改良胸腔闭式引流术在自发性气胸治疗中的应用

目的 探讨一次性导尿管置入胸腔闭式引流自发性气胸在临床中的应用。方法 对38例自发性气胸患者，采用套针穿刺，一次性导尿管置入行胸腔闭式引流术。结果 38例气胸患者均痊愈。结论 采用本改良后的胸腔闭式引流术治疗自发性气胸，是一种安全、有效、简便的方法。     

COPD合并自发性气胸48例治疗临床分析

目的：探讨COPD并自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对2008年1月～2012年12月本院收治的48例COPD并自发性气胸患者进行临床分析。结果：48例COPD并自发性气胸患者临床表现多样,首次确诊率不到80％,死亡率8．25％,单纯抽气治愈12例,胸腔闭式引流治愈30例．胸腔闭式引流＋负压吸引治愈5例,手术治疗1例．肺复张平均天数：单纯抽气10天,胸腔闭式引流9天,胸腔闭式引流＋负压吸引7天,手术治疗15天。结论：COPD并自发性气胸治疗多需排气减压术,肺复张时间较长,治疗以胸腔闭式引流＋负压吸引为宜。     

多管胸腔闭式引流治疗老年自发性气胸临床分析

在老年自发性气胸的治疗中 ,常常需要采用胸腔闭式引流术 ,以促使气体排出 ,患肺复张。绝大多数病例经单管引流后即可治愈 ,但有部分患者需经多部位多管引流方能达到治疗目的。本文总结 1990年 2月～ 2 0 0 2年 3月我院多管胸腔闭式引流治疗老年自发性气胸 19例 ,分析其中原因及治疗特点 ,以期引起临床重视。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例 ,男 16例 ,女 3例 ;年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 6 .7岁 ;左胸引流 10例 ,右胸引流 9例。分别在首次患侧锁骨中线第二肋间插管引流术后 30ｍｉｎ～ 7ｄ后 ,根据术后引流情况及胸部Ｘ线、ＣＴ检查结果…     

自发性气胸121例诊治体会

目的深刻理解自发性气胸的发病机理、治疗原则，从而选择准确的治疗方案，使病人获得有效的治疗。方法回顾性分析我院2002年～2006年121例自发性气胸的发病诱因、临床表现、治疗方法及预后。结果10例留院观察治疗；92例行胸腔穿刺抽气，或胸腔闭式引流，或二者先后进行；19例手术治疗。114例治愈（3例带管出院），4例死亡。19例手术治疗，手术治疗病例回访（6个月～3年）无复发。结论自发性气胸是胸外科常见急症，胸腔闭式引流能有效缓解症状，对原发性自发性气胸手术治疗效果满意，对继发性自发性气胸，单纯胸腔闭式引流也能取得有效治疗效果。     

中心静脉导管及传统硅胶管胸腔引流治疗自发性气胸对比分析

目的对比分析中心静脉导管和传统硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果和并发症。方法自发性气胸患者84例均采用胸腔闭式引流术治疗,随机分为两组,其中Seldinger法植入中心静脉导管引流术组（微创治疗组）43例,传统硅胶管胸腔闭式引流术组（对照组）41例,观察其治疗效果及并发症。结果中心静脉导管引流术组和传统硅胶管胸腔闭式引流组疗效相当,中心静脉导管引流比传统胸腔闭式引流导管留置时间短、胸痛及皮下气肿发生率小、导管堵塞及感染发生率相当,住院时间短。结论与传统方法相比中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸安全、有效、疗程短、并发症少。     

中心静脉导管治疗自发性气胸的临床应用

目的探讨中心静脉导管插管治疗自发性气胸在临床中的应用。方法对36例自发性气胸患者,采用静卧吸氧、胸穿抽气及传统胸腔闭式引流或中心静脉导管行胸腔闭式引流等方法治疗。结果35例气胸患者痊愈,中心静脉导管引流较传统胸腔闭式引流住院时间、置管时间短。结论采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,是一种安全、有效、简便的方法。     

一次性胃管在治疗自发性气胸中的应用及护理

目的:探讨一次性胃管在治疗自发性气胸中的应用及护理。方法:对60例自发性气胸患者采用静卧吸氧、一次性胃管行胸腔闭式引流等方法进行治疗及护理。结果:59例气胸患者均痊愈,一次性胃管行胸腔闭武引流较传统胸腔闭式引流胸膜反应小、疼痛程度轻、置管时间短、伤口愈合时间短。结论:采用一次性胃管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸是一种安全、有效、简便,患者易于接受的方法。     

多根胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床研究

目的:评价多根胸腔闭式引流治疗COPD合并自发性气胸的临床疗效。方法:将90例COPD合并自发性气胸的患者随机分为两组,试验组采用多根胸腔闭式引流术,对照组采用常规单根胸腔闭式引流术。观察两组治疗效果。结果:试验组45例中43例痊愈出院,避免了开胸手术,2例效果不佳转上级医院。对照组45例19例痊愈出院,10例通过开胸手术才获得痊愈,11例效果不佳转上级医院,5例转为采用多根胸腔闭式引流方法后获得痊愈。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多根胸腔闭式引流可很好的治疗COPD合并自发性气胸,能尽量避免开胸手术,降低治疗风险。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸临床分析

目的：观察中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床效果。方法：收集在我院进行中心静脉导管胸腔闭式引流术的80例自发性气胸患者的临床资料,进行回顾性分析。结果：80例患者中77例患者治愈,其余3例患者转手术治疗,治愈率96．25％,闭式引流治疗期间未发现严重并发症。结论：中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效显著,且操作简单、创伤较小、价格低廉,大大减轻了患者痛苦,值得在临床中推广应用。     

综合护理干预对自发性气胸胸腔闭式引流术患者的影响

目的探讨自发性气胸胸腔闭式引流的临床护理对策和体会。方法随机将我院2006年1月—2011年10月43例自发性气胸患者分成实验组22例和对照组21例。二组均行胸腔闭式引流术,对实验组患者进行全面护理干预,对对照组患者给予常规护理,比较二组患者住院时间、心理、并发症等情况和患者的满意度。结果实验组平均住院日为9.3d,术后随访半年,再发率为9%;对照组平均住院日为16.2d,术后随访半年,再发率为30%。结论自发性气胸患者胸腔闭式引流术综合护理干预,可有效降低患者焦虑情绪,降低住院天数,提高临床治愈率,减少复发,在临床治疗中有积极作用。     

46例中心静脉导管胸腔置入闭式引流在自发性气胸诊治中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管胸腔置入闭式引流自发性气胸的疗效基安全性。方法:对46例自发性气胸患者行胸片检查后以中心静脉导管胸腔置入闭式引流。结果:46例自发性气胸患者有43例安全有效,症状迅速缓解,肺复张后拔管出院,2例引流欠佳,改用传统粗管引流后治愈出院,1例为张力性气胸,先以粗针头穿刺排气后再行中心静脉导管胸腔置入闭式引流。结论:中心静脉导管胸腔置入闭式引流在自发性气胸诊治中简便、安全、有效,值得推广采用。     

中心静脉导管治疗自发性气胸43例分析

目的:分析自发性气胸采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流结合持续低负压吸引的治疗效果。方法:对43例自发性气胸患者均采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流的新方法。结果:43例自发性气胸病人行胸腔闭式引流34例,胸腔闭式引流电动负压吸引7例,2例需应用常规胸腔闭式引流,平均住院时间为4.8天,均治愈出院。结论:采用中心静脉导管行胸腔内插管闭式引流术,安全有效,操作简捷,胸膜组织损伤小,避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血、皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍等,减轻患者痛苦,缩短了治疗疗程,疗效显著。     

自发性气胸手术治疗238例分析

目的:探讨自发性气胸手术指征、手术方法及疗效。方法:回顾性分析2006年2月至2011年2月自发性气胸患者238例,其中首次发作130例,复发气胸108例。14例行开胸手术,35例行胸腔镜辅助小切口,103例行胸腔镜手术。结果:本组患者中86例首发气胸患者行胸腔闭式引流术治疗出院后于观察期内复发来院者23例,复发率26.7%;而手术治疗152例患者出院后随访期内无一例复发。结论:自发性气胸应积极行手术治疗,手术治疗效果可靠;胸腔镜手术为自发性气胸首选方法。     

胸腔闭式引流胸膜粘连治疗气胸复发临床观察

目的为了解决自发性气胸愈后反复复发问题。方法采用胸腔闭式引流加庆大霉素、高渗糖胸腔内注射胸膜粘连术治疗自发性气胸和单纯胸腔闭式引流术两组病人对照。结果治疗组病人临床治愈率92.0%,1年复发率4.4%;观察组临床治愈率93.3%,1年复发率42.9%。结论胸腔闭式引流胸膜粘连术治疗自发性气胸,取得了治愈率高,复发率低的效果,建议临床推广应用。     

红霉素胸膜粘连术对难治性自发性气胸的治疗价值

目的观察红霉素胸膜粘连术对难治性自发性气胸的治疗价值。方法经胸腔闭式引流管注入红霉素到胸膜腔治疗难治性自发性气胸28例为治疗组,以同期28例难治性自发性气胸经胸腔闭式引流治疗为对照组。结果以红霉素为硬化剂的胸膜粘连术治疗方法的治疗组28例复发3例,复发率约为10%。对照组28例复发11例,复发率约为39%,两组间差异有统计学意义(P=0.014)。结论胸腔引流管注入红霉素治疗难治性自发性气胸是简便易行,安全、费用低的一种有效方法,具有一定的治疗价值,可在基层医院推广。     

肺结核患者机械通气并发气胸的临床分析

目的分析肺结核患者应用机械通气过程中并发气胸的诊治,为减少此类并发症提供参考。方法回顾性分析2006年8月至2011年8月于首都医科大学附属北京胸科医院行机械通气的11例肺结核合并气胸患者的临床表现,气胸原因,治疗和转归情况。对比行胸腔闭式引流治疗前后血气分析结果。结果 11例患者均给予胸腔闭式引流及继续机械通气治疗,其中8例治愈,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于呼吸循环衰竭。行胸腔闭式引流治疗前后血气分析比较,治疗后PaCO2及PaO2显著上升(P<0.05)。结论肺结核机械通气患者合并气胸危害大,及时诊断、快速胸腔闭式引流以及防治气胸至关重要。     

胸腔闭式引流治疗气胸的护理

目的探讨胸腔闭式引流治疗气胸的护理,并对其中的护理经验进行总结。方法回顾性分析2006年7月-2009年7月住院的62例气胸患者的临床护理资料。结果本组62例胸腔闭式引流治疗气胸的患者经严格护理治疗,引流通畅,生命体征正常,病情稳定,无护理并发症发生。结论护士应充分了解病理病因,具有敏锐的观察和综合分析判断能力及扎实的基本功,通过术前心理护理,术中、术后严密观察病情,可以提高手术的成功率,降低并发症的发生,促进患者的早日康复。     

53例自发性气胸的诊治分析

目的 总结自发性气胸的临床特点及探讨自发性气胸的治疗方法.方法 对53例自发性气胸患者的临床资料及治疗方法进行回顾性总结和分析.结果 胸部X线是确诊自发性气胸的主要依据. 53例患者单纯胸腔穿刺抽气5例,单纯胸腔闭式引流31例,直接开胸手术2例,抽气 闭式引流6例,闭式引流 手术9例.治愈52例,死亡1例,治愈率98.1%.结论 对确诊的自发性气胸患者及时排出胸腔积气可提高治愈率.大部分经闭式引流可治愈.对多次复发的气胸或血气胸合并休克的患者,外科手术是彻底的治愈方法.     

难治性气胸内科治疗48例体会

目的探讨难治性气胸采用胸腔闭式引流术后持续低负压吸引加促粘剂多西环素的疗效。方法将48例难治性气胸患者在常规胸腔闭式引流术基础上持续低负压吸引加用促粘剂多西环素,观察其效果及副作用。结果持续低负压吸引加用多西环素胸腔内注射治疗难治性气胸总有效率达93.7%,副作用小。结论持续低负压吸引加促粘剂多西环素是治疗难治性气胸的一种安全有效的方法。     

非胸腔闭式引流技术在胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸中的临床应用

目的探讨非胸腔闭式引流技术在胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸中的临床应用效果。方法回顾性分析2015年6月至2016年10月36例胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸患者术中采用留置深静脉管或负压吸引球的非胸腔闭式引流技术的临床资料。结果全组患者手术经过顺利,平均手术时间51min,术中平均出血量36m L,术后平均住院时间5.5d,术后平均镇痛次数0.5次,术后平均留置胸腔引流管2.9d,术后早期胸腔残余气胸发生率8%,无引流管脱落现象发生,切口均甲级愈合,均治愈出院。结论胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸采用非胸腔闭式引流技术安全可靠,患者疼痛轻,恢复快,临床应用效果好。