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1.
目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMPs)-1、2、3、9在急、慢性胸部主动脉疾病和急性心肌缺血的变化及意义.方法 共80例急性主动脉夹层、慢性主动脉夹层、胸部主动脉瘤、急性心肌缺血患者及正常对照16例,采用ELISA方法检测血清MMP-1、2、3、9.结果与急性主动脉夹层组相比,急性心肌缺血组MMP-3升高,2组比较差异有统计学意义[(19.10±3.11) μg/L与(11.89±1.31) μg/L,P=0.02].与其他组相比,正常对照组MMP-1[(1.30±0.56) μg/L]明显低于急性夹层动脉瘤组[(2.99 ±0.78) μg/L,P=0.03]、慢性夹层动脉瘤组[(3.12 ±0.78) μg/L,P=0.02]、胸主动脉瘤组[(3.01±1.01) μg/L,P=0.03]、急性心肌缺血组[(5.01±0.98)μg/L,P=0.01].MMP-1与年龄增加呈正相关(r =0.38,P<0.05).在急性主动脉夹层手术的患者,MMP-1、MMP-3和MMP-9含量手术后即刻较手术前升高,而MMP-2减少,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后24h,MMP-1、MMP-2及MMP-9回到术前水平.结论 对于胸主动脉疾病和急性心肌缺血,测定血清MMP含量为简单、快速、有效的临床指标,可在基层卫生中心开展.  相似文献   

2.
张小青  毕会民 《临床荟萃》2012,27(21):1866-1868
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内中膜厚度与血清铁蛋白的关系.方法 根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)将入选的160例T2DM患者分为CIMT正常组(A组)80例与CIMT增厚组(B组)80例,分别进行血清铁蛋白(SF)、空腹胰岛素(FIns)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等参数测定,采用高频彩色多普勒超声测定CIMT.结果 B组Fins、HOMA-IR和SF明显高于A组(P<0.05或<0.01),分别为Fins(5.97±0.59) mU/L vs (7.42±0.08) mU/L;HOMA-IR l.49±0.30 vs 2.56±0.02;SF(350.33±6.51) μg/L vs (473.33±30.55) μg/L; Spearman 相关性分析结果显示,SF水平与CIMT、Fins、HOMA-IR具有显著正相关(r=0.964、0.900、0.943,P<0.05或<0.01).结论 SF的升高可能参与了T2DM患者动脉粥样硬化的发生和发展,是CIMT增厚的危险因素.  相似文献   

3.
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆激活素A(ACT-A)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定86例CHF患者治疗前后及30例正常人血浆ACT-A、MMP-9和NT proBNP水平,并进行统计学分析比较.结果 ①CHF组ACT-A、MMP 9和lgNT-proBNP水平分别为(2.94±1.44) μg/L、(260.01±88.23) μg/L和(5.51±1.73) ng/L明显高于对照组(1.03±0.27) μg/L、(80.51±28.66)μg/L和(4.11±0.16) ng/L(均P<0.01);②心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组ACT-A分别为(1.72±0.25) μg/L、(2.33±0.51)μg/L及(4.78±0.78) μg/L,MMP-9水平分别为(142.60±50.43) μg/L、(225.14±33.03) μg/L及(310.27±75.77) μg/L,lgNT-proBNP水平分别为(4.67±0.35) ng/L、(5.48±1.07) ng/L及(5.91±1.47) ng/L,以上指标均为CHFⅢ级高于CHFⅡ级,CHFⅣ级高于Ⅱ级和Ⅲ级(均P<0.01).③CHF组治疗后血浆ACT A、MMP-9和lgNT-proBNP水平分别为(2.17±0.79) μg/L、(184.50±52.40) μg/L和(4.39±0.87) ng/L显著低于治疗前水平(2.94±1.44) μg/L、(260.01±88.23) μg/L和(5.51±1.73) ng/L(均P<0.01).④CHF组血浆ACT A、MMP-9与lgNT-proBNP呈正相关(r=0.732、0.771,P<0.05).结论 CHF患者血浆ACT-A、MMP-9和NT-proBNP水平较正常人显著升高,且这些指标随着心功能恶化而明显升高.对其血浆浓度的测定有助于CHF的早期诊断和分级.  相似文献   

4.
目的 研究紫外线照射充氧自体血(UBIO)心脏停搏液对犬体外循环(CPB)心内直视手术时心肌线粒体的影响。 方法 选取20只雄性杂交犬,按随机数字表法将其分为对照组和UBIO心脏停搏液组(UBIO组),每组10只。建立犬CPB心内直视手术模型,CPB中对照组使用普通含血心脏停搏液,实验组采用UBIO心脏停搏液。在阻断升主动脉前和开放升主动脉后,分别从冠状静脉窦取血,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。在打开和关闭右心房时,分别取右心房组织标本,采用化学比色法检测组织匀浆线粒体超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,同时测定心肌线粒体膨胀度。 结果 阻断升主动脉前,2组犬cTnI、CK-MB含量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在开放升主动脉后,对照组cTnI、CK-MB含量高于UBIO组,差异有统计学意义(P<0.05)。打开右心房时,2组犬心肌组织匀浆SOD活性、GSH-Px活性和MDA含量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关闭右心房时,2组犬心肌组织匀浆SOD活性、GSH-Px活性低于打开右心房时的SOD活性、GSH-Px活性(P<0.05)。2组犬关闭右心房时的MDA含量均高于组内打开右心房时的MDA含量(P<0.05)。关闭右心房时,UBIO组心肌组织匀浆SOD活性[(34.1±5.1)KNU/g]、GSH-Px活性[(44.2±7.4)kat/g]高于对照组SOD活性[(20.5±4.3)KNU/g]、GSH-Px活性[(32.7±6.3)kat/g],MDA含量[(6.9±1.2)mol/L]低于对照组[(9.5±1.9)mol/L](P<0.05)。UBIO组线粒体膨胀度改变较小。 结论 CPB心内直视手术时存在心肌线粒体清除氧自由基能力下降及线粒体本身脂质过氧化反应,UBIO心脏停搏液可以保持线粒体清除氧自由基的能力,并减轻线粒体本身的受攻击程度,较好地维持线粒体结构与功能,减轻心肌损伤。  相似文献   

5.
目的 探讨高胰岛素血症对急性心肌梗死(AMI)预后的价值.方法 对270例AMI患者进行回顾性分析.根据患者入院后24~48h空腹胰岛素浓度最高值不同水平共分为3组:A组胰岛素水平≤8.5mU/L;B组8.50~22.7mU/L;C组≥22.7 mU/L;比较3组心肌酶谱、心肌梗死面积、心功能及住院病死率.结果 ①3组住院病死率:A组7.6%(5/66)、B组8.1%(13/161)、C组20.9%(9/43),C组分别与A、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).②C组分别与A组和B组比较肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌梗死面积(S),差异均有统计学意义(均P<0.05).③住院期间死亡27例,存活243例,存活组与死亡组血胰岛素水平分别为(11.54±4.21)mU/L和(16.50±8.00)mU/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).④对AMI后30 d住院期间死亡危险因素进行多因素Logistic回归分析,血胰岛素水平升高与AMI后住院30 d期间病死率相关(P<0.01).结论 高胰岛素血症可能是AMI预后不良的标志之一.  相似文献   

6.
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血浆妊娠相关蛋白酶A(PAPP-A)与脂联素、瘦素含量变化及其在急性冠状动脉综合征发生过程中的意义.方法 80例急性冠状动脉综合征患者(A组)采用酶联免疫吸附测定法检测血浆PAPP-A、脂联素和瘦素含量,并与45例稳定型心绞痛患者(B组)和40例健康体检者(C组)进行比较.结果 A组血清脂联素含量显著低于B组与C组,(7.61±2.32)mg/L vs(10.36±2.28)mg/L、(14.32±3.24)mg/L(P<0.01),B组血清脂联素含量低于C组(P<0.01).A组血清瘦素含量高于B组与C组,(20.14±3.13)μg/L vs(13.36±2.32)μg/L、(9.23±2.44)μg/L(P<0.01),B组血清瘦素含量高于C组(P<0.01).A组PAPP-A水平明显高于B组与C组,(17.62±8.72)mU/L vs(11.21±3.75)mU/L、(8.31±5.21)mU/L(P<0.01),B组PAPP-A水平高于C组(P<0.01);急性冠状动脉综合征患者血浆PAPP-A与脂联素、瘦素含量之间存在相关性.结论 PAPP-A、脂联素和瘦素在急性冠状动脉综合症发病机制中发挥重要作用,PAPP-A与脂联素、瘦素含量之间存在相关性.  相似文献   

7.
目的 探讨经升主动脉注射鱼精蛋白对婴儿体外循环心脏直视手术肺泡灌洗液中炎性因子的影响,进一步证实其肺保护作用机制.方法 随机抽取60例(年龄≤10个月,体质量≤8 kg)行体外循环心脏直视手术患儿,分为实验组(升主动脉组,30例)和对照组(中心静脉组,30例),比较两组注射鱼精蛋白前肺泡灌洗液中组胺、类胰蛋白酶及白三烯B4含量变化.结果 实验组及对照组体外循环前肺泡灌洗液中组胺、类胰蛋白酶及白三烯B4含量差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组注射鱼精蛋白6h肺泡灌洗液中组胺[(61.1±10.2) μg/L与(35.4±8.9)μg/L]、类胰蛋白酶[(73.9±10.2)U/L与(56.5±7.1) U/L]及白三烯B4[(86.8±8.1)ng/L与(68.4±5.9) ng/L]均较实验组显著升高,差异均有统计学意义(t值分别为2.005、1.862、2.114,P均<0.05).术后机械通气时间实验组比对照组缩短[(6.3±0.8)h与(10.1±1.2)h;t=1.895,P<0.05].结论 经升主动脉注射鱼精蛋白能够减轻婴儿体外循环心脏直视手术肺泡灌洗液中炎性因子的产生,减轻肺损伤,是一种良好的肺保护措施.  相似文献   

8.
目的探讨含乌司他丁自体冷血心脏停搏液对婴儿体外循环心脏直视手术心功能的影响。方法年龄≤10个月行体外循环室间隔缺损修补术的患儿60例,应用随机数字表法随机分成自体冷血停搏液组30例(A组)、含乌司他丁冷血停搏液组30例(B组)。分别于主动脉开放后1、6h测量左心做功指数(LCWI)、心脏指数(CI)及每搏指数(sI),监测术中心脏复跳时间及复跳率,正性肌力药物依赖情况。结果两组自主复跳率差异无统计学意义(P〉0.05);B组心脏自动复跳时间[(34.2±4.7)s]及正性肌力药物依赖[40.0%(12/30)]均明显低于A组(52.1±6.5)s和66.7%(20/30),差异有统计学意义(t=2.001、t=1.895,P均〈0.05);B组术后不同时点CI及SI、LCWI高于A组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论含乌司他丁自体冷血停搏液利于婴儿体外循环直视手术后心脏功能恢复,对未成熟心肌有良好的保护作用。  相似文献   

9.
目的 观察异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗药物性肝损害的效果.方法 将116例药物性肝损害患者随机分为3组,A组37例,给予传统治疗;B组41例,给予传统治疗+异甘草酸镁150 mg静脉滴注;C组38例,在B组基础上给予熊去氧胆酸胶囊0.25 g口服;共治疗观察4周.结果 (1)肝功能的改善情况:治疗前A、B、C组患者血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和球蛋白比较差异均无统计学意义(P均>0.05);A组治疗2、4周与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);B组治疗2周与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗4周时TBIL、ALT、AST与治疗前比较差异均有统计学意义[(36.8±20.3)、(75.4±41.4) μmol/L,(97±35)、(269±107) U/L,(68±26)、(175 ±96) U/L,P均<0.05];C组治疗2、4周TBIL、ALT、AST与治疗前比较差异均有统计学意义[(35.9±25.4)、(27.1±18.3)、(76.7±46.5)μmol/L,(61±47)、(58±27)、(278±117) U/L,(61±29)、(51±32)、(181 ±97) U/L,P均<0.05].(2)肝纤维化的改善情况:治疗前A、B、C组患者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白比较差异均无统计学意义(P均>0.05);B组治疗2周与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗4周与治疗前比较差异均有统计学意义[(147.8±81.4)、(249.7±99.6) μg/L,(171.5±70.5)、(273.2±27.5) μg/L,(124.3±63.6)、(179.6±87.8) μg/L,P均<0.05];C组治疗2、4周与治疗前比较差异均有统计学意义[(135.5±67.3)、(127.1±67.5)、(242.4±93.7) μg/L,(160.2 ±71.3)、(131.5 ±58.7)、(278.6±25.4) μg/L,(105.2 ±39.7)、(97.8±36.7)、(183.2±90.3) μg/L,P均<0.05].结论 异甘草酸镁联合熊去氧胆酸可有效改善药物性肝损害患者肝功能及肝纤维化指标.  相似文献   

10.
目的探讨不同浓度的磷酸肌酸停搏液保护心肌的效果。方法选取2010年1月至2013年12月接受心脏手术治疗的患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。观察组在冷血停搏液中灌注磷酸肌酸停搏液10mmol/L,对照组在冷血停搏液中灌注磷酸肌酸停搏液20mmol/L,观察并比较两组患者主动脉开放前及开放后2h、24h、48h肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,术中复跳时间及复跳率,血管活性药物应用情况,机械通气时间,心律失常发生率。结果观察组患者主动脉开放前及开放后2h、24h、48hcTnI及CK-MB浓度均明显低于对照组(P均〈0.05);两组患者心脏均自动复跳,复跳率均为100%。观察组患者心脏复跳时间[(57.6±31.4)s vs(87.4±36.2)s]和术后机械通气时间[(9.15±3.64)hvs(12.87±3.14)h]明显短于对照组,心律失常发生率明显低于对照组(7.14% vs 33.33%),术后1d、2d肾上腺素、多巴胺、米力农应用量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论作为心脏停搏液成分的磷酸肌酸停搏液可有效减少缺血/再灌注对心肌造成的损伤,其使用浓度以10mmol/L为宜,增加浓度不能更进一步改善心脏功能。  相似文献   

11.
野战运输对红细胞保存的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
为了研究野战运输条件对几种血液成份的影响,为战时伤病员救治的血液保障提供依据,将红细胞悬液、少白细胞的红细胞悬液和洗涤红细胞经过模拟野战公路(三级公路)运输(震荡)4小时,然后在4℃条件下继续保存15天;取震荡前、后及保存15天的3个时间点的血样,分别进行上清游离血红蛋白、血常规和血生化分析。结果表明:红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液组游离血红蛋白、乳酸脱氢酶和钾离子浓度在震荡前、后及保存15天后的改变没有明显差异,而洗涤红细胞在震荡后上述三项指标显著增加,继续保存15天后,进一步增高。3个组中其它一些血液学指标没有明显的改变。结论:野战运输条件下(三级公路),采取合理的保温和减震措施后,运输4小时内红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液仍然可以继续保存15天并应用于临床,而洗涤红细胞则不能。  相似文献   

12.

Objective

The goal of this study was to estimate the cost of production of 1 unit of blood from a National Health Service perspective in Greece.

Methods

In agreement with guidelines, the cost of blood production in this study accounted only for the resources expended for collection, processing, laboratory testing, and storage. Hence, the costs associated with donor recruitment, pretransfusion preparation, transfusion administration, follow-up management of adverse events, and other long-term relevant costs were not taken into consideration. The indirect cost of blood donations for donors (productivity loss) was also considered. A questionnaire was used to collect data regarding personnel time, annual blood quantities collected, percentage of wastage, utilization of consumables, institutional overhead, information technology expenditure, medical equipment utilized, nuclear acid tests, and other factors. Data gathered by 53 hospitals across the country were assessed. A model was constructed with economic data collected by the National School of Public Health and the Ministry of Health. All data refer to the year 2013.

Results

The weighted mean direct cost of producing 1 unit of blood was estimated at €131.49 (SD, €22.12; minimum/maximum, €94.96–€239.20). The mean total indirect cost was estimated at €34 per unit of blood. The cost distribution was positively skewed (skewness, 1.642 [0.327]). The major cost component was the cost of personnel, accounting for 32.5% of total costs, and the average of blood unit wastage was estimated at 4.90%. There were no differences between the cost of producing 1 unit of blood in Athens compared with the rest of the country (Mann-Whitney test, P = 0.341).

Conclusions

This study suggests that the cost of producing 1 unit of blood is not insignificant. These figures need to be complemented with those concerning the cost of transfusion to have a complete picture of producing and using 1 unit of blood locally.  相似文献   

13.
探讨受血为婴幼儿或老弱患在采取血样困难时取少量抗凝血做交叉配血试验的可行性。应用ABO同型血做交叉配血试验76次;将ABO异型血分为A和B,A和O,A和AB,B和O,B和AB,O和AB6组,每组配血3次,共配血18次。ABO同型配血,结果检出1例不完全抗体,76次配血,没有发生输血反应;ABO异型配血,出现凝集现象。结果提示,取患少量抗凝血做交叉配血是可行的。  相似文献   

14.
目的 探讨防止血液流变标本凝血的最佳方法.方法 将577例体检者分为两组,常规组分次将标本摇匀;推动组使血液流变标本在操作台面上滚动,一次完成防凝血操作.比较两种方法进行防凝血操作护士手臂感觉评分、静脉血标本采集时间、血液标本凝血率.结果 推动方法手臂感觉评分、采血时间、凝血率均低于常规方法,差异具有统计学意义(P<0...  相似文献   

15.
目的探讨民航飞行员人群中高尿酸发病率及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系及其临床意义。方法收集2009年12月至2010年12月1 100名民航飞行员的体检资料,用统计学方法分析其高血尿酸患病率特点及其与及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系。结果在各年龄组中,高尿酸血症的分布呈现先高后低的规律,其峰值出现在36~40岁组占39.05%,且高尿酸组的高血脂患病率为37.12%、高血糖患病率为25.00%及高血压患病率为29.92%,均明显高于正常血尿酸组的13.24%、15.01%、16.08%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论民航飞行员年龄在36~40岁时,其血尿酸的水平最高,且高血尿酸与高血脂、高血糖及高血压呈正相关。应该注意防护。  相似文献   

16.
目的比较白血病患者化疗后骨髓抑制期末梢血与静脉血中白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)检测结果有无差别。方法采集2012年4月2013年4月我院血液科层流病房96名化疗后骨髓抑制期患者的末梢血和静脉血,用XT-2000i全血细胞分析仪测定白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT),统计分析两种检测手段的差异。结果末梢血的白细胞(WBC)检测结果为:1.106±0.684×10^9/L,静脉血检测结果为:0.918±0.780×10^9/L,末梢血白细胞检测值高于静脉血结果,两者具有统计学意义(P〈0.05);末梢血中血红蛋白(HB)、血小板(PLT)检测结果分别为:69.875±15.437g/L,70.646±20.737×10^9/L,静脉血检测结果分别为:70.177±15.225g/L,70.583±20.625×10^9/L,两组血标本检测结果差异无统计学意义(P〉0.05)。结论为准确的判断白血病患者化疗后骨髓抑制的程度,血常规检测应以静脉血为佳,而不能采用末梢血检测以代替。  相似文献   

17.
桑奕雯 《国际检验医学杂志》2014,(21):2934-2936,2938
目的探讨血象检查在白血病诊断中的参考价值。方法选取1979~2013年间常见白血病1 480例,参照2008年世界卫生组织(WHO)形态学标准对其进行重新阅片诊断,随机双盲法比较各常见白血病检出情况及其血常规主要参数特征。另选取同时进行血涂片与骨髓涂片检查的急性白血病136例,采用双盲法比较血涂片与骨髓涂片中白血病细胞数,研究血涂片形态学特征。随机选取血涂片与骨髓涂片白血病细胞数均超过20%的59例急性白血病,采用双盲法进行单一的血涂片或骨髓涂片镜检,比较两者诊断符合率。结果不伴成熟型急性髓细胞白血病(AML)、伴成熟型AML、急性单核细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病(CLL)的白细胞计数(WBC)以(>10~50)×109/L为主,急性早幼粒细胞白血病(APL)与急性红白血病(AEL)的WBC以小于或等于4×109/L为主,慢性粒细胞白血病(CGL)的WBC以大于100×109/L为主。镜检发现几乎所有患者外周血涂片中白血病细胞形态较骨髓涂片中成熟,当血涂片与骨髓涂片白血病细胞数均超过20%时,单一血涂片与单一骨髓涂片镜检诊断急性白血病的符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血常规主要参数对白血病的诊断具有较好提示作用,当血涂片中白血病细胞数较高时,单一血涂片检查对常见白血病诊断亦具有较高符合率。  相似文献   

18.
目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪计数外周血有核红细胞(NRBC)的性能。方法选择门诊与住院患者乙二胺四乙酸二钾抗凝血标本,采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜方法计数NRBC,并对结果进行比较。结果血细胞分析仪与手工显微镜方法之间相关性良好,相关系数为0.938 4;58份标本仪器法NRBC在0.00%~0.99%标本中14份(24.1%)手工法NRBC结果为0.00%。24份仪器法NRBC结果为0.00%的标本中22份(91.2%)手工法小于或等于1.00%;仪器法重复性明显好于手工法,NRBC平均CV为8.0%。结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪与手工显微镜法之间相关性较好;仪器法重复性明显好于手工法;尽管出现少量仪器法与镜检法不一致结果,但均伴有其他白细胞和(或)血小板异常报警提示,也进行了显微镜复核。  相似文献   

19.
目的 分析重庆市血液中心血液采供情况,为保障临床合理用血提供可靠的科学依据.方法 对重庆市血液中心2010~2015年献血人数、献血量、献血人群年龄分布、固定献血者献血比例及临床用血情况进行统计分析.结果 除单采血小板献血人数和献血量有所增长外,献血量、献血人次分别由2010年的202 002 U、114 388人次下降到2015年的178 997 U、104 844人次.临床用血受采集量下降的影响也呈逐年下滑的趋势.35岁以下献血者占70.0%以上,固定献血者占30.7%.结论 从2011年开始采供血量逐年下降,主要是因为献血人数及献血量逐年降低,2015年有反弹趋势;35岁以下的年轻人是无偿献血的主要人群,固定献血者比例偏低.  相似文献   

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