不同浓度葛根素注射液与7种药物配伍的稳定性

目的 研究不同浓度葛根素注射液与临床常用7种药物配伍的稳定性.方法 考察了不同浓度葛根素注射液与种7药物配伍后的外观、pH值的变化.结果 不同浓度葛根素注射液与7种药物配伍后外观、pH值在36 h内均无明显改变,但是高浓度的葛根素注射液与维生素B6,氯化钾,葡萄糖酸钙配伍后36 h溶液呈乳白色浑浊并凝为胶体状.结论 葛根素注射液与维生素B6,氯化钾,葡萄糖酸钙应谨慎配伍.     

葛根素对大鼠脂肪细胞葡萄糖摄入的影响

目的：观察葛根素对大鼠脂肪细胞葡萄糖摄入的影响。方法：无菌条件下取雄性大鼠附睾脂肪组织于高浓度葡萄糖和不同浓度葛根素、罗格列酮或赋形剂中培养,观察其葡萄糖的摄入量,检测PPARY基因表达。结果：葛根素各剂量组和罗格列酮组葡萄糖摄入量增加均明显高于对照组（P〈0.05）;但葛根素各浓度组明显低于罗格列酮组（P〈0.05）。结论：葛根素能够增加胰岛素抵抗的脂肪细胞对葡萄糖的摄入。     

PPLA纳米微球的溶血率与粒径相关性研究

目的 研究新型聚乙二醇接枝聚乳酸(PPLA)自组装纳米微球浓度、微球粒径对溶血率的影响.方法 研究按照国家医疗器械生物学评价IS010993.1-1997和GB/T16886.1-2001标准和要求进行,采用透析法,用动态激光光散射仪(DLS)进行粒径及Zeta电位检测,制备不同浓度、不同行粒径的PPLA自组装纳米微球.就制备的纳米微球采用水浴法及测量540 nm处光密度值并计算出纳米微球的溶血率.结果 随着微球浓度的增加,溶血率增加,粒径为960.8 nm的微球,在浓度为2.0 mg/mL时出现了轻度溶血;相同浓度(1.0 mg/mL或1.5 mg/mL)的微球,随着粒径(200 ～ 300 nm)的减小,溶血率增加,但都小于5％,可作注射用;在0.9％ NaCl溶液中,PPLA纳米微球的临界溶血浓度为1.5～2.0 mg/mL,在此范围符合国家药物溶血标准.结论 纳米药物的纳米效应对其临床应用存在负面影响,粒径在纳米微球的溶血及其他性能评价存在显著影响,相同浓度下,微球的粒径越大,溶血率越小.     

吸入麻醉药对猪脑氧代谢及机体氧供需平衡的影响

目的观察不同浓度吸入麻醉药对脑氧代谢及机体氧供需平衡的影响.方法健康杂种小型猪15例随机分为异氟醚组、地氟醚组和七氟醚组,持续监测心排量,颈动脉血流,动脉、外周静脉及颈静脉血气分析,计算不同浓度吸入麻醉药下的脑氧代谢率(CMRO2)、脑氧供(CDO2)、脑氧耗(CVO2)和机体氧供(DO2)、氧耗(VO2). 结果三组CMRO2随吸入药浓度增加而呈下降趋势.在0.5～1.0肺泡气最低有效浓度(MAC)时,三组脑血流(CBF)随浓度增加而增加;吸入1.5MAC时,脑血流量下降至基础水平.在1.0MAC时,CDO2较用药前明显增加,脑氧摄取率(COER)明显降低;随吸入浓度增加,CDO2呈下降趋势,而COER呈上升趋势.DO2随吸入浓度增加而下降,1.0、1.5MAC时DO2下降尤为显著;1.5MAC时三组VO2均明显下降. 结论地氟醚、七氟醚在低浓度时均明显增加CBF,降低CM-RO2,随吸入浓度增加,对机体循环血流动力学和氧供需的影响大于脑循环.异氟醚在小于1.0MAC时,对脑氧代谢和脑血流及体循环血压的影响小于地氟醚和七氟醚,随着吸入浓度的增加,对心、脑功能产生明显的影响.     

长航保存去白细胞悬浮红细胞不同储存期的溶血性分析

目的 探讨长航保存去白细胞悬浮红细胞的不同储存期对游离血红蛋白浓度和红细胞溶血率的影响。方法根据《献血者健康检查要求》（GB 18467-2011）,于出海前一天,随机采集和制备去白细胞悬浮红细胞5人份。每份血液等分为2份,标记为对照组和试验组,分别于储存第28、35和42天取样进行游离血红蛋白浓度测定和计算红细胞溶血率。结果（1）试验组和对照组的游离血红蛋白浓度随保存时间的增加逐渐增大（P<0.01）,2组的游离血红蛋白浓度之间的差异具有统计学意义（P=0.004）;(2)试验组和对照组的红细胞溶血率随保存时间的延长逐渐增大（P<0.01）,2组的红细胞溶血率之间的差异也具有统计学意义（P=0.002）,但均小于国标《全血及成分血质量要求》（GB 18469-2012）的0.8%。结论 在复杂海洋气候条件下,长航对保存的去白细胞悬浮红细胞的游离血红蛋白浓度和红细胞溶血率有一定的影响,与科室专用储血冰箱保存的血液相比变化比较明显,差异均具有统计学意义。该试验的结果,对于进一步研究海上血液运输与存储具有重要意义。     

葛根素超滤适用性研究

目的：研究葛根素的超滤适用性。方法：以丙二醇的浓度、温度、药液浓度、超滤膜截留分子量四因素进行正交设计,成分含量为检测指标,测定超滤前后药液成分的浓度,计算透过率来观察葛根素溶液超滤前后的含量变化。结果：葛根素不被膜吸附,透过率高。超滤膜相对截留分子量因素对葛根素的吸附率有显著影响（P〈0.05）。结论：葛根素在超滤过程中溶液浓度变化小,有较好的超滤适用性。     

超高效液相色谱法测定不同配伍比黄芪—葛根药对中葛根素的含量

【目的】考察不同配伍比例黄芪—葛根药对水煎液中葛根素含量的变化规律。【方法】制备不同配伍比例的黄芪—葛根药对水煎液(0∶1、1∶1、2∶1、3∶1、5∶1、1∶2、1∶3、1∶5),采用超高效液相色谱法检测各水煎液中葛根素的含量,色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C_(18)(100 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为甲醇—0.1%冰醋酸(29∶71),流速为0.2 mL·min~(-1),检测波长为250 nm,进样量为2μL,柱温为30℃。【结果】葛根素在0.031 9～0.816 8 g·L~(-1)浓度范围内线性关系良好,回归方程为Y=5.989 5×10~7X-1.832 7×10~6(r=0.999 7),平均加样回收率为96.11%,相对标准偏差(sR)为1.28%;与黄芪—葛根药对0∶1配伍比组(葛根单煎液)相比,加入黄芪的各配伍比组葛根素含量均有增加的趋势,并随黄芪在药对中比例的增高而上升,但非倍增关系。其中,药对以5∶1配伍时,葛根素含量最高,配伍比为3∶1、2∶1、1∶1时次之(与0∶1配伍比组比较,P 0.01)。【结论】黄芪与葛根进行配伍对葛根素的煎出有明显的促进作用。     

葛根素致急性血管内溶血5例临床分析

目的:总结葛根素致急性血管内溶血的临床病例特点,为临床今后预防和诊断治疗提供帮助.方法:对临床所见5例静脉应用葛根素治疗中发生急性溶血的病例进行临床分析.结果:所有病例均有反复用药史,发生急性溶血前有前驱先兆症状;急性血管内溶血的特点是在静脉应用葛根素中,突然发生腰腹疼痛、寒战、发热、呼吸困难、一过性意识丧失、尿色加深或血尿、血色素下降、网织红细胞升高、直接抗人球蛋白试验阳性.结论:临床凡遇到应用葛根素突然出现上述临床症状者,就应考虑急性血管内溶血发生,应立即停药,给予积极治疗.     

葛根素中毒的实验室诊断及致病机制(附四例实验报告)

目的 探讨葛根素中毒的致病机制。方法采用血液免疫学体外药物模拟抗球蛋白实验。直接抗球蛋白试验(DAT)检测患者RBC(PC)上的免疫复合物；间接抗球蛋白实验(IAT)检测试剂红细胞(Dc)被患者血清(Ps)、葛根素、补体在37℃孵育后及间接抗球蛋白实验中有否凝集或溶血。结果4例红细胞DAT均阳性；间接抗蛋白实验：Dc经4例Ps、3种浓度葛根素在37℃孵育后均凝集；在IAT洗涤过程中被例1Ps孵育的Dc部分溶血；在用抗球蛋白试剂(AGS)检测中，Dc与3种特异性AGS均凝集；Dc单独与葛根素孵育不凝集；不加药物的Ps组及加入药物的Ds组均不凝集。结论患者血清中含有可活化补体的IgM类抗葛根素抗体，此为急性血管内溶血、肾衰的病理基础。     

溶血标本对心肌标志物及心肌酶谱结果影响的分析

目的了解标本溶血对肌钙蛋白、肌红蛋白及心肌酶谱结果的影响.方法对同一病人标本进行溶血前后的肌钙蛋白、肌红蛋白及心肌酶谱测定.结果43例标本在溶血后肌钙蛋白、肌红蛋白及心肌酶谱五项(AST、LDH、HBDH、CK、CK-MB)均较溶血前有明显升高,差异有显著性(P＜0.01),0.5g/LHb的溶血既可引起结果的明显升高.对心肌酶谱五项酶不同血红蛋白浓度组(gHb/L)进行两两比较,除LDH、AST的0.5g/L与1.0g/L外,其余组均有显著性差异(P＜0.05).肌钙蛋白I及肌红蛋白均是～0.5g/L组即与不溶血组有显著性差异,不同血红蛋白溶血组间除肌红蛋白＞2g/L组与其它溶血组有显著性差异外,其余各组的测定值虽然随溶血程度增加而增加但无显著性差异.结论标本溶血对肌钙蛋白、肌红蛋白及心肌酶谱结果的影响不可轻视,即使是轻微溶血的标本也不能使用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。