维生素B1维生素B12致药疹1例

近来报道在常规治疗基础上 ,辅以胸腔内直接注药治疗结核性渗出性胸膜炎 ,能明显缩短病程 ,且防止或减少胸膜肥厚、粘连 ,无副作用 ,简便易行。1　山莨菪碱将 72例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组、对照组各 3 6例。对照组采用常规抗结核、抽胸液及支持治疗。治疗组在常规治疗基础上胸腔内注射山莨菪碱 2 0～ 3 0ｍｇ ,每周 3次 ,疗程 2周。结果 :治疗组总有效率 10 0 % ,对照组 88.9% ,两者差异有极显著性 (Ｐ <0 .0 1) [1] 。对 40例结核性渗出性胸膜炎在常规治疗基础上用山菪莨碱 2 0～ 3 0ｍｇ抽液后注入胸腔 ,每 1～ 2ｄ抽液注药…     

肌肉注射维生素B1致过敏性休克2例

1 病例介绍 例1,男,21岁,既往无药物过敏史.因肋间神经痛,维生素B1 100 mg,im,约1 min后,患者头昏、心慌.体检:R 20次min-1,BP 120/160 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa).神清,面色苍白,HR 90次min-1,律齐,即予平卧,吸氧,约5 min后缓解.次日再用维生素B1(郑州市新郑制药股份有限公司生产,批号:990515)100 mg,im,2 min后患者头昏、心慌、憋气、晕倒.体检:P 106次min-1,BP 80/45 mmHg,面色苍白,唇绀.诊断为维生素B1致过敏性休克.立即吸氧,对症处理15 min后上述症状改善.     

维生素B1与维生素B12致变态反应1例

1 病例介绍 　　患者,男,51岁.顺高空坠落致辞脾破裂收入院,行脾切除术.术后情况良好,康复期顺神经痛而遵医嘱每天给予维生素B1注射液(湖北天药药业股份有限公司生产,批号:20050308)100mg、维生素B12注射液(开封前锋制药厂生产,批号:0411221)500μg混合后肌内注射.……     

肌肉注射维生素B1,维生素B12致过敏1例

1病例介绍患者,男,69岁,病人以脑出血后遗症,肺内感染于1999－11－09收入院。按医嘱给予维生素B1100mg＋维生素B121mg每日一次肌注。11月15日晨注射后病人出现心慌,气促,头晕、恶心、面色苍白,全身发冷、双手臂出现药疹且发痒．测血压12．0／8．0kpa,T36．7℃,p80次／分,考虑过敏,立即给予地塞米松抗过敏,低分子右旋糖酥升压,高流量吸氧。患者面色转为红润,脉搏有力,血压回升至16．0／93kPa,生命体征恢复正常。遵医嘱停用维生素B1100mg＋维生素B12lmig后未再发生上述症状。2讨论维生素B1,维生素B12过敏反应较为少见,…     

泼尼松龙加维生素B1、B12局部注射治疗梨状肌综合征30例分析

1　临床资料本组 30例 ,男性 2 6例 ,女性 4例。年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均 36岁。多有典型或不典型下肢及臀部扭伤史。主要临床表现为臀部疼痛或伴一侧下肢放射痛 ,患侧肢体麻木 ,运动时肌肉无力。查体 :患侧臀部局限性肿胀 ,梨状肌处明显压痛 ,并向下肢放射 ,直腿抬高试验及梨状肌紧张试验阳性。2　治疗方法取泼尼松龙 (强的松龙 ) 2 ml,2 %利多卡因 2 ml,维生素B1 10 0 mg,维生素 B1 2 10 0 μg,用 7号注射针头抽入 10 ml注射器内 ,取梨状肌下缘局部肿胀且压痛最明显处为进针点 ,与皮肤垂直刺入 2～ 3cm后 ,患者有向下肢放射的胀感或触电样…     

维生素B12致过敏性休克1例

1临床资料 患者,魏某,女性,30岁,因皮肤黏膜苍白、反甲,食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头晕、心悸、气短.到上级医院就诊,诊断:巨幼细胞贫血,带药维生素B12(济南利民制药有限责任公司,批号0207609,有效期至2004.07)回家注射,肌内注射后约15分钟,出现全身瘙痒,皮肤丘疹,大的融合成片,烦躁不安,头晕目眩,出冷汗,随后晕倒.查体:意识丧失,听诊心音微弱,脉搏触不到,面色苍白、呕吐胃内容物.根据用药史,诊断为"过敏性休克".立即皮下注射肾上腺素1mg,异丙嗪50mg肌注,地塞米松10mg 50%葡萄糖溶液40ml静脉注射,约10分钟后患者苏醒,心率100次/分,心音强,脉搏有力,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)继续用维生素C100mg、地塞米松5mg加入10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注维持用药,观察24小时,患者无异常.     

肌肉注射维生素B_(12)致局部严重迟缓反应1例

患者 ,女 ,2 5岁。因怀孕 6+ 月 ,自觉周身乏力、厌食于 2 0 0 1年 7月 8日来我院产科门诊检查。查体 :体温 3 7℃ ,脉搏 80次 ｍｉｎ ,呼吸 2 1次 ｍｉｎ ;血压 16 11ｋＰａ。产科查体 :右枕前位 ,胎心音 13 6次 ｍｉｎ ,腹部彩超示胎儿胎盘均正常。实验室检查 :白细胞 3 .9× 10 9 Ｌ ,红细胞 3 .0× 10 1 2 Ｌ ,血红蛋白 79ｇ Ｌ ,血小板 10 1× 10 9 Ｌ ,平均红细胞容积 10 2ｆＬ ,平均红细胞血红蛋白量 3 4.1ｐｇ ,平均红细胞血红蛋白浓度 3 2 1ｇ Ｌ。骨髓细胞学检查 :粒系增生活跃各期细胞比例正常 ;红系增生明显活跃 ,红细胞体…     

肌肉注射维生素B_1致过敏性休克2例

1　病例介绍例 1,男 ,2 1岁 ,既往无药物过敏史。因肋间神经痛 ,维生素Ｂ110 0ｍｇ ,ｉｍ ,约 1ｍｉｎ后 ,患者头昏、心慌。体检 :Ｒ 2 0次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 12 0 / 160ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。神清 ,面色苍白 ,ＨＲ 90次·ｍｉｎ 1,律齐 ,即予平卧 ,吸氧 ,约 5ｍｉｎ后缓解。次日再用维生素Ｂ1(郑州市新郑制药股份有限公司生产 ,批号 :990 5 15 ) 10 0ｍｇ ,ｉｍ ,2ｍｉｎ后患者头昏、心慌、憋气、晕倒。体检 :Ｐ 10 6次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 80 / 45ｍｍＨｇ ,面色苍白 ,唇绀。诊断为维生素Ｂ1致过敏性休克。立即吸氧 ,对症处理 15…     

肌肉注射地西泮致过敏反应1例

患者 ,女 ,2 4岁。因患神经官能症于 2 0 0 1年 5月 5日 ,肌肉注射地西泮 (安定 ) 10ｍｇ ,约 12ｍｉｎ后 ,患者出现面色潮红 ,口渴 ,咽喉部灼烧感 ,疼痛 ,口唇僵硬 ,大量饮用开水后 ,不见好转。当时体检 :Ｔ 3 6.7℃ ,Ｒ 2 8次·ｍｉｎ 1,Ｐ 10 8次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 90 .2 /5 6.4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,急性重病容 ,精神稍差 ,面色潮红 ,口唇轻度发绀 ,咽部充血 ,水肿 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性音 ,心音低钝 ,心率 10 8次·ｍｉｎ 1,律不齐 ,未闻及杂音考虑为地西泮过敏 ,立即吸氧 ,用肾上腺素 1ｍｇ ,ｉｍ ,地塞米松 …     

维生素B12缺乏致精神障碍一例报告

维生素B12为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必须的辅酶,并参与体内多种生化反应[1]。B12在鱼、蛋、肉、肝中含量丰富,不存在于植物中,是素食者容易缺乏的维生素。现将本科收治的1例维生素B12缺乏所致精神障碍患者的情况作一介绍和讨论。     

西力欣致迟缓过敏反应1例

患男,82岁,"以咳嗽,气短3 d,加重1 d"之主诉入院,入院诊断为双肺支气管炎.胸片提示,肺纹理增重,右肺门阴影增大,左胸腔有少量积液.入院后给氯化钠注射液250 mL,加西力欣(头孢呋辛钠,葛兰素威康,批号0042149,规格0.75 g)1.5 g,bid,未用其它药物.使用第5次后,患者突发哮喘,胸闷加重,面、颈、躯干、四肢见红色斑疹,斑疹以面、躯干部为主,色鲜红.立即给予吸氧,并停用西力欣,给予50%葡萄糖40 mL加氨茶碱0.25 g,缓慢静脉推注,并给5%葡萄糖500 mL加地塞米松20 mg静脉滴注,改西力欣为泰能(亚胺培南-西拉司丁)0.5 g加入氯化钠100 mL中.每日1次,连续使用3 d,症状明显缓解.经皮肤科会诊,确诊为西力欣所致过敏反应.     

维生素B_1维生素B_(12)致药疹1例

患者 ,女 ,3 6岁 ,因带状疱疹抗病毒治疗 ,1周后 ,病情无明显好转来我队就诊 ,给予维生素Ｂ110 0ｍｇ、维生素Ｂ12 5 0 0 μｇ(均为武汉诺佳制药有限公司生产 ,批号 :分别为 960 3 0 2 ,98110 1) ,ｉｍ ,ｑｄ ,1ｈ后患者四肢发痒 ,渐加重至全身大面积红斑、丘疹 ,部分融合成片 ,压之退色 ,少许风团块 ,剧烈瘙痒 ,灼热 ,伴倦怠 ,全身不适。即给予地塞米松 10ｍｇ ,静脉滴注 ,ｑｄ ,3ｄ后皮疹逐渐好转 ,继用地塞米松 5ｍｇ和 10 %葡萄糖酸钙 10ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ ,3ｄ后痊愈。患者用药期间未用其他药物或进食异性蛋白 ,皮疹由维生素Ｂ1、维…     

注射维生素B12致过敏性休克一例

1病例资料 女,21岁.主因张口困难、右侧颞下颌关节区疼痛3天入院.查体:右侧颞颌关节区肌群压痛(+),张口出现关节弹响.患者既往健康,无药物过敏史.     

注射维生素B12致过敏性休克一例

1　病例资料女 ,2 1岁。主因张口困难、右侧颞下颌关节区疼痛 3天入院。查体 :右侧颞颌关节区肌群压痛 (+ ) ,张口出现关节弹响。患者既往健康 ,无药物过敏史。诊断为右侧颞下颌关节紊乱综合征。给予维生素Ｂ12 注射液 12 5 μｇ、地塞米松注射液 5ｍｇ ,于下关穴常规穴位注射。 1分钟后 ,患者诉腹痛、恶心 ,继而出现胸闷、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷 ,血压测不到。患病后除穴位注射外未用过任何药物 ,考虑为维生素Ｂ12 所致过敏性休克。立即让患者平卧 ,吸氧 ,给予异丙嗪 2 5ｍｇ肌内注射 ,地塞米松 10ｍｇ入壶 ,10 %葡萄糖酸…     

维生素B12局封治疗神经性皮炎

近五年我科用维生素 B_(12)注射液局部封闭治疗神经性皮炎15例,病程最长者20年,短者2月,收到满意效果,近期治愈率95%以上,随访5例(1～7年)未见复发。1 治疗方法患处常规消毒后,取维生素 B_(12)200～500微克(一般4毫升,400微克),在局部皮下放射状封闭,每日一次,连续封闭7～10次后,视病变恢复情况,可逐渐每周3次,2次或1次,     

维生素B1、B12穴位注射治疗面瘫

近年来,采用维生素Ｂ１注射液和维生素Ｂ１２注射液穴位注射治疗周围性面神经麻痹比单用针刺治疗效果好,介绍如下。１资料与方法１．１临床资料选取确诊的周围性面瘫６０例,随机分为两组。治疗组３０例,男１６例,女１４例;年龄最小１４岁,最大６５岁;病程最短７天,最长６０天。对照组３０例,男１２例,女１８例;病程最短３天,最长４６天;年龄最小１０岁,最大６９岁。两组间临床资料无显著性差异。１．２治疗方法对照组取穴为风池、翳风、下关、阳白、四白、地仓、颊车、迎香、颧、承浆、合谷、足三里。操作方法：每次取穴５～…     

盐酸二甲双胍影响维生素B12吸收导致贫血1例

1病历介绍 患者,男,56岁,2型糖尿病史3年,口服盐酸二甲双胍500mg,每日3次。患者自述,在2004年9月感觉口中无味,食欲减退,全身乏力,开始并未加以注意(此期间一直在服用该药,并且没有同服其他药物),也没有报告主治医生。症状持续到2004年12月,患者来院开药时方与医生沟通。经血象检查,结果显示平均红细胞容积(mcv)110fl．     

甲磺酸培氟沙星致严重胃肠道反应一例

患者男,30岁.因肛周脓肿2 d于2005年3月1日入院.入院后给5%葡萄糖注射液250 ml,加甲磺酸培氟沙星(pefloxacin,常州金远药业制造有限公司,批号0408052,每支0.2 g)0.4 g静脉滴注,每日2次.