残留阑尾粘液囊肿合并腹膜假性粘液瘤1例

1 病例资料 患者,女,67岁,阑尾切除术后11个月余,发现右下腹包块3个月,伴右下腹疼痛3 d.于2003年10月11日入院.2002年12月因“转移性右下腹痛”在上海某医院行阑尾切除术,术后恢复良好,2003年6月发现右下腹有一鸡蛋大小的包块,伴有疼痛,可蠕动,呈间歇性发作,无发热、恶心、呕吐。门诊以“右下腹包块,肠梗阻”收入我科。     

腹膜假性粘液瘤一例报告

腹膜假性粘液瘤临床上较罕见,我科收治1例,报告于下:患者男,63岁。因腹胀2年,下肢浮肿、尿少于1988年3月11日以“腹水原因待查”入院。患者2年前始觉上腹饱胀不适、暖气,外院B超、CT检查发现腹水,但原因不明。肝功能多次检查正常,保肝、利尿等治疗效果不佳,症状渐加重。     

腹膜假性粘液瘤2例报告

[例1]张××,男性,40岁。因腹部进行性膨隆伴乏力8个月,于1978年3月30日入院。体检:无恶液质病容,无黄疸,无蜘蛛痣,但有肝掌。心肺正常。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张。腹围89厘米,有移动性浊音,腹软,无压痛,未扪及肿块。肝肋下7.2厘米,质地中等,脾脏不大。两下肢无浮肿。血、尿常规正常,血沉5～37毫米/小时,麝香草酚浊度试验6.5单位,硫酸锌浊度试验21单位,SGPT正常～86单位,白蛋白3.4克,球蛋白2.6克。腹水呈淡黄色粘液胶冻状,常规检查:纤维蛋白 ,红细胞 ,李凡他试验阳性。粘液病理检查见粘液上皮细胞,没有找到肿瘤细胞。 1978年7月11日行剖腹探查术。术中见腹腔内大量     

腹膜假性粘液瘤二例报告

<正> 例1 男患,54岁.因下腹持续疼痛,尿急、尿痛加重4天入院.查体:全腹膨隆,以下腹为重,左下腹可触10×9cm类圆形质硬肿块,活动度差.在麻醉下行剖腹探查,见腹膜、大网膜、乙状结肠末端、回肠在膀胱直肠窝粘连成4.5×5.0cm肿物,内有粘液及脓汁,清除肿物内容物.术后病理诊断腹膜假性粘液瘤.     

腹膜假性粘液瘤二例报告

病例摘要例1:男,51岁,住院号148710,因腹部逐渐增大4年,于1981年8月19日入院。起病时感进食后上腹饱胀。一年后曾在外院抽过腹水,按“结核性腹膜炎”治疗无效。二年后腹部逐渐增大,再次就医,诊为“肝硬化腹水并继发感染”,经抗炎及护肝药物治疗无效而入我院。体检:慢性病容,腹中度膨隆,呈蛙腹,     

卵巢粘液腺囊肿合并阑尾粘液瘤腹膜假性粘液瘤1例

1 病例报告 患者50岁。2002年4月22日因下腹胀痛两月,在下腹部摸到一肿物,长大迅速而入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 18次/分,BP15/10 kPa。右下腹部触及13 cm×10cm×8cm大小肿物,囊性,活动可,无触痛,表面光滑。妇科检查:宫体前位,常大,质中,无压痛,右附件区触及一肿物 10 cm× 8 cm ×6 cm,左附件区触及12 cm×1O cm×8 cm大小肿物,两肿物均为囊性,活动可,表面光滑,边界清,轻微压痛。B超示:子宫6.7 cm×5.9cm×3.8cm,形态规则,宫腔线居中,双     

腹膜假性粘液瘤2例

腹膜假性粘液瘤又称腹膜胶质病,临床特点系腹膜腔内被大量胶冻样粘液物质充填,其外围可被纤维结缔组织包绕,形成假性腹水。本文2例经手术及病理证实,现报告如下。例1,女性,58岁。因腹胀、腹痛、消瘦、纳差伴呼吸困难三月余入院。曾被外院诊断为“肝硬化伴腹水”。查体:贫血貌,消瘦,无蜘蛛痣,心肺听诊无异常,腹部高度膨隆,肝脾触诊不满意,脐周及脐下有压痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱。实验室检查:Ｈｂ90ｇＬ,肝功、肾功均正常;ＡＦＰ<20ｎｇｍｌ,血沉28ｍｍｈ。Ｂ超与ＣＴ提示:盆腔恶性肿瘤。多次腹穿无腹水,为较多胶冻样物质,病理诊断:符合腹…     

腹膜假性粘液瘤2例

腹膜假性粘液瘤２例戴云龙，张方元，李玉明山东省单县中心医院（２７３７００）腹膜假性粘液瘤又名腹膜胶质病，临床少见，现将我们所遇２例报告如下。［例１］女性，４４岁。腹痛、腹泻３月，腹胀１月，伴食欲差、恶心。当地医院诊为“消化不良”，给中、西药物治疗无效...     

腹膜假性粘液瘤1例

患女 ,1 8岁 ,4月前无明显诱因感腹胀、乏力纳差、夜间盗汗 ,无反酸、恶心、呕吐。查体 :腹部膨隆 ,腹壁柔韧 ,左下腹可触及一活动包块 ,大小1 5 cm× 1 0 cm× 8cm,边界欠清楚 ,活动度好 ,无触痛 ,移动性浊音阳性 ,余查体无特殊。行腹部穿刺 :腹水外观淡黄色粘稠液体 ,常规 :R     

CT检查腹膜假性粘液瘤1例报告

腹膜假性粘液瘤较罕见,无特征性临床及x线表现。国内尚未见有报道。CT、超声检查有助于该病诊断。我们所遇1例,报告如下。 病例介绍 患者 女,38岁,近1年多慢性腹胀,腹水,消化不良,体重下降。体检:一般情况尚好,腹水征(+),右下腹拳头大小包块,不活动,有压痛。钡剂灌肠检查示盲肠末端有一3 cm×2.5 cm大小卵圆形充盈缺损,     

腹膜假粘液瘤一例报告

患者,女性,64岁.因右中腹渐增痛性肿物2年余入院,患者于入院前两年因外伤致右8、9肋骨骨折,保守治疗后骨折愈合,但仍感右上腹刺痛不适,间歇性发作,向同侧腰部放射.同时发现右中腹有一约6cm×6cm大小肿物,压痛明显,无其他不适.后症状逐渐加重.入院一月前感上腹部胀满不适,下腹坠痛明显入院.入院查体:一般情况可,心,肺无异常.腹稍隆,腹软.于右中腹近腋前线区可触及一约12cm×10cm肿物,压痛(+).     

阑尾粘液囊肿并发腹膜后巨大假粘液瘤一例

患者男性,69岁。因右下腹无痛性包块逐渐增大二年,于1985年5月3日入院。二年前曾有右下腹疼痛史,经抗炎治疗痊愈。查体:右下腹扪及约12×8cm 包块,质中等硬,无压痛,境界欠清,固定。B 超:右下腹探     

CT诊断腹膜假性粘液瘤1例

<正>患者,女,52岁,因食欲不振伴腹胀痛半年入院,一年前曾有卵巢囊腺瘤手术史。体检见腹围增加,扪诊时腹壁如硬橡皮感,有轻压痛,并触及包块,腹水征(+)。B超检查腹腔内广泛无回声区中见大小不等的中低回声区,腹膜不规则增厚,拟诊为大量腹水、腹膜转移瘤。CT扫描:腹腔内充满液性低密度区,CT值略高于水,呈多囊状,其间见分隔影,增强后可见分隔状强化;同时见肝脏及脾脏表面呈波浪状扇形压迹,腹膜增厚。诊断为     

腹膜假性粘液瘤8例诊治体会

目的 探讨腹膜假性粘液瘤的临床病理特征和诊疗经验。方法回顾性分析8例腹膜假性粘液瘤患者的临床资料。8例患者主要以腹胀、腹部包块为主诉,术前超声检查提示不均质肿块及腹水,腹部CT提示腹水、肝肾脾多发囊性占位,腹膜不均匀增厚,5例查癌胚抗原(CEA)不同程度升高。所有患者均经手术治疗,手术包括切除原发病灶、网膜或其它脏器及尽可能清除粘液性病变组织,无手术死亡及严重并发症发生。辅助治疗包括腹腔热疗、腹腔局部及全身化疗。结果术后病理证实4例来自阑尾粘液囊腺瘤或腺癌,2例来自卵巢粘液囊腺瘤,2例来源不明。术后随访率100%(8/8),1年存活率87.5%(7/8),3年存活率75%(6/8),5年存活率50%(4/8)。结论腹膜假性粘液瘤术前诊断很困难,B超、CT和CEA检查对其诊断可能有帮助。反复侵袭性手术并辅以腹腔热疗、化疗能明显提高生存率。     

腹膜假性粘液瘤研究现状

腹膜假性粘液瘤是一种极罕见病,近年的研究表明其来源主要为阑尾,而卵巢多为继发,本病病理形态虽多为良性或低度恶性,但因其极易复发、种植而在生物学行上表现为恶性。因该病罕见,临床医生及影像医生对该病认识不足,从而导致较高的误诊率。故了解疾病特征、诊断及治疗均具有重要意义。目前认为,减瘤术联合腹腔热灌注化疗已被公认为最佳治疗方案。本文就腹膜假性粘液瘤的诊断、治疗及预后的研究现状做一综述。     

腹膜假性粘液瘤10例临床分析

目的 :探讨腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗方法。方法 :回顾性分析 10例腹膜假性粘液瘤的诊治经验。结果 :B超和CT检查均提示腹部包块呈不均质囊性和 (或 )不均质腹水。术前 8例患者行腹部包块和 (或 )腹水穿刺 ,抽出胶冻状液。所有患者均行手术治疗 ,病理证实 8例肿瘤来自阑尾。 3例行根治性切除术 ,7例行肿瘤细胞减积术 ;3例术后辅予化学治疗。本组病人 3年存活率 70 % (7/ 10 ) ,5年存活率 4 0 % (4/ 10 )。结论 :腹膜假性粘液瘤术前诊断较为困难 ,腹腔穿刺抽出胶样液应首先考虑该病的可能性 ,B超和CT对诊断亦有帮助。根治性切除是治愈该病的关键。反复侵袭性切除并辅以放疗或化疗能明显提高生存率。     

阑尾粘液囊肿破裂所致腹膜假粘液瘤误诊为腹股沟斜疝一例报告

患者,女,65岁,农民,已婚。因右腹股沟区发现肿块半年,于1982年3月4日入院。病程中无明显腹痛,无恶心呕吐,无畏寒发热,大便正常。体检:腹平软,无压痛,右腹股沟区可及4×3×2. 5cm 肿块,无压痛,不能回纳,腹压增高后肿块无明显增大,全身浅表淋巴结不肿大。     

腹膜假粘液瘤诊断失误一例报告

<正> 【病例】男性,59岁。因蝮部进行性增大包块14年而入院。14年前偶然发现右下腹部有一包块,有时伴腹胀,腹痛。无发热及盗汗。以后腹部肿块逐渐增大,腹胀、腹痛亦逐渐加重。入院前一个月出现恶心,呕吐,便秘,逐渐消瘦,食欲减退。查体:全身皮肤,粘膜无黄染,表浅淋巴结无肿大。腹部明显膨隆,上腹部可见胃型及肠型。肝、脾均未触及。脐以下稍偏左可触及约20cm×18cm×10cm的肿块,表面凸凹不平,质硬,活功度差,境界不清,移动性浊音阳性,肠呜音无亢进。钡餐透视:小肠梗阻(考虑在空回肠交界处)。腹腔型B超声:肝、脾无异常;腹部包块为粘连肠管;腹水阳性。血沉(魏氏法):第1小时55mm。CEA(RIA):73μg/L(本院正常值<15μg/L)。蛋白电泳:白蛋白28g/L,球蛋白43g/L,A/G 0.63,γ球蛋白24.5％。皮肤结核菌素试验:PPD(1:500)阳性,γ—GT、AKP、LDH及AFP(RIA)     

腹膜假性粘液瘤的超声诊断

腹膜假性粘液瘤（pseudomyxoma peritonei,PMP）临床较少见,但随着影像技术的进步和诊断水平的不断提高,病例报道有逐渐增多的趋势.1997年2月～2004年8月,我们应用超声检查诊断8例,现报告如下.