宫腔镜在宫内节育器取出困难时的应用分析

目的 分析宫腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的临床应用.方法 对38例IUD取出困难的患者行宫腔镜检查,镜下取出IUD,必要时B超、腹腔镜监护.结果 38例患者中,宫腔镜下成功取出IUD 36例(94.74%),无一例发生子宫大出血、子宫穿孔等并发症.取出成功的36例病例中,IUD位置正常5例,IUD部分嵌顿17例,IUD断裂、残留10例,宫腔粘连2例.IUD异位于子宫内膜或子宫浅肌层1例,IUD扭曲变形1例.结论 宫腔镜用于处理IUD取出困难是安全有效的,必要时辅以B超、腹腔镜监护.     

宫腔镜在取出宫内节育器困难中的临床应用

目的 探讨宫腔镜在取出宫内节育器困难中的价值.方法 对49列IUD取出困难的病例行宫腔镜下取环术.结果 49例患者中,官腔镜下成功取出48例,无一例发生子宫穿孔及术中、术后大出血等.取出成功的48例中IUD位置正常13例,扭曲变形,部分嵌顿的25例,环断裂7例,断片残留的3例.1例未取出的是环断裂,小部分残留移位于肌层.结论 宫腔镜用于困难性IUD的取出术中能起到安全有效的作用.     

宫腔镜下困难宫内环取出的临床分析

目的：探讨宫腔镜在困难取环术中的临床应用价值。方法应用宫腔镜诊断宫内嵌顿环、断残环、异位环,并取出宫内嵌顿环、断残环和取环失败宫内节育器（IUD）。结果成功取出宫内嵌顿环、断残环、位置正常IUD（尾丝缺失）及异位环44例,其中在宫腔镜下成功地取出节育器38例（另有4例为异位环,游离至腹腔,腹腔镜取出）,成功率95％（38/40）,其中2例因T型节育器塑料托断片大部分植入肌层,经过试取失败后,经腹取环。成功取出38例中, IUD断片残留19例;部分嵌顿IUD12例;4例IUD扭曲变形;3例为V型节育器,尾丝缺失,位置正常。44例病历中25例为金属单环（2例异位腹腔）,16例为T型环（2例异位腹腔）,3例为V型节育器。同时发现宫腔病变7例,其中5例为子宫内膜息肉,2例为子宫黏膜下肌瘤,术后均经病理证实。结论带器者应按规定时间取器;术前做好充分的准备,包括绝经期软化宫颈的准备;手术操作者切不可盲取、强取;否则致宫内节育器金属丝断裂、断端嵌顿或将尾丝扯断,更不易取出。宫腔镜在困难取环中具有诊断明确、直观、安全、微创之优点,成功率高,有很高的临床应用价值。     

宫腔镜取困难节育器56例临床分析

目的:探讨常规方法宫内取节育器(IUD)失败后行宫腔镜取器的临床疗效.方法:回顾分析56例因常规方法宫内取器失败而行宫腔镜诊断、取器的临床资料.结果:51例患者经宫腔镜检查证实节育器嵌顿或断裂位于宫腔内,并用宫腔镜成功一次性取出;5例宫腔镜检查宫内无异常者,经B超证实残留节育器约0.3～0.6 cm位于子宫肌层内,在B超监测下用宫腔电切镜成功切除,术后无并发症发生.结论:宫腔镜用于困难取器具有定位准确、损伤小、安全性高的优点.     

宫腔镜下困难宫内节育器取出52例报告

目的 探讨宫腔镜在困难的宫内节育器取出中的应用价值.方法 回顾分析我院2007年4月至2011年2月52例常规取器失败后,利用宫腔镜检查并顺利取出的患者临床资料.结果 本组52例应用宫腔镜均成功取出,其中节育环位置正常5例,嵌顿环(包括断裂的嵌顿环)41例,变形6例.结论 宫腔镜对诊断和处理困难的取器有重要的临床价值.     

围绝经期妇女宫腔镜下取宫内节育器180例临床分析

围绝经期妇女因卵巢功能衰竭,生殖器官出现萎缩,既往安放宫内节育器(IUD),应于绝经后一年内取出.未按时取器者,易引起IUD嵌顿致取器困难从而易发生损伤.我院对嵌顿宫内节育器,变形或断裂180例采用官腔镜指导下取IUD均获得较满意效果.现分析如下.     

取器困难及B超引导取器效果183例临床分析

目的：探讨宫内节育器取器困难及节育器嵌顿和/或异位的原因以及联合超声取出节育器的效果。方法：回顾性分析2000年1月至2012年12月183例联合超声成功取出IUD的取器困难（其中130例IUD有不同程度嵌顿植入或异位）临床资料。结果：无一例发生并发症。结论：宫内节育器取器困难及嵌顿、异位与对象绝经时间和节育器放置时间明显相关。联合超声是取器困难时有效的取出节育器的方法。     

宫腔镜联合B超诊治宫内节育器取出困难37例分析

宫内节育器(IUD)取出困难是计划生育临床上常遇到的疑难问题。宫腔镜联合B超在诊治宫内节育器取出困难中具有直观、安全、准确等优点。我院自2003年5月至2005年5月,共收治宫内节育器取出困难37例,现报道如下。1资料与方法因节育器嵌顿、断裂、部分残留或“迷失”等所致节育器取     

宫内节育器取出困难相关因素分析

目的:分析宫内节育器(IUD)取出困难的相关因素.方法:选择980例取器妇女临床资料,分析取器年龄、有无人工流产史、妇科疾病史、置器和取器时机、IUD嵌顿、子宫位置与取器困难的关系.结果:取器困难组年龄高于取器容易组;取器困难者放置IUD年限较长;围绝经期发生取器困难的比例较高,嵌顿可能是造成取器困难的重要原因;子宫后位组取器困难的比例高于子宫前位或中位组;Logistic回归分析表明,取器时机[3.310(2.171,5.045)]、IUD嵌顿[77.078(40.631,146.220)]、子宫后位[2.212(1.358,3.602)],是取器困难的独立相关因素.结论:IUD嵌顿是取出IUD困难的主要危险因素;围绝经期妇女应尽早取器;取IUD时要注意子宫位置,尤其是前倾或后倾明显者.     

82例宫腔镜下宫内嵌顿节育器取出术的护理配合

妇科内镜是近年来发展较快的新技术,在计划生育领域已成为不可缺少的诊疗手段。应用宫腔镜将异位、断裂、残留或嵌顿的节育器(IUD)取出是一种简捷安全的手术方法。我院内镜中心自2011年8月至2012年4月开展宫腔镜下宫内嵌顿IUD取出术82例,其中81例成功取出,手术成功率为98.8%,现将护理配合报道如下:     

宫腔镜下治疗节育环嵌顿10例分析

宫内节育器是一种安全有效简单的避孕方法,宫腔镜下诊治宫内节育器取出困难中具有直观、安全、准确等优点,我们将宫腔镜下取环应用于2005—07／2009—07因宫内节育器嵌顿或残存就诊于我院的患者10例,现报告如下。     

宫腔镜在宫内节育器取出困难中的临床应用

目的探讨异位、嵌顿、残留节育器的临床诊治方法。方法回顾性分析总结38例宫内异位、嵌顿、残留节育器诊治情况。结果 38例异位、嵌顿、残留节育器全部取出。结论异位、嵌顿、残留节育器未穿出子宫浆膜层者,宫腔镜是最佳选择。节育器如穿出子宫浆膜层或完全游离宫外者,则在腹腔镜下取出。     

宫腔镜检查在宫内节育器取出困难时的应用

目的：探讨宫腔镜检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的应用。方法 对我院2004年10月—2006年12月36例取器困难者,采用宫腔镜检查对IUD准确定位后,经阴道取器。结果 宫腔镜检查发现IUD位置正常10例,部分嵌顿15例,断裂残留9例,金属圆环扭曲变形2例。36例经阴道取器全部成功。结论宫腔镜检查,不仅可精确地对IUD进行定位、定形,正确选择取器途径和方法,而且可提高取器的安全性和成功率。     

宫内节育器取出困难的处理方法

目的研究宫内节育器取出困难的处理方法。方法统计本院2010年3月～2012年3月,两年问在门诊诊疗的26例取环困难患者的临床表现和治疗方法。结果有的患者无临床表现,有的患者有异常出血,二维超声及盆腔平片检查,可诊断宫内节育器嵌顿;环异位时可选择超声、宫腔镜,腹腔镜或手术治疗。环位置异常中T型环6例,O型环10例,爱母环10例。O型环嵌顿用取环钩勾取旋转缓慢取出,T型环用长弯的止血钳取出、5例嵌顿严重转外院官腔镜治疗。结论根据子宫的情况,患者本身的情况进行处理。哺乳期妇女最好哺乳结束后置节育环,慎用质地较硬的节育器,每年定期复查环位置。     

绝经期取出IUD困难28例分析

目的探讨绝经期取出IUD困难时的处理。方法分析28例绝经期取出节育器困难的原因及手术方式。结果宫颈粘连扩张宫颈取出3例,口服尼尔雌醇取出16例,节育器嵌顿抽丝取出1例,3例宫腔镜取出,1例取器失败转外院。结论绝经期取器困难时先X线、B超确定节育器的位置,再服尼尔雌醇片有必要应用宫腔镜技术。     

宫腔镜在节育器嵌顿中的应用

目的探讨B超联合宫腔镜在节育环嵌顿中的应用价值。方法回顾性分析节育环嵌顿37例患者的临床资料。结果宫腔镜下取出宫内节育器32例,宫腔镜电切粘连组织后取出3例,宫、腹腔镜联合下取出2例。结论腹部B超联合宫腔镜下勾取嵌顿节育环安全、有效。     

宫腔镜联合B超在取环困难手术中的应用

宫内节育环(intrauterinc devices,IUD)因其安全、有效、可逆、简便而成为目前应用较广的避孕方法之一,但由于节育器嵌顿、断裂、碎片残留等,可造成取环困难.我们应用宫腔镜定位及B超监视下取出难取节育器,现报道如下.     

宫腔镜用于宫内节育器取出困难30例的临床效果

已婚育龄妇女常用的主要避孕方法是使用宫内节育器[1],宫内节育器使用方法简单,操作便利,避孕效果显著,同时易于取出,对于大多数宫内节育器,取出操作简便,不复杂,患者无痛苦,但随着目前放置宫内节育器这种避孕方法的广泛普及,其带来的并发症也随之有所增加,其中如宫内节育器发生断裂、节育器嵌顿及其残留或者发生异位等多为常见[2].因此给取出带来了一定的困难,若在取出过程中操作不规范,盲目取出,会给患者带来较大的痛苦,若不当,可造成子宫穿孔,甚至出现对脏器造成损伤的情况.因此节育器取出困难这一问题,已得到了医师的高度重视.笔者对30例宫内节育器取出困难患者行宫腔镜检查,并于宫腔镜下取出,其直观、安全的优点,增加了取出成功率,效果明显,现报告如下.     

宫腔镜取环58例临床体会

目的观察宫腔镜手术取出大龄妇女宫内节育器的临床效果。方法回顾分析58例绝经后取器妇女患者的临床资料。结果 58例中,宫腔镜下一次门诊成功取出55例(完整15例、断裂18例、残留22例);取器失败3例。结论宫腔镜能准确迅速地了解IUD在宫腔内的位置,嵌顿的深度,并可直接探测内膜下包埋之IUD残段,取器成功率大大提高。     

宫腹腔镜在宫内节育器嵌顿/断裂/异位诊治中的应用

目的 探讨宫腹腔镜应用于宫内节育器嵌顿/断裂/异位的诊断和治疗.方法 回顾分析26例宫内节育器嵌顿/断裂/异位的诊治过程.结果 16例嵌顿节育器经宫腔镜检查定位后直接取出;2例嵌顿于宫腔经宫腔镜电切后取出;5例嵌顿于浆肌层、2例断裂节育器经腹腔镜电切取出;1例异位于腹腔经腹腔镜检查取出.结论 采用宫、腹腔镜诊治宫内节...