睾丸横过异位二例报告

本组2例,年龄分别为17及15个月,均以右侧腹股沟斜疝、左侧隐睾收入院.体检左侧阴囊发育不良,左侧腹股沟及阴囊均未触及睾丸,右侧腹股沟斜疝,右侧阴囊可触及正常大小睾丸,B超示左侧腹股沟及阴囊未探及睾丸,右侧睾丸未见异常.因术前检查均未发现左侧睾丸,2例均采用腹腔镜探查,术中见右侧腹股沟管内环处有一睾丸,其血管供应来自左侧精索内血管,与位于右侧阴囊的右睾丸呈上下排列,2个睾丸体积正常,分别有各自的精索血管及输精管,2条精索靠膜性组织粘连,睾丸与附睾解剖形态正常,异位的睾丸未见引带,术中行右侧疝环高位结扎,松解游离异位睾丸的精索至足够长,将左侧睾丸固定于左侧阴囊内.术后分别随访7、15个月,疗效满意.     

多睾症合并急性睾丸扭转1例

多睾症为临床上极罕见的男性生殖系统先天性发育异常,国内自1994,年至今仅报道不足10例.本院曾收治1例,现报告如下. 1 临床资料患者男性,18岁,因夜间突发左侧睾丸疼痛4 h急诊入院.主要体征:外生殖器发育正常,左侧阴囊红,左侧睾丸抬高、横位、触痛,Perhn's征阳性.阴囊彩超:左侧睾丸不均质改变,睾丸内血流信号较右侧睾丸稀少;左侧睾丸鞘膜积液;左侧睾丸鞘膜内异常回声;左侧阴囊壁增厚;右侧睾丸结构未见异常.     

尿路移行上皮细胞癌睾丸转移一例报告

患者,84岁.左侧阴囊内肿块进行性增大4个月于2005年10月20日入院.查体:左阴囊内扪及2 cm×3 cm肿块,质地较硬.B超示左阴囊内低回声肿块1.24 cm×0.96 cm,与附睾分界不清,左睾丸受压变形.诊断:左侧睾丸旁肿块.硬膜外麻醉下行探查术,术中见左侧睾丸旁肿块,质硬,与睾丸粘连紧密.行左侧睾丸高位切除术.病理报告:左睾丸低分化癌,血管内见癌栓.     

特殊型异位睾1例

患儿,男,3岁4个月.因出生后阴囊左侧空虚,诊断为右侧隐睾,于2004年3月10日入院.体检,生长发育一般,心肝肺肾无先天异常,阴茎外观大小正常,右侧阴囊发育不良,未触及睾丸.右腹股沟部未触及睾丸;阴囊左侧稍大,有囊性肿物自同侧腹股沟外上方通过皮下环突入阴囊上半部,肿物下缘可触及正常大小的睾丸,睾丸上方(腹股沟部)可扪及另一睾丸.     

单侧睾丸缺如三例报告

例16岁.因外生殖器畸形,左侧阴囊无睾丸,尿道口异位,于1990年4月入院.体检:一般情况好,心、肺、腹部无特殊.外阴发育不良,阴囊形如阴唇,阴茎短小而屈曲,形如阴蒂,不能拉直,尿道口位于阴囊上部.左侧阴囊空虚无睾丸,左腹股沟及左下腹未触及形似睾丸之包块.右侧阴囊、睾丸、附睾、输精管均清楚可及,直肠指诊未触及条索状物,尿道口下方无阴道口.核型(G带)46XY,口腔粘膜涂片,X染色质0%.诊为尿道下裂和左侧腹腔型隐睾.     

盆腔腹膜后睾丸横过异位一例报告

患儿 ,7岁。因双侧阴囊空虚 7年入院。患儿生后 ,父母发现其阴囊双侧空虚 ,未触到睾丸 ,未治疗。查体 :阴茎、阴囊发育正常 ,双侧阴囊内均未触及睾丸 ,左侧腹股沟管外环口处可触及睾丸 ,约 1.5ｃｍ× 0 .6ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,右侧腹股沟管处未触及睾丸。Ｂ超检查右侧腹股沟及腹腔内未发现睾丸。行经左侧腹股沟　　作者单位 :4710 0 3洛阳医学高等专科学校附属医院泌尿外科切口探查 ,见左侧睾丸位于左腹股沟管外环口外 ,附睾、输精管发育正常。游离左侧睾丸至内环口处后提起精索 ,自内环口内又提出一睾丸 ,约 0 8ｃｍ× 0 6ｃｍ× 0 6ｃｍ ,…     

幼儿睾丸横过异位1例报告

患儿,男,1岁。主因右侧阴囊内无睾丸伴左侧腹股沟可复性肿物1年入院。查体：右侧阴囊发育欠佳,内无睾丸。右侧腹股沟内亦未及。左侧腹股沟内有一肿物,透光试验阴性,可还纳入腹。左侧阴囊发育良好,内可触及睾丸样组织两个,均约1．5cm×1．3cm×1．2cm大小。彩超示：左侧斜疝;左侧阴囊内双睾丸;右侧隐睾。初步诊断：右睾丸横过异位;左侧斜疝。经过术前准备,在全麻下行左侧疝囊高位结扎术,异位睾丸右侧阴囊内固定术。术中见两睾丸均有各自的精索和输精管,两睾丸膜状相连。与内侧睾丸相连的精索和输精管由膀胱前壁穿出内环口,考虑其为异位的右侧睾丸。     

左侧睾丸鞘膜积液并结石1例

患者 ,男 ,33岁。因左侧阴囊坠胀 ,偶感隐痛不适 1年余于 2 0 0 0年 8月 8日就诊。体检 :左侧阴囊较右侧明显增大 ,表面光滑 ,有轻压痛 ,囊性感 ,透光试验 + ,平卧或按压时左侧阴囊大小不变 ,右侧阴囊、睾丸正常。彩色 B超示 :左侧睾丸鞘膜积液并结石。骨盆 X线摄片示 :左侧睾丸内有一黄豆大小的结石 ,结核钙化斑待排。同年 8月 1 1日在连续硬脊膜外腔麻醉下取左侧阴囊外上方切口行左侧睾丸探查术。术中见左侧睾丸鞘膜腔内有清亮积液约30 ml,其内有约 0 .70 cm× 0 .5 0 cm× 0 .1 5 cm大的白色结石一枚 ,表面光滑 ,质硬 ,游离于鞘膜腔内 ,…     

睾丸横过异位症1例报告

患儿,男,10个月。左侧阴囊内有2个睾丸,右侧阴囊内无睾丸而就诊。查体：左侧阴囊发育良好,右侧阴囊比左侧阴囊明显萎缩。左侧阴囊内可触及上下分布,大小相等,质软和有弹性的两个睾丸。右侧阴囊内未触及睾丸以及其它内容物。经超声检测结果显示左侧上下分别有睾丸14mm×8mm×7mm、附睾头5mm×3mm睾丸14mm×8mm×6mm、附睾头4mm×4mm,轮廓规则,内部回声均匀。双侧均未见疝、鞘膜积液等异常疾病。可诊断为睾丸横过异位症。两个睾丸均发育良好,未行手术治疗。讨论睾丸横过异位症,是非常罕见的异位症。它指起源相对的两个睾丸异位到一个位置上。这时一侧睾丸必须跨越到对侧,和对侧睾丸在腹股沟环或腹股沟     

隐睾多睾症一例

患儿男,7岁。因出生后即发现左侧阴囊空虚、内无睾丸前来就诊。查体：患儿身体发育正常,左侧阴囊空虚,左侧腹股沟中段触及一睾丸样包块,1．0cm×1．0cm×1．0cm,质韧,表面光滑,略活动,不能推入阴囊。右侧阴囊内触及正常睾丸。诊断：左侧隐睾。术中见精索血管分为2支,末段分别与两个不同的睾丸组织相连。位于左侧腹股沟中段的睾丸发育较好,但附睾失去正常形态,质软,与之相连的输精管较细,而在左侧阴囊入口处发现一发育不良睾丸组织,质软,     

多睾症合并睾丸鞘膜积液1例

多睾症,为男性生殖系统先天性畸形,临床少见,国内迄今报道仅29例,本院收治1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男,30岁,左侧阴囊肿大、坠胀不适1年余入院.体检:左侧阴囊明显肿大,透光试验阳性,阴囊内睾丸难以触及,右侧睾丸及附睾正常.B超示:双侧睾丸大小形态及内回声正常,左阴囊内肿块,左侧睾丸周围探及液性暗区,最深处约3.3cm.     

阴囊、睾丸异位一例报告

患者,13岁。自生后左侧阴囊即位于下腹部,随年龄增长无下降。查体:右侧阴囊、睾丸位置及大小、质地正常。左侧阴囊位于阴茎根部左上方约1.5ｃｍ处,体积约为右侧的1/2,上有一阴茎样突起物,睾丸大小、质地同右侧。全麻下　　作者单位:277000山东省枣庄市薛城医院泌尿外科行左侧阴囊、睾丸下降术,切口自异位阴囊上方至内侧、下方并向下延伸,然后转向阴茎根部及右侧阴囊,游离出左侧睾丸并稍松解精索使无张力降至正常位置,逆时针旋转左侧阴囊90°后向下牵拉与右侧阴囊切口缝合,缝合后切线呈Ｚ形。术后切口一期愈合,随访半年无异常。讨　论　阴囊…     

精索巨大粘液性脂肪肉瘤一例

患者　 91岁。因阴囊左侧肿大 2年余伴下坠感 ,于 1990年 8月 2 1日以“左侧睾丸鞘膜积液”收住。入院查体 :阴囊左侧明显肿大 ,如儿头大小 ,质硬 ,无压痛 ,左侧睾丸触及不清 ,右侧睾丸正常 ,阴囊透光试验阴性。Ｂ超示阴囊左侧可探及 10 2ｃｍ× 9 8ｃｍ× 8 3ｃｍ大小实质性肿物 ,诊断为左侧精索肿瘤。于入院后 1个月在腰麻下行左侧精索肿物切除术。术中见约 10ｃｍ× 11ｃｍ× 8ｃｍ的脂肪瘤 ,左侧睾丸异位 ,将脂肪瘤及睾丸一并切除 ,病理诊断 :左侧精索脂肪瘤。5年后再次发现阴囊左侧有一条索状肿物。近 1年肿物突然增大下坠 ,阴茎回缩 …     

右侧双重睾丸、左侧睾丸缺如1例报告

患儿男性 ,1.5岁 ,主因右侧腹股沟斜疝嵌顿 4小时入院。自幼患儿左侧阴囊未发现睾丸。查体 :右阴囊内梨形肿物约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,睾丸可触及 ,外环口处饱满。左阴囊及腹股沟区未触及睾丸。诊断为右侧腹股沟斜疝嵌顿 ,左侧隐睾行急诊手术。术中还纳嵌顿肠管剥离疝囊时 ,发现右侧外环口处有一睾丸 ,右阴囊内睾丸仍存在 ,遂将阴囊内睾丸及外环口处睾丸均提出切口外 ,见阴囊内睾丸发育良好 ,约 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ。外环口处睾丸较小 ,约 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,形状及质地均同正常睾丸。两睾丸均有自己独立的附睾 ,…     

附睾平滑肌瘤1例报告

患者男,68岁,主诉:发现左侧睾丸肿大1个月,患者偶然发现左侧阴囊内睾丸肿大1个月,无疼痛及其它不适症状.经检查双侧睾丸形态、大小和质地均正常,无触痛.左侧附睾尾部可触及一肿块,大小约为:5cm×4cm×3cm质韧,无压痛,无红肿,阴囊皮肤颜色均正常.门诊超声检查显示:双侧睾丸大小形态正常,轮廓光整,实质回声均匀.     

阴囊内睾丸固定术治疗隐睾19例

1986～1988年,我院采用阴囊内睾丸固定术治疗隐睾19例,其中右侧14例,左侧4例,双侧1例.外环型隐睾6个,腹股沟管型隐睾14个.年龄2～6岁.效果良好.手术方法:循斜疝修补术切口,显露睾丸及精索,切断睾丸引带并处理疝囊.充分松解精索,直到睾丸能无张力地降入阴囊.分离阴囊直达阴囊底部,由且手用     

睾丸囊性畸胎瘤误诊为鞘膜积液一例

患儿,一岁.出生后发现右侧阴囊较左侧大,随年龄增长,右侧阴囊增大迅速.以“右侧睾丸鞘膜积液”于1992年6月23日转入我院.体检:一般情况良好,左侧阴囊睾丸无异常;右侧阴囊呈椭圆形增大,皱襞消失,内有一包块,约4cm×3cm×3cm,睾丸及附睾界限不清,表面光滑,无压痛,透光试验阳性,平卧或挤压包块无缩小.B超示右侧阴囊内可见2.2cm×1.8cm椭圆形液性暗区,边缘规整.入     

阴囊、睾丸异位1例报告

患者 13岁 ,出生时左侧阴囊即位于下腹部 ,随年龄增长无下降。查体 :右侧阴囊、睾丸位置及大小、质地正常。左侧阴囊位于阴茎根部左上方约 1.5ｃｍ处 ,体积约为右侧一半 ,其上有一阴茎样突起 (见图 1) ,其内睾丸大小、质地同右侧。行左侧阴囊、睾丸降位术 ,切口自异位阴囊上方至内侧、下方并向下延伸 ,然后转向阴茎根部及右侧阴囊 ,切口呈“Ｅ”形 ,阴囊切口切开全层 ,其余仅切到皮下。游离出左侧睾丸并稍松解精索使无张力降至正常位置 ,逆时针旋转左侧阴囊 90°后 ,向下牵拉与右侧阴囊切口缝合 ,缝合后切线呈“ｚ”形 (见图 2 )。术后切口…     

隐睾合并男女两套内生殖器畸形一例

患者,19岁。因先天性右侧阴囊内可复性肿物,左侧阴囊内无睾丸,于1992年11月14日入院。既往有过正常的性生活史。体检:胡须呈正常生长。阴茎发育正常。左侧阴囊内未触及睾丸,该侧腹股沟未触及肿物。右侧阴囊内可触及正常睾丸,且可滑至外环上方,该侧阴囊内有-2.5cm×3.5cm可复性肿物,边界不清楚,压迫肿物有特殊胀感。诊为:①左侧异位睾丸,②右侧游走睾丸,③右侧交通性鞘膜积液。取精液0.4ml查无精子。     

显微外科治疗三睾畸形一例

患者１８岁。出生后发现左侧阴囊内双睾丸,近２年觉左阴囊有坠胀感,伴不规则阵发性绞痛,于１９９７年８月１４日入院。检查：阴毛分布、阴茎发育正常。右侧阴囊内睾丸正常。左侧阴囊内可触及与右侧阴囊内大小、形状、质地相同的两个睾丸。表面光滑,相互独立。附睾及精...