雾化吸入起始时间对减轻全麻腹部术后肺部炎症反应的研究

目的 探讨气管插管全麻手术后患者早期雾化吸入的最佳起始时间.方法 经口腔气管插管全麻术后患者215例,随机分为两组,分别在全麻清醒6～10 h和12～24 h第1次雾化吸入,以后2次/d连续5d给予雾化吸入,每天观察患者肺部湿啰音及咳嗽的情况,比较两组患者肺部感染的情况.结果 两组患者不同时间开始给予雾化吸入后对预防肺部感染有差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 术后早期给予雾化吸入可明显减轻患者肺部感染的发生.     

全麻气管插管术后早期行氧气雾化吸入预防咽喉炎的效果观察

目的观察全麻气管插管患者术后早期行氧气雾化吸入预防咽喉炎的效果。方法将390例全麻气管插管患者按手术日单双号分为对照组190例和观察组200例。对照组遵医嘱于全麻气管插管术后2～4d行氧气雾化吸入,观察组于全麻气管插管术后6h行氧气雾化吸入,观察两组患者术后咽喉炎发生率。结果观察组发生咽喉炎21例,发生率10.5%;对照组发生咽喉炎160例,发生率84.2%。结论全麻患者术后早期行氧气雾化吸入可预防和减少咽喉炎的发生。     

肺癌术后早期氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰的疗效观察

[目的]观察肺癌术后早期氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰的疗效。[方法]将60例肺癌切除术病人随机分成观察组和对照组各30例,观察组病人麻醉清醒后即应用氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰治疗方法,对照组病人术后第1天行超声雾化吸入和常规叩背排痰。观察两组病人雾化吸入效果。[结果]观察病人发生咽喉部不适、肺部并发症发生率低于对照组,咳嗽咳痰治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肺癌术后病人早期应用氧气雾化吸入盐酸氨溴索联合间断叩背排痰的治疗方法可减轻术后不良反应、减少肺部并发症的发生,效果优于常规超声雾化吸入和叩背排痰。     

中药雾化护理方案防治全身麻醉插管神经外科术后病人喉部不适的效果观察

[目的]观察中药雾化护理方案防治全身麻醉插管神经外科术后病人喉部不适的效果。[方法]将132例住院行气管插管全身麻醉神经外科手术病人随机分为观察组和对照组各66例,对照组术后口腔护理,拔除插管后予银嗬漱口液口腔护理每天2次,观察组麻醉清醒后拔除插管后除常规口腔护理外立即喉宁雾化剂雾化每天2次。记录术后24h、48h、72h病人吞咽疼痛、喉部充血水肿、声音嘶哑发生情况。[结果]观察组病人72h的总有效率为90.9%,对照组的总有效率为63.7%(P0.05)。[结论]早期中药雾化护理干预,可以很好的改善病人喉部并发症,促进病人的早期康复。     

早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法应用于老年胸腹部手术病人的效果观察

[目的]观察早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法应用于老年胸腹部手术后的效果。[方法]将71例老年胸腹部手术病人随机分为两组,观察组35例给予早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法,对照组36例常规氧气雾化吸入进行对比研究;对第1口痰液排出时间、24h痰量、咽喉部疼痛、口干症状、肺部并发症、血氧饱和度、舒适性等指标进行观察。[结果]观察组24h痰量、减轻咽喉疼痛、口干症状指标明显优于对照组(P0.01),肺部并发症虽无明显差异,但发生例数低于对照组。[结论]老年胸腹部手术后早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法在提高排痰效果、减轻咽喉痛及口干症状均收到满意疗效,有效预防老年胸腹部手术后肺部并发症的发生。     

手术前综合干预对全麻插管术后咽喉痛的效果观察

目的 探讨采取手术前综合干预措施对全麻插管术后咽喉痛的预防作用.方法 将本院普外一病区、普外二病区气管插管全身麻醉择期上腹部手术患者各50例按病区分为干预组和对照组,两组病人年龄30～ 60岁,意识清醒,无语言沟通障碍,无上呼吸道及肺部感染并发症存在.干预组50例除手术前常规准备外,采取综合干预措施:科手术室后口泰漱口液漱口、预防性氧气驱动雾化吸科药物,气管插管前导管前端均匀涂抹利多卡因凝胶,对照组50例手术前仅作常规准备.结果 拔管后24h咽喉炎发病率显示试验组显著低于对照组P＜0.05.结论 采用口泰漱口液漱口、雾化吸入药物及气管导管前端涂抹利多卡因凝胶的综合干预措施可显著降低全麻插管术后急性咽喉炎的发病率.     

咽立爽口含滴丸在食管癌术后病人氧气雾化吸入中的应用

[目的]探讨缓解食管癌术后病人停留胃管后造成的咽喉部肿胀疼痛的方法。[方法]将本院胸科100例食管癌根治术后病人随机分成两组,观察组在留置胃管后予咽立爽口含滴丸加普米克令舒加生理盐水溶化后行氧气雾化吸入,对照组单纯使用普米克令舒加生理盐水行氧气雾化吸入。观察两组病人出现的咽喉部肿胀疼痛及病人非计划性拔管的例数、病人主观感受及满意度等指标。[结果]观察组病人32例出现明显咽喉部不适,无非计划性拔管例数;对照组病人中有42例出现明显的咽喉部不适,6例非计划性拔管,两组比较差异有统计学意义。[结论]应用中药制剂咽立爽口含滴丸溶解后行氧气雾化吸入可有效缓解食管癌病人留置胃管后咽喉部的肿胀疼痛,减轻病人痛苦,增加舒适度,减少非计划性拔管比例。     

气管插管全身麻醉术后早期雾化减少肺部感染发生的观察分析

[目的]探讨全身麻醉术后早期雾化吸入减少肺部感染的发生.[方法]对252例气管插管全身麻醉术后病人,其中154例进行早期雾化吸入治疗,98例未进行雾化吸入治疗,比较两组病人肺部感染的发生率.[结果]早期雾化吸入治疗组肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]气管插管全身麻醉术后早期雾化吸入,减少肺部感染发生,效果明显.     

妇科全麻术后卧床患者应用改良雾化吸入法的疗效观察

将70例妇科全麻术后恢复期卧床患者随机分为实验组与对照组各35例,实验组采用改良氧气雾化吸入治疗、护理,对照组采用常规氧气雾化吸入治疗、护理;分别观察两组术后第2～7天雾化后排痰量、最大吸气量、血氧饱和度、胸部X线片及雾化吸入治疗5 d后咽喉充血、水肿情况.结果实验组术后第2～7天雾化后患者的排痰量、最大吸气量、血氧饱和度(除第2天最大吸气量外)及肺野清晰显效率均优于对照组(P<0.05).认为与常规氧气雾化吸入方法比较,改良氧气雾化吸入法更有利于妇科全麻术后卧床恢复期患者肺通气功能的改善,并能有效改善气管插管拔管后的咽喉肿痛.     

早期溴环己胺醇雾化吸入预防气管插管全麻手术后咳嗽困难的效果观察

目的观察早期溴环己胺醇雾化吸入预防气管插管全麻手术后咳嗽困难的效果。方法将103例气管插管全麻妇科恶性肿瘤手术患者按随机数字表分为对照组51例和观察组52例。对照组于术后患者出现喉痒刺激性咳嗽时给溴环己胺醇15mg加等渗盐水10ml进行雾化吸入,1次/d,5d为1个疗程;观察组术后第1天给溴环己胺醇15mg加等渗盐水10ml进行雾化吸入,1次/d,5d为1个疗程。术后第5天评估两组患者发生咳嗽困难情况。结果术后第5天,观察组发生咳嗽困难18例,发生率34.62%,其中轻度11例、中度6例、重度1例;对照组发生咳嗽困难34例,发生率为66.67%,其中轻度15例、中度11例、重度8例,经比较,U=3.53,P=0.004。结论气管插管全麻手术患者术后早期行溴环己胺醇雾化吸入能有效减少和减轻咳嗽困难的发生。     

呼吸训练对改善甲状腺术后咽喉部不适患者行雾化吸入的疗效

目的 观察呼吸训练对改善甲状腺术后咽喉部不适患者进行雾化吸入后的疗效。 方法 将100例全麻下行甲状腺手术后有咽喉部不适的患者,进行随机分组,分为观察组和对照组,每组各50例。对观察组雾化吸入的患者强化呼吸指导训练,对照组雾化吸入按照护理常规进行。观察2组全麻下行甲状腺手术后患者雾化吸入后对咽喉部不适的改善情况。结果 对照组的咽喉部疼痛,吞咽困难,上呼吸道分泌物增多,声带粘膜充血水肿的症状改善疗效远远差于观察组,对统计学有意义P <0.05。结论 进行呼吸训练后的雾化吸入操作对甲状腺手术后咽喉部的不适能起到显著改善的疗效,减少患者的痛苦,使治疗手段发挥更好地效率,在临床护理中应得到广泛的重视。     

雾化吸入布地奈德混悬液预防气管插管后咽喉部并发症疗效分析

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液预防气管插管后喉部并发症的疗效。方法将102例需拔除气管插管的患者随机分为二组。对照组50例在常规拔除气管插管前30 min给予静脉注射地塞米松注射液;治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入。结果治疗组在改善患者咽喉部异物感、咽痛、声嘶、喉水肿及呼吸困难等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德混悬液可预防气管插管后咽喉部并发症的发生,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。     

雾化吸入防治气管插管麻醉拔管后咽喉水肿的疗效

目的 :探讨氧气雾化吸入对预防和治疗气管插管全麻拔管后咽喉水肿的疗效。方法 :将全麻拔管后患者 90例随机分成两组 ,观察组 (n =4 5 )氧气雾化吸入 ,对照组 (n =5 5 )生理盐水漱口。比较两组咽喉水肿的改善情况。结果 :观察组咽喉水肿所致症状 3d后消失 15例占 33.33% ,5d后消失 39例占 86 .6 7% ;对照组咽喉水肿所致症状 3d后消失 8例占 17.78% ,5d后消失 15例占 33.33% ;观察组与对照组雾化吸入治疗后 3d与 5d的疗效比较 ,经 χ2 检验 ,差异有显著性 (P均 <0 .0 1)。结论 :提示氧气雾化吸入可以用于预防和治疗气管插管拔管后咽喉水肿。     

开胸术后病人雾化吸入开始时间对雾化效果影响的研究

[目的]探讨胸外科开胸术后病人雾化吸入开始时间对雾化吸入效果的影响,从而确定既有利于病人呼吸道功能恢复又舒适的最佳雾化开始时间.[方法]采用方便抽样的方法抽取2009年3月-5月在北京某三级甲等医院胸外科病房住院并行开胸手术术后病人61例,随机分成3组,A组为全身麻醉清醒后、B组为全身麻醉清醒后4 h～6 h、C组为全身麻醉清醒后12 h～18 h给予第一次空气压缩式雾化吸入治疗,每日3次,每次15 min～20 min,饭前或饭后30 min进行,两次时间间隔4 h～6 h.连续雾化3 d.记录3组病人术日至术后3 d的咳嗽、咳痰、咳痰难易度、痰液性状及口咽舒适度情况.[结果]3组病人术后1 d咳痰难易度、术后1 d痰液性状、术后2 d痰液性状、术日的口咽舒适度比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]全身麻醉清醒后及全身麻醉清醒后4 h～6 h开始雾化吸入治疗均能更早地稀释痰液,提高病人排痰效果,增加病人的舒适度,缩短术后拔管时间.全身麻醉清醒后4 h～6 h开始雾化吸入治疗的病人口咽无明显不适,平均拔管时间早于全身麻醉清醒组,因此推荐全身麻醉清醒后4h～6 h开始雾化吸入治疗为佳.     

妇科全麻术后卧床患者应用改良雾化吸入法的疗效观察

将70例妇科全麻术后恢复期卧床患者随机分为实验组与对照组各35例,实验组采用改良氧气雾化吸入治疗、护理,对照组采用常规氧气雾化吸入治疗、护理;分别观察两组术后第2～7天雾化后排痰量、最大吸气量、血氧饱和度、胸部X线片及雾化吸入治疗5d后咽喉充血、水肿情况。结果实验组术后第2～7天雾化后患者的排痰量、最大吸气量、血氧饱和度（除第2天最大吸气量外）及肺野清晰显效率均优于对照组（P〈0．05）。认为与常规氧气雾化吸入方法比较,改良氧气雾化吸入法更有利于妇科全麻术后卧床恢复期患者肺通气功能的改善,并能有效改善气管插管拔管后的咽喉肿痛。     

穴位贴敷对气管插管全身麻醉病人术后咽痛的疗效观察

[目的]观察吴茱萸贴敷天突穴对妇科气管插管全身麻醉病人术后咽痛的临床疗效。[方法]将180例气管插管全身麻醉下行妇科腹腔镜手术病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各90例,对照组病人术后给予常规盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组在常规盐酸氨溴索雾化吸入治疗基础上采用吴茱萸贴敷天突穴,并给予间断穴位按摩。记录术后第1天、第2天、第3天咽痛发生情况及咽痛的伯格曼舒适度量表(Bruggrmann Comfort Scale,BCS)评分。[结果]观察组病人术后第2天、第3天咽痛的发生率为低于对照组,咽痛BCS评分上升明显且高于对照组(均P0.05)。[结论]在常规盐酸氨溴索雾化吸入治疗基础上采用吴茱萸贴敷天突穴能缓解妇科气管插管全身麻醉病人术后咽痛,效果优于单纯常规盐酸氨溴索雾化吸入治疗。     

中药氧气雾化吸入对颈椎前路术后患者口咽部不适的效果观察

目的：探讨中药氧气雾化吸入改善全麻颈椎前路术后患者咽部不适的效果。方法：将230例全身麻醉颈椎前路手术患者随机分为观察组（117例）和对照组（113例）。手术前后两组均行常规护理,在此基础上于手术前1天至术后3天,观察组实施中药氧气雾化吸入,对照组行常规雾化吸入。结果：干预后观察组咽部评分低于对照组,临床疗效有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药氧气雾化吸入,能减轻全麻颈椎前路术后患者口咽部疼痛,提高治疗有效率。     

重度酒精中毒患者早期经口气管插管的效果观察

目的探讨早期经口气管插管在重度酒精中毒患者中应用的效果。方法将42例符合气管插管的重度酒精中毒患者按时间先后顺序分为常规气管插管组19例和早期气管插管组23例。常规气管插管组出现明显呼吸衰竭表现时才给予经口气管插管,早期气管插管组在未发生明显呼吸衰竭之前给予经口气管插管。比较两组患者发病24h内肺部感染的发生率,插管后患者清醒时间、气管插管拔管时间及住院时间。结果两组患者吸入性肺炎的发生率、患者清醒时间、气管插管拔管时间、住院时间比较均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论重度酒精中毒患者早期经口气管插管能及时保护气道、防止误吸,保持呼吸道通畅,改善缺氧。降低吸入性肺炎的发生率,缩短清醒时间、气管插管拔管时间、住院时间,改善患者的预后。     

循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用

目的:探讨循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用效果。方法:选取收治的毛细支气管炎行氧气驱动雾化吸入患儿180例随机分为对照组和观察组各90例,两组均给予毛细支气管炎一般护理和对症治疗,对照组给予氧气驱动雾化吸入常规护理,观察组在氧气驱动雾化吸入常规护理基础上运用循证护理;比较两组患儿氧气驱动雾化吸入的依从性和治疗效果。结果:观察组氧气驱动雾化吸入依从性明显好于对照组(P0.01);观察组喘憋消失时间、肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均少于对照组(P0.01)。结论:循证护理可提高毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性,提高治疗效果缩短住院时间,值得临床应用和推广。     

早期雾化吸入不同药物对全身麻醉气管插管下行妇科腹腔镜手术患者术后咽喉部不适的影响

目的 比较妇科腹腔镜手术气管插管患者入麻醉恢复室后即刻雾化吸入不同药物对术后咽喉部不适的改善情况。方法 便利抽样选取200例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按随机单盲对照实验设计要求分为四组:A组(呋塞米),B组(布地奈德),C组(氨溴索)及D组(生理盐水,对照组),每组各50例。各组患者于术后进入麻醉恢复室即刻雾化吸入相应药物,并于入室即刻(雾化前)、雾化吸入结束后即刻、雾化后6h、12h、24h、36h、48h、72h、96h对四组患者进行咽喉部不适(咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感)评估并记录分值。结果 A、B、C组患者的咽喉疼痛评分在雾化吸入后36h低于D组,在雾化吸入后即刻到吸入后24h各时点的声音嘶哑评分低于D组,差异均有统计学意义(均P0.05);咽部异物感的评分结果显示,A组与C组在雾化后即刻、雾化后12h、36h和48h记录点的评分低于D组,而B组在雾化后36h和48h记录点的评分低于D组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 气管插管术后即刻雾化吸入布地奈德、呋塞米、氨溴索均可在缓解患者术后咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感等咽喉部不适方面取得确切的疗效,但在缓解咽喉异物感方面,呋塞米、氨溴索的作用优于布地奈德,其机制尚待进一步研究。