胸部放线菌病的影像学特征

目的 观察胸部放线菌的X线平片及CT特征.方法 回顾性分析5例胸部放线菌病患者的影像学资料.结果 5例患者中,3例经支气管纤维镜活检、1例经CT穿刺、1例经手术病理确诊.5例X线正、侧位胸片显示团块和大片密实影,未见空洞、气体和液化灶;CT示病变共累及9个肺叶,26个肺段.4例以团块为主要病灶(其中2例见2个肿块),周围肺见多发斑点、斑片及条索状模糊影;5个团块内均见空洞,薄壁,内壁光滑;空洞内充满低密度液化灶和散在悬浮的气体影,但未见气-液平面,是本组病例较典型的CT表现.5例均见邻近胸膜增厚,4例肺门和(或)纵隔淋巴结增大;1例右肺斑片状影合并纵隔脓肿.结论 以团块内出现空洞为主要表现的胸部放线菌CT表现具有特征性:空洞壁薄、内壁光滑、空洞内充满液化灶和散在悬浮的气体影且不形成气-液平面,可显示病灶的细节征象.X线平片诊断此病价值有限.     

胸部结节病的影像学表现

结节病（sarcoidosis）是一种原因不明的系统性疾病，全身多个器官均可受累，以病变处非干酪样上皮细胞肉芽肿形成为特征，90％以上有肺的改变。近年来结节病的发病率有所上升。由于缺少特征性的临床表现，所以其影像学表现往往成为提示结节病的诊断依据。     

儿童烟雾病的影像学分析

儿童烟雾病是缺血性脑血管病的一种类型(即闭塞型)．其诊断主要依据影像学表现。1985～1999年，我院收治瘫痪患儿261例，我们选择脑CT、颈动脉超声、经颅多普勒超声(TCD)、核磁共振血管成像(MRA)检查．对其进行影像学分析．现报告如下。     

新生儿肺透明膜病26例影像学分析

目的通过对新生儿肺透明膜病(HMD)X线分析,以提高对HMD的诊断的准确率。方法X线分析26例HMD表现,并结合文献复习。结果肺透亮度减低、肺内广泛网织状粟粒状阴影、支气管充气征等为HMD的典型X线表现。结论X线对HMD的诊断、预后及治疗,有极其重要的指导作用。     

Caroli病的影像学误诊原因分析

目的 探讨Caroli病的临床特点及影像学表现.方法 对我院收治的7例Caroli病的临床资料进行回顾性分析.结果 本组7例中6例表现为右上腹痛,伴发热、巩膜黄染、腹胀等,1例为体检发现异常者.超声检查6例,其中1例提示Caroli病可能,余5例误诊为肝囊肿;行CT平扫检查5例,其中l例提示Caroli病可能(与超声提示Caroli病非同一病例),余4例误诊为肝囊肿.行磁共振胰胆管成像检查4例、逆行胰胆管造影检查2例、经皮肝穿刺胆管造影检查1例均明确诊断为Caroli病,其中4例同时经术后病理检查证实.结论 Caroli病临床少见且缺乏特异性临床表现,易发生误诊.提示临床应加强对本病临床表现尤其各种影像征象的认识,以减少误诊.     

亚临床症状肺隐球菌病的影像学表现

目的探讨亚临床症状型肺隐球菌病的影像学表现。方法结合国内外文献回顾分析经手术病理或穿刺活检证实的肺隐球菌病患者10例。结果本组肺隐球菌病的X线、CT表现可归纳为以下5种:①单发结节或肿块5例;②累及一个肺叶多发结节或肿块2例;③累及两个以上肺叶多发结节1例;④斑片与结节影混合病灶1例;⑤多发斑片影1例。病灶分布以两下肺叶为主:左下叶5例;右下叶3例;左上肺1例,右中肺1例。结论亚临床型肺隐球菌病的影像学表现以单发或多发结节影病灶为主,可伴有斑片影和空洞,诊断时需与肺癌、肺转移肿瘤鉴别。     

烟雾病的影像学分析

目的 探讨烟雾病的影像学诊断特征.方法 回顾性分析40例烟雾病患者的影像学表现,40例均行头颅CT、数字减影血管造影(DSA)检查,16例行磁共振成像(MRI)检查,22例行磁共振血管造影(MRA)检查.结果 头颅CT显示脑出血(36/40),以脑室出血多见;脑梗死(4/40).MRI显示脑出血(12/16),其中8例可检出陈旧性的腔隙性梗死灶;脑梗死(4/16);颈内动脉末端(TICA)和(或)大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)血管流空影纤细或缺失(12/16);烟雾血管(10/16).MRA显示双侧TICA和(或)ACA、MCA缺失或纤细(18/22);单侧TICA和(或)ACA、MCA缺失或纤细(4/22);大脑后动脉(PEA)缺失或纤细(6/22);烟雾血管(12/22).DSA 40例均显示双侧TICA和(或)ACA、MCA不同程度狭窄或闭塞,累及PEA狭窄或闭塞12例;烟雾血管(40/40);6例可见动脉瘤.结论 烟雾病的头颅CT平扫无特异性;磁共振诊断因其无创,且MRI可以更好的显示脑内继发改变,而MRA对大血管的评价与脑血管造影结果有很好的相关性,可作为首选检查方法;DSA对血管病变范围、病变程度及烟雾血管的显示优于MRA,可显示继发动脉瘤,目前仍是烟雾病诊断的金标准.     

Caroli病5例影像学分析

Ｃａｒｏｌｉ病 ,又称先天性肝内胆管扩张病 ,是一种染色体隐性遗传所致的先天性疾病。本病的影像学诊断一般不难 ,但合并胆道结石等病时 ,应结合多种影像学表现及临床资料进行鉴别。本组 5例 ,结合文献对其影像学表现及检查方法进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 2 1.3岁。临床表现为腹痛 3例 ,发热 3例 ,皮肤巩膜黄染 2例 ,病程最长 17年零 4个月。实验室检查 :ＧＰＴ >5 0ｕ/Ｌ 2例 ,ＴＢＩＬ >17.1μｍｏｌ/Ｌ 4例 ,ＤＢＩＬ >6.0 μｍｏｌＬ 3例。合并肝内外胆管结石 2例 ,胆管炎 2例。 3例手术中见肝…     

神经母细胞瘤:新辅助化疗疗效与影像学危险因子的相关性

目的 观察新辅助化学治疗(简称化疗)用于神经母细胞瘤疗效与其影像学危险因子(IDRF)的相关性。方法 回顾性分析84例神经母细胞瘤患儿接受新辅助化疗前、后临床及CT资料,观察化疗后肿瘤原发灶体积缩小率及化疗前、后IDRF;将化疗效果分为非常好的部分缓解(VGPR)和非VGPR,分析原发灶体积缩小率与化疗后IDRF丢失量及残余量的相关性。结果 化疗前原发灶体积20.16～1 083.89 cm³、中位体积331.33(154.82,513.46)cm³,IDRF数量1～10个、中位数为5(4,6)个;化疗后原发灶体积为0.26～511.82 cm³、中位体积为33.96(11.75,83.35)cm³,IDRF数量为0～8个、中位数为3(2,4)个。化疗后原发灶体积缩小率17.00%～99.00%、中位数87.00%(72.00%,95.00%),33例VGPR、51例非VGPR;IDRF丢失量为0～8个、中位数为2(1,3)个,残余量为0～8个、中位数为3(2,4)个。化疗后原发灶体积缩小率与IDR...     

Kummell病的影像学研究进展

Kummell病是指患者在经历无明显症状期的轻微外伤史后,数月至数年间出现症状复发、加重甚至脊柱后凸畸形的一种疾病。该病主要发生于骨质疏松的中老年患者,以男性稍多,青少年患者非常罕见。在该病的临床诊疗过程中,影像学检查十分重要,X线平片中的椎体内真空裂隙、开口现象以及MRI检查中的双线征均可用来辅助诊断;放射性核素骨扫描和单光子计算机断层成像检查对Kummell病早期诊断及鉴别诊断恶性肿瘤全身骨转移中具有较高的临床应用价值。本文主要立足于Kummell病近些年影像学研究进展并进行总结论述。     

尿液乳酸脱氢酶测定与泌尿系统疾病关系的研究

确定正常人群尿液乳酸脱氢酶 (LDH)活性的参考值 ,并对尿液LDH活性的变化与泌尿系统疾病的关系进行了研究。结果表明 :肾小球肾炎、肾盂肾炎和尿路感染患者尿LDH活性增高有极显著意义(P <0 0 1 ) ,肾性高血压和糖尿病肾损伤患者尿LDH增高有显著意义 (P <0 0 5) ,肾移植术患者尿LDH活性与正常人相比无显著性差异 (P >0 0 5)。因此尿LDH检测可作为泌尿系统病变的辅助诊断检查项目之一 ,对肾移植存活的观察有一定意义。     

咯血病因的CT诊断

目的 讨论咯血病因的CT诊断。方法 对60例临床有咯血的患者行常规胸部CT检查。感兴趣区域行薄层高分辨率CT扫描。一部分病例有细胞学，一部分病例有临床诊断结果。结果 60例中肺癌20例，表现为肺野内或肺门不规则形肿块。肺结核23例，陈旧性肺结核6例，表现为纤维条索灶或钙化。浸润型肺结核17例，其中并空洞8例，表现为肺内片状影，伴或不伴空洞。支气管扩张10例，表现为囊状及柱状扩张。其它8例。结论 CT对咯血的病因诊断及鉴别诊断有重要价值。     

甲状腺非肿瘤性病变的CT征象分析

本文对50例正常甲状腺和30例非肿瘤性病变甲状腺的CT征象进行对比分析。认为不论是甲亢、甲低、还是甲状腺炎和甲状腺肿都有不同程度甲状腺肿大,尤其以弥漫性甲状腺肿量为显著。密度都有不同程度降低,以甲低最为显著。增强扫描甲低和弥漫性甲状腺肿多为轻度较均匀强化,甲亢多为显著较均匀强化,结节性甲状腺肿和甲状腺炎多为不均匀强化。     

自发性丘脑出血的CT、临床与预后的相关性

目的：探讨自发性丘脑出血（简称SHOT）的CT、临床与预后的相关性。方法：19例做头颅CT平扫结合临床及治疗追踪而确诊本病,其中8例行CT追踪观察。结果：（1）本组病人中以老年人多见,60岁以上占73．6％,且多数有高血压病史（78．9％）。（2）眼球运动障碍是丘脑出血重要临床表现。（3）CT平扫能做出本病的定位、定性、定量及范围诊断,本病的CT表现可分成4型,并与临床表现密切相关。结论：CT的分型有助于估计病情和预后以及疗效监测,因而指导治疗方案的制定。     

彩超诊断胸腔疾病与X 线、CT 对照研究

目的　评价彩超、X线、CT对胸腔疾病的诊断价值。方法　32例超声探查到的胸腔内占位病变,与X线、CT联合诊断,经病理及临床证实。结果　26例胸腔内恶性肿瘤,超声符合95%,X线88%,CT96%。4例肺炎,超声与X线符合50%,CT符合2例未做2例。2例肺结核,超声与X线符合100%,CT符合1例未做1例。恶性肿瘤图像特征:以低回声及形状不规则多见,4/26探及血流信号,17/26合并胸腔积液。结论　胸腔内占位病变以肺癌多见,超声与病理符合率高于X线,低于CT。     

颈椎生理曲度异常对颈椎病早期诊断的价值

目的进行颈椎侧位平片中生理曲度异常分型研究，探讨早期颈椎病诊断价值。方法从早期颈椎病片中抽出标准例位颈椎片659例，从中选取临床无明显病因的颈椎病片367例，对209其中例曲度异常者进行分型，再分析比较各型中与异常X线征像的关系，制定出早期颈椎病X线诊断指标。结果209例中Ⅰ型异常59例，占27％，Ⅱ型异常120例，占57．2％；Ⅲ型异常21例，占10％；Ⅳ型异常12例，占5．5％。并提出Ⅰ-Ⅲ型异常不合并其它异常X线征像早期或Ⅰ-Ⅱ型异常仅合并一项轻微其它异常X线征像可作为早期颈椎病诊断指标。结论通过颈椎侧位平片，可以进行颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病诊断。     

肺吸虫病的临床与CT表现

目的 认识肺吸虫病的ＣＴ表现。方法 收集实验室检查证实为肺吸虫的患者２４例,男性１５例,女性９例。年龄在２３－７５岁之间,平均年龄３４．４岁。全部作胸部ＣＴ平扫,部分加作增强扫描,并分析其ＣＴ表现。结果 肺吸虫病肺内ＣＴ表现包括：（１）单侧或以 肺野出现斑片状、结节状影,边缘模糊,部位、状态易变,少数病例可见特征表现的“隧道”征;（２）肺门影增大,肺纹理紊乱或病灶呈成簇状窟穴状影;（３）胸腔只液常     

多层螺旋CT血管造影在颅内疾病中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT脑血管造影在颅内病变中的应用价值。方法采用GELight Speed^TM 4．X16层螺旋CT机对怀疑有颅内病变的45例患者行CTA检查，将扫描的原始图像导入Sun Workstation 4．0工作站利用后处理软件行MPR、MIP、VR重建。对血管显示情况进行评价。结果45例中，正常的14例，动脉瘤14例，血管狭窄及Moyamoya病各1例，动静脉畸形（AVM）2例，脑膜瘤8例，听神经瘤1例，胶质细胞瘤4例。脑动脉主干及其1～3级分支显示率为100％，4级分支显示率为62．2％（28／45）。动脉瘤14例，清晰显示了瘤体、瘤颈和载瘤动脉；2例动静脉畸形．显示了AVM的畸形血管团及其供血动脉和引流静脉；Moyamoya病1例，清晰显示了基底节区的烟雾血管；8例脑膜瘤和1例听神经瘤显示了肿瘤与周围血管和颅骨间的关系。结论多层螺旋cT血管造影的图像质量高，二维及三维重建图像能清晰显示脑血管更精细的结构，对脑血管病变的诊断及颅内病变与血管的三维空间关系的定位有重要价值。     

86例胃癌的CT临床诊断

目的:探讨CT在胃癌的临床诊断作用。材料和方法:观测了20例健康胃壁在空腹和充盈后的变化;分析86例以手术或病理证实的胃癌的CT表现;就其中31例我院有完整手术记录者,进行CT与手术病理对照研究。结果:(1)空腹状态下正常胃壁厚度普遍大于1.0cm;胃底、体和窦部厚度依次减低。(2)86例胃癌中,除6例(占7％)CT未显示明确异常外,余80例(93％)CT分别表现为为肿块型(18例,占20.9％)和局限或弥漫胃壁增厚型(62例,占72.1％);(3)31例手术与CT对照,发现CT对局部淋巴结转移的诊断准确率为73.3％,特异性为69.0％,敏感性为68.8％。结论:CT是胃癌术前全面评价病灶部位、范围、邻近脏器转移、淋巴结异常的重要补充手段。     

胸部孤立性球形病灶常见病的X线诊断及鉴别

目的 胸部孤立性球形病灶常见病灶的X线诊断及鉴别。方法 搜集数年胸部孤立性球形病灶平片进行分析。结果 通过对孤立性球形病灶常见病影像学认识，提高X线诊断率。结论 对常见病影像学不同表现认识提高诊断。