双侧太田痣1例

1临床资料 患者女,22岁,面部蓝黑色斑20年。患者出生后双侧下眼睑见甲盖大小淡青色斑,家长以为淤血所致,未就诊及治疗,2岁后该处颜色明显加深,色素呈渐进性扩展,至额、上眼睑、鼻部、面颊、鼻翼,巩膜处亦出现小片状蓝色斑片,患者无自觉症状。为求进一步诊治到我科门诊就诊。既往体健,家族中无遗传病史及类似病史。     

北京降压0号致外源性光感性皮炎2例

笔者2006年3月在门诊收治因口服北京降压0号致光敏反应2例,报道如下。临床资料例1女,60岁。因高血压自行口服北京降压0号1片qd,10余天后,患者额部、面部出现水肿性红色斑片,随后双手背出现同样水肿性红色斑片,瘙痒剧烈,当地医院按照接触性皮炎治疗,效果不佳,来我院就诊。既往2周内无其他药物服用史,无食用野菜史。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:额部、面颊部、双手背见大小不一的水肿性红色斑片,边界清楚,部分融合,轻度浸润,可见抓痕。诊断:外源性光感性皮炎。治疗:嘱患者停用北京降压0号,避光,口服抗组胺药,外用糖皮质激素。半月后患者…     

外用卡泊三醇致接触性皮炎1例

临床资料患者女,50岁。因面部、四肢红斑瘙痒2天就诊。患者1周前因银屑病来我院门诊就诊,给予卡泊三醇(商品名达力士软膏)外用。面部及四肢外用卡泊三醇每天2~3次,5天后接触部位出现灼热疼痛,面部鲜红色斑片、水肿伴明显瘙痒。未外用其他药物。自发病以来,患者无发热,饮食正常,精神尚可,大小便正常。红斑鳞屑病史6年。既往无食物及药物过敏史。否认家族中有类似疾病。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：面部见水肿性红色斑片,其上有密集针尖大水疱。四肢见不规则片状水肿性红斑,部分融合,上覆白色鳞屑和点状黄痂。皮温增高(图1、2)。诊断：1、接触性皮炎;2、银屑病。治疗：给予恩里斯5 mg,日1次,口服,硅油乳膏及丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)外用。1周后患者皮损水肿、红斑减轻,1月后皮损消失痊愈,原有红斑及大量白色鳞屑显现。     

面颈部毛囊性红斑黑变病1例

正1临床资料患者男,23岁。面部红斑、色素沉着2年。患者2年前无明显诱因耳前出现红斑,其上有针头大小毛囊性丘疹,红斑颜色变深,边缘出现褐色色素沉着,渐扩大至颊部、颧骨部、颈部,无自觉症状,未予特殊治疗。患者否认面部外用药物及化妆品史,否认过度紫外线光照史,否认系统性疾病史,无药物及食物过敏史,无家族及遗传病史。体检:系统查体无特殊。皮肤科情况:耳前、颊部、颧部红褐色斑片,其     

特殊类型玫瑰糠疹3例

1临床资料例1女,22岁。颜面部散在分布浅粉色斑片半个月。半个月前,患上呼吸道感染2天后额部出现片状白斑,后逐渐增多,漫延至整个面部及颈部。当地诊所予外涂药物治疗(用药不详),效果不佳。皮肤科情况:额部见较大的片状不规则色素减退斑,鳞屑较少,周边夹杂褐色皮肤,呈花斑状,无瘙痒,界不清,     

色素血管性斑痣性错构瘤病1例

正1临床资料患者男,13岁。躯干四肢灰青色皮疹13年就诊。患者出生后发现左侧面部、躯干、四肢灰青色斑片,伴右面颈部、双耳、四肢红斑,压之褪色。13年间渐消退变浅,发育正常。近年发现左面部淡白色斑。无家族史,父母非近亲结婚。查体:心肺腹查体未见异常。皮肤科情况:躯干、右小腿灰青色斑片,境界不清,呈蒙古斑样表现(图1);左颧部、左鼻旁点状青灰色斑,左额部融合成片,呈太田痣样表现;左面部岛屿状色素减退,摩擦后不发红,呈贫血痣样表现(图2a);右面部、双上肢、双下肢纤     

面颈部双侧鲜红斑痣伴太田痣1例

1 临床资料 患者男21岁。因面颈部大片红斑,青褐色斑21年,于2013年6月来我科就诊。患者出生时面部两侧、颈部两侧有小片状红斑,压之退色,前额及眼周见青褐色斑,随着年龄增长,红斑及青褐色斑面积扩大,青褐色斑颜色加深。患者父母身体健康,非近亲结婚,无癫痫发作史。患者智力及视力均正常。皮肤科检查：双侧颧部、颊部、口周、鼻梁及颈部皮肤见大片境界清楚的鲜红色斑,压之退色。前额、上下眼睑、双侧颞部、颧部及巩膜可见青褐色斑片,鲜红色斑与青褐色斑交错重叠,见图1、2。临床诊断：鲜红斑痣伴太田痣。     

儿童线状银屑病2例

<正>1临床资料例1女,6岁。左上肢线状鳞屑性红斑3个月余。患者3个月前无明显诱因左上臂近肩处出现淡红色斑丘疹,上覆灰白色鳞屑,微痒,皮疹逐渐增多,向远端扩展至肘关节伸侧,呈线状排列。患者及家人否认局部外伤史,家族中无类似病史。系统检查无异常。皮肤科情况:左上臂至肘关节伸侧沿Blaschko线见2~4cm宽呈带状排列的淡红色斑丘疹,表面覆以银白色鳞屑,鳞屑疏松,易刮除,去除鳞屑后可见薄膜现象及点状出     

氟芬那酸丁酯软膏治疗季节性接触性皮炎二例

例1男,34岁。因面部红斑伴瘙痒于2003年5月就诊。近3年来,每到春天患者面部出现红斑,皮疹多局限于面部,有时蔓延至颈部,局部瘙痒,但饮酒后皮疹加重且痒甚。曾在多家医院就诊,用过数种皮质类固醇软膏和润肤霜(药名不详),皮疹时好时坏。平素健康,无家族遗传病和过敏史,其父患有相同疾病。体检:一般情况好,各系统检查无异常。皮肤科检查:面颈部见弥漫性对称性红斑,无水肿,时有糠秕样鳞屑。例2系例1之父,57岁,病史和临床表现与例1相同。治疗经过:2例患者均外用氟芬那酸丁酯软膏(商品名布特同联集团沈阳抗生素厂生产),取适量涂于患处,每日2次。2d…     

家族性太田痣二例

例1　女,16岁。面部右侧分布褐青色斑片16年。患者出生时右颧区即有蚕豆大小褐色斑疹,随年龄增长而渐渐扩大,从未消退。各系统体检无异常发现。皮肤科检查:右眶区、右颧区和右颊区分布褐青色斑片,约5ｃｍ×10ｃｍ,右巩膜受累。病理检查示真皮中、下部分布密集的梭形或树突状黑色素细胞。诊断:太田痣。家族中4代14人中有5例患该病,见图1。第1代、第2代女性患者和第3代患者均为左上睑外侧受累,第2代男性患者图1　患者家系图为左肩受累,先证者(第4代)皮损位于右三叉神经支配区域。例2　女,46岁。面部右侧分布褐青色斑片46年。患者出生时右下睑…     

Pasini-Pierni进行性特发性皮肤萎缩2例

Pasini-Pierni进行性特发性皮肤萎缩,是一种色素性萎缩性皮肤病的特殊类型。临床上并不多见,现将我们遇到的2例报告如下: 例1:何某某,女,16岁,学生。初诊日期:86年9月10日。四年前右侧面部出现较浅的棕红色斑,逐渐增大。嗣后在右侧躯干,右肩,右股后等处皮肤陆续出现类似斑片。患处皮肤松软,无自觉症状。近二年右侧视力减弱。既往健康,家族中父母健在,非近亲结婚,兄妹七人无遗传及同类病史。一般情况:营养中,发育可,回答确切。系统检查未发现异常。皮肤情况:面部外观,右侧不如左侧     

色素性扁平苔藓1例

临床资料患者男,68岁。颜面、颈部、双手腕皮肤发黑伴轻度瘙痒4年。4年前无明显诱因颜面、颈部、双腕关节屈侧、手背起绿豆至钱币大小紫黑色斑,面积逐渐扩大,部分融合成片,伴轻度瘙痒。曾在当地医院按“黑变病”治疗(用药不详),疗效不明显。近2年皮疹有所减轻。患者既往体健,否认有化工原料及特殊物质接触史,家族成员中无类似患者。体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未及肿大。皮肤科检查:颜面、颈部见大片紫黑色斑,以前额、鼻背、两颊、口周、颈部为重,稍隆起,有光泽,色斑周围散在大小不等紫黑色扁平丘疹(图1);双手背…     

太田痣合并神经纤维瘤病、骨肥大静脉曲张综合征各1例

例1女，26岁。生后即发现左眼周灰褐色斑，双上肢、躯干散在咖啡色斑。23岁时无明显原因全身皮肤出现黄豆大小的结节，逐渐增大增多，无任何不适。家族中无类似疾病。体检：智力正常，心、肺、腹未见异常，左面部眼周约4．scmX5ocm大小灰褐色斑，同侧巩膜蓝染。颈、躯干及双上肢可见散在分布、呈卵圆或不规则形的咖啡色斑，全身散在黄豆至杏仁大皮下结节，中等硬度，活动，与皮肤无粘连，界限清楚，无压痛，结节组织病理示神经纤维瘤。例2女，25岁。生后即发现左面部上下眼睑、额部灰褐色斑，同时伴有右上肢及右侧颈部大片紫红色斑，整个右…     

泛发性疣状痣1例

<正>临床资料患者男,16岁。因颈部、躯干、双上肢褐色斑、疣状增生15余年。患者自出生6个月后颈部、左侧腹部、左上肢渐出现黄褐色斑片,呈疣状增生,后范围逐渐扩大,延及左侧胸部、背部、右上肢,皮疹无明显痒痛不适。父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:一般情况良好,浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹无异常。皮肤科情况:双侧颈部、左侧胸前、背部、腹部、双上肢见不规则片状、条索状黄褐色至黑褐     

特发性血管萎缩性皮肤异色病1例

血管萎缩性皮肤异色病(poikiloderma vasculare atrophicans,PVA)临床上较为少见,特发性者更少见,现将我院门诊诊治1例报道如下. 临床资料 患者女,39岁.因面颈部褐色斑13年,加重累及胸腹3年就诊于我科.患者13年前无明显诱因于面部出现散在淡褐色斑点,后缓慢增多,波及颈部皮肤,无自觉症状,未曾诊治.近3年来,褐色斑逐渐增多加深并呈网状,同时腹部及双上肢也出现网状褐色斑,无自觉症状,其自述日晒后加重.患者平素身体健康,既往月经正常,适龄结婚,育有1子.父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.     

父女同患Ⅰ型神经纤维瘤病

1病历资料例 1．患者女，17岁。因头面部、颈部、躯干、四肢多发性咖啡色斑片17年，于2009年8月到我科就诊。患者出生时，躯干即出现散在咖啡色斑片，随年龄增长咖啡色斑片逐渐增多，无明显自觉症状。2年前无明显诱因上述皮损明显增多。患者自诉长期头痛，自行口服止痛药效果不佳。     

儿童皮肌炎伴发多毛症1例

正1临床资料患者女,6岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、膝鳞屑性丘疹2年。患者2年前无诱因颜面部出现阵发性潮红,日晒后加重。以"湿疹"多次诊治,均反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无力,无肌肉疼痛,无呛咳、吞咽困难。既往史及家族史:发现"房间隔缺损"3个月;否认口服及外用糖皮质激素史,否认家族遗传病史及家族相似病史。查体及皮肤科情况:体型消瘦,四肢纤细,弥漫性黑褐色色素沉着。颜面、颈项部皮肤异色;面部及四肢皮肤弥漫性黑色毳毛增多;双侧掌指关节、膝关节伸面对     

对称性肢端角化症二例

例1女,22岁.因双手腕部暗色斑反复3年余于2009年9月6日就诊.3年前无明显原因双手腕出现暗色斑,局部略有角化肥厚,无明显自觉症状.皮损遇水后明显加重.皮损夏季发作,冬季自愈.家族中无类似疾病患者.否认特殊化学药品接触史.皮肤科检查:双手背、指背及手腕屈侧对称性黑褐色斑,表面略微增厚,似污垢样,皮纹明显,边界清楚,无浸润,以手腕屈侧为著(图1).浸水后皮损变白、隆起,干燥后恢复原状(图2).双下肢皮损略微干燥脱屑,呈鱼鳞病样外观.双足背、双腋下、颈部和肘膝部未见类似皮疹.右腕部屈侧组织病理学检查:表皮角化过度,轻度乳头瘤样增生,真皮未见明显改变(图3).真菌镜检及培养均阴性.2周后复诊,患者皮损已经自愈.     

线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病单双侧各1例

<正>1病历资料例1.男,3岁。例2.女,1岁。因出生时斑疹,分别于2014年6月13日及2014年7月2日来我院皮肤科就诊。患儿自出生后即发现躯干、四肢有线状和带状色素沉着斑,缓慢进展至颈部、面部。病程中无瘙痒。既往身体健康,父母健康,家族中无类似疾病患者。体格检查:发育正常,智力正常,各系统检查无异常。皮肤科检查:躯干、四肢、颈部、面部均可见呈线状、条带状、漩涡状分布的色素沉着斑,沿Blaschko线非对     

毛囊角化病ATP2A2基因突变二例及家系调查

【摘要】 例1男，16岁，面部、颈部及双腋下见密集褐色毛囊角化性丘疹，部分融合成斑块，局部可见疣状增生；母亲与其有相似的病史及临床表现。例2男，21岁，头面部、颈部、躯干、双腋下及臀部见弥漫性毛囊角化性丘疹，部分融合成片，局部可见疣状增生；家族成员均无类似症状。例2颈部皮损组织病理：表皮角化过度伴灶状角化不全，棘层部分区域棘刺松解并有腔隙形成，可见绒毛、圆体和谷粒细胞，真皮浅层炎症细胞浸润。2例患者及其父母基因检测：例1及母亲ATP2A2基因存在第15外显子c.2300A>G错义突变；例2第15外显子与第15内含子交界处存在c.2097+5G>A 剪切区域突变。2例患者其他家族成员未见上述突变。