县级医院改革迎“年考”

县级公立医院改革是“十二五”医改规划的一项重要内容，2012年6月，国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》。启动县级公立医院的综合改革，2013年6月恰逢改革启动一周年，     

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正县级公立医院改革时间表路线图敲定近日,国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发改委、人社部5部门联合下发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,要求2014年县级公立医院综合改革试点覆盖50%以上的县(市),2015年全面推开。《意见》要求,全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收     

全面推进县级医院改革探索

推进县级公立医院综合改革工作是“十二五”期间公立医院改革的重点任务。卫生部部长陈竺说,在“十二五”期间,把县级公立医院改革放在突出位置已成共识。从目前情况看,已有19个省份正式启动本省县级医院综合改革试点工作,试点医院达600余家。到2015年,破除以药补医机制、基本实现“大病不出县”等县级公立医院阶段性改革目标有望实现。     

国家卫生和计划生育委员会、财政部、中央机构编制委员会办公室等关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知

<正>国卫体改发[2014]12号各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团:卫生计生委、财政部、中央编办、发展改革委和人力资源社会保障部《关于推进县级公立医院综合改革的意见》已经国务院同意,现印发给你们,请结合本地实际认真贯彻落实。2014年3月26日关于推进县级公立医院综合改革的意见公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务,县级公立医院(含中医医院,下同)改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众"看病难、看病贵"问题的关键环节。国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的     

改革全覆盖敢啃硬骨头

河北省公立医院改革着力推进县级公立医院改革、城市公立医院改革试点和建立医疗联合体,其中县级公立医院改革是当前的关键。 河北省县级公立医院改革试点于2011年启动,县级公立医院综合改革分4步扎实推进。第一阶段,2011年,分别在河北省石家庄市栾城县和保定市唐县进行试点;第二个阶段,2012年,将试点扩展到11个;第三个阶段,2013年,试点范围扩展到116个县（市、区）的134所县级公立医院,覆盖全省70％的县（市、区）;第四阶段,2014年,试点范围将实现全覆盖。     

下一个热点——新的热点在县级

县级公立医院改革将是重点 梁万年列出改革时间表：到2015年,公立医院改革将在3个方面推进,一是公立医院便民惠民进一步强化。二是17个试点城市公立医院体制机制改革继续推进,推动综合改革。第三是未来几年中最重要的一个任务,就是要推进县级公立医院改革。全国有2900多个县,几干家的县级公立医院,去年启动了311个县的改革,计划到2015年推广至全部县级公立医院。县级公立医院改革将是未来一段时间的重点,国务院医改办正在组织相关力量、会同相关部门,要对第一批311个县级公立医院改革情况进行评估,为进一步全面推进打下基础,形成基本路子。     

陕西 提前下达药品零差率补助

<正>为进一步巩固提升全省公立医院综合改革成果,增强县级公立医院综合改革的可持续性,陕西省财政厅提前下达2019年县级公立医院取消药品加成省级补助资金2.59亿元。这些资金将专项用于对县级公立医院实行药品零差率后收入减少合理部     

政府卫生投入更加重视效率

<正>寄语《中国卫生》:在新的一年里,更多地从"实"入手,关注改革实例。围绕县级公立医院改革和基层卫生综合改革等医改重点内容进行专题报道,把改革的最新进展告知读者。2015年的医疗卫生改革重点是两条线并行:公立医院改革与基层医疗卫生综合改革,这也是前几年改革的一种延续。从整体部署来看,公立医院改革是重点,既包括城市公立医院改革,也包括县级公立医院改革,尤其是县级公立医院改革,相对难度较小,可以作为一个突破口。     

“6：3：1”补偿机制的河北模式

河北省县级公立医院综合改革始于2012年,如今,改革已从2012年的两个试点县,扩展到116个县（市）的134所县级公立医院,到今年7月将覆盖全省135个县（市）。我们认为,县级公立医院改革的核心问题是补偿,     

公立医院改革强劲发力

<正>公立医院改革,国务院在2015年更是动作频频。明确提出:2015年10月底前在全国全面推开县级公立医院综合改革,12月底前在100个试点城市全面推开城市公立医院综合改革。改革向纵深发展公立医院改革分为两个层面:县级公立医院和城市公立医院改革。今年1月初,国家卫生计生委主任李斌接受第十二届全国人大常委会质询时表示,2015年进一步破除以药补医机制,在2000个县进行公立医院改     

重点突破 带动全局改革

<正>2017年,云南省医改向纵向推进,着力增强群众对改革的获得感。推进公立医院综合改革向纵深发展。云南省将按照"腾空间、调结构,保衔接"的基本路径,在2017年深入推进县级公立医院综合改革,在督促县级持续推进改革工作的同时,重点督促州市级落实推进县级公立医院改革的有关责任,如财政补偿政策、医疗服务价格调整政策、县级公立医院编制人事薪酬政策等。同时,全面推开城市公立医院综合改革,加快破除以药补医机制,开展建立科学补偿机制、建立新型医疗服务价格形成机制、推进编制人事薪酬     

广西灌阳:构建整合型医院管理体系

正灌阳县位于广西壮族自治区桂林市东北部,是广西第二批县级公立医院综合改革试点县。自2009年启动县级公立医院综合改革以来,该县通过建立县级公立医院集团,着力提供综合性医疗服务。灌阳县整合全县3家县级公立医院、9家乡镇卫生院组建统一法人的灌阳县公立医院集团。在不改变机构建制、公益属性、基本功能、人员编制身份、财政投入渠道和保障方式的前提下,对集团内部的各公立医疗机构人财     

关于推进县级公立医院综合改革的意见

公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务,县级公立医院（含中医医院,下同）改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。国务院办公厅印发（《关于县级公立医院综合改革试点的意见》（国办发[2012]33号）以来,经过1年多的试点,改革取得了初步成效,积累了有益经验,同时一些深层次的矛盾和问题逐渐凸显。为贯彻落实中央关于全面深化改革的总体部署,进一步推进医药卫生体制改革,指导各地加快县级公立医院改革步伐,巩固扩大改革成效,现就推进县级公立医院综合改革提出如下意见。     

五大问题拖改革后腿

<正>近日,浙江省公立医院综合改革领导小组对县级公立医院综合改革情况进行了评估。评估显示,经过近3年努力,浙江省县级公立医院综合改革取得一定成效,基本实现预期目标,同时,一些深层次的矛盾和问题也逐渐显现出来。这些矛盾和问题     

实行药品零差价政策的成效分析和对策

作为全国县级公立医院综合改革试点市,自2013年来,靖江市按照国务院、省政府关于推进县级公立医院综合改革有关通知要求,把破除"以药补医"机制作为关键环节,结合实际,边试边行,积极稳妥推进县级公立医院医药价格综合改革。本文从靖江市公立医院医药价格改革前后,医院运行相关数据进行对比分析,提出一些对策。1资料与方法1.1一般资料研究对象分别是靖江市人民医院和市中医院。1.2方法调取2家医院2012年2月1日~12月     

河南省县级公立医院改革的调查与思考

县级公立医院改革是医药卫生体制改革五项重点改革任务之一。在河南省县级公立医院综合改革试点实施一年之际,对试点地区进行了改革补偿机制、改革人事分配制度、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务能力、完善监督等五方面的调查,通过对调查情况的分析,以期为持续性推进县级公立医院改革提供政策性建议与参考。     

我国县级公立医院发展的价值指标

县级公立医院在城乡医疗卫生体系中发挥枢纽作用,在县域医疗卫生体系中扮演龙头角色,因此以综合改革推动县级公立医院发展具有极其重要的意义。县级公立医院发展以维护公益性、调动积极性和确保持续性为三大价值指标。依据三大指标评价县级公立医院改革效果,并依此简述重构县级公立医院改革模式的主要思路。     

县级公立医院改革全面推进

<正>公立医院改革成为一块难啃的"硬骨头"。早在2012年,国务院办公厅曾印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》,就县级公立医院的人事分配、管理制度、经济补偿机制及服务能力等多方面作出相对完整的规划。但在实际推动过程中,改革阻力重重。作为连接大医院和基层医疗卫生机构的枢纽,县级公立医院在解决好看病难、看病贵问题上无疑是关键一环。2014年,国家卫生计生委决定深化拓展公立医院综合改革试点,加强顶层设计,     

浙江省县级公立医院改革试点医院收支状况分析

目的 分析浙江省县级公立医院综合改革对县级公立医院收支状况的影响。方法 收集浙江省2011年12月启动改革的5个县（市）22家医院2011-2013年上半年的收入和支出数据,对定量资料采用描述性统计分析。结果 县级公立医院综合改革后,医院收入结构变化明显,一方面政府财政补助额度逐年提高,财政补助占医院总收入的比例上升;另一方面,药品收入占医疗收入的比例逐年下降,药品收支结余对医院的补偿能力逐步减弱。结论 浙江省县级公立医院在改革实施后,依托合理的医疗服务调价手段和政府财政的有力支持,县级公立医院改革平稳推进。     

县医院改革要因地制宜

县级公立医院综合改革是“十二五”期间医疗卫生体制改革的重点。国务院办公厅于近日印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,再次将县级公立医院的综合改革推到了医药卫生体制改革的前沿,今年将有300个左右的县开始试点。但是,我国县域之间各方面的差异都很大,改革的推进应该在目标一致的情况下,让地方选择各自的方式和进度。根据2012年全国卫生工作会议对县级医院综合改革试点工作的部署,衡量县级医院改革成效的重要标准是切实降低县外就诊率,