肺动脉高压型胎儿房间隔缺损彩超诊断方法的研究

目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿伴肺动脉高压型间隔缺损的方法。方法：应用彩色多普勒超声观察胎儿各房室腔大小,主、肺动脉起源,三尖瓣返流及三尖瓣返流压差。将产前超声诊断与产后超声检查结果对照。结果：产前诊断伴肺动脉高压型胎儿房间隔缺损12例,产后11例证实原诊断,1例误诊。认为伴肺动脉高压型胎儿房间隔缺损的主要诊断依据为：右房室腔增大,三尖瓣返流且最大返流压差明显增高,二维超声排除房室腔结构异常。结论：彩色多普勒超声观察房室腔大小及三尖瓣返流情况产前诊断伴肺动脉高压型房间隔缺损具有重要价值。     

彩超在房间隔缺损封堵术前病例筛选的应用

目的探讨彩超在房间隔缺损封堵术前筛查的应用价值。方法利用彩超对41例房间隔缺损病人进行封堵术前筛查,评价房间隔缺损的位置、大小及其与周围的关系。结果 41例房间隔缺损病人封堵成功,其中8例出现二、三尖瓣返流或残余分流,经调整封堵器的位置和方向后即刻消失。结论彩色超声心动图在房间隔缺损封堵术前筛查有着极大的优势和价值。     

房间隔膨出瘤的彩色多普勒超声心动图诊断及意义

目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对房间隔膨出瘤(ASA)的诊断及意义。材料与方法:回顾性分析经胸彩色多普勒超声心动图确诊的18例ASA患者,观察ASA基底宽度、最大膨出深度、膨出方向及是否合并其他心脏疾病,以探讨其诊断要点,提高其超声诊断价值及意义。结果:本文18例均为卵圆窝水平局限性囊袋样膨出,其中10例持续凸向右房,6例持续凸向左房,2例随心动周期摆动。膨出瘤的基底宽度为15-35mm(平均22.2±5.2mm),最大膨出深度为10-23mm,(平均12.31±3.96mm)。结论:经胸彩色多普勒超声心动图可以清楚的显示房间隔膨出瘤的基底宽度、最大膨出深度、膨出方向等特点,为临床诊断和治疗提供重要的依据。     

彩超诊断房间隔缺损并室间隔小缺损1例

患者男,8岁.平素易感冒,稍动却感心慌、气短、乏力,临床就诊先天性心脏病而行彩超检查.     

彩色多普勒超声心动图诊断房间隔缺损并右房隔膜1例

患者 ,男 ,6岁。运动后心慌气短 1个月入院。查体 :体温36 .8℃ ,脉搏 10 0次 /分 ,血压 90 / 6 0 mm Hg。无紫绀、杵状指(趾 ) ,不喜蹲踞 ,无咯血、晕厥及抽搐史 ,双颈静脉无怒张 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音。心率 98次 /分 ,律齐 ,胸骨左缘二肋间可闻及 ～ 级收缩期喷射性杂音 ,肺动脉瓣区第二心音正常 ,腹部平软 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,电轴 40 ,不完全性右束支传导阻滞。X线胸片示双肺略增多 ,心脏呈二尖瓣型 ,左心可见四个弧形 ,肺动脉段凸 ,左心耳部丰满 ,心尖位于膈上 ,右二弓膨…     

彩超诊断胎儿房间隔缺损1例

孕妇 ,4 2岁 ,孕 2产 1。闭经 32周 ,孕 2 0周时曾在外院作胎儿超声检查 ,未见异常。现来我院行孕期检查。超声所见 :脐右上方探及胎头 ,头环显示完整 ,脑中线居中 ,双顶径 :78mm。脊柱呈两排串珠样排列 ,连续性好。胎心搏动可见 ,律齐 ,14 5次 /分。胎儿心脏四腔心切面图见到 :各心腔大小、形态正常 ,室间隔连续性好 ,各瓣膜结构未见异常 ,房间隔卵圆孔直径约 5 .5 mm大小 ,活瓣活动幅度大 ,开放时可达左房腔的 1/ 2处 (图 1)。腹腔、四肢未见异常 ,股骨长 :5 6 mm。胎盘位于宫底后壁 ,胎盘功能 级 ,羊水最大前后径 92 mm,透声略差。超声…     

彩色多普勒超声心动图评价房间隔缺损封堵术患者的心功能改变

目的：评价房间隔缺损(ASD)患在经导管Amplatzer伞封堵治疗术后的疗效及随访中左、右心功能及血流动力学的变化。方法：26例继发孔型房间隔缺损患术前经食管超声心动图(TEE)检查示ASD直径平均为20.49mm士6.27mm(7.5mm～34mm)。所有病例均在透视及经胸和／或经食管超声心动图(TEE)监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵ASD。在经胸或经食管超声心动图监测下行Amplatzer闭合器封堵房间隔缺损。术后24～48小时、1个月、3个月及1年分别行经胸超声心动图(TTE)检查，测量左、右室及右房大小、肺动脉内径及肺动脉压、左室每搏量及左室射血分数、左室偏心率，评价治疗效果。结果：ASD Amplatzer伞封堵术后，左室内径增大，左室每搏量、左室射血分数增高。右室、右房及肺动脉内径缩小，肺动脉压明显下降，92.3％恢复正常，左室偏心率变小，心脏重构在随访中持续逆转，心脏血流动力学明显改变。结论：ASD封堵治疗既减轻了右心负荷，也改善了左室收缩功能，并且逆转了心脏重构，血流动力学明显改善，术后三月时大多数患可恢复到正常水平。     

成人慢性风湿性心脏病合并房间隔瘤的彩色多普勒超声心动图研究

报告8例成人慢性风湿性心脏病（风心病）合并房间隔瘤，均经二维彩色多普勒超声心动图诊断，占同期受检风心病总数的2．1％。5例并发中度或重度肺动脉高压，5例病变以二尖瓣狭窄为主。平均左房内径50．1±13．1mm。房间隔瘤均突向右房，最大突出度为15．0±1．9mm，基底宽25．0±4．4mm，其成因可能与长期左房高压及卵圆窝区结缔组织先天缺陷有关。     

彩超诊断室间隔缺损合并房间隔缺损1例

患儿,女,6岁。心慌、气短两年,平时易感冒。查体:发育略瘦小,心前区隆起,可闻及Ⅳ-Ⅴ级收缩期杂音。X线检查:肺血多,右房、右室增大。心电图检查未见异常。使用惠普影像之星彩超仪检查,探     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿继发孔型房间隔缺损的价值

目的 使用多普勒超声心动图检测胎儿继发孔型房间隔缺损,探讨其诊断价值.方法 对产前疑诊为继发孔型房间隔缺损43例胎儿行多普勒超声心动图检查及随访观察,随访内容包括出生后超声心动图结果、胎死宫内的解剖结果及引产后病理解剖结果,并以随访结果作为标准诊断方法与胎儿超声心动图结果进行比较.结果 超声心动图诊断胎儿继发孔型房间隔缺损的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、准确度、阳性预告值、阴性预告值分别是84.62%、88.24%、11.76%、15.38%、86.05%、91.67%、78.95%,卡帕值为0.72.结论 对疑诊为胎儿房间隔缺损者行多普勒超声心动图检查,胎儿继发孔型房间隔缺损的阳性检出率较高,该方法操作简便,无创伤,无辐射,便于随访,是胎儿继发型房间隔缺损的有效筛查手段.     

房间隔膨出瘤的超声诊断及临床分析

房间隔膨出瘤（ＩＳＡ）是少见的心脏疾患,临床症状不典型,而超声上却有特异征象。我院自１９９４年７月～１９９８年６月从受检的６０００例心脏病患者中共检出８例ＩＳＡ,有３例经手术证实。８例ＩＳＡ中男性６例,女性２例,年龄５～５８岁。仪器采用ＨＰ－７７０２...     

胎儿房间隔膨出瘤的超声诊断及临床意义

探讨彩色多普勒超声诊断胎儿房间隔膨出瘤的应用价值及临床意义.方法:2007年10月至2011年11月在我院进行胎儿畸形筛查的患者共5 310例,应用超声重点在心尖四腔心切面对房间隔进行观察,详细记录房间隔图像,并对异常患儿在出生后进行随访.结果:30例胎儿房间隔膨出瘤的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形“囊袋状”或“气球样”自右房膨向左房,膨出度为6.0 ～ 11.0mm,占左房横径的1/2～2/3,基底直径约为4.6 ～ 8.9 mm,所有患者均在出生后得到证实.结论:彩色多普勒超声可以检出胎儿房间隔膨出瘤并确诊.     

房间隔膨胀瘤的超声诊断

房间隔膨胀瘤是一种少见的先天性房间隔发育异常性疾病，我院自1989-2003年采用二维及彩色多普勒超声检查确诊15例患者，均经手术证实。房间隔膨胀瘤多数位于房间隔卵园窝水平，少数累及全部房间隔。常突向压力低的一侧心房，较大的房间隔膨胀瘤可引发血栓的形成。该畸形常合并其它先天性心脏病，以房间隔缺损多见。     

彩色多普勒超声心动图诊断心脏三种缺损并存及漏诊原因分析

应用彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）检查１２例心脏三种缺损并存即继发孔房间隔缺损（ＡＳＤ）、室间隔缺损（ＶＳＤ）和动脉导管未闭（ＰＤＡ）。结果ＣＤＥ对ＶＳＤ检出率最高１００％（１２／１２）、ＡＳＤ次之４１．７％（５／１２）、ＰＤＡ最低１６．７％（２／１２）。其中１０例做了右心导管检查，所有病例均经手术证实。作者分析漏诊原因除技术问题外，ＣＤＥ对心脏三种缺损并存的诊断有一定的局限性。     

动脉导管未闭合并原发性房间隔膨胀瘤的超声诊断

患者,女,24岁.1孕、16周,因感心慌乏力来我院就诊.心脏听诊:心率105次/分,律齐,各听诊区均闻及病理性杂音,第二心音亢进分裂.胸部X线显示,主动脉结明显抬高,左心缘向左下延伸、增大,心界不清.     

超声心动图诊断先天性二尖瓣、主动脉瓣发育异常1例

患者,女性,32岁。因劳力性心慌,气促就诊。 临床资料:一般情况中等,口唇、指(趾)端无发绀,无杵状指(趾)。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖区闻及Ⅱ/Ⅵ收缩期吹风样杂音并舒张期杂音。心律不齐80次/分。腹部及四肢无明显异常。临床诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣狭窄并轻度关闭不全。心功能Ⅲ级。 心电图:心房纤颤,右室肥厚,ST改变。 X线:胸片正侧位提示符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全(以二狭为主)的X线征象。     

房间隔瘤的超声心动图诊断

９例房间隔瘤均经超声心动图诊断,其中３例经手术证实。房间隔瘤突向右房５例,突向左房２例,随心动周期在两心房间摆动２例,房间隔瘤的膨出方向决定两两心房间的压力阶差。     

食道超声心动图诊断不典型房间隔缺损

房间隔缺损是最常见的先天性心脏病,其发病率居各种先天性心脏病首位,约占25％～35％,自经胸超声心动图(TTE)开展以来,通过二维超声心动图、彩色多普勒超声心动图,及心脏声学造影之后,大部分房间隔缺损患者得到诊治,但是,由于TTE存在着一定的局限性,造成了少数患者假阳性或假阴性结果,给诊断带来了困难,自90年代开展经食道超声心动图(TEE)以来,为房间隔缺损患者诊断开创了一种新方法,它弥补了TTE不足之处。现将我院自1991～1995年用TTE方法不能确诊的26例房间隔缺损患者通过用TEE方法得以确诊作一小结,报告如下。     

房间隔膨胀瘤的彩色多普勒超声诊断及临床分析

房间隔膨胀瘤（ASA）一般指房间隔卵窝区向任一侧心房呈瘤样突出的原发性或继发性以及结构异常,兹报告我院经彩色多普勒超声诊断的7例ASA及临床分析。     

彩超在川崎病诊断中的应用

本文采用彩色多普勒超声心动图技术对18例川崎病进行检测，现分析如下。