超声心动图多参数分析妊娠期糖尿病胎儿心功能变化的研究

目的 分析胎儿超声心动图多参数评价妊娠期糖尿病胎儿心功能变化的临床意义.方法 选取于该院产检的200例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,分为研究1组(A1级,133例)和研究2组(A2级,67例),再选取同期的健康孕妇100例作为对照组,对胎儿进行超声心动图检查,分析比较各组胎儿的心脏各瓣环内径、心脏结构及功能参数、心肌工作指数的差异.结果 研究2组的心脏各瓣环内径、心室内径、室壁厚度、心功能参数、心肌工作指数均大于研究1组和对照组,研究1组的心功能参数、心肌工作指数大于对照组,研究1组和研究2组的二、三尖辩舒张期E、A峰值速度比值(E/AMV、E/ATV)均小于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇血糖水平越高,胎儿心脏功能改变越明显,超声心动图的多个参数能够反映胎儿心脏功能情况.     

妊娠糖尿病各时期胎儿心脏结构及心功能分析

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）早、中、晚期胎儿心脏结构及心功能的变化,为临床预防GDM胎儿心脏相关并发症提供依据。方法选择2010年6月-2012年6月沧州市中心医院妇产科诊断为GDM的单胎妊娠孕妇145例,根据孕龄分为GDM早期组（46例）、GDM中期组（60例）、GDM晚期组（39例）;另选择同期正常妊娠的胎儿86例,分为正常早期组（26例）、正常中期组（35例）、正常晚期组（25例）。将各孕期GDM胎儿与相同孕期正常妊娠胎儿心脏结构及心功能进行比较分析。结果 GDM晚期组胎儿室间隔舒张末期厚度（IVSd）、室间隔收缩末期厚度（IVSs）、左室壁厚度（LVWT）、右室壁厚度（RVWT）分别为（5.22±1.27）、（5.15±1.08）、（5.28±1.27）、（5.30±1.20）mm,正常晚期组胎儿分别为（4.60±0.91）、（4.55±1.01）、（4.62±1.22）、（4.65±1.19）mm,GDM晚期组胎儿明显增厚（P〈0.05）。 GDM早期组胎儿右室射血分数（RVEF）为（54.80±2.72）%,明显高于正常早期组胎儿的（53.58±2.50）%（P〈0.05）;GDM中期组胎儿左室射血分数（LVEF）、RVEF、右室Tei指数分别为（58.28±3.22）%、（60.35±3.58）%、（0.39±0.05）,明显高于正常中期组胎儿[（55.42±3.05）%、（55.61±3.29）%、（0.36±0.07）],差异有统计学意义（P〈0.05）;GDM晚期组胎儿LVEF、RVEF、左室Tei指数、右室Tei指数分别为（70.24±5.32）%、（73.12±4.20）%、（0.46±0.10）、（0.49±0.08）,较正常晚期组胎儿[（57.28±3.36）%、（58.06±3.42）%、（0.38±0.07）、（0.39±0.07）]明显增高,而二尖瓣A/E、三尖瓣A/E分别为（1.27±0.12）%、（1.30±0.13）%,较正常晚期组胎儿[（1.38±0.13）%、（1.40±0.15）%]明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GDM对胎儿心脏结构及功能产生不利的影响,尤其是在中、晚期,而心功能的损伤出现较早,因此,尽量在早期对GDM孕妇血糖进行控制以减少GD     

高血压不同左室构型与心脏功能的关系

目的　比较高血压病人不同左室构型与心功能的关系。　方法　采用二维、M型和多普勒超声心动图方法测定 15 0例高血压患者 (正常左室构型、向心性肥厚及离心性肥厚患者各 5 0例 )的心脏收缩功能指数 FS及EF、舒张功能指数 E、A、DT、E/ A等。结果　正常左室构型组、向心性肥厚组及离心性肥厚组左室舒张功能均减退。向心性肥厚组左室收缩功能增强 ,而离心性肥厚组左室收缩功能明显下降。　结论　不同的左室构型的心功能变化不同     

超声评价妊娠高血压疾病孕妇的胎儿心脏结构和功能的改变

目的应用彩色多普勒超声对患妊娠高血压疾病（HDCP）的孕妇胎儿心脏进行观察,探讨其评价HDCP胎儿心脏结构和功能变化的可行性。方法应用超声观察30例HDCP胎儿和65例正常胎儿心脏结构和功能。结果HDCP胎儿脐动脉S/D值高于正常组胎儿,心室壁较正常组胎儿增厚,TD I测量HDCP组胎儿二、三尖瓣环Em/Am值低于正常组,S值高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而常规测得的二、三尖瓣口血流E/A值两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论HDCP胎儿心脏结构和功能在孕期已发生改变;TD I技术较频谱多普勒技术更能敏感反映胎儿心室收缩、舒张功能的微小变化。     

妊娠期糖尿病干预治疗对胎儿和婴儿心脏功能的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）的饮食、运动、胰岛素等综合干预治疗对胎儿、婴儿心脏功能的影响。方法：选择2013年1月至2014年6月在我院做产检并分娩的66例GDM孕妇,根据确诊时间不同分组,其中妊娠28w前确诊入观察组（ n＝31）,行综合干预治疗;妊娠35w后确诊入对照组（ n＝35）,未行干预治疗,比较两组的基线资料以及胎儿期、婴儿期的心脏功能（收缩、舒张）、心脏异常情况。结果：①基线资料：两组产妇的年龄、孕前体质指数（ BMI）、产次比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组的胎儿出生孕周、新生儿体重比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。②心脏收缩功能：观察组胎儿期的PAPV、APV 明显小,CO 左／CO 右明显大,差异有统计学意义（ P＜0．05）;两组婴儿期的PAPV、APV、CO左／CO右、LVEF比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。③心脏舒张功能：观察组胎儿期的E／ATV、LAFS明显大,差异有统计学意义（P＜0．05）,E／AMV的差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组婴儿期的LAFS明显大,差异有统计学意义（ P＜0．05）,E／AMV、E／ATV的差异无统计学意义（ P＞0．05）。④心脏异常情况：观察组胎儿期的房室间隔缺损发生率明显小,差异有统计学意义（P＜0．05）,心肌肥厚、动脉导管未闭发生率也小,但差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组婴儿期的心肌肥厚、动脉导管未闭发生率明显小,差异有统计学意义（ P＜0．05）,房室间隔缺损发生率也小,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：对于GDM孕妇,早期血糖综合干预治疗,可减轻其胎儿的心脏功能受损程度,降低心脏异常发生率,也能加快其婴儿期心脏功能的后续恢复,值得推广。     

益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构和心功能的影响

目的探讨益气活血利水方益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构和心功能的影响。方法采用冠状动脉结扎法建立慢性心力衰竭（CHF）大鼠模型,将造模成功的SD雄性大鼠随机分为模型组、益心泰高10．4g／（kg·d）、中5．2g／（kg·d）、低2．6g／（kg·d）剂量组和科索亚组5．21g／（kg·d）,另设正常对照组。模型组灌服同等体积的生理盐水,每天上午灌胃1次,连续用药8周。正常对照组不做任何处理。8周后检测心衰大鼠心脏超声指标、心肌重构指标。同时采用H—E染色观察心肌形态结构变化。结果与模型组比较,益心泰低、中、高剂量组和科索亚组LVIDs、LVIDd均显著降低,LVEF、LVFs显著升高（P〈0．05）。与模型组比较,益心泰低、中、高剂量组和科索亚组左心室质量指数、心脏指数均显著降低（P〈0．05）。光镜结果显示．益心泰高剂量组及科索亚组心肌损害程度较模型组明显减轻。结论益心泰可改善心衰大鼠的心肌重构和心功能,延缓心衰的进展。     

舒张早期心肌速率阶差对慢性肺源性心脏病心功能的评价

目的 探讨舒张早期心肌速率阶差（MVG）评价慢性肺源性心脏病心功能的可行性。方法 慢性肺源性心脏病患者1组心功能代偿期40例、2组心功能失代偿期（即有肺动脉高压、右心室上损害及腔静脉增宽）40例、正常对照组40例行常规二维超声心动图（2-DE）及脉冲多普勒超声心动图（PW），然后启动组织多普勒成像技术（DTI）程序检查。2-DE检查获取右室舒张末期内径、右室前壁舒张末期厚度、室间隔厚度。PW检查获取三尖瓣口血流峰值速度E、A及E／A。启动DTI程序获取舒张早期右室前壁心内膜下峰值速率、舒张早期心外膜下峰值运动速率，计算舒张早期右室前壁心肌速率阶差（HVGE）。结果 与正常组比较，慢性肺源性心脏病1组患者三尖瓣口血流E／A显著降低，但右室舒张末期内径（RVDd）与正常组无差异，慢性肺源性心脏病2组三尖瓣口血流呈限制型，E，A显著增高，RVD—D显著增大。慢性肺源性心脏病1组、2组右室前壁心内膜下心肌舒张早期峰值速率V与心肌舒张早期速率阶差MVG显著降低。结论 DTI测定MVGE可早期、无创、准确反映心脏舒张功能障碍而不受收锁功能的影响。从而评价心脏功能。     

超声心动图在妊娠期糖尿病胎儿心脏结构及功能评价中的应用研究

目的应用超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏结构及功能的变化。方法选取30例妊娠期糖尿病患者(GDM组)和同期42例正常妊娠孕妇(对照组),应用胎儿超声心动图检查胎儿心脏,测量卵圆孔径(FOD)、左房横径、右房内径、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心室收缩末期内径(RVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室壁厚度(LVWT)及右室壁厚度(RVWT),二尖瓣E、A峰血流速度比(MV E/A)、三尖瓣E、A峰血流速度比(TV E/A)、左心室输出量(LVCO)、右心室输出量(RVCO)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF),右室短轴缩短率(RVFS)。结果 GDM组胎儿IVSd、RVWT指标明显高于对照组,而FOD、MV E/A、TV E/A、RVFS低于对照组(P 0. 05)。GDM组LVWT、左右房室内径、左右心输出量、左室收缩功能与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 GDM可影响胎儿的心脏结构及功能,超声心动图是评价GDM胎儿心脏结构和功能的重要方法。     

健康孕妇及其胎儿在中晚孕期心功能变化的相关性研究

目的:分析中晚孕期健康孕妇及其胎儿心功能相关参数,评价二者心功能是否具有相关性。方法:彩色多普勒超声测量60例中晚孕正常妊娠妇女和其胎儿心功能的各项参数,各组间进行比较。结果:随孕周增加,孕妇和胎儿左心室舒张末期容积(LVEDV)和收缩末期容积(LVESV)及左室心肌重量(LVM)均增加;孕妇左心室射血分数(LVEF)略减低,二尖瓣口E峰减低、A峰增加和E/A下降,但始终大于1;胎儿左心室射血分数(LVEF)升高,E峰增加、A峰减低、E/A升高,但始终小于1。相关分析显示随孕周增加,孕妇和胎儿心腔大小及心肌重量的增长有相关性(P<0.05),心室收缩及舒张功能变化无相关性(P>0.05)。结论:随着孕周的增加,孕妇和胎儿心脏心功能都有不同程度的变化,但心功能变化两者无相关性。     

评价结合组织多普勒（TDI）的Tei指数检测胎儿先天性心脏病早期心功能变化的价值

目的 探讨结合组织多普勒的Tei指数在评价胎儿先天性心脏病左心功能早期变化的价值.方法 选择经常规产前超声检查发现胎儿心脏结构或心律有异常的孕妇27例,以30例胎儿心脏结构或心律正常者为对照组.在常规胎儿超声心动图切面测量胎儿左室舒张末期内径及收缩末期内径（LVDd、LVDs）、左室射血分数（LVEF％）、左室缩短率（FS％）,应用组织多普勒于心尖五腔心切面测得Tei指数[Tei指数=（ICT＋IRT）/ET=（a-b）/b].对各组的EF、FS及Tei指数进行分析.结果 对照组胎儿的LVDd、LVDs、EF、FS及Tei指数没有明显变化;先心组EF％、FS％轻度减低,但是没有明显统计学意义;与对照组相比,先心组LVDd、LVDs没有明显统计学意义,而Tei指数相对于对照组则明显增高（P＜0.01）.结论 结合组织多普勒的Tei指数能早期敏感检测胎儿早期心脏功能的变化,为评估胎儿先天性心脏病早期心功能改变提供了客观依据.     

妊娠期糖尿病胎儿常规行心超检查的临床研究

目的评价对孕中期胎儿超声畸形筛查结果正常的妊娠期糖尿病胎儿常规行超声心动图检查的价值。方法回顾本院自2010年1月-2012年1月接受胎儿超声心动图检查的资料,将唯一检查指征为母亲患妊娠期糖尿病的病例纳入研究,且这些病例孕中期胎儿超声畸形筛查结果均无异常。结果共40例妊娠期糖尿病胎儿纳入研究,检出先天性心脏病4例,未发现严重先天性心脏病,胎儿超声心动图检查准确率为95％。结论妊娠期糖尿病胎儿常规行超声心动图检查并不能明显提高对严重先天性心脏病的胎内栓出率。     

Doppler echocardiographic studies of diastolic cardiac function in the human fetal heart

Fetal echocardiography has been used for the noninvasive evaluation of human fetal cardiac anatomy, function, and hemodynamics. The purpose of the present study was to use Doppler echocardiographic methods to measure diastolic flow velocity patterns across the tricuspid and mitral valves in human fetuses during gestation. Fifty normal fetuses, 35 fetuses with intrauterine growth retardation (IUGR), and 30 fetuses of diabetic mothers (DM) were studied. Peak flow velocities during early diastole (peak E wave) and peak flow velocities during atrial contraction (peak A wave) were measured, and the peak E/A ratio was calculated. The peak E/A ratio of the left ventricle in fetuses increased gradually with increasing gestational age (r = 0.57, p < 0.05), and the peak E/A ratio of the right ventricle in fetuses increased linearly with increasing gestational age (r = 0.48, p < 0.05). In early gestational age, the peak E/A ratios of both the left and right ventricle in fetuses with IUGR and of DM were not significantly different from those in the controls. However, in late gestational age, the peak E/A ratios of both the left and right ventricle in fetuses with IUGR and of DM were significantly smaller than those in the controls. This gradual decrease in the peak E/A ratio during gestation may represent the maturational or developmental alteration of diastolic cardiac properties in utero. Fetuses with IUGR and of DM may have abnormal diastolic cardiac function in later gestation.     

The impacts of maternal gestational diabetes mellitus (GDM) on fetal hearts

Objective To evaluate the fetal cardiac function in gestational diabetes mellitus (GDM) pregnancies under different maternal glycemic controls.Methods Forty four GDM mothers received 78 fetal echocardiographic evaluations at three gestational periods (＜28,28-34 and ≥34 weeks) and were divided into poorly-(DM1) and well-(DM2)controlled groups according to their glycemic control at examination.Seventy uncomplicated mothers were selected as controls.Parameters of fetal cardiac anatomy and function were measured and analyzed.Results GDM fetuses' cardiac ventricular walls were thicker than controls',and the differences between DM1 and DM2 were not significant except for end-diastolic left ventricular walls.In both GDM groups,the aortic flow velocities increased earlier than pulmonary artery and DM1 fetuses changed earlier than DM2 ones.GDM fetuses' left atrial shortening fraction was smaller than the controls' in the period of ≥34 weeks and negatively correlated with thicknesses of left ventricular walls and interventricular septum in DM1 fetuses (r=-0.438 and -0.506).The right ventricular diastolic function in DM1 and DM2 fetuses decreased after the period of 28-34 weeks and in the period of ≥34 weeks respectively.Tei index of both left and right ventricles increased in DM1 group after the period of ＜28 weeks and in DM2 group only in the period of ≥34 weeks,with no significant differences between DM1 and DM2 groups in this period.Conclusion Fetuses of GDM mothers showed cardiac function impairments.Good maternal glycemic control may delay the impairments,but cannot reduce the degree.Some cardiac changes in GDM fetuses were similar to those in pregestational diabetic pregnancies except for several parameters and their changing time.     

2型糖尿病左室舒张功能及与内皮素和降钙素基因相关肽的关系

目的应用超声技术评价2型糖尿病左室舒张功能，并探讨其与内皮素和降钙素基因相关肽的关系。方法20例对照者，48例2型糖尿病患者均行常规超声及多普勒组织成像技术（doppler tissue imaging，DTI）检查。48例糖尿病患者均符合1997年美国糖尿病协会（ADA）关于糖尿病的诊断标准，并除外高血压、冠心病、肝肾功能不全及其他器质性心肺疾病。脉冲波多普勒超声测量二尖瓣血流，根据二尖瓣瓣尖频谱测量舒张早期最大血流速度（E0）、晚期最大血流速度（A）及其比值（E0/A）。DTI测量二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度（e）、晚期峰值运动速度（a）及其比值（e/a）。所有研究对象均用放射免疫分析测定血浆内皮素和降钙素基因相关肽的浓度。结果与对照组相比，糖尿病组二尖瓣瓣尖舒张早期、晚期最大血流速度比值减小（对照组E0/A比值：1.34±0.12，糖尿病组E0/A比值：0.81±0.13，P〈0.001）；与对照组相比，糖尿病组二尖瓣侧环e/a比值减小（对照组e/a比值：1.38±0.15，糖尿病组e/a比值：0.84±0.17，P〈0.001）。与对照组相比，糖尿病组内皮素浓度升高（对照组：0.36±0.07 ng/ml，糖尿病组：0.56±0.09 ng/ml，P〈0.001），降钙素基因相关肽浓度降低（对照组：104.4±11.37ng/ml，糖尿病组：70.57±8.53 ng/ml，P〈0.001）；内皮素与E0/A、侧环e/a负相关（r分别为-0.44、-0.56，P均〈0.01），降钙素基因相关肽与E0/A、侧环e/a正相关（r分别为0.45、0.62，P均〈0.01）。结论应用超声技术评价的糖尿病左室舒张功能与内皮素和降钙素基因相关肽有较好的相关性。     

正常胎儿心脏血流动力学超声测值及临床意义

目的研究中晚孕期正常胎儿心脏二、三尖瓣血流特点,并探讨不同孕期血流特点的演变规律,为先天性心脏病的筛查提供诊断依据。方法选146例孕19～40周正常胎儿为研究对象,PWD测量二、三尖瓣血流E峰、A峰,计算E/A值,把三尖瓣血流为单峰的分为组1,双峰的分为组2,比较两组间心率的差异。组2中把孕20～28周-分为A组,28周～40周分为B组,对A、B两组间E峰、A峰、E/A进行t检验,并对组内进行配对t检验,对各观察指标随孕周的变化分别进行分析。结果组1的平均心率比组2高,两组间有统计学差异。A、B两组间,二尖瓣血流E峰、三尖瓣血流E峰、A峰及两组房室瓣的E/A值,B组均比A组高。二尖瓣血流A峰,A、B两组间无差异。在A、B两组内,两组房室瓣血流A峰均高于E峰,三尖瓣血流的E峰、A峰、E/A值均高于二尖瓣。两组房室瓣的E峰、A峰及E/A值均随孕周的增加而增加,但A峰随孕周改变变化较小。结论应用超声检测,建立正常中晚孕期胎儿二、三尖瓣血流E峰、A峰、E/A值的正常值范围,研究其在不同孕期的演变规律,可为胎儿心功能不全、先天性心脏病的筛查提供有价值的诊断依据。     

300例正常胎儿彩色多普勒超声心动图分析

目的 获得正常胎儿心脏彩色多普勒超声心动图的各种参数,方法 应用彩色多普勒超声诊断仪,对胎龄２０～４０周３００例正常胎儿的四腔室内径和各瓣口峰值血流速度进行了检测。结果 胎儿心脏内径的大小与胎龄呈正相关,右心系统占优势,各瓣口峰值血流速度胎龄的增加而升高,左室低于右室,房室瓣口呈双峰型频谱,Ｅ峰小于Ａ峰,而主,肺动脉瓣口一单峰型频谱伴峰值前移,主动脉瓣口血流高于肺动脉,结论 彩色多普勒超声心动图对     

时间-空间关联成像评价正常胎儿及心律失常胎儿心功能的研究

目的评估时间-空间关联成像（ spatio-temporal image correlation,STIC）技术在孕21-32＋6周正常胎儿及心律失常胎儿心功能检查中的应用价值。方法使用GE voluson E8彩色多普勒超声诊断仪STIC技术对孕21-32＋6周的60例正常胎儿及12例单纯性心律失常胎儿扫描,获得胎儿心脏整个心动周期的容积数据,存盘后采用虚拟器官计算机辅助分析软件（ virtual organ computer aided analysis,VOCAL）进行脱机分析,手动勾勒出心室舒张末期容积（ end-diastole volume,EDV）及收缩末期容积（ end-systole volume,ESV）。计算心室的每搏量（ stroke volume,SV）、心排血量（ cardiac output,CO）和射血分数（ ejection fraction,EF）,统计分析左/右心室EDV、ESV、SV、CO和EF的正常参考值及其与孕龄的相关性,随访所有胎儿结局。结果60例正常胎儿心功能,21-32＋6周正常胎儿不同孕龄左心室及右心室的EDV、ESV、SV及CO的正常参考值均随孕龄的增长而增加,与孕龄呈正相关（P均〈0.001）;孕21-32＋6周正常胎儿左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）和右心室射血分数（right ventricular ejection fraction,RVEF）的正常参考值分别为55%-57%、53%-56%,2者与孕龄有负相关性（ r=-0.41、-0.41,P均为0.001）。12例单纯性心律失常胎儿心律失常类型包括房性期前收缩7例、心动过缓2例（短暂心动过缓后均可恢复正常心律）、房早伴短阵房速1例、房早伴房室传导阻滞1例及不能明确类型1例。12例心律失常胎儿LVEF（波动范围48%-66%）和RVEF（波动范围48%-64%）大致正常;左/右心室EDV、ESV、SV及CO与相应孕周正常胎儿参考值相比大致正常。12例胎儿均足月分娩,随访至新生儿均身体健康。结论 STIC技术能较为准确、客观的测量胎儿心室容积及评价胎儿心功能,对心律失常胎儿的心功能评估也有一定价值。     

多普勒超声对正常胎儿二尖瓣口及三尖瓣口血流频谱的分析

目的利用多普勒超声观察孕22～28周和37-41周的正常胎儿二尖瓣日血流频谱（MIF）及三尖瓣口血流频谱（TIF）形态,探讨其特点及相互联系。方法选取2011年8月～2012年8月在我院妇产科就诊的200例孕妇作为观察对象,按孕龄不同分为两组,其中22～28周组100例,平均孕龄（24．00±1．42）周,37～41周组100例,平均孕龄（38．00±2．08）周。对胎儿的二尖瓣口及三尖瓣口血流进行动态频谱监测,测定二尖瓣及三尖瓣舒张早期峰值流速（PFVe,E）及舒张晚期峰值流速（PFVa,A）,计算A／E值。结果不同孕龄间二尖瓣和三尖瓣血流参数比较,E值、A值及A／E值差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）,同孕龄二尖瓣和三尖瓣的E值、A值均明显相关（均P〈0．01）。结论应用多普勒超声心动图对胎儿心脏瓣膜的血流监测是必要的,在胎儿期诊断先天性心脏畸形和减低新生儿病死率方面有着积极的作用。     

产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值分析

目的探讨胎儿超声心动图（FECG）产前筛查胎儿先天性心脏病（CHD）的临床应用价值。方法采用四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管切面四切面法,对6 500例孕20～41周孕妇进行产前FECG筛查,以引产后尸解或产后新生儿ECG作为对照标准。结果 6 500例胎儿中,检出胎儿心脏异常69例,包括复杂性先天心脏病部分合并心外畸形39例。结论四切面检查方法简便可靠,是显示胎儿心脏结构及产前筛查胎儿CHD的重要影像诊断方法。