的：探讨危重型肾综合征出血热(HFRS)血液透析后的护理问题。方法：对48例危重型少尿期(HFRS)患者常规血液透析治疗后的生命体征、出血征象、精神症状等进行重点观察，同时进行心理护理和指导。结果：透析后的各种并发症得以及时发现并得到处理，患者接受并积极配合治疗，除2例死亡外，其余46例均获治愈。结论：加强透析后的观察和护理，对改善HFRS患者预后起着重要作用。     

复溜穴注射速尿对尿量的影响

目的观察复溜穴注射速尿对尿量的影响。方法对健康及排尿功能障碍患者水负荷后，分别进行针刺、肌肉注射生理盐水、复溜穴注射生理盐水、肌肉注射速尿、复溜穴注射速尿等处理．记录处理后180min各时段的总排尿量，并与空白对照比较。结果速尿注射各组各时段排尿总量远高于非速尿组：健康自愿者速尿复溜穴注射各时段排尿总量低于速尿肌肉注射，前60min差异显著，而排尿功能障碍患者则相反。结论速尿复溜穴注射，可增加或减少速尿的利尿效应，与机体所处的状态有关。     

乙型肝炎合并HFRS与HFRS临床对比分析

目的探讨乙型肝炎合并肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）对ＨＦＲＳ临床及乙肝病毒血清学标志（ＨＢＶＭ）的影响。方法采用Ａｕ－５６０全自动生化分析仪检测肝、肾功能，酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测ＨＢＶＭ，聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测ＨＢＶＤＮＡ，并与３０例ＨＦＲＳ进行临床对比分析。结果合并感染肝、肾损伤轻，对乙肝病毒（ＨＢＶ）有短期抑制作用。结论两种嗜病毒合并感染并未加重病情及肝脏损伤。     

肾综合征出血热少尿期观察与护理

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)少尿期 ,为本病的极期 ,病损严重 ,并发症多[1] ,据统计 ,在此期死于合并症的人数占 5 7.5 % ,因此 ,加强少尿期的病情的观察和护理极为重要 ,本文报道 2 32例ＨＦＲＳ少尿期的护理。一般资料 :我科自 1996年 4月至 2 0 0 2年 4月 ,共收ＨＦＲＳ经历少尿期 2 32人 ,其中男性 178例 ,女性 5 4例 ,年龄在 19～ 72岁。出现并发症的 82例 ,其中合并继发感染的 11例 ,合并高血容量综合征 32例 ,合并出血的 2 9例 ,合并高血钾 10例 ,最终痊愈的 2 19例 ,占 94 % ,死亡 6例 ,自动出院 7例。病情观察 :少尿前期的发病日和…     

HFRS患者尿抗体检测的意义

应用二种ELISA技术分别对25名HFRS患者203份尿液标本特异性IgG、IgM抗体进行了动态研究,发现其抗体阳性率分别为84％(21/25)与60％(15/25),而16％(4/25)的患者既无IgG又无IgM抗体,表明尿抗体检测阴性不能排除HFRS,而只能作为参考指标。病程中IgG抗体平均滴度与每日标本的阳性率均高于IgM,证实了尿中抗体的出现是由于肾脏受损而漏出的结论。     

肾综合征出血热尿微量蛋白分析与临床类型的关系

目的探讨尿微量蛋白分析与肾综合征出血热（HFRS）临床类型关系。方法用速率散色法检测HFRS患者晨尿的尿微量蛋白（UALb）、尿LgG（UIgG）及尿α1一微球蛋白（Uα1-MC）,隔日一次,至第14病日止。结果UALb、UIgG、早期即明显上升,Uα1－MG稍迟上升,三者上升程度随临床类型越重越高。结论尿徽量蛋白分析能早期反映HFRS患者肾脏损害程度,尤以UALB、UIgG明显,对预测临床类型及判断预后有意义。     

肾综合征出血热少尿期的治疗

1　稳定内环境严格限制液体入量 ,补充足够的热量以减少蛋白质的分解 ,保护肾功能。液体总入量为总出量 (尿量 呕吐量 ) 50 0～ 70 0 ml。成分除纠正酸中毒所用5%碳酸氢钠外 ,应以高渗性葡萄糖为主。必要时加入适当的胰岛素 ,还可以给予平衡盐溶液。2　促进利尿本病少尿的原因之一是肾间质水肿压迫肾小管。 1少尿期可用 2 0 %甘露醇 12 5ml静注 ,以减少肾间质水肿 ,用后利尿效果明显可重复应用 1次。或与速尿合用具有协同利尿作用。但不可长期大量应用 ,在尿中会有膜状物或出现血尿、尿蛋白 ( )时慎用 ,以防止发生甘露醇肾加重肾衰…     

临沭县HFRS疫情监测

<正>肾综合征出血热（HFRS）起病急、病情重、病死率高,是我国重点防治疾病之一。我具自1973年确诊首例病例后,疫情连续不断,疫区范围不断扩大,已成为严重危害全县人民身体健康的自然疫源性疾病。为摸清HFRS在我县发病病因,人群分布状况,切实做好高危人群肾综合征出血热（HFRS）     

速尿对腹腔镜手术病人尿量影响的研究

在腹腔镜手术中，人工气腹的建立所形成的压力对密闭腹腔内的脏器及其附属结构产生一定压迫，并由此使全身循环和脏器功能出现某种程度的改变。我们于2004年7月至2006年8月观察了30例行腹腔镜手术患者尿量的变化，以探讨速尿在人工气腹时对肾脏功能的影响，现报告如下。     

肾综合征出血热少尿期几个重要环节的护理

肾综合征出血热（HFRS）临床分5期；发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。少尿期可随低血压休克期接通而来，也可与低血压休克期重叠发生。24h尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。少尿期一般发生于5～8病日，持续时间约2～5d，短者仅1d，长者可达19d以上。尿中有血和膜状物者为重症。据统计在此期死亡于合并症的人数占57．5％。故加强少尿期护理颇为重要，本文报道22例HFKS少尿期护理的几个重要环节。1临床资料22例HFRS少尿期患者中男16例，女6例，年龄13～58岁，平均年龄37岁。少尿ldg例持续sd少尿1例，无尿4例，少尿30…     

HFRS患者红细胞免疫功能检测

笔者测定了40例肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)患者红细胞Ｃ2ｂ受体花环率(ＲＢＣＣ3ｂＲＲ)及红细胞免疫复合物花环率(ＲＢＣＩＣＲ),以观察该病红细胞的免疫功能,为临床诊断与治疗提供依据,现报告如下。1　材料与方法1.1　检测对象　40例ＨＦＲＳ患者为我院及沂水中心医院传染科住院患者,均经临床及实验诊断证实。轻型18例,重型22例;男28例,女12例;年龄16～58岁,平均42岁。正常对照组30例,男20例,女10例;年龄18～50岁1.2　检测方法　ＲＢＣＣ3ｂＲＲ及ＲＢＣＩＣＲ按郭峰等[1]的方法检测。补体致敏和未致敏酵母多糖冰干制剂由上海第二军医大学…     

肾综合征出血热患者尿蛋白／尿肌酐的比值测定及临床评价

对１０５例肾综合征出血热患者２４小时尿蛋白，尿肌酐及随意尿尿蛋白与尿肌酐的比值进行了动态检测，并对其ＵＴＰ／２４ｈ与随意尿ＵＴＰ／Ｕｃｒ比值采用相关分析研究。结果显示：ＨＦＲＳ患者自发热期即再现大量蛋白尿，低血压休克期最重，至多尿期，恢复期明显好转，同时，ＵＴＰ／２４ｈ与随意尿ＵＴＰ／Ｕｃｒ具有高度相关性（ｒ＝０．８６６，Ｐ〈０．０５）。     

血浆和速尿输入顺序对肾病综合征的影响

对３０例肾病综合症需要输入速尿及血浆者，按不同顺序给药。观察两组输入前后的尿量及尿蛋白排出量变化。结果表明：采用不同给药顺序的两组病人尿量均明显增加，且程度相似，先输速尿组病人，尿蛋白排出量增加不明显，而先输血浆组，尿蛋白排出量刚明显增加。因此，认为在临床治疗过程中，应先输速尿后输入血浆，以减少蛋白的丢失，延长蛋白在体内存留时间。     

肾综合征出血热少尿期的护理

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,主要的临床表现为：发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭,并伴有全身多脏器损害病死率较高,现将肾综合征出血热少尿期护理体会报道如下。