复方大承气汤治疗胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘103例

胸腰椎压缩性骨折所致腹胀便秘是临床常见并发症之一〔1〕。我院1982～1993年运用复方大承气汤加味治疗胸腰椎压缩性骨折早期腹胀便秘103例取得满意效果,现总结如下。 1临床资料 　　本组103例,住院80例,门诊23例。其中男65例,女38例;年龄最大69岁,最小21岁,平均45岁。病例来源：车祸致伤,诊断(X线摄片证实)为新鲜胸、腰椎压缩性骨折稳定型45例;从高坠下2～3天后门诊诊治,经X线摄照片诊断为新鲜骨折50例;8例为原发性腰椎压缩性骨折。本组病例治疗前均经X线摄片检查确诊为腰、胸椎压缩性骨折,均为外伤所致,未发现合并脊髓神经损伤。早期主要症状均有腹部膨胀,胀痛,无反跳痛。伤后4～5天无大便占85例,6～7天无大便18例,均小便正常。排除腹腔脏器器质性损伤。中医辨证均属气血瘀滞、腑气不通所致腹胀便秘。 2治疗方法 　　药用复方大承气汤加味：川厚朴25g,炒莱菔子15g,枳实16g,桃仁9g,赤芍15g,大黄15g(后下),芒硝9g(冲服),番泻叶6g(皒),陈皮3g（皒）。 　　药后24～36h不效者,可再服1剂,中病即止。2剂不效者停服。大便未通前忌生冷之品。     

大承气汤加味治疗胸腰椎压缩性骨折致腹胀痛45例临床观察

大承气汤,此方出自张仲景《伤寒论》,其原方组成：大黄12g（四两,酒洗）,枳实12g（五枚）,厚朴24g（八两,去皮,炙）,芒硝6g（三合）。用法：以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。     

运用林如高经验治疗胸腰椎压缩性骨折

胸腰椎单纯压缩性骨折为较稳定骨折 ,不容易造成脊髓严重损伤 ,但处理不当容易留下后遗症。近 2 a来我们运用林如高经验治疗此类损伤 416例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床病例特点 :本组 416例患者中 ,男 311例 ,女 10 5例 ;年龄最小 10岁 ,最大 86岁 ;损伤时间最短半小时 ,最长 5 d;其中 10～ 15岁 4例 ,16～ 40岁 6 2例 ,41～ 6 0岁 144例 ,6 0岁以上 2 0 6例。按损伤部位 ,胸椎骨折 10 7例 ,全部为屈曲型 ,腰椎骨折 30 9例 ,其中 L1 骨折 173例 ,L2 骨折 82例 ,L3骨折 5例 ,L1～ 2 骨折 43例 ,L5 骨折 6例 ,前 4种损伤均为屈曲型…     

大承气汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折早期伴腹满胀痛便秘者的应用

胸腰椎压缩性骨折是临床常见的脊柱损伤。骨折早期,绝大多数患者可出现腹满胀痛,大便秘结,甚至恶心呕吐的临床表现。近年来笔者运用大承气汤加减治疗,疗效满意,现报告如下。1 一般资料 本组96例中,男57例,女39例;年龄17～79岁,平均年龄45岁;其中17～19岁3例,20～29岁13例,30～39岁26例,40～49岁15例,50～59岁18例,60～67岁14例,70～79岁7例。骨折部位:T_5 2例,T_6 1例,T_81例,T_10 3例,T_11 8例,T_12 27例,L_1 31例,L_2 3例,L_3 8例,L_4 1例,L_5 1例。压缩程度:椎     

大承气汤在急危症中的运用

大承气汤在急危症中的运用２３７３００安徽省金寨县人民医院杨正如，杨俊龙大承气汤出自《伤寒论》，治伤寒邪传阳明之腑，入里化热，与肠中燥屎相结而成之里热实证。笔者用该方治疗流行性出血热等急危症，亦获显效，现举例如下．流行性出血热朱Ｘ，男，４５岁。１９９２...     

大承气汤在消化系统疾病中的应用

大承气汤出自《伤寒论》，用于治疗阳明腑实证、热结旁流和里热实证之热厥、痉病或发狂。这些病证的共同病机为实热积滞内结肠腑，热盛津伤。治宜急下实热燥结，以存阴救阴，即“釜底抽薪，急下存阴”之法，方中大黄为君，泻热通便，荡涤肠胃；芒硝为臣，助大黄泻热通便，并能软坚散结；厚朴、枳实共为佐使，行气散结，消痞除满，并助硝、黄推荡积滞以加速热结之排泄。该方配伍简洁得法，在消化系统疾病中有广泛的应用，笔者临床用之，屡获良效，兹举例如下：     

垫枕练功疗法治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析

随着生活方式的改变以及类固醇激素的广泛应用,胸腰椎压缩性骨折已成为中老年患者常见的脊柱损伤[1]。笔者检索文献发现,随着治疗方式的增多,尤其是近年来相对于后路撑开复位椎弓根内固定术具有即刻强化、早期活动、创伤小等优点的新兴微创技术——经皮椎体成形术经皮球囊扩张椎体后凸     

胸腰椎压缩性骨折保守治疗护理

嘱伤员尽早后开始腰背部肌锻炼,8-16周后骨折基本愈合,第二个月可座位,并渐渐增加座位角度,第3个月内可以下地少许活动,3个月后逐渐增加下地活动时间     

胸腰椎压缩性骨折影像学诊断与分析

目的：探讨胸腰椎压缩性骨折与脊柱曲度改变的相关性,研究非病理性因素所致胸腰椎压缩性骨折的损伤特点和影像学特点,为临床预防及治疗提供理论依据和一定参考。分析患者的骨折椎体节段、致伤原因、治疗方式及疗效。胸腰椎压缩性骨折的影像学诊断、鉴别诊断,压缩程度与脊柱曲度改变有明显相关性,椎体压缩程度超过1／3骨折应采取积极治疗。     

针刺治疗胸腰椎压缩性骨折致肠胃功能障碍的临床观察

针刺中脘、天枢、足三里,对３４例患者进行预防性治疗,并与对照组相比较。结果：治疗组腹胀痛发生率为４４．１％,对照组腹胀痛发生率为９４．６％,两线差异具有显著性意义;同时损伤后至第１次排便时间间隔,两组相比差异亦具极显著性。提示：针刺方法能有效预防或改善肠胃功能障碍症状的发生。     

45例老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者治疗体会

骨质疏松性腰椎压缩性骨折是老年人常见的创伤骨折之一,由于很少引起神经损伤,且多伴见合并症,因此多数患者选用非手术治疗。自2002年6月~2005年10月,对45例老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折(屈曲型)患者,采用牵引过伸手法复位、腰背肌背伸功能锻炼、骨折三期辨证论治内服中药及骨质疏松病因治疗等综合疗法,取得了满意疗效。1材料与方法1.1一般资料本组45例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者,均为住院病人。其中男19例,女26例。年龄59岁~76岁,平均64.5岁。受伤原因:室外行走时跌倒12例;室内平地滑倒25例;从床上或椅子上跌倒致伤8例。病程:受伤至就…     

大承气汤在急症中的应用

大承气汤在急症中的应用江苏省镇江市中医医院（２１２０００）彭江宁关键词：急症，中医药疗法，大承气汤，治疗应用大承气汤首载于《伤寒论》，是清下法的代表方。近年来随着临床实践和买验研究的不断深入，大承气汤对治疗急性热病，特别是危重症的抢救更显示其独特的功...     

中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的:观察中医保守治疗单纯腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将该科住院的98例胸腰椎压缩性骨折的患者按随机数字表分为两组,治疗组49例给予中医保守治疗,对照组49例给予血塞通注射液治疗,观察其临床疗效并进行随访。结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为76%,治疗组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。结论:采用中医保守治疗腰椎压缩性骨折的临床治疗效果比较满意。     

垫枕结合加味桃红四物汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的 探讨垫枕结合加味桃红四物汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法 选择2021年4月—2021年12月漳州正兴医院收治的单纯性胸腰椎压缩性骨折患者60例为研究对象,按抽签法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予加味桃红四物汤,观察组在对照组基础上采用垫枕干预,比较2组伤椎Cobb角、胸腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）评分]、疼痛程度[视觉模拟量表（VAS）评分]、舒适状况及护理工作满意度。结果 入院时2组Cobb角、ODI评分、VAS评分、舒适状况评分及护理工作满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1周后,观察组ODI及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组出院当天舒适状况及护理工作满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1个月后,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单纯性胸腰椎压缩性骨折患者采用垫枕结合加味桃红四物汤治疗有利于改善患者胸腰椎功能,缓解疼痛程度,提高舒适状况及对骨科护理工作的满意度。     

中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:选取110例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用过伸复位、口服乐力钙治疗,必要时加用物理治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药方剂进行治疗,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分情况及治疗效果。结果:治疗前,2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后及随访3月后,2组VAS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗组治疗后及随访3月后的VAS评分均低于对照组(P0.05)。总有效率治疗组94.55%,对照组81.82%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切。     

保守疗法治疗老年人胸腰椎压缩性骨折

目的:探讨保守疗法治疗老年人胸腰椎压缩骨折的疗效.方法:对118例老年人胸腰椎压缩性骨折患者采用手法复位、腰后垫枕、练功复位、中草药治疗.结果:治疗2-6个月,骨折愈合,功能恢复良好,效果满意.结论:此治疗方法具有适应性广、无创伤、费用少,骨折愈合时间短,功能恢复良好,患者易接受等优点.     

胸腰椎压缩性骨折患者的康复指导

我们 1999年 5月～ 2003年 5月对 31例胸腰椎压缩性骨折患者进行系统的康复指导,取得良好效果.现报告如下.     

桃仁承气汤在骨伤科便秘中的变通运用

目的 :观察桃仁承气汤加减运用 ,配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症麻醉推拿术后的便秘、腹胀的疗效。方法 :采用桃仁承气汤加减内服 ,配合腰背伸肌功能锻炼。结果 :96例腹胀、便秘病人 ,总有效率 1 0 0 %。结论 :早期介入此法 ,可有效地促进胸腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症麻醉推拿术后的血液循环 ,增强肠蠕动 ,防止肠麻痹 ,起到活血化瘀 ,行气通腑的作用。     

过牵推按手法治疗胸腰椎压缩性骨折

作者采用过牵推按手法配合垫枕、中药治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折 4 1例 ,取得了良好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 1例 ,男 2 3例 ,女 18例。年龄 2 7～ 74岁。坠落伤18例 ,车祸伤 12例 ,背部砸伤 11例。按Fergusan分类法分屈曲压缩性骨折 Ⅰ 度 2 7例 ,Ⅱ 度 12例 ,侧屈压缩型 2例。T11骨折 1例 ,T12 骨折 17例 ,T12 合并L1骨折 3例 ,L1骨折 2 0例。2　治疗方法2 .1　过牵推按手法整复骨折　患者俯卧 ,腰背部暴露 ,取腰椎牵引带的上部分固定胸廓 ,系于床头。助手面对床头坐在患者胯下 ,双腿插过患者膝前 ,双腋挟紧患者双…