糖尿病合并心功能不全者的降糖治疗

糖尿病发病率的剧增早已受到广泛关注,2型糖尿病大大增加了大血管疾病的危险性。心衰是糖尿病患者心血管并发症终末期常见的临床表现之一。国外有研究发现,糖尿病男性症状性心衰增加2．4倍,糖尿病女性增加5倍;人群基础研究显示15％～25％的心衰患者有糖尿病,因心衰住院的患者中25％～35％为糖尿病患者,而这尚不包括未得知的糖尿病心肌病。     

糖友要学会爱“心”有道

心脑血管疾病是糖尿病的重要并发症和致残、致死的主要原因，减少糖尿病患者的慢性并发症是改善患者生活质量、提高预期寿命的重要手段。积极控制各种心血管危险因素，强化生活方式干预，才能化解血管病变早发、高发的风险。     

糖尿病诊疗标准(五)——美国糖尿病学会(ADA)2006年公布

6糖尿病并发症的预防与治疗6.1心血管疾病(CVD)CVD是糖尿病患者死亡的主要原因,也是糖尿病发病及直接或间接花费的主要因素。2型糖尿病是大血管疾病的独立危险因子,它的主要共存疾病(如高血压与脂代谢紊乱)也是大血管疾病的危险因子。研究显示,降低心血管危险因子可预防或延缓C     

糖尿病血管内皮功能损伤机制及无创评估的研究进展

糖尿病(diabetes mellitus)是一种以高血糖为特征的慢性疾病, 其患病率在全球范围内不断上升。心血管病变是糖尿病最主要的并发症之一, 具有治疗难度大、病情进展快及死亡率高的特征。血管内皮功能受损是诱发糖尿病心血管并发症的始动环节, 其持续存在可以作为评估心血管并发症发生风险的一个重要指标。本文综述了糖尿病患者血管内皮功能损伤的机制及无创评估方式研究进展, 以期在糖尿病患者中, 早期发现并及时干预内皮功能损伤, 降低心血管事件的发生风险。     

同型半胱氨酸与糖尿病及其并发症

糖尿病患者由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗同型半胱氨酸的分解代谢，导致高同型半胱氨酸血症，这与糖尿病大，小血管并发症的发生有关，但人们对其与糖尿病微血管并发症的关系意见不一。     

走进血管外科

糖尿病是外周血管疾病（PAD）的重要危险因素之一。糖尿病患者不但要关注心绞痛、心肌梗死、高血压等常见病，也要警惕容易被忽略的外周血管疾病，因为这类疾病同样是导致心血管事件的危险信号。     

蛋白激酶C与糖尿病血管并发症

蛋白激酶Ｃ与糖尿病血管并发症夏朴糖尿病血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症，是当今糖尿病病人致残、致死的主要原因。近年来，国内外大量流行病学和临床研究表明，有效地控制糖尿病病人的高血糖，可以显著减少和延缓血管并发症的发生和发展［１，２］。由此认为，高血...     

糖尿病并老年性高血压的特征、识别与临床处理

随着经济快速发展和生活水平提高,人的平均寿命增长（人口老化）,糖尿病及高血压的患病率均不断升高。糖尿病和高血压均是心脑血管疾病的重要危险因素。糖尿病血管病变累及全身多个器官,使心血管死亡率和卒中等大血管并发症发生率增加2—4倍,80％的糖尿病患者死于心血管事件,     

阿司匹林帮助您远离血栓

哪些糖尿病患者需服用阿司匹林？ 糖尿病患者发生或死于心血管并发症的危险性比正常人高，动脉粥样硬化和血管栓塞是其重要原因，糖尿病患者还常伴有血液高凝状态，而血小板可促进血栓的形成。因此，抗血小板药物阿司匹林在糖尿病人群心血管事件防治中具有重要的作用。     

糖尿病患者降糖防栓 缺一不可

心血管疾病是糖尿病患者所面临的一个最大的“夺命杀手”，大约80％的患者最终是被心血管并发症夺去生命，其中．75％死于冠心病之手，这一比例是非糖尿病患者的2～4倍。然而．除了心血管疾病，脑血管疾病也在伺机而动．准备着给予糖尿病患者致命一击。无论是心血管疾病还是脑血管疾病．他们最常用的一种武器都是血栓．     

糖尿病与抗氧化应激治疗

近年来,糖尿病发病率在世界范围内呈快速增长趋势.糖尿病患者冠心病、脑血管和外周血管疾病发病率增高,其中80%的患者死于糖尿病心血管并发症[1],所以,糖尿病从某种意义上又被认为是一种心血管疾病.越来越多的证据表明高血糖、氧化应激与糖尿病及其血管并发症之间关系密切.如何在降血糖的同时调整糖尿病患者体内的氧化应激状态成为糖尿病治疗的新思路.     

阿司匹林帮助您保心护脑，远离血栓

糖尿病患者需要服用阿司匹林吗？（糖尿病和阿司匹林） 糖尿病患者发生或死于心血管并发症的危险性通常会比正常人高，动脉粥样硬化和血管栓塞是其重要原因，糖尿病患者还常伴有血液高凝状态，而血小板可促进血栓的形成。“无血栓，无事件”，因此抗血小板药物阿司匹林在糖尿病人群心血管事件防治中具有重要的作用。     

SGLT2抑制剂的心血管获益及治疗心力衰竭的研究综述

心力衰竭（心衰）是多种心血管疾病的严重终末阶段,尽管其药物治疗已取得很大进步,但其预后仍不乐观,接受标准治疗的心衰患者仍存在高死亡和再住院风险。目前已有多项大型随机对照研究证实降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂有明显的心血管获益,可以明显降低心衰患者心血管死亡率,降低心衰恶化风险,且无论是否伴有糖尿病均可获益。本文就SGLT2抑制剂的心血管获益和治疗心衰的研究和机制进行综述,期待SGLT2抑制剂可以打破传统心衰治疗的金三角（血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、盐皮质激素受体拮抗剂和β受体阻滞剂）,实现与金三角使用的四联治疗。     

对2型糖尿病肾病患者踝肱指数临床研究

踝肱指数（Ankle branchiol indct，ABI）是踝动脉（胫后动脉或足背动脉）与肱动脉收缩压的比值，临床上用于下肢动脉疾病（Peripheral arterial disease，PAD）的早期诊断。糖尿病可使周围血管疾病的发病率增加2～4倍。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一。糖尿病肾病的患者发生PDA的风险如何？本研究通过对79例糖尿病肾病患者进行ABI检测，对这一问题进行探讨。     

氧化应激与糖尿病血管并发症的关系

糖尿病是一种与代谢相关的慢性疾病,可引起相关的血管损伤.糖尿病并发症发病机理十分复杂,而氧化应激（OS）是引起糖尿病血管并发症的重要机制之一.OS可引起体内糖代谢障碍和脂质代谢紊乱,引发高血糖和炎症反应,损伤组织器官,并加速糖尿病血管并发症的发生和发展,可导致动脉粥样硬化（AS）、内皮血管损伤等,严重影响日常生活,其心血管并发症是导致患者死亡的主要原因之一.正确的认识、评价和治疗OS,可能对糖尿病血管并发症的研究具有重要意义.     

维生素E与糖尿病患者的心血管保护

70％糖尿病患者的死亡是由动脉粥样化血管疾病引起的,葡萄糖耐量降低的患者死亡率高2～4倍亦因此所致,虽糖尿病是心血管疾病的一个独立的危险因素,但另外与糖尿病有关联的其他危险因素,包括“代谢综合征”中的高脂血症和高血压亦有关。然而,治疗这些危险因素未必对与糖尿病有关的心血管并发症有较大作用,降低糖尿病患者心血管疾病危险的新方法尚需评估。     

格列美脲治疗与心血管风险:利与弊

1糖尿病患者的心血管风险近年来,大量研究表明,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生心血管疾病的风险显著增高。除高血糖外,血脂异常、纤溶平衡紊乱等都是促进心血管事件发生的重要因素。一项荟萃分析结果显示,糖尿病患者发生冠状动脉疾病、脑卒中及血管病变相关     

糖尿病综合调脂降低心血管事件

糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一，是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中和外周血管疾病的独立危险因素。有研究表明血脂异常对糖尿病患者发生大血管并发症特别是冠心病有显著作用。     

2型糖尿病合并冠心病患者微量蛋白尿检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者微量蛋白尿检测的临床意义。方法按照微量蛋白尿分组，对184例2型糖尿病合并冠心病患者的临床资料及冠状动脉造影（CAG）结果进行对照分析。结果与微量蛋白尿阴性组相比，微量蛋白尿阳性组患者具有高龄、高血压、高体重指数、高血糖、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇等心血管危险因素，且CAG单支血管病变少，多支血管及弥漫性病变多，血管狭窄程度重，左室射血分数低，心肌梗死和心力衰竭的发生率高。结论微量蛋白尿检测可作为早期预测2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的指标之一。微量蛋白尿阳性的2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉广泛、弥漫且严重。     

糖化血红蛋白与血脂、心脑血管疾病相关性的研究进展

糖化血红蛋白Alc（hemoglobin Alc，HbAlc）能客观反映近2～3个月的平均血糖水平，已被临床视为评估糖尿病（DM）患者长期血糖控制的金标准；HbAlc亦是糖尿病患者最容易被检测到的生物标志物之一。随着糖尿病患者心血管并发症的发病率不断上升，人们越来越关注HbAlc与血脂、心血管并发症关系的研究。本文就近年来相关的临床研究综述如下。