补肾调周法治疗乳癖刍议

补肾调周法是由国医大师夏桂成提出,以补肾为主,遵循月经周期阴阳消长节律的动态治疗措施,从而调整月经周期。乳癖的发病与月经息息相关,故将补肾调周法应用于乳癖的治疗。根据女性月经经前以阳长为主,经后以阴长为主,提出以经前补阳、经后滋阴为主治疗乳癖,为临床治疗乳癖病提供新的思路与方法。     

补肾调周法联合饮食生活方式干预对多囊卵巢综合征治疗的研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。其发病原因较多,包括中医认为的肾虚、痰湿、肝郁等均可导致PCOS。中药补肾调周和改善饮食生活方式及中西医结合等治疗该病取得了一定的疗效。     

补肾舒肝调周法治疗青春期月经失调46例

笔者自１９９６年以来运用补肾舒肝调周法治疗青春期月经异常，取效满意，报道如下：１临床资料４６例均为门诊病人。体检、Ｂ超等检查均排除器质性病变，基础体温（ＢＢＴ）单相。本组病例均未婚女性，最小１２岁，最大２１岁，平均１５－５岁；病程最短３个月，最长６年。４６例中月经周期、经期异常２８例，月经周期异常５例，经期失常淋漓不净７例，经间期出血６例。２治疗方法补肾舒肝调周基本方：生地黄１０ｇ，菟丝子１０ｇ，枸杞子１０ｇ，川断１０ｇ，山药７０ｇ，白术１０ｇ，当归１０ｇ，白芍１０ｇ，地骨皮１０ｇ，香附１０ｇ，…     

补肾调周法治疗乳腺增生病200例

补肾调周法治疗乳腺增生病２００例樊凤英（江苏省中医药研究所２１００２８）关键词乳腺增生病，补肾调周法，辩证论治乳腺增生病是妇女的一种常见病、多发病，其临床特点是乳房肿块与乳房疼痛，乳痛常在经前加重，经后减轻。自１９９０年５月至１９９２年５月，笔者在辨...     

补肾调周法在男性因素不孕宫腔内人工授精的应用

目的:探讨补肾调周法对男性因素不孕宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的影响。方法:对以男性因素为指征IUI治疗的63对不孕夫妇,分为2组,A组西医治疗组(自然周期+IUI)50周期,B组中西医结合治疗组(补肾调周+IUI)50周期,分析两组周期妊娠率与累计妊娠率的关系。结果:中西医结合治疗组周期妊娠率18%,西医治疗组妊娠率6%,两组比较无统计学差异(P0.05)。中西医结合治疗组累计妊娠率31.03%,西医治疗组累计妊娠率8.82%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论:补肾调周法运用于IUI治疗周期,可以提高IUI的累计妊娠率,值得在临床推广研究。     

补肾调周法改善卵巢储备功能在辅助生殖技术中运用的临床研究

目的观察补肾调周法在辅助生殖技术中改善卵巢储备功能的临床疗效。方法将体外受精—胚胎移植(IVF-ET)过程中因卵巢功能不良被建议放弃促排卵周期的患者按随机表随机分为中药组(30例)和西药去氧孕烯炔雌醇(30例),观察两组治疗前后月经周期第2~3天血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的基础值(bFSH、bLH、bE2)水平,并观察治疗前后窦卵泡变化情况。结果中药组治疗后血清基础bFSH、bLH水平及FSH/LH比值较治疗前降低(P<0.05),而且在降低bFSH水平及增加高龄妇女窦卵泡数方面优于西药对照组(P<0.05)。结论中药可以改善不孕妇女的卵巢储备,为辅助生殖技术提供新思路和方法。     

补肾调周法联合小剂量克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察补肾调周法联合小剂量克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法:对50例多囊卵巢综合征患者运用中药补肾调用法联合小剂量克罗米芬进行治疗,同时伴有肥胖、糖耐量异常、胰岛素低抗者加服二甲双胍,疗程6个月.观察患者治疗前后月经、排卵、痤疮、内分泌及糖代谢等变化.结果:临床有效率达86.0%,多数患者月经、排卵、...     

调周法治疗乳腺增生病临床研究概况

文章主要论述补肾调周法治疗乳腺增生病的中医理论及现代医学理论基础,同时介绍了该法的临床应用概况,讨论了传统医学与现代医学在本病发病机制认识上的相关性,并提出该法在治疗本病中存在的问题与对策。     

龙江韩氏妇科中医药干预IVF-ET策略

龙江韩氏妇科以“肝”“肾”为主导,据“肝肾学说”及“肝主冲任”理论对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)分期论治,分别在移植前调经种子、移植后补肾安胎,通过辨证论治加减制裁,结合心理疏导对不孕症相关因素进行治疗,获得较好的疗效。突出了韩氏经验方百灵育阴汤、韩氏滋肾汤、百灵调肝汤等在调整月经周期、促进排卵、提高辅助生殖妊娠率、改善IVF-ET并发症中的应用价值,为中医药治疗IVF-ET提供理论依据。     

心理干预对IVF—ET疗效的促进作用

目的探讨在IVF—ET治疗过程中,应用心理干预措施提高IVF—ET成功率．方法选取2012年2月至2013年1月间在云南省第二人民医院接受IVF—ET技术治疗的不孕症患者206例,随机分为研究组与对照组,各103例,研究组在进行IVF—ET治疗前后给予心理干预措施,并用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者进行心理状态评分．结果研究组心理干预后的焦虑抑郁评分比心理干预前较低,前后比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,研究组的焦虑抑郁评分比对照组的显著低（P〈0．01）,研究组的妊娠率（45．63％）与对照组（30．10％）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论心理干预对IVF—ET疗效有明显的促进作用．     

IVF周期中睡眠障碍患者心理分析及护理干预

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中睡眠障碍患者的心理问题及护理对策。方法：通过PSQI量表筛选出60例体外受精-胚胎移植睡眠障碍患者作为研究对象,通过SCL-90症状自评量表,了解和分析他们的心理状态。按就诊顺序将所有患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组在常规护理的基础上实施心理干预,并将试验组接受干预前后的PSQI评分结果以及试验组与未进行心理干预的对照组IVF-ET结局进行比较。结果：30例试验组接受心理干预后,其睡眠质量得到明显改善（P〈0.05）,相对于对照组其IVF周期结局得到了显著改善,E2峰值水平、〉15 mm的卵泡数量、获卵数、MII的卵子数量均有显著增加。结论：对IVF周期中睡眠障碍患者适时进行心理分析和实施心理干预,能明显消除其负性心理,改善睡眠,改善IVF周期结局。     

子宫内膜异位症合并不孕患者行体外受精-胚胎移植术效果分析

目的：分析体外受精．胚胎移植术（IVF—ET）对子宫内膜异位症合并不孕病人的疗效,探讨影响其疗效的相关因素。方法：对本中心2003年1月至2008年6月176例（206周期）进行IVF—ET的病人作回顾性分析。研究组为子宫内膜异位症合并不孕病人83例102个周期,其中Ⅰ、Ⅱ期患者46例（57周期）作为A组,Ⅲ、Ⅳ期患者37例（45周期）作为B组,对照组为输卵管因素不孕病人93例104周期。比较3组病人FSH用量、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、种植率、妊娠率、流产率及异位妊娠率。结果：研究组中A、B组FSH用量[（2576．62±679．5）IU,（2687．22±695．76）IU]均大于对照组（2352．03±673．51）IU其获卵数[（10．92±4．94）个,（9．80±4．65）个]、受精率[（75．34±22．54）％,（73．90±23．25）％]均小于对照组[（获卵数（14．24±6．65）个,受精率（78．53±21．34）％]（P〈0．05）,而子宫内膜厚度、妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率3组比较差异无显著性。结论：子宫内膜异位症合并不孕患者的卵巢储备功能相对较低,子宫内膜异位症的存在可能影响卵子质量、卵子发育及受精过程,而对IVF—ET妊娠率影响不明显。     

精子DNA碎片对IVF-ET结局的影响

目的:探讨精子DNA碎片化率(DFI)对体外受精结局的影响。方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)对139例接受体外受精(IVF)的男方进行精子DFI检测,并根据精子DFI值将上述IVF患者分为:A组(DFI<17.6%)、B组(17.6%≤DFI≤30%)、C组(DFI>30%),根据单因素方差分析统计方法分析各组IVF受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠结局的差异。结果:与A组比较,B组和C组正常形态精子率、精子前向活动力([a+b)%]、卵裂率、优质胚胎率均降低(P>0.05 vs B组,P<0.05 vs C组);与B组比较,C组正常形态精子率、精子前向活动力([a+b)%]、卵裂率、优质胚胎率均降低(P<0.05);与A组比较,B组和C组受精率均降低(P<0.05 vs B组,P<0.05 vs C组);与B组比较,C组受精率降低(P<0.05);A、B、C 3组间生化妊娠率、临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精子DNA碎片率升高不仅会导致精子前向活动力下降,还可导致IVF受精率、卵裂率、优质胚胎率下降,但对临床妊娠结局无明显影响。     

体质量指数对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨体质量指数(BMI)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵母细胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗过程和结局的影响.方法 将323例首次应用长方案促排卵行IVF-ET或ICSI的患者,依据BMI分为三组.A组(n=43):BMI＜18.5 kg/m2;B组(n=253):18.5 kg/m2≤BMI≤24.9 kg/m2;C组(n=27):BMI＞24.9 kg/m2.比较各组治疗过程中各项指标及治疗结果.结果 C组平均超促排卵天数和重组卵泡刺激素(rFSH)用量较A、B两组明显增多(P＜0.05);人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清雌二醇(E2)峰值、大卵泡数量及获卵数较A、B两组明显减少(P＜0.05).三组受精率、总体周期取消率和临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 BMI过高导致IVF或ICSI助孕过程中超促排卵天数和rFSH用量增加,hCG注射日E2峰值、大卵泡数和获卵数降低,但对妊娠结局无明显影响.     

体质量指数对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨体质量指数（BMI）对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或卵母细胞质内单精子显微注射（ICSI）治疗过程和结局的影响。方法将323例首次应用长方案促排卵行IVF-ET或ICSI的患者,依据BMI分为三组。A组（n=43）：BMI〈18.5kg/m2;B组（n=253）：18.5kg/m2≤BMI≤24.9kg/m2;C组（n=27）：BMI〉24.9kg/m2。比较各组治疗过程中各项指标及治疗结果。结果 C组平均超促排卵天数和重组卵泡刺激素（rFSH）用量较A、B两组明显增多（P〈0.05）;人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日血清雌二醇（E2）峰值、大卵泡数量及获卵数较A、B两组明显减少（P〈0.05）。三组受精率、总体周期取消率和临床妊娠率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 BMI过高导致IVF或ICSI助孕过程中超促排卵天数和rFSH用量增加,hCG注射日E2峰值、大卵泡数和获卵数降低,但对妊娠结局无明显影响。     

IVF-ET治疗妇女婚姻质量的调查分析

目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）对妇女婚姻质量及其与年龄、婚龄和拟生育时间的关系,为IVF-ET妇女选择最好的时机,以提高其婚姻质量。方法选取进行IVF-ET治疗的96例不孕症妇女为研究组,同期按均衡原选取90例已婚已育妇女为对照组,分别进行一般情况和Olson婚姻质量（5因子）问卷调查。结果研究组妇女婚姻质量5因子总分（179.16±21.43）分高于对照组（167.12±22.20）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。其中婚姻满意度和解决冲突方式2因子分值明显高于对照组（P〈0.05）,同时拟生育时间与性生活满意度呈负相关（P〈0．05）。结论IVF—ET妇女的婚姻质量较已婚已育妇女高,但其性生活满意度随拟生育时间的延长下降。     

养精种玉汤辅以体外受精-胚胎移植对子宫内膜容受性的影响

目的:观察养精种玉汤辅以体外受精-胚胎移植技术对子宫内膜容受性的影响。方法:将78例患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组于应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节时加服养精种玉汤,每日1剂,至HCG日停药。对照组采用标准方案治疗不加用中药。观察两组患者肾阴虚证候积分、子宫内膜厚度及形态、HCG日雌激素和孕激素水平、受精率及妊娠率。结果:治疗后治疗组患者肾阴虚证候积分改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后内膜厚度大于治疗前,且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者HCG日雌激素、孕激素水平以及受精率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养精种玉汤可明显增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

脱颗粒时间对体外受精的胚胎 质量和临床结局的影响

目的:探讨不同的脱颗粒时间对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的胚胎质量和临床结局的影响.方法:对2008年5-8月在本中心行常规IVF-ET的449例患者进行对照分析,其中实验组112例,于受精后2h脱颗粒;对照组337例,按常规受精后16-20 h脱颗粒.分别比较两组患者的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率...     

疏血通介入治疗急性下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:研究疏血通介入治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:108例急性下肢深静脉血栓形成患者,随机分为疏血通介入组(治疗组)53例,疏血通滴注全身治疗组55例(对照组),分别治疗DVT患者。结果:治疗组较对照组显著(P<0.05);疏血通介入治疗对纤维蛋白原的降低作用优于疏血通全身治疗(P<0.01)。结论:疏血通介入治疗DVT,疗效显著。