2005-2009年盐城市肺结核病人发现及治疗转归分析

目的分析盐城市肺结核病人的发现与治疗转归情况,为制定防治对策提供政策依据。方法根据盐城市2005-2009年结核病报表、管理信息系统,对病例发现及治疗转归进行队列分析。结果 5年间共新登记涂阳肺结核病人16 218例,涂阳新登记率、复治占活动性肺结核病人比均呈现下降趋势;复治涂阳治愈率显著低于初治涂阳病人,失败率和病死率显著高于初治涂阳病人;复治、初治涂阳病人病死率均显著高于初治涂阴病人;转诊和追踪成为病人发现的主要来源,尤其到2009年,已占发现病人的54.8%。结论 5年来盐城市肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,成效显著,是应用现代结核病控制策略和采取多种措施的结果。需要注意的是,不能忽视35岁以上男性、34岁以下女性的防治;要采取措施降低病人不规则治疗率,重视未治愈和未完成疗程的患者。     

常德市2001-2009年新涂阳肺结核发现及治疗管理评价

目的评价常德市2001-2009年新涂阳肺结核患者的分布特征以及治疗转归情况。方法收集湖南省常德市2001-2009年中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统以及相关登记资料、纸质文书、报表等材料,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》[1]和其它相关要求进行统计分析。结果常德市2001-2009年新涂阳肺结核患者年登记率由2001年的21.00/10万上升到2009年的42.45/10万。分年龄组以55~64岁居第1位,其次是65岁以上年龄组,男女患者性别比例为2.66：1;年登记率超过40/10万的有临澧县、津市、澧县、石门县、桃源县。登记新涂阳患者全部接受治疗,新涂阳患者治疗2月末总体阴转率为95.8%,治疗3月末阴转率为97.6%;新涂阳肺结核患者总治愈率为89.99%,完成疗程率5.43%,治疗成功率95.42%。结论实施DOTS策略,可提高新涂阳肺结核患者的治愈率,减少结核病的传播。     

2006-2010年驻马店市肺结核患者发现状况与治疗转归分析

目的分析驻马店市肺结核患者发现与治疗转归情况,为全市结核病防治"十二五"规划的实施与策略的拓展提供依据。方法根据2006-2010年驻马店市结核病控制工作季报表与结核病专报系统信息进行结核病例的发现和治疗转归队列分析。结果全市5年共新登记涂阳患者16 255例。活动性、涂阳、新涂阳肺结核患者登记率平均为78.25/10万、38.46/10万、36.26/10万,均稳中有降。复治涂阳患者比例平均5.72%,呈逐年下降趋势。新涂阳平均治愈率93.35%,复治涂阳平均治愈率83.76%。结论 2006-2010年驻马店市肺结核患者的发现和治疗管理取得了显著成效,是全面落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称《规划》)要求,实施现代结核病控制策略的结果。     

2007-2011年秦皇岛市肺结核患者发现及治疗转归情况

目的 分析2007-2011年秦皇岛市肺结核患者发现与治疗转归情况.方法 采用描述流行病学的统计方法,分析秦皇岛市2007-2011年肺结核患者发现与治疗转归情况.结果 秦皇岛市2007-2011年,新涂阳肺结核患者数4 561例,占患者总人数的72.04％;因症就诊和转诊是发现患者的主要途径,5年中各占患者总人数的54.10％和39.55％;在2007-2011年间,新涂阳患者治愈比例达92.92％,复治涂阳治愈比例达87.61％,两者治愈率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该市有必要继续提高涂阳患者治愈水平,尤其是复治涂阳患者;加强医防合作,进一步提高患者发现水平.     

沈阳市2002～2008年肺结核患者发现与转归分析

目的探讨沈阳市肺结核患者发现与治疗转归情况,为结核病控制提供技术政策依据。方法分析2002～2008年沈阳市结核病监测季度和年度报表资料。结果7年来全市共登记新涂阳肺结核患者9 597例,新涂阳登记率从2002年的12.9/10万上升到2008年的25.0/10万,平均治愈率为97.4%。结论2002～2008年沈阳市肺结核患者的发现水平逐年提高,患者的治疗管理保持在较高水平,是全面贯彻结核病控制策略的结果。     

邵东县2007-2008年肺结核病人发现及治疗转归

目的分析邵东县涂阳肺结核病人的发现及治疗转归特征,为制定相应的防治对策提供科学依据。方法依据2007-2008年邵东县肺结核病人登记和管治的相关资料进行描述和统计分析。结果邵东县实现了肺结核病人高发现率,涂阳病人新登记率为41.8/10万,新登记涂阳病人以男性居多;获得了结核病人高治愈率,涂阳病人治愈率为90.8%。不同类型涂阳肺结核病人治愈率差异有统计学意义,初治涂阳病人治愈率高于复治涂阳病人;6岁～和25岁～年龄组治愈率分别高于45岁～和65岁～年龄组;不同职业和性别之间治愈率差异无统计学意义。结论复治、男性涂阳肺结核病人及45岁以上年龄组人群治愈率低,应作为重点管治人群,推行现代结核病控制策略,加强督导管理,并采取有针对性的治疗方案,提高治愈率,有效控制结核病。     

2007—2013年桂林市涂阳肺结核患者发现及治疗转归分析

目的了解桂林市涂阳肺结核患者的发现及治疗转归情况,总结经验及不足。方法对桂林市2007—2013年涂阳肺结核患者登记资料进行描述性流行病学分析。结果 2007—2013年桂林市共登记涂阳肺结核患者10 373例,其中新涂阳患者占90.84%(9 423/10 373),复治涂阳患者占9.16%(950/10 373)。新涂阳患者治愈率为93.02%(8 765/9 423),复治涂阳患者治愈率为76.32%(725/950)。涂阳患者总体治愈率呈逐年上升趋势(χ2=176.155,P0.05),新涂阳患者治愈率高于复治涂阳患者治愈率(χ2=309.094,P0.05)。结论桂林市在涂阳肺结核患者的发现和治疗管理上取得了很好的成绩,应继续加强结核病防治知识宣教工作和结核病患者的转诊督导工作。     

东川区农村2005-2013年老年肺结核治疗转归分析

目的 了解农村老年活动性肺结核患者的治疗转归,探讨影响因素。方法 从东川区结核病信息管理系统中下载2005—2013年≥60岁的活动性肺结核患者信息,分析治疗转归,用logistic回归分析影响因素。结果 9年间共登记管理≥60岁活动性肺结核患者489人,治愈率(91.8%)比<60岁者(95.6%)低。治疗不成功率以复治(21.7%)、未实施系统管理(50.0%)和就诊延迟>28d(10.4%)较高;logistic回归分析显示,治疗成功率初治患者是复治患者的4.5倍,实施系统管理者是未实施者的14.9倍。结论 老年肺结核是结核病的防治重点,应重视复治患者治疗情况,切实落实系统管理。     

云南省肺结核患者发现及治疗转归情况分析

[目的]了解云南省结核病防治规划实施以来全省肺结核患者发现及治疗转归情况,掌握云南省肺结核疫情发展趋势。[方法]分析2002～2010年结防机构登记确诊的肺结核病例发现及转归情况。[结果]2002～2010年云南省共发现肺结核患者171 503例,2004年登记率达到最高,为57.29/10万,随着结核病防治工作的开展,登记率逐年降低,到2010年为49.33/10万;9年间男性与女性新涂阳肺结核患者比无明显变化,平均为2.10:1;发病主要集中在15～44岁的青壮年,但老年肺结核的登记率较高;自2004年起,涂阳病人治愈率达到结核病防治规划85%的要求,并逐年提高。[结论]通过对活动性肺结核患者的早期发现、规范管理及治疗,云南省结核病防治规划的实施为全省结核病控制工作作出了较大贡献。     

2004-2010年海沧区肺结核患者发现与治疗转归分析

目的分析海沧区肺结核患者发现与治疗转归情况，为结核病控制的可持续发展提供技术依据。方法根据海沧区2004-2010年结核病登记报表进行患者发现及治疗转归队列分析。结果海沧区7年来共登记活动性肺结核患者872例。活动性肺结核患者和涂阳患者新登记率从2004年的39．1／10万和24．6／10万上升到2008年的109．3／10万和38．0／10万，但2009年和2010年有所下降。新发涂阳肺结核患者以15-54岁年龄段所占比例最高，达到85．5％，男女比例为2．11：1；平均治愈率为94．2％。结论海沧区实施现代结核病控制策略（DOTS）后，肺结核患者的发现与治疗管理水平不断提高，取得了显著成效。     

2013—2015年广州市番禺区肺结核登记及治疗转归分析

目的分析广州市番禺区户籍和流动人口肺结核病患者登记和治疗转归情况,为制定结核病防治基本公共卫生服务均等化策略提供依据。方法根据中国疾病预防信息系统登记的数据,对2013—2015年登记管治的肺结核患者进行统计。采用卡方检验的方法,比较分析户籍和流动肺结核患者治疗转归的差异。结果 2013—2015年广州市番禺区共登记肺结核3 047例,平均登记率为68.31/10万。涂阴患者有1 476例(48.44%),初治涂阳肺结核1 421例(46.64%),复治涂阳150例(4.92%)。登记的肺结核患者中,户籍人口2 202例(72.27%),流动人口845例(27.73%)。户籍和流动患者的治疗转归均未见统计学差异(P>0.05)。初、复治病例的治愈率则有统计学差异(P<0.05)。结论番禺区户籍和流动人口肺结核患者享受同等减免政策,均纳入全程督导管理,初步显示了基本公共卫生服务均等化政策的成效。     

西安市2004～2007年肺结核病人发现及治疗转归分析

[目的]分析西安市2004～2007年肺结核病人发现与治疗转归情况,为结核病防控的可持续发展提供依据.[方法]根据西安市2004～2007年结核病控制工作月报表、季报表进行病例发现及治疗管理水平分析. [结果]4年登记新涂阳肺结核病人70314例,占活动性肺结核病人的比例从2004年的19.42%提高到2007年的44.94%,登记率从2004年的16.62/10万上升到2007年的24.31/10万,平均治愈率为91.84%. [结论]西安市实施国家结核病控制策略(DOTS)以来,肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著的成效.     

内蒙古2002-2006年肺结核病人发现及治疗转归分析

目的分析2002-2006年内蒙古肺结病人发现与治疗转归情况，为全区结核病防治规划提供技术政策依据。方法根据2002-2006年自治区结核病登记报告《中国结核病季报表》和（卫生部卫统-35）年报表进行病例的发现及治疗管理转归进行队列分析。结果5年共新登记肺结核病人72363列，涂阳病38419例，占活动性肺结核病人的比例从2002年的37．2％提高到2006年60．7％，涂阳登记率从2002年8．6／10万上升到2006年49．2／10万，平均治愈率为87．4％。结论2002-2006年，内蒙古肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高，取得了显著的成效，是国家结核病控制策略（DOTS）的结果。     

泉州市2005-2010年涂阳肺结核病人来源情况分析

目的 了解涂阳肺结核病人来源分布情况,为进一步提高涂阳肺结核病人发现水平提供理论依据.方法 收集2005-2010年泉州市涂阳肺结核病人的来源资料,对病人的来源情况进行综合分析.结果 2005 -2010年泉州市共发现涂阳肺结核病人16 976例,其中转诊占64.7％,就诊占34.2％,因症推荐占0.5％,其他途径占0.6％,转诊与就诊已成为结防机构门诊初诊病人的主要来源,占全部涂阳病人的98.9％,转诊途径发现的涂阳病人与其他来源比较差异有统计学意义(x2=1022.0,P＜0.01);转诊病人中涂阳病人检出率为30.0％,涂阳检出率明显高于其他3种来源的检出率,差异有统计学意义(x2=3320.8,P＜0.01).结论 医院转诊已成为泉州市发现涂阳肺结核病人的重要来源.落实结核病归口管理,加强医防合作,提高转诊到位率等是实现结核病防治规划中涂阳病人“高发现”目标的有效措施.     

东阳市肺结核发现转诊及治疗转归分析

<正>结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题。我国是全球第二大结核病高负担国家,结核病报告发病人数始终位居法定报告甲、乙类传染病前列[1]。为了解东阳市结核病现状,为制定结核病防治策略提供依据,现从肺结核患者的发现、转诊及治疗转归等方面对东阳市2001—2010年结核病防治的相关资料进行统计分析。     

宁波市2005-2009年活动性肺结核患者转诊情况分析

目的分析2005-2009年浙江省宁波市活动性肺结核网络报告、转诊与追踪情况,为改进结核病防治工作提供依据。方法收集、整理宁波市2005-2009年结核病网络直报数据及同期疫情报表,病人初诊、转诊和追踪登记本,进行统计分析。结果2005-2009年全市非结核病防治机构共报告肺结核患者和疑似患者18 470例,总体到位15 923例,总体到位率为86.2%,到位病例中确诊为活动性肺结核的11 210例,其中初治涂阳4 227例,分别占活动性肺结核总数的46.1%、初治涂阳总数的49.1%;与2005年比较,2009年病例追踪到位率、总体到位率分别提高了33.8%,18.1%,但转诊率、转诊到位率、追踪率仍维持在原有水平;追踪未到位者中有774例为查无此人,占33.2%,另有918例原因不明,占39.4%。结论非结核病防治机构在肺结核病人发现中起着重要作用,加强医防合作,完善转诊、追踪体系,将有助于进一步提高病人发现水平。     

北京市丰台区1152例涂阳肺结核患者转归情况

目的探讨北京市丰台区涂阳肺结核病例的转归情况,评价控制肺结核传染源的效果。方法对1 152例涂阳肺结核病例资料进行队列分析。结果 2000—2009年该区1 152例涂阳肺结核平均治愈率为73.4%,未达到《北京市结核病防治规划(2003—2010年)》的指标。结论机构健全,人员充足是结核病控制保证;推行高质量的直接督导短程化疗(DOTS)技术是控制肺结核传染源的主要措施。     

1993-200O年嘉兴市肺结核疫情分析

目的：了解疫情为更好地控制肺结核，方法：1993－2000年嘉兴市5县（市）2区结核病人登记年报表汇总作统计分析。结果：8年来活动性肺结核登记下降了13．0％，平均递降1．6％，涂阳登记率上升71．9％，年均递增9．0％，新登记率上升18．1％，年均递增2．3％，涂阳新登记率上升123．0％，年均递增15．4％，新登记病人中传染源年均递增10．8％，菌阳患者治愈率上升15．6％，未治愈率下降81．1％，结论：只要加强结核病归口管理，规则治疗。结核病能够得到控制。     

75例耐多药肺结核治疗副作用及转归分析

目的观察耐多药结核病药物的不良反应和治疗转归,以及不良反应对治疗转归的影响。方法对我所收治的2009~2011年列入全球基金耐多药项目的 75例患者,运用项目推荐的三种治疗方案,完成疗程后分析治疗副作用及转归情况。结果胃肠反应41例,肝功能损害21例,听力前庭损害11例,肾功能损害3例,关节肌肉痛12例,视力模糊2例,皮疹1例,血液系统改变、惊厥、外周神经损害、精神症状未见,可能与纳入例数较少有关。75例患者中治愈36例,完成治疗1例,失败21例,丢失2例,死亡2例,因严重不良反应停止治疗5例,其他8例。结论不良反应以胃肠反应和肝功能损害多见,对出现轻度药物不良反应可对症处理,严重不良反应及时停用可能的药物,使用敏感药物组成新方案。加强医防合作及流动人口管理,规律使用6个月注射剂,适当使用免疫增强剂及雾化排痰可提高依从性及治愈率。     

2002-2009年会同县肺结核患者发现状况与转归分析

目的评价会同县2002-2009年肺结核患者发现及治疗效果。方法利用县疾控中心相关记录及月报表、季报表、网络专报督导及检查资料进行分析。结果 2002-2009年共接诊10096例可疑症状者,可疑就诊率36.4/万,查出活动性肺结核病人2631例,查出阳性病人1527例,涂阳登记率55/10万;新涂阳患者1350例,新涂阳登记率48.6/10万。八年间新涂阳肺结核患者中治愈1202例,其治愈率89.0%,且复治涂阳病人逐年减少。结论全面实施DOTS策略后,肺结核病人的发现率和转归成效均有较大的提高。