腹腔镜与开腹手术对阑尾炎女性患者的疗效比较

目的：对比分析腹腔镜阑尾切除术及开腹阑尾切除术在年轻女性中的探查效果及手术效果。方法：回顾性分析本院普通外科2005年1月-2008年12月行阑尾切除术的女性患者共374例的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术（LA）215例,开腹阑尾切除术（OA）共159例,比较两组病例手术时间、住院天数、术后并发症。结果：LA组的手术时间（56.51±8.42）min,OA组（65.05±6.60）min;LA组的住院时间（2.62±0.76）d,而OA组（5.3±0.49）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。LA组术后无伤口感染或脂肪液化,有1例腹腔脓肿发生,而OA组则分别为16例和4例;LA组无发生术后肠梗阻,OA组有48例病例发生术后肠梗阻,两组术后并发症的比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎女性患者与开腹阑尾切除术相比具有创伤少、恢复快、并发症少和住院时间少等的优点,同时腹腔镜手术能够同时探查腹腔其他脏器,发现除阑尾炎外的其他疾病,是治疗阑尾炎女性患者的较理想的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术40例临床疗效观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗阑尾炎的手术效果,并与传统开腹阑尾切除术作比较。方法选取2008年12月至2010年12月我院普外科收治的80例阑尾炎患者作为观察对象,依据手术方法分为LA组和OA组各40例,观察比较2组的手术时间、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间,及并发症情况。结果 2组手术均顺利完成,术后无出血、无残端瘘、无肠粘连等并发症,除手术时间外,LA组术后排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术比较具有创伤小,术后并发症少,肠功能恢复快,患者住院时间短等优点,值得基层医院广泛推广和应用。     

腹腔镜阑尾切除术40例临床疗效观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）治疗阑尾炎的手术效果,并与传统开腹阑尾切除术作比较。方法选取2008年12月至2010年12月我院普外科收治的80倒阑尾炎患者作为观察对象,依据手术方法分为LA组和OA组各40例,观察比较2组的手术时间、术后排气时间、肠鸣音恢复时间,下床活动时间及住院时间,及并发症情况。结果2组手术均顺利完成,术后无出血,无残端痿、无肠粘连等并发症,除手术时间外,LA组术后排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术比较具有创伤小,术后并发症少,肠功能恢复快,患者住院时间短等优点,值得基层医院广泛推广和应用。     

基层医院腹腔镜手术治疗急性阑尾炎49例疗效观察

目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾分析经腹腔镜行阑尾切除术49例患者的临床资料。结果本组49例急性阑尾炎中,3例无法满意处理残端中转手术（占6％）,46例运用腹腔镜治疗成功（占94％）,手术时间35～80min,平均50min;住院时间3～5d,平均3．7d;本组无死亡病例,无手术后腹腔残余脓肿及胃肠瘘、伤口感染。结论腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用具有损伤小,痛苦轻、术后恢复快、安全有效、并发症少等优点。     

腹腔镜与开腹行阑尾切除术的临床对比分析

目的 对比分析腹腔镜(LA)和开腹行阑尾切除术(OA)的手术效果.方法 选取我院2007年4月至2011年3月48例腹腔镜阑尾切除术和54例开腹阑尾切除术,比较不同术式的出血量、手术时间、术后排气时间、切口感染率、住院时间、术后并发症发生情况.结果 LA组的手术时间、术后排气时间、住院时间明显短于OA组,术中出血量、切口感染率、术后并发症发生率低于OA组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LA治疗阑尾炎疗效确切,具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,在无禁忌证的情况下,逐渐成为阑尾切除的首选手术方式之一.     

乡镇医院实施腹腔镜阑尾切除术200例分析

目的对在我院实施腹腔镜阑尾切除术200例患者的临床诊治资料进行统计和分析。方法选取我院2009年5月~2011年5月我院收治急性阑尾炎患者200例,对其实施腹腔镜阑尾切除术,对其平均手术时间、住院时间、手术失血量、术后切口疼痛程度及手术后合并并发症的情况进行统计和分析。结果腹腔镜阑尾手术患者平均手术时间(20.52±15.36)min;平均住院时间(2.5±2.5)d;手术中平均失血量为(25.26±12.65)mL;术后疼痛较轻,术后并发症发生情况切口感染10例(5.00%);手术切口出血11例(5.50%);发生肠梗阻1例(0.50%)。结论在腹腔镜下进行阑尾切除手术,手术时间短、创伤小、手术失血量少、术后住院治疗时间短、术后合并并发症少,安全可靠性高,适宜在乡镇医院开展及广泛应用。     

腹腔镜阑尾切除260例临床体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗阑尾炎的临床体会。方法：回顾性分析我院自2011年1月～2016年7月行腹腔镜下治疗阑尾炎260例的临床资料。结果：行腹腔镜下阑尾切除术260例,顺利完成257例,3例中转开腹。术后无肠漏、腹腔出血,均无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、腹腔感染及切口疝发生等并发症,无死亡病例,均痊愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术（LA )治疗急性阑尾炎具有损伤轻,痛苦少,恢复快,瘢痕小等优点,有开腹阑尾切除术无法比拟的优势,显著缩短住院时间,给病人带来良好的手术体会。     

腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除对比研究

目的总结腹腔镜阑尾切除术（LA）和传统的开腹阑尾切除术（OA）的经验，探讨腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值。方法对223例LA与同期施行的689例OA的阑尾炎患者之临床资料进行统计、对比与分析。结果LA组在手术时间、进食时间及住院时间较OA组明显缩短；而且在术后疼痛的程度、术后切口感染率等方面明显优于OA组；但平均住院费用明显高于OA组。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小，康复快，安全可靠，在治疗阑尾炎上有明显优势，值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术133例分析

目的　总结开展腹腔镜手术一年以来,腹腔镜阑尾切除术的经验及手术适应症。方法　分析腹腔镜阑尾切除术1 33例病人的资料。结果　全部病例无中转剖腹,平均住院时间为4 . 1天。无伤口感染、肠粘连、肠梗阻等并发症。结论　腹腔镜阑尾切除术时处理好阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免戳孔感染,减少肠粘连、肠梗阻的发生。尤其适合于肥胖、小儿、老年人、育龄妇女及诊断未明的腹膜炎患者。     

腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除对比

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）的可行性。方法 对2003年5月～2005年5月收治的145例LA患者与2001年6月～2003年3月收治的142例开腹阑尾切除术（OA）患者在治疗阑尾炎的疗效方面进行回顾性综合分析。结果 LA组与OA组在手术操作时间上差别无统计学意义；LA组在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐性疾病，OA组则无此作用；在术后使用镇痛药、术后下床活动时间、切口感染发生率、住院时间等项中，LA组明显优于OA组；平均住院费用LA组高于OA组。结论 LA在治疗阑尾炎上有明显优势，值得推广。     

伊犁少数民族妇女腹腔镜筋膜内子宫切除与开腹子宫切除120例临床分析

目的探讨伊犁州少数民族妇女腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）的临床疗效。方法回顾分析该院少数民族妇女CISH 63例与开腹子宫切除57的例临床资料。结果腹腔镜手术时间63～92 min,平均（75.3±16.3）min,略长于开腹手术,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血30～50 ml,平均36.5±17.4 ml,术后排气时间24～36 h,平均（30.3±4.5）h,术后住院天数平均（4.2±1.4）d,与开腹手术比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而术后最高体温2组相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CISH具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点。     

经腹腔镜单纯性肝囊肿开窗术43例临床分析

目的探讨腹腔镜下单纯性肝囊肿开窗术的临床应用价值。方法回顾分析43例腹腔镜下单纯性肝囊肿开窗术患者的临床资料。结果43例手术均获成功,无一例中转开腹,无严重并发症发生。手术时间30～90min,平均60min。术后平均住院4．2d。随访3个月至3年囊肿无复发。结论经腹腔镜肝囊肿开窗术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点,术中仔细操作,有效的腹腔引流,是减少并发症的关键。     

30例闭合性腹部急性损伤的早期诊断与治疗

目的探讨30例闭合性腹部急性损伤的早期诊断与治疗。方法收集该科诊断为闭合性腹部急性损伤的患者,收集时间为2008年1月—2013年3月,共计30例,随机分为3组,单独使用B超单独检查,为B超组10例;单独使用腹部CT单独检查,为CT组10例,联合B超和腹部CT检查,为联合组10例。对3组患者的诊断准确率及手术、住院时间进行比较。结果 B超组、CT组、联合组诊断准确率分别为60%、80%、100%,3组诊断准确率差异有统计学意义（P〈0.05）;B超组、CT组、联合组患者治疗手术时间分别为（9.7±2.4）h、（8.4±3.6）h、（4.2±2.7）h,3组手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）,3组住院时间分别为（12.3±1.4）、（10.1±1.3）、（7.5±1.1）d,3组住院时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与B超组与CT组单独比较,B超联合腹部CT治疗闭合性腹部急性损伤准确率最高,为手术前的定位,定性诊断提供了最优的帮组,手术时间最短,住院时间最短。     

不同子宫肌瘤剔除术后复发及受孕率初步分析

目的:探讨单发子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术的最佳术式。方法:单发子宫肌瘤病例58例随机分为开腹子宫肌瘤剔除术组和腹腔镜子宫肌瘤剔除术组,出院后随访3年,分析两组间手术时间、术中出血量、住院时间、出院后是否受孕、是否复发以及复发时间等指标。结果:所有病例均成功手术,腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(105.0±12.7)min和(44.7±10.9)min,术中出血量分别为(108.0±18.0)ml和(46.3±6.3)ml,术后住院时间分别为(4.3±0.59)天和(6.5±0.89)天。两组病例住院期间均无明显手术并发症,出院后3年内有11例患者复发,其中腹腔镜组6例,开腹组5例,复发率分别为20.7%和17.2%,无1例在随访期间实施再次手术,两组中有妊娠意愿的患者分别有10例和12例,术后3年内分别有7例和3例成功受孕,受孕率分别为70.0%和25.0%。结论:对于单发子宫肌瘤患者,两种术式均能得以成功实施,术后复发率无明显差异,对于有妊娠意愿的患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术是较好的选择。     

腹腔镜下全子宫切除术与剖腹全子宫切除术两种术式的临床对比分析

目的: 评估使用腹腔镜下全子宫切除术的安全性、可行性及优越性。方法: 120例需要择期行全子宫切除术的患者, ASAⅠ~Ⅱ, 年龄 31~58岁, 根据术式不同随机分为腹腔镜组 (A组n=60) 和剖腹组 (B组n=60)。对手术适应症、手术时间、术中出血量、术后恢复情况、住院时间及并发症发生情况进行对比分析。结果: 腹腔镜组平均手术时间较剖腹组稍长, 但无显著差异性 (P>0 .05)。术中出血量、术后并发症的发生率、术后肛门排气时间以及术后住院时间明显优于剖腹组,差异有显著性 (P<0. 01)。结论: 腹腔镜下全子宫切除术与剖腹全子宫切除术相比有损伤小、腹部切口小、术中和术后并发症的发生率低、恢复快、住院时间短等优点, 更具优越性。     

应用腹腔镜手术治疗异位妊娠合并失血性休克的疗效观察

目的研究分析采用腹腔镜手术治疗异位妊娠合并失血性休克的临床治疗效果。方法选择我院2011年12月—2013年12月收治的80例异位妊娠合并失血性休克患者作为研究对象,将所有患者按照数字随机发分为观察组和对照组两组,每组各40例。观察组采取腹腔镜手术治疗,而对照组采取常规开腹手术治疗。观察对比两组患者在手术时间、腹腔内出血量、需镇痛例数情况、肛门排气时间以及住院时间情况。结果观察组患者手术时间为（40.6±20.2）min,肛门排气时间（10.1±4.2）h,住院时间为（4.5±1.4）d,均明显短于对照组的（63.8±23.1）min、（20.3±5.4）h和（6.4±1.7）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组在术后无需要镇痛患者,对照组有12例,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在腹腔内出血量情况的差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论对于异位妊娠合并失血性休克患者采取腹腔镜手术治疗效果显著,能够有效减少术后镇痛,缩短肛门排气时间与住院时间,值得临床推广运用。     

电化学治疗腹壁会阴切口子宫内膜异位症疗效观察

目的:观察电化学治疗切口子宫内膜异位症(内异症)的临床疗效。方法:20例切口内异症患者分为两组:①治疗组:电化学治疗10例,其中腹壁切口内异症9例,会阴切口内异症1例;②对照组:手术切除10例,均为腹壁切口内异位症。术后随访5~12个月。③将1例手术切除后标本行实验性电化学治疗。结果:①全部病例术后月经期疼痛基本消失,5个月后治疗组和对照组分别有2例和3例症状复发;电化疗组10例术后病灶平均缩小(80.16±20.88)%;手术组病灶去除,但新增切口疤痕50~70 mm,平均47 mm,局部皮下缺损性凹陷持续存在;比较两组年龄、术前病灶体积,手术时间、手术前后VAS评分均无显著差异;术后住院天数治疗组比对照组少(P=0.000 0),住院费用治疗组比对照组低(P=0.002 6)。②离体标本电化学实验治疗显示:电化学治疗后子宫内膜细胞和组织结构完全受损,变成组织碎片,完全失去原有结构和形态。结论:电化学治疗切口内异症是一种疗效确切,操作简单的新方法,具有创伤小、恢复快、外形美观、治疗费用低等优势。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床观察

目的:探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值。方法:分析2000年12月~2005年12月间120例非脱垂子宫阴式子宫全切除术和120例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后体温、排气时间、下床活动时间、住院天数及术后3~6个月随访情况。结果:新式非脱垂子宫经阴道切除术的120例患者手术均成功,无1例中转开腹,无1例发生严重并发症。新式TVH组与腹式组比较各项指标均有显著差异(P均<0.01)。结论:用特殊的阴式子宫切除器械,通过对术式改进,使该手术变得简单易行。新式TVH组子宫切除较腹式子宫切除组手术时间短、术中出血量少,腹腔干扰少、术后胃肠功能恢复早、术后疼痛轻、住院时间短,腹壁无疤痕,值得临床推广应用。     

腹腔镜下阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）和开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）的临床疗效。方法将2006年5月至2010年7月收治的206例行阑尾切除术的急性阑尾炎病人按手术方法分为LA组（98例）和OA组（108例）．比较两种术式的手术时间、术中出血量,肛门排气时间、术后下床活动时间、术后切口感染率、术后使用止痛药情况,术后抗生素使用时间、腹腔残余感染率、住院时间和住院费用。结果LA组在手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、切口感染率、腹腔残余感染率、住院时间、术后抗生素使用时间、止痛药使用情况与OA组比较差异有显著性（P〈0．05）。术中出血量及住院费用与OA组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下阑尾切除术具有手术创伤小,术后恢复快,切口感染率低,住院时间短等优势。不足的是与传统开放手术相比较,费用偏高。     

腹部按摩与经络穴位指压对术后新生儿恢复胃肠功能的临床观察

目的:探讨腹部按摩与经络穴位指压法对新生儿腹部手术后胃肠功能恢复的影响。方法:对60例腹部手术患儿在术后综合护理的基础上,配合腹部按摩与经络穴位指压,观察其术后胃肠道功能恢复的情况。结果:观察组患儿腹部手术术后肠鸣音很快恢复,肠道功能恢复时间提前,排气排便时间提前,经口进食时间提前,喂养状态好,住院时间缩短,住院费用减少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹部按摩与经络穴位指压有助于尽早恢复腹部手术患儿胃肠道功能,增加喂养量,缩短患儿住院时间,减轻家长经济负担。