新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效观察

目的：探讨新辅助化疗联合手术治疗对宫颈癌的疗效。方法回顾性分析48例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈鳞癌患者,分为研究组（新辅助化疗后行子宫切除术）和对照组（直接手术）。研究组行1～2个疗程新辅助化疗后,观察化疗前后癌灶的变化及手术切除的效果评价,并与对照组进行比较。结果新辅助化疗使肿瘤体积缩小或消失,有效率高达80．77％。研究组术后淋巴潴留囊肿及盆腔淋巴结转移率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。所有入选患者3年总生存率为83．33％（研究组为84．62％,对照组为81．82％）,两组患者术后生存率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论新辅助化疗可使肿瘤体积缩小或消失,扩大了手术适应证,降低术后并发症发生率。     

宫颈癌新辅助化疗106例疗效观察

目的：探讨宫颈癌新辅助化疗治疗疗效及预后。方法：选取符合FIGO分期宫颈癌≥IB2期106例，接受腹腔化疗加静脉化疗89例（A组），接受子宫动脉灌注栓塞化疗组17例（B组）。化疗方案选取以铂类为主联合化疗。结果：行子宫广泛切除＋盆腔淋巴结清扫术A组65例（73．03％），淋巴转移4例（6．15％），B组3例（17．65％），淋巴转移1例（33．33％）；细胞病理分级降级A组12例（18．46％），B组1例（33．33％）；随防2年至4年，A组76例无瘤生存（85．39％），B组14例无瘤生存（82．35％）。结论：腹腔化疗加静脉化疗治疗官颈癌（A组）可提高手术切除率．降低病理高危因素发生机率，有助于提高生存质量。子宫动脉灌注栓塞化疗治疗宫颈癌（B组）疗效因病例少有待进一步研究。     

新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的作用

宫颈癌在全世界是女性第二大恶性肿瘤。同步放化疗是局部晚期宫颈癌的标准治疗方法。然而,由于放疗设备的缺乏,尤其在发展中国家、放疗后长期并发症以及转移性疾病的控制不良,使得不同的治疗方法得到进一步发展,例如新辅助化疗后手术治疗。本文通过文献复习进一步了解新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的临床作用。     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗分子疗效研究

目的探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)方案治疗局部晚期宫颈癌(locally advanced cancerLACC)分子疗效,为临床遴选治疗方案及评价疗效的分子标志物提供理论依据。方法选取局部晚期宫颈鳞癌60例作为研究对象,随机分成3组,进行2个疗程以铂类为基础的新辅助化疗,分别为TP(紫杉醇+顺铂)、FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)及IP(异环磷酰胺+顺铂),以流式细胞术检测化疗前后的宫颈鳞癌组织中增殖细胞指数ki67的表达,TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡指数(AI),S-P免疫组化法进行Survivin基因表达检测,分析治疗前后细胞增殖指数、凋亡指数及Survivin表达差异。结果 3组NACT前、后肿瘤体积和各分子检测指标有统计学意义;临床有效病例细胞增殖指数、survivin减低及凋亡指数升高较临床无效病例明显,P值0.05。结论以铂类为基础的新辅助化疗能显著"降低"宫颈癌临床分期,同时能明显降低局部晚期宫颈癌肿瘤细胞增殖、增加凋亡,选取细胞增殖指数、凋亡指数及Survivin作为NACT疗效预测有一定的理论依据,值得临床推广应用。     

新辅助动脉栓塞化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的价值

目的：评价新辅助动脉栓塞化疗在局部晚期宫颈癌患者治疗中的作用。方法：将75例局部晚期宫颈癌患者随机分为两组，各例均行宫颈癌根治术，研究组35例于术前两周行髂内动脉栓塞化疗。结果：研究组患者化疗后肿瘤直径明显小于治疗前（P=0．000），化疗后肿瘤细胞的病理分级明显下降（P=0．004），肿瘤细胞的S期增高比率明显下降（P=0．001），凋亡峰明显增多（P=0．016），脉管浸润及淋巴结转移率明显低于对照组（P：0．007，P=0．036），2年复发率低于对照组（P=0．017）。结论：新辅助动脉栓塞化疗可有效缩小肿瘤，降低肿瘤细胞的恶性程度和肿瘤的脉管浸润和淋巴结转移率，诱导肿瘤细胞凋亡，降低S期增高比率，减少术后复发。     

新辅助化疗在宫颈癌中的临床应用效果观察

选取2008年8月²010年8月我院56例宫颈癌患者,以数字法随机分成观察组和对照组各28例。两组病患均进行宫颈癌同步放化疗治疗。观察组病人先进行经动脉新辅助化疗,进行同步放化疗。对照组患者进行单纯同步放化疗。对比两组在宫颈癌治疗的效果。观察组治疗结果明显高于对照组,观察组的1、2、3年复发转移率显著低于对照组。新辅助化疗在治疗宫颈癌不仅可以增加疗效,并且对宫颈癌患者1、2、3年复发转移率显著降低,安全性较好,临床值得推荐。     

新辅助化疗治疗35例中晚期宫颈癌患者临床疗效观察

将我院2011年2月²013年12月收治的70例中晚期宫颈癌患者随机分为新辅化放化疗组和同期放化疗组各35例。同期放化疗组患者给予放疗治疗,新辅化放化疗组在同期放化疗前62013年12月收治的70例中晚期宫颈癌患者随机分为新辅化放化疗组和同期放化疗组各35例。同期放化疗组患者给予放疗治疗,新辅化放化疗组在同期放化疗前6⁸w采用紫杉醇/紫杉醇脂质体+顺铂化疗2疗程,比较治疗后两组患者的临床疗效和副反应情况。结果治疗后新辅化放化疗组的临床有效率91.43%,显著高于同期放化疗组患者的临床有效率77.14%(P<0.05);新辅化放化疗组总副反应发生率25.71%,高于同期放化疗组患者的总副反应发生率22.86%,但差异无显著性(P>0.05)。新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌患者临床效果显著且较为安全。     

新辅助化疗联合宫颈癌根治术在宫颈癌治疗中的效果观察

目的:探讨新辅助化疗联合宫颈癌根治术在宫颈癌治疗中的应用效果。方法:选取2015年5月至2018年5月本院收治的80例宫颈癌患者作为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者直接行宫颈癌根治术,研究组患者在宫颈癌根治术前先行新辅助化疗,比较两组患者的近期缓解率及术后病理结果。结果:研究组患者总缓解率显著高于对照组(P <0.05),研究组患者术后切缘阳性、盆腔淋巴结转移、宫旁累及及宫颈深肌层侵润的发生率均显著低于对照组(P <0.05)。结论:新辅助化疗联合宫颈癌根治术可有效缩小病灶范围,提高近期缓解率,对减少复发转移、延长患者的生存期具有重要意义。     

局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效观察简

目的 探讨局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗的疗效.方法 分析55例IB2期宫颈癌经1～2疗程＂伊替立康＋奈达铂＂方案新辅助化疗的患者（实验组）和32例直接行根治性手术的宫颈癌患者（对照组）的临床资料,评价新辅助化疗（NACT）在IB2期宫颈癌治疗中的作用.结果 ＂伊立替康＋奈达铂＂方案化疗不良反应轻,总有效率为89.09%,其中完全缓解（CR）16.36%,部分缓解（PR）72.72%,鳞癌有效率90.0%,腺癌有效率75.0%,新辅助化疗组术后盆腔淋巴结转移为19.0%,明显低于对照组患者（33.8%,P〈0.05）.两组患者宫旁侵润及阴道切缘阳性间差异不具有显著性意义（P〉0.05）,新辅助化疗组3年累积生存率70.12%,明显高于对照组55.26% （P〈0.05）.结论 新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌安全有效,可缩小局部病灶,降低部分患者临床分期,提高手术率,控制盆腔淋巴结转移,并减少化疗并发症或手术并发症的发生.     

宫颈癌术前新辅助化疗47例疗效观察

目的:探讨巨块型宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:对病理检查确诊为巨块型宫颈癌47例Ⅰb～Ⅱb期(Ⅰ b期21例,Ⅱa 16例,Ⅱb 10例)患者采用PVB方案化疗2个疗程后,行子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术,观察近期疗效.结果:38例化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05),化疗总有效率81.3%;13例肿块完全消退,7例术后病理标本中未见残留癌,手术切除率100%.结论:术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件,是治疗宫颈癌的一种新手段.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 77例局部晚期宫颈癌患者随机分为两组,观察组(n=37例)采用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗联合手术治疗,对照组(n=40例)采用单纯手术治疗。比较两组临床疗效、淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率、宫旁累及率和脉管浸润率等情况。结果两组患者在FIGO分期、肿瘤直径、病理分级及病理学类型等方面比较无显著差异(P0.05);观察组术前化疗总有效率为73.0%,两组手术时间及失血量比较无显著差异(P0.05),观察组阴道切缘阳性率、淋巴结阳性率、宫旁累及率及脉管浸润率明显低于对照组(P0.05)。结论紫杉醇联合顺铂术前新辅助化疗可降低局部晚期宫颈癌患者术后阴道切缘阳性率、淋巴结阳性率、宫旁累及率及脉管浸润率,值得临床推广应用。     

21例宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗（NACT）对巨块型宫颈癌的疗效。方法选择2004年1月至2008年12月经病理确诊的21例ⅠB2～ⅡB期巨块型宫颈癌,采用顺铂、长春花碱、博菜霉素联合方案（PVB）化疗2个疗程后手术。结果化疗后临床有效率达85.7%,肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有统计学意义（P＜0.01）,所有患者均能顺利切除病灶。结论术前新辅助化疗可提高手术切除率和症状改善率,提高宫颈癌的疗效,为治疗该病的一种有效手段,具有重要的临床意义。     

新辅助化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的观察新辅助化疗联合放疗治疗局限晚期宫颈癌的疗效,并与单纯放疗治疗疗效进行比较。方法75例局限性晚期宫颈癌患者随机分成两组,对照组(n=37)采用单纯放疗方法治疗,治疗组(n=38)则采用新辅助化疗联合放疗治疗,疗程结束后观察和比较两种治疗方法的疗效和安全性。结果治疗组总有效率和组织学有效率分别为78.9%和86.8%,对照组总有效率和组织学有效率分别为64.9%和59.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组肿瘤治疗后直径均明显小于治疗前(P<0.05),且治疗组直径减小更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论新辅助化疗联合放疗治疗局限性晚期宫颈癌疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

PVM新辅助化疗方案用于局部晚期宫颈癌治疗

目的:探讨PVM新辅助化疗(NACT)方案治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及其对预后的影响。方法:分析46例局部晚期宫颈癌患者行PVM方案新辅助化疗的近期疗效,影响疗效的因素以及术后生存情况。选取23例宫颈癌活检和术后标本进行Ki67和Bax测定。结果:临床总有效率为82.61%,其中2例完全缓解,36例部分缓解,8例稳定。化疗近期疗效与肿瘤体积显著相关(P<0.05)。化疗有效组和无效组患者的平均无瘤生存期为48.9个月和13.7个月(P<0.05)。化疗有反应者NACT后Ki67表达显著降低,Bax表达显著升高(P<0.05);无反应者NACT前后Ki67、Bax表达无统计学差异(P>0.05)。NACT前Ki67着色指数大于33%和小于33%的患者平均无瘤生存期分别为48.6个月和19个月(P<0.05)。结论:PVM方案总体有效率高,使原来无法手术的患者有可能获得手术机会。Ki67、Bax与化疗疗效显著相关,化疗近期疗效仅与肿瘤体积有关。     

术前介入化疗在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中的应用

目的：探讨介入化疗在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中的临床应用价值。方法以58例宫颈癌Ⅱ期患者为研究对象。其中,31例适合介入治疗纳入介入化疗组,行超选插管化疗栓塞,10-14 d后,根据其疗效,行宫颈癌子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术;28例不适合介入治疗患者纳入对照组,行单纯宫颈癌子宫广泛切除术。对比2组手术切除率、术中出血量和术后病理结果,并对其疗效进行评估。结果介入化疗组：30例有效,行子宫广泛切除术＋盆腔淋巴结清扫术;1例无效,行放射治疗。术中出血量、手术切缘阳性率、淋巴结转移率介入化疗组低于对照组（P〈0.05）,3年和5年存活率介入化疗组高于对照组（P〈0.05）。结论子宫动脉化疗栓塞治疗是宫颈癌Ⅱ期术前新辅助化疗的有效辅助方法。     

新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗宫颈癌患者的效果观察

目的:探讨新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗宫颈癌患者的疗效。方法:回顾性分析2017年1月～2019年1月收治的86例宫颈癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各43例。对照组采用宫颈癌根治术治疗,观察组采用新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物水平。结果:观察组治疗总有效率83.72%高于对照组62.79%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清糖类抗原、血清癌胚抗原和鳞状细胞癌胚抗原均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈癌患者采用新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗有助于提升治疗效果,降低肿瘤标志物水平。     

宫颈癌新辅助化疗74例的临床观察

选取2009年5月～2012年1月本院门诊就诊的宫颈癌患者74例,实施BVP(博莱霉素+长春新碱+顺铂)新辅助化疗,对治疗效果进行评价。结果临床有效率为85.13%,其中完全缓解37.84%;部分缓解47.30%。肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。术前新辅助化疗治疗宫颈癌可以缩减局部肿瘤病灶,宫旁组织弹性变软,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果。     

动脉灌注新辅助化疗宫颈癌的临床观察

据相关研究表明,动脉灌注新辅助化疗在宫颈癌的临床治疗中具有良好的治疗效果,不仅有利于肿瘤的根治性切除,也具有安全可靠性。因此本文采用动脉灌注新辅助化疗法对宫颈癌患者进行临床治疗,并观察其治疗效果以及介入治疗后,患者病情的缓解情况。     

新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌的应用

目的探讨术前新辅助介入栓塞化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法对8例巨块型宫颈癌患者（Ⅰb2期6例,Ⅱa期2例）术前行动脉介入化疗＋双侧子宫动脉栓塞术,观察治疗后3周的疗效及不良反应。结果治疗后3周较治疗前肿瘤直径平缩小（1．81±1．24）cm,缩小百分比为（37．36±24．34）％,治疗前后肿瘤大小变化差异有显著性（P〈0．05）;近期临床有效率为75％,治疗结束后3周8例均成功行广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术。结论介入化疗联合手术在巨块型宫颈癌治疗中有应用价值。     

PF方案新辅助化疗用于宫颈癌的近期疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗(NACT)对早期巨块型及局部晚期宫颈癌(LACC)的近期疗效和安全性。方法选择病理确诊的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者49例,采用顺铂+5-氟尿嘧啶静脉化疗一个疗程,于化疗结束后10~14 d行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。观察患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术中情况等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用及安全性。结果临床近期有效率达87.7%,手术切除率达98.0%,所有患者切缘无肿瘤残留。化疗毒副反应轻微,患者能较好耐受。结论术前新辅助化疗可有效缩小病灶,提高宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件。