急性一氧化碳中毒继发脑梗死15例临床分析

<正>急性一氧化碳中毒继发脑梗死报告不多,现将我院自1996-2000年收治的15例分析报告如下。1临床资料 本组15例,其中男性8例,女性7例,男:女=1.1:1;年龄最大67岁,最小32岁,平均50.1岁。15例患者中,有高血     

急性一氧化碳中毒脑病68例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒后脑组织不同程度的损伤在临床上的表现及转归。方法用头颅CT观察一氧化碳中毒病人的脑组织变化，并观察高压氧治疗后的疗效。结果轻、中度一氧化碳中毒不造成或轻微造成脑组织损伤，为可逆性，治疗后可完全恢复；重度患者均有不同程度的脑组织损伤，治疗后有部分病人留有后遗症，约占35．5％。结论一氧化碳中毒易造成脑组织损伤，中毒越深，越容易留有后遗症，高压氧治疗是有效的。     

急性重度一氧化碳中毒45例临床分析

目的：探讨急性重度一氧化碳中毒的临床表现、高压氧治疗效果及对预后的意义。方法：对急性重度一氧化碳中毒４５例,其中１０例并发迟脑病人临床资料进行回顾分析。结果：一氧化碳中毒患者昏迷时间长短,发现早晚,临床表现严重程度及高压氧治疗效果对预后有显著影响。结论：急性重度一氧化碳中毒患者均应及早做高压氧治疗,这对改善患者预后有十分重要的意义。     

高压氧抢救急性一氧化碳中毒92例临床分析

我院自1988年来应用高压氧综合治疗抢救急性一氧化碳(CO)中毒患92例,取得了良好的疗效,现总结如下。     

高压氧治疗小儿急性一氧化碳中毒10例临床分析

高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效优于常规治疗。最突出的是可降低病死率和减少后遗症。现将我院1985年以来,采用高压氧治疗小儿急性一氧化碳中毒10例,报告如下。     

高压氧治疗一氧化碳中毒继发症16例分析

目的：提高一氧化碳中毒继发症的治愈率。方法：对一氧化碳中毒继发症患者以高压氧治疗。结果：有效率从21．4％提高到75％，结论：高压氧治疗一氧化碳中毒继发症治愈率高，病残低，具有显著的社会效益。     

高压氧治疗一氧化碳中毒继发症16例分析

本文统计了急性一氧化碳中毒（ＡＣＯＰ）患者１８８例，其中发生继发症（ＣＯＦＭ）者１６例（患病率为９．１４％）。经高压氧（ＨＢＤ）辅助治疗后总效率达１００％，治愈率达７５％提示治愈率高，病残率低，同时对疗效年龄、类型、ＣＯ接触时间、昏迷时间进行了探讨。     

急性一氧化碳中毒脑病68例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒后脑组织不同程度的损伤在临床上的表现及转归。方法用头颅CT观察一氧化碳中毒病人的脑组织变化,并观察高压氧治疗后的疗效。结果轻、中度一氧化碳中毒不造成或轻微造成脑组织损伤,为可逆性,治疗后可完全恢复;重度患者均有不同程度的脑组织损伤,治疗后有部分病人留有后遗症,约占35.5%。结论一氧化碳中毒易造成脑组织损伤,中毒越深,越容易留有后遗症,高压氧治疗是有效的。     

高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性神经病变的疗效观察

目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性神经病变的疗效。方法63例一氧化碳中毒后迟发性神经病变患者(轻型32例,中型21例,重型10例),在病程不同阶段(1个月以内,1～3个月,3～6个月)分别接受高压氧治疗,观察其疗效并进行对比分析。结果63例患者经高压氧治疗平均(16±4)次,治愈28例(44.4%),显效21例(33.3%),有效9例(14.3%),无效5例(8.0%),总有效率92.0%。开始高压氧治疗越早,分型越轻,疗效越显著(P<0.05)。结论早期高压氧治疗对一氧化碳中毒后迟发性神经病变有显著疗效。     

急性一氧化碳中毒156例临床分析

目的：分析急性一氧化碳中毒患者的发病特征,探讨急性一氧化碳中毒的防治策略。方法：对156例急性一氧化碳中毒病例进行回顾性分析。结果：156例急性一氧化碳中毒患者中,女性多于男性,男女之比为1∶1.64;平均年龄21.75岁,高发年龄段是18-27岁,占78.84%;燃气热水器使用不当是急性一氧化碳中毒的主要原因占91.67%;中毒事件的高发季节为冬春季节占94.23%;临床表现主要为头晕、头痛、意识障碍等神经系统症状;以高压氧为主的综合治疗措施可取得满意疗效,总有效率达94.23%,治愈率为87.82%,中毒6h内高压氧治疗（A组）与中毒6h后高压氧治疗（B组）相比可提高治愈率（P〈0.05）。结论：深圳地区急性一氧化碳中毒的发病具有明显的性别、年龄、中毒源、季节特征,需引起重视,广泛开展针对性宣传教育和采取有效防范措施是遏制急性一氧化碳中毒的重要手段,一旦中毒应尽早行高压氧为主的综合性治疗。     

急性一氧化碳中毒312例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒患者的发病特点、临床表现及不同治疗方法的疗效。方法回顾性分析1998年1月至2005年4月我院收治的312例急性一氧化碳中毒患者的中毒原因、发病年龄、性别、职业特点及临床表现、不同治疗方法的疗效。结果急性一氧化碳中毒居室煤烟吸入占中毒原因的首位为84·6%(264/312),职业性中毒占2·9%(9/312);职业分布农民工占76·6%(239/312);87·1%(272/312)的中毒事件发生在冬春季节。头痛、头晕、恶心、乏力、意识障碍为主要症状;碳氧血红蛋白检测阳性率为52·9%;心肌酶谱和心电图异常率分别为52·2%和20·5%。昏迷≥4h组脑水肿、肺水肿发生率分别为51·3%和15·8%,显著高于<4h组(20·9%,P<0·01;4·84%,P<0·05)。血磁联合治疗组治愈率为91·7%,显著高于常规治疗组(40%,P<0·01)和高压氧治疗组(66·7%,P<0·05)。结论一氧化碳接触史对急性一氧化碳中毒诊断具重要提示价值;意识障碍则是分级的主要依据;其严重并发症与昏迷时间密切相关;血磁联合治疗可提高其治愈率,并降低迟发脑病的发生率。     

心理准备对一氧化碳中毒病人行高压氧治疗的影响

目的 探讨心理准备对一氧化碳中毒病人行高压氧（HBO）治疗的影响。方法 采用症状自评量表，对40名一氧化碳中毒病人在HBO治疗前进行心理准备，并与对照组进行比较。结果 在心理准备前两组病人各因子分无统计学差异，在心理准备后，观察组病人在焦虑、恐怖二因子分低于对照组（P＜0．01），面晨强迫，抑郁，敌意三因子也有明显性差异（P＜0．05）。结论 心理准备能明显减轻病人的心理负担，消除恐怖，焦虑的情绪状态，增强病人战胜疾病的信心。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病21例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素和诊治特点。方法对我院收治的21例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈10例,4例显效,5例好转,2例无效,痊愈率为47.4%,有效率为90.5%.结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预后与患者年龄、昏迷时间的长短有明显的关系。及时、有效、充分的治疗可降低本病的发病率,减少致残或致死率。     

尼莫地平配合高压氧治疗一氧化碳中毒的研究

随机将480例一氧化碳（CO）中毒患者分为两组,分别用单纯高压氧治疗和高压氧＋尼莫地平治疗,观察治疗效果及一氧化碳中毒迟发性脑病的发生率,了解高压氧和尼莫地平对CO中毒患者的治疗作用。480名中毒患者迟发性脑病的总发生率为14．0％（67／480）,单纯高压氧治疗组的发病率为19．2％（46／67）,高压氧＋尼莫地平组的发病率为8．8％（21／67）。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。尼莫地平配合高压氧治疗CO中毒患者及防止迟发性脑病的发生有一定效果。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病60例临床分析

目的：研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及治疗。方法：本文回顾性分析了60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果：急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现复杂多样,以痴呆、精神症状、二便失禁为主,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环,有效率为89.1%,26.7%的患者可痊愈。结论：神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、患者年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关。     

采用高压氧疗法治疗急性CO中毒并发自压伤29例

用高压氧（ＨＢＯ）疗法辅以常规方法治疗急性ＣＯ中毒并发自压伤２９例。具体方法是，在０．２５ＭＰａ压力下，戴面罩间歇吸纯氧两次，每次３０分钟，每日治疗一次，平均治疗３５次。结果：１７例治愈，４例好转，２例无效（其中１例死亡），６例因故中断治疗，有效率达７２％。本病易与外伤、血肿、骨折、脓肿、蜂窝织炎、血栓性静脉炎、荨麻疹、烫伤等混淆，故需加以鉴别。急性ＣＯ中毒并发自压伤－经确诊，应早期、足量、首选高     

急危重症一氧化碳中毒患者早期呼吸机替代高压氧治疗临床观察

目的 探讨呼吸机在抢救高压氧治疗禁忌的急危重症CO中毒患者中的价值.方法 选取1990年11月~2000年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者45例作为对照组,给予常规导管/面罩吸氧氧疗.选取2002年11月~2011年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者43例作为观察组,给予气管插管,建立人工气道,予以呼吸机治疗（BILEVEL模式）.两组患者均给予了防治脑水肿、促进脑细胞功能恢复、防治并发症、维持内环境稳定等综合治疗.结果 观察组平均神志恢复时间短于对照组;并发症少于对照组;平均住院时间短于对照组;迟发性脑病少于对照组;死亡率低于对照组.结论 存在高压氧治疗禁忌证的CO中毒的急危重症患者,在早期使用呼吸机治疗可明显减轻病情,缩短住院时间,改善预后.     

高压氧治疗一氧化碳中毒疗效的BAEP评估

目的：探讨高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效。方法：收集29例一氧化碳中毒患者,对高压氧治疗前后的脑干听觉诱发电位（BAEP）异常率进行统计学比较。结果：高压氧治疗前后BAEP的总异常率、Ⅰ波与Ⅴ波异常率、Ⅰ～Ⅴ峰间期异常率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：急性一氧化碳中毒患者经高压氧治疗后,BAEP异常率降低,高压氧治疗一氧化碳中毒有效。