胸腺肽α_1治疗抗-HBe HBV DNA阳性慢性乙型肝炎长期疗效观察

我们于1996年应用胸腺肽α_1(Thymosin α1,ZADAXIN,日达仙)治疗抗-HBe、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎(慢乙肝)12例,并与同期应用α_1b-干扰素(下称干扰素)治疗的抗-HBe阳性、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎15例作对照,所有病例随访3年以观察其长期疗效。现将观察结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 研究对象 两组病例为1996年我院传染病科住院和肝病专科门诊病人,诊断均符合1995年第5次传染病与寄生虫     

膦甲酸钠联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎28例

我院2000年7月-2002年2月应用膦甲酸钠联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎28例,现将疗效总结如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 56例慢性乙型病毒性肝炎患者均为我院住院患者,诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准:HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,HBV DNA阳性,血清丙氨酸转氨酶(ALT)大于正常上限值2～8倍(正常40U/L),总胆红素≤17.1μmol/L,无酗酒史,无其他类型肝炎病毒重叠感染,近半年内未用过抗病毒药物及免疫调节剂。56例随机分为膦甲酸钠与α-干扰素联合治疗组(联合组)     

α-2b干扰素联合α1胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察α-2b干扰素联合α1胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法 2009年10月至2010年10月来我院就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,分为两组,A组单用α-2b干扰素,B组采用α-2b干扰素联合α1胸腺肽,观察治疗前及治疗后1、3、6及12个月ALT水平、HBVDNA水平、HBV血清标志物的应答效果及肾功能变化。结果治疗1、3、6及12个月时,HBVDNA转阴率及HBeAg血清转换率各组间差异具有统计学意义(P<0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05)。整个治疗过程中,患者的耐受性良好,无一例发生严重不良事件。结论α-2b干扰素联合α1胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,可获得较好的临床疗效,且不良反应无明显增加,该治疗策略为临床抗病毒治疗提供了新的选择。     

聚乙二醇α-2b干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎72周随访观察

对聚乙二醇化α-2b干扰素(PEG-IFNα-2b)、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效、安全性情况进行观察、随访。一、资料与方法1.病例选择:我院2002年3月-2003年12月住院或门诊的30例慢性丙型肝炎患者,诊断符合2000年病毒性肝炎防治方案。男25例,女5例,治疗组平均年龄(40.6±10.3)岁,ALT(117±12)U/L,对照组平均年龄(41.1±6.8)岁;ALT(132±14)U/L;两组患者HCV RNA定     

聚乙二醇干扰素α-2a与干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效对比分析

本组应用聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFN-α2a)治疗慢性乙型肝炎20例,与单用普通干扰素α2b例进行疗效对比,现将结果报道如下:1资料和方法1·1病例选择:诊断符合2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》选择慢性乙型肝炎40例,分为二组:聚乙二醇干扰素α-2a 20例,其平均年龄为41·5±1     

干扰素α-2a治疗乙型肝炎疗效观察

1临床资料 1.1一般资料我科在2001年-2002年收治慢性乙型肝炎的住院患者,诊断符合2000年西安会议病毒性肝炎防治方案标准[1].其中30例均HBsAg、HBeAg及HBVDNA阳性,为抗病毒适应证;ALT治疗前均在100～150U/L之间,TBIL阴性或＜30μmol/L.按入院次序随机分2组治疗.第1组:15例,男12例,女3例.接受干扰素α-2a(迪恩安)600万U治疗,诱导期1/d,连用2周,后改为1/2d,应用10周,再改为1/3d,肌注6个月为1疗程.第2组:15例,男9例,女6例,年龄均在25～50岁,接受干扰素α-2a(迪恩安)300万U治疗,方法同上,2组对比疗效.     

聚乙二醇干扰素与普通干扰素对慢性乙型肝炎患者外周血CD4~+CD25~(high)T淋巴细胞变化的影响

目的比较聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)与普通干扰素(IFNα-2b)抗病毒治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD4~+CD25~(high)T淋巴细胞变化的影响。方法收集2012年6月-2015年6月于苏州市第五人民医院接受干扰素抗病毒治疗的HBeAg阳性CHB患者72例,按照患者自主选择的治疗方法分为PEG-IFNα-2a组(n=40)和IFNα-2b组(n=32),干扰素抗病毒疗程至少1年。采集治疗前和治疗12个月时的抗凝外周静脉血。另选取同期30例健康人作为对照。用流式细胞技术检测外周血CD4~+CD25~(high)T淋巴细胞的百分率。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析;不符合正态分布的计量资料两独立样本比较采用Mann-Whitney U检验,配对资料比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher确切检验。结果治疗12个月时,IFNα-2b组和PEG-IFNα-2a组的有效病例数分别为26例和32例。两组患者ALT复常率、HBeAg血清学转换率及HBV DNA阴转率比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.05、0.05、0.47)。治疗前,IFNα-2b组和PEGIFNα-2a组外周血CD4~+CD25~(high)T淋巴细胞水平均显著高于健康对照组(U值分别为235.5、238.0,P值均0.05)。干扰素治疗12个月时,PEG-IFNα-2a组CD4~+CD25~(high)T淋巴细胞水平降低,与治疗前相比差异有统计学意义(Z=-2.515,P=0.012)。在获得HBeAg血清学转换的患者中,IFNα-2b组和PEG-IFNα-2a组比治疗前基线均显著降低(U值分别为121.0、204.5,P值均0.05),而两组之间差异无统计学意义(P0.05),且与健康对照组比较差异亦均无统计学意义(P值均0.05)。结论干扰素抗病毒治疗可以降低CHB患者外周血CD4~+CD25~(high)T淋巴细胞频率,PEG-IFNα-2a对CD4~+CD25~(high)T淋巴细胞的下调作用比IFNα-2b更强,但对于治疗获得HBeAg血清学转换的患者,两类干扰素的下调作用没有呈现出显著性差异。     

干扰素α2b联合复方甘草甜素治疗慢性丙型肝炎30例疗效分析

对我院2000年11月-2001年12月用干扰素α2b(IFN-α2b)联合复方甘草甜素(美能)治疗30例慢性丙型肝炎疗效进行分析,现将结果报告如下。资料和方法 一、病例选择我院2000年11月-2001年12月住院的慢性丙型肝炎患者56例。诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标     

普通干扰素与聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的研究干扰素α-1b或聚乙二醇化干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的效果、安全性、耐受性及经济-效益比。方法 86例慢性丙型肝炎患者接受干扰素α-1b联合利巴韦林治疗48周;另26例接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗48周。结果在治疗4周和12周时,干扰素α-1b治疗患者病毒学应答率分别为18.6%和61.6%,显著低于聚乙二醇干扰素治疗组的38.5%和84.6%(P﹤0.05);在治疗48周和治疗结束后随访48周时,干扰素α-1b治疗患者病毒学应答率分别为79.1%和76.7%,与聚乙二醇干扰素组的92.3%和84.6%比,无明显差异性(P﹥0.05);干扰素α-1b治疗组成本/效果比为13959.6,显著低于聚乙二醇干扰素组的54241.1;治疗期间两组ALT复常率无明显差异性(P﹥0.05);干扰素α-1b治疗的副作用相对轻于聚乙二醇干扰素。结论在我国目前国情下,干扰素α-1b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎有效、安全。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎患者生活质量的研究

目的 评价聚乙二醇干扰素α-2a对慢性丙型肝炎患者生活质量(QOL)的影响.方法 对干扰素治疗前的慢性丙型肝炎患者(A组102例)和健康对照人员(B组44例)进行生活质量综合评定问卷-74 (GQOLI-74)测定,比较两组QOL状况.A组患者中,分别给予聚乙二醇干扰素α-2a及利巴韦林治疗1年(A1组72例)或不进行任何抗病毒治疗(A2组30例).分别在治疗结束时及治疗结束半年后对各组患者进行GQOLI-74量表测定,比较A1和A2组患者各时段QOL差异.结果 A组患者QOL状况除心理功能(P＞0.05)外,GQOI-74量表中其他维度及总分均较B组下降(P值均＜0,05).无论干扰素治疗结束时还是治疗结束后半年时,A1组患者躯体功能、心理功能、社会功能维度及总分值均高于同期的A2组患者(P值均＜0.05).治疗结束时,A1组患者躯体功能、心理功能、社会功能维度及总分值均较治疗前高(P值均＜ 0.05);治疗结束半年后,A1组患者社会功能维度较治疗结束时高(P＜0.05).结论 慢性丙型肝炎患者的QOL低于健康对照人员,聚乙二醇干扰素α-2a可以改善慢性丙型肝炎患者QOL.     

聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的对照研究

目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦治疗ALT＜2倍正常值上限(ULN)且肝组织学炎症活动度(G)≥2的慢性乙型肝炎(乙肝)患者的疗效和安全性.方法 采用开放、对照的研究方法,符合人选标准的慢性乙肝患者100例予以聚乙二醇干扰素α-2a或恩替卡韦治疗.聚乙二醇干扰素α-2a组50例,其中HBeAg阳性34例;恩替卡韦组50例,其中HBeAg阳性33例.治疗48周进行评估.数据行方差分析、t检验、Wilcoxon检验和X~2检验.结果 聚乙二醇干扰素α-2a组和恩替卡韦组基线HBV DNA、ALT、HBeAg、HBsAg水平和肝组织学特征均具有可比性.治疗48周,聚乙二醇干扰素α-2a组和恩替卡韦组各50例患者血清HBV DNA阴转率分别为66.0%和72.0%(X~2=0.421,P=0.517),聚乙二醇干扰素α-2a组患者血清HBV DNA较基线下降(3.08±1.43)lg拷贝/mL,恩替卡韦组下降(3.79±1.36)lg拷贝/mL(t=2.544,P=0.013).聚乙二醇干扰素α-2a组HBsAg阴转5例,占10.0%,恩替卡韦组阴转1例,占2.0%(X~2=2.837,P=0.204);聚乙二醇干扰素α-2a组HBsAg血清转换3例,占6.0%,恩替卡韦组无转换患者(X~2=3.093,P=0.242).聚乙二醇干扰素α-2a组HBeAg阳性的34例患者中,有14例发生HBeAg阴转和血清转换,占41.2%,恩替卡韦组HBeAg阳性的33例患者中,5例发生HBeAg阴转,4例HBeAg血清转换(X~2=5.583,P=0.018;X~2=7.159,P=0.007).聚乙二醇干扰素α-2a组有15例、恩替卡韦组有14例患者治疗前后均行肝组织活检,治疗48周后肝组织学改善(Knodell评分下降2分以上)分别是11例和9例(X~2=0.277,P=0.599).结论 聚乙二醇干扰素α-2a治疗ALT＜2×ULN且肝组织学G≥2的慢性乙肝患者可获得良好的病毒学、血清学应答和组织学改善,且安全性好.聚乙二醇干扰素α-2a治疗后HBeAg血清转换率显著优于恩替卡韦.     

苦参素与干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效对比分析

我院于 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 4月 ,用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎患者 1 2 0例 ,并用干扰素α- 2 b治疗 1 1 6例作对照 ,旨在对比观察两种药物的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :所有病例均系本科门诊慢性乙型肝炎患者 ,HBe Ag、HBV- DNA检测均阳性。符合 1 995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。将入选病例随机分为治疗组 (苦参素组 )和对照组 (干扰素组 )。治疗组 1 2 0例中男 82例 ,女 38例 ;年龄 <2 0岁 2 9例 ,2 1～ 40岁 74例 ,41～ 60岁 1 7例 ;慢性迁延性乙型肝炎 42例 ,慢性活动性乙型…     

解毒护肝冲剂联合干扰素α-1b治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的:探讨解毒护肝冲剂联合干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法:将慢性丙型肝炎患者45例,按2:1随机分为两组,分别用解毒护肝冲剂联合干扰素α-1b与单用干扰素α-1b进行治疗,疗程3个月。结果:解毒护肝冲剂联合干扰素α-1b组治疗结束时有效率为86.66％,抗-HCV阴转率为66.67％,其降低ALT、TBil,提高白蛋白等均优于单用干扰素α-1b组(P<0.05或<0.01)。结论:解毒护肝冲剂联合干扰素α-1b治疗慢性丙型肝炎具有良好的疗效。     

干扰素治疗乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性的变化

本文观察了α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎及活动性肝炎肝硬变患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞活性的变化、以了解α-2b干扰素的免疫调节作用和临床治疗效果。 资料与方法 一、病例选择 20例住院患者,其血清HBeAg和HBV DNA均阳性、按1995年北京传染病寄生虫病学术会议诊断标准分型,其中慢性乙型肝炎12例,肝炎肝硬变(活动性)8     

聚乙二醇干扰素α-2a与聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效对比分析

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a与聚乙二醉干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎患者的临比疗效。方法将86例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a治疗组46例,聚乙二醇干扰素。α-2b治疗组40例,疗程均为48周。治疗结束后随访24周。观察两组治疗12、24、36、48周及停药后24周时的生物化学、血清学及病毒学变化。结果两组病例治疗第12、24、36、48周及停药后24周时的ALT复常率、HBeAg血清学转换率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第12、24、36周时的HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0,05)。两组病例治疗第48周、停药后24周时HBV DNA转阴率分别为56.5%和35.0%(P<0.05)、58.7%和35.0%(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a与聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎,于冶疗第48周、停药后24周时HBV DNA转阴率聚乙二醇干扰素α-2a治疗组高于聚乙二醇干扰素α-2b治疗组。     

长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗耐药HBeAg阳性乙型肝炎疗效及安全性比较

目的 比较长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙型肝炎的临床效果及安全性。方法 研究纳入86例耐药e抗原阳性乙型肝炎患者,均来自新疆医科大学第一附属医院2016年10月—2018年1月收治。以随机数字表法将患者分成各43例的两组,其中以长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗的患者归为A组,以长效干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗的患者归为B组。治疗24、48周及随访24周,比较两组的治疗应答(病毒学和生化学应答)情况、血清学各指标(HBeAg血清学转换及HBeAg、HBsAg和HBV DNA转阴)和用药安全性。结果 治疗24、48周及随访24周,B组患者的HBeAg血清学转换情况均优于A组(P0.05),两组治疗应答、HBeAg转阴、HBsAg转阴和HBV DNA转阴情况及治疗期间的不良反应情况比较差异较小(P0.05)。结论 长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙型肝炎均具有较好的临床治疗效果。其中,恩替卡韦参与的联合治疗方案能明显改善患者的HBeAg血清学转换情况,应用价值更高。     

干扰素联合乙肝6号片治疗慢性乙型肝炎18例

我科运用α-干扰素联合乙肝6号片(湖北中医学院附属医院制剂室制)治疗慢性乙型肝炎,取得了较满意的疗效,现小结如下。 1 资料与方法 1.1 对象 32例均为1997年9月至2000年6月住院患者,年龄在18～45岁之间,平均31岁,男22例,女10例;均为慢性乙型肝炎,HBeAg、HBV DNA阳性,且ALT升高,诊断均符合1995年全国传染病寄生虫病会议修订的诊断标准。 1.2 治疗方法 患者随机分为两组,治疗组18例,用α-2a干扰素3MU肌注,每日1次,1W后改为5MU肌注,隔日1次,12W为1个疗程。同时每日加服乙肝6号片,1口3次,1次6     

聚乙二醇化干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素对HBV有一定的抗病毒及抗纤维化作用,是目前治疗慢性乙型肝炎的主要药物.本研究比较聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)和干扰素α-2a(IFNα-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性,现报道如下.资料与方法一、研究对象病例均为常熟第二人民医院和苏州大学附属第一医院2006年1月至2009年6月门诊和住院的CHB患者.诊断均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》标准[1].入选标准:近半年内未使用过抗病毒药物和免疫调节剂治疗,其中男46例、女38例,年龄18～51岁,平均年龄32.5岁.     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎90例临床疗效观察

我院自1999年5月至今,使用宁夏绿谷药业有限公司生产的纯中药制剂博尔泰力(苦参素)注射液治疗慢性乙型肝炎90例,并用α-干扰素治疗慢性乙型肝炎60例对照,现报告如下: 1.资料和方法 1.1 病例选择: 1.1.1 苦参素治疗组90例(住院60例,门诊30.例,)男性50例,女性40例,年龄22岁-54岁,平均34.2岁,病程1年-12年,平均4.8年。 1.1.2 α-干扰素治疗组60例,男性34例,女     

聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽-α1治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽-α1对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的疗效。方法收集CHB患者140例,根据随机数字表法分为联合组和对照组,各70例。对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,联合组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽-α1治疗。比较两组患者治疗前、治疗12周、24周、48周时的病毒载量、病毒应答及生存质量评分情况。结果联合组在治疗12周、24周、48周时HBV DNA载量水平明显低于对照组,病毒学应答率高于对照组(P0.05)。在治疗24周时,联合组乏力、焦虑评分及治疗48周时全身症状、腹部症状、乏力、活动、焦虑评分均明显高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽-α1具有抗病毒和调节免疫功能的作用,聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽-α1治疗CHB有较多优势,可作为CHB治疗的一个有效方法进行推广。